orang anamnese

Valeria Dahm adalah penulis bebas di jabatan perubatan Dia belajar perubatan di Universiti Teknikal Munich. Sangat penting baginya untuk memberi gambaran kepada pembaca yang ingin tahu tentang bidang subjek perubatan yang menarik dan pada masa yang sama untuk mengekalkan kandungannya.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Anamnesis (bahasa Yunani: memori) adalah kunci untuk mendiagnosis penyakit. Dalam perbincangan anamnesis, doktor mempelajari sejarah pesakit dan dapat memperoleh maklumat dan nasihat tambahan yang penting melalui pertanyaan khusus. Baca di sini apa jenis anamnesis, semua yang sesuai dengannya, dan bagaimana temu ramah anamnesis berfungsi.

Apa itu anamnesis?

Definisi anamnesis adalah "sejarah penyakit". Dengan bantuan soalan terbuka dan khusus, doktor atau pakar perubatan tidak hanya menerima maklumat mengenai aduan semasa dan perkembangannya, tetapi juga mengenai sejarah perubatan dan keadaan hidup pesakit. Anamnesis pertama sangat terperinci sehingga doktor dapat mendapatkan gambaran lengkap mengenai pesakitnya.

Sekiranya perbincangan anamnesis dilakukan dengan pesakit itu sendiri, seseorang akan bercakap mengenai sejarah peribadi. Sekiranya orang lain, seperti saudara terdekat, ditemu ramah, ini disebut anamnesis pihak ketiga. Di samping itu, anamnesis boleh dibahagikan kepada subkumpulan yang berlainan jika berdasarkan subjek atau topik tertentu.

orang anamnese	kandungan	tujuan
Sejarah kejururawatan	Keperluan rawatan pesakit Matlamat dan langkah penjagaan Masalah penyelenggaraan	Maklumat terutamanya untuk kakitangan kejururawatan Mengkaji dan menilai keperluan penjagaan
Sejarah keluarga	Penyakit Kerabat Darah Punca kematian dan usia kematian saudara-mara darah	Kesimpulan mengenai penyakit genetik Rujukan kepada penyakit yang berkaitan dengan keluarga dan sering berlaku (diabetes mellitus, tekanan darah tinggi)
Sejarah sosial	pekerjaan persekitaran sosial Latar belakang budaya	Penilaian keadaan hidup pesakit Petunjuk penyakit pekerjaan Rawat di luar hospital
Sejarah vegetatif	Selera makan dan dahaga Pergerakan usus dan kencing Berat berubah Demam, jangkitan dan alahan Kualiti tidur pada wanita: kitaran bulanan	Gambaran keseluruhan aduan fizikal
Sejarah kesakitan	Lokasi, kekerapan, jenis dan keparahan kesakitan Permulaan dan perubahan kesakitan langkah-langkah yang diambil sekiranya kesakitan kecacatan yang berkaitan dengan kesakitan dalam kehidupan seharian	Penilaian kesakitan pesakit Bukti penyakit Perancangan pengurusan kesakitan
Anamnesis biografi (psikosomatik dan psikiatri)	Kisah hidup pesakit Pengalaman dan konflik peribadi Mengenal pesakit	Latar belakang untuk merancang terapi yang sesuai
Sejarah pemakanan	Tabiat makan Jenis dan jumlah makanan dan minuman Alahan dan intoleransi	Gambaran keseluruhan keadaan pemakanan pesakit Pengesanan tidak mencukupi atau berlebihan
Sejarah ubat	Nama dan jenis ubat yang diambil Kekerapan pengambilan Kesan dan kesan sampingan	Maklumat mengenai kemungkinan pengaruh ubat terhadap keadaan kesihatan Kesinambungan terapi yang berjaya Memperbaiki dos atau menggantikan ubat

Bilakah anda mengambil anamnesis?

Anamnesis menyeluruh adalah pada permulaan setiap diagnosis. Sebelum pemeriksaan sebenar, doktor mendapat gambaran lengkap mengenai pesakit, keluhannya dan bagaimana dia melihatnya. Maklumat yang diperoleh dari ini membawa kepada kemungkinan penyebab (disyaki diagnosis), yang kini dikecualikan atau disahkan. Jenis anamnesis mana yang digunakan dalam setiap kes bergantung kepada persoalan perubatan dan keperluan peribadi pesakit.

Apa yang anda lakukan dengan anamnesis?

Doktor anda akan menyambut anda, menghadirkan diri sekiranya berlaku anamnesis awal dan membawa anda ke bilik yang tidak terganggu. Walau bagaimanapun, anda selalu boleh meminta saudara atau rakan terdekat untuk menemani anda dalam temu ramah anamnesis.

Sebagai permulaan, doktor akan bertanya kepada anda mengapa anda menghubungi dia. Agar dia dapat memperoleh gambaran yang lebih baik, dia juga menanyakan soalan yang lebih tepat mengenai aduan anda ketika ini. Soalan anamnesis khas boleh merangkumi:

• Apa yang membawa anda kepada saya
• Di mana dan sejak bila anda mempunyai aduan?
• Adakah simptomnya sudah berubah?
• Adakah sudah dilakukan?

Agar doktor anda dapat mengenali anda dan sejarah perubatan anda dengan lebih baik, dia juga akan membincangkan penyakit sebelumnya, operasi yang telah berlaku, faktor risiko dan alergi, seperti:

• Adakah anda pernah ke hospital?
• Adakah anda menderita tekanan darah tinggi?
• Adakah anda mempunyai alahan?

Keadaan kesihatan semasa juga memberikan maklumat penting dari segi anamnesis vegetatif.

• Adakah selera makan atau dahaga anda berubah?
• Adakah anda kerap berpeluh pada waktu malam?
• Adakah najis atau tabiat tidur anda sudah berubah?
• Bilakah anda mempunyai tempoh terakhir anda?

Perbincangan anamnesis terperinci juga merangkumi ubat-ubatan dan anamnesis keluarga dan sosial.

• Adakah anda mengambil ubat?
• Adakah ibu bapa anda mempunyai masalah kesihatan?
• Siapa yang akan menjaga anda apabila anda merasa tidak enak?

Dengan bantuan soalan lebih lanjut, doktor anda akan mengurangkan kemungkinan penyebab gejala anda semakin banyak. Topik tertentu seperti tabiat makan anda, aktiviti fizikal atau faktor tekanan psikososial dapat diterokai dengan lebih intensif.

Wawancara anamnesis boleh mempunyai struktur tertentu dan proses yang jelas, tetapi disesuaikan dengan keluhan anda dan diperluas jika perlu. Hanya selepas itu, pemeriksaan fizikal dan langkah diagnostik lebih lanjut seperti gambar sinar-X mengikuti.

Apa risiko mengambil sejarah perubatan?

Mengambil anamnesis seperti itu biasanya tidak melibatkan risiko dan juga berfungsi untuk menjalin hubungan yang saling percaya antara doktor dan pesakit. Maklumat yang anda berikan kepada doktor atau profesional penjagaan kesihatan tertakluk kepada kerahsiaan. Dalam kes yang jarang berlaku, salah faham dapat terjadi, yang dapat dicegah dengan memberikan maklumat yang tepat atau bertanya dengan teliti.

Apa yang perlu anda pertimbangkan semasa mengambil anamnesis?

Anamnesis digunakan untuk membuat diagnosis dan oleh itu semestinya terperinci mungkin. Juga beritahu doktor anda perkara-perkara yang mungkin tidak penting pada mulanya berkaitan dengan gejala atau penyakit anda. Anda tidak perlu malu dengan apa-apa dan anda boleh berkomunikasi secara terbuka dengan doktor anda.

Sekiranya anda telah merancang lawatan ke doktor terlebih dahulu, siapkan diri anda untuk soalan yang diharapkan. Contohnya, dengan bertanya kepada ahli keluarga mengenai gejala yang serupa, atau dengan menuliskan nama, dos, dan masa ubat anda. Sebarang sijil alahan, buku vaksinasi atau - dalam kes wanita hamil - rekod bersalin - juga dapat memudahkan anamnesis.

Sekiranya ada yang tidak jelas bagi anda atau anda merasa tidak selesa semasa sejarah perubatan, beritahu mereka dengan segera. Sekiranya terdapat larangan bahasa, jurubahasa dapat menerjemahkan wawancara anamnesis pada bila-bila masa.

Tags.:  kecergasan kecergasan sukan pencegahan