Auskultasi

Valeria Dahm adalah penulis bebas di jabatan perubatan Dia belajar perubatan di Universiti Teknikal Munich. Sangat penting baginya untuk memberi gambaran kepada pembaca yang ingin tahu tentang bidang subjek perubatan yang menarik dan pada masa yang sama untuk mengekalkan kandungannya.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Auscultation adalah mendengar badan. Auscultation adalah salah satu prosedur asas pemeriksaan fizikal, bersama dengan pemeriksaan (melihat), palpasi (palpation) dan perkusi (mengetuk). Baca di sini bagaimana doktor boleh menggunakan auskultasi untuk menentukan penyakit jantung, paru-paru dan usus dan bila pemeriksaan perlu dilakukan.

Apa itu auscultation?

Auskultasi adalah pemeriksaan yang berguna dan cepat, terutama pada dada dan perut, di mana doktor dapat mendengar suara organ dengan lebih baik dengan bantuan stetoskop dan dengan itu membuat kesimpulan mengenai keadaan kesihatan. Stetoskop terdiri daripada dua cangkuk telinga, tiub dan bahagian dada dengan membran yang diletakkan di atas kulit. Membran digetarkan oleh gelombang akustik (bunyi dari dalam badan) dan memancarkan bunyi melalui tiub ke cangkuk telinga di telinga pemeriksa. Bunyi sihat dan semula jadi digambarkan sebagai bunyi fisiologi, patologi sebagai patologi.

Bilakah anda melakukan auscultation?

Paru-paru, jantung dan usus adalah antara organ yang paling sering mengalami auskultasi, kerana di sini bunyi patologi memberi doktor maklumat cepat dan mudah mengenai kemungkinan penyakit: Dengan auskultasi jantung, kerosakan dan penyakit injap jantung dan jantung dapat didiagnosis. Auskultasi paru-paru digunakan apabila disyaki radang paru-paru, penyakit seperti asma dan COPD, atau keruntuhan paru-paru dan efusi pleura. Bunyi usus juga dapat dihidupkan dengan baik. Ini membantu doktor, misalnya, untuk membezakan antara penyumbatan usus dan usus yang lumpuh.

Apa yang anda lakukan dengan auscultation?

Sebagai peraturan, auskultasi semasa lawatan ke doktor mengikuti anamnesis (rakaman sejarah perubatan dalam perbualan doktor-pesakit) dan pemeriksaan. Sehingga doktor dapat mendengar jantung, paru-paru dan / atau usus anda, dia akan meminta anda membersihkan bahagian atasnya.

Auskultasi jantung

Dalam auskultasi jantung, perbezaan dibuat antara bunyi jantung fisiologi, yang disebabkan oleh pembukaan dan penutupan injap jantung, dan bunyi jantung patologi, yang menunjukkan penyakit injap. Untuk diagnosis yang lebih tepat, doktor mengarahkan dirinya ke titik auskultasi yang disebut di jantung. "Titik Erb", yang terletak di antara tulang rusuk ketiga dan keempat tepat di sebelah kiri sternum, memberikan gambaran awal. Sekiranya doktor mendengar bunyi injap, dia dapat membezakan injap yang terkena dengan mendengar titik tambahan.

Auskultasi paru

Doktor menggerakkan paru-paru di punggung, kerana bahagian tengah tiga lobus yang membentuk separuh kanan paru-paru hanya dapat didengar di sini. Stetoskop diletakkan dari atas ke bawah dan bergantian ke kiri dan kanan. Pada setiap titik, kedua-dua penyedutan dan pernafasan dilakukan. Fisiologi di sini adalah pernafasan trakea melalui saluran udara (Latin: trakea = saluran angin), pernafasan bronkus melalui pernafasan bronkus dan vesikular di kawasan pinggir paru-paru.

Sekiranya doktor mengesyaki tisu paru-paru yang tidak normal (misalnya radang paru-paru), dia boleh melakukan bronkophony. Dalam prosedur ini, pesakit membisikkan angka "66" sementara doktor mendengarkan paru-paru dengan stetoskop. Di tempat dengan infiltrat inflamasi (cairan di tisu paru-paru) dia dapat mendengar jumlahnya lebih keras dan lebih jelas daripada tisu paru-paru yang sihat. Bilangannya dapat didengar lebih lemah jika, misalnya, paru-paru melambung tinggi (emfisema) atau runtuh (pneumotoraks). Air di sekitar paru-paru (efusi pleura) juga mengurangkan pengaliran.

Kaedah yang serupa adalah fremitus vokal, di mana doktor meletakkan telapak tangannya di sebelah kanan dan kiri dinding dada pesakit. Sekarang pesakit harus menyebutkan angka "99" dengan kuat dan dengan suara yang dalam. Doktor merasakan getaran mendalam di dada dan dapat menentukan perubahan dalam perbandingan berdampingan. Sekiranya fibrosis paru, edema paru atau radang paru-paru, iaitu tisu paru-paru yang dimampatkan, konduksi suara bertambah baik sehingga getaran dapat dirasakan dengan lebih baik pada ketika ini. Sebaliknya, peningkatan kandungan udara di paru-paru (emfisema paru), efusi pleura dan pneumotoraks mengurangkan fremitus vokal.

Auskultasi usus

Auskultasi suara usus berlaku semasa berbaring. Perut dibahagikan kepada empat kuadran (perut atas dan bawah dan kanan dan kiri masing-masing), yang didengarkan oleh doktor selama beberapa minit. Terkedu dan geli kecil sedikit normal. "Keheningan mati" adalah tanda kelumpuhan usus. Kebisingan usus yang luar biasa tinggi, sebaliknya, menunjukkan halangan usus mekanikal, misalnya kerana tumor.

Sekiranya arteri utama atau arteri ginjal juga menyempit, doktor boleh menyebabkan kebisingan aliran pada titik masing-masing.

Tafsiran keputusan

Pengalaman pemeriksa memainkan peranan penting dalam pentafsiran: Bunyi fisiologi mesti dibezakan dari yang patologi. Untuk mengelakkan salah diagnosis, doktor biasanya tidak akan bergantung pada auskultasi sahaja, tetapi akan melakukan pemeriksaan lebih lanjut - seperti pemeriksaan ultrasound jantung (echography jantung, echocardiography) sebagai tambahan untuk auskultasi jantung atau pemeriksaan sinar-X selain auskultasi paru-paru.

Apakah risiko auscultation?

Sebagai kaedah pemeriksaan yang tidak invasif, auskultasi tidak melibatkan risiko.

Apa yang perlu saya pertimbangkan semasa melakukan auskultasi?

Sebelum auskultasi, anda harus menjelaskan gejala anda kepada doktor secepat mungkin. Beritahu juga ubat yang anda ambil, kerana ini boleh memberi kesan pada fungsi jantung. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan sebelum, semasa atau setelah auscultation, jangan ragu untuk bertanya kepada doktor mengenai mereka.

Tags.:  merokok diet bayi kecil 

Artikel Yang Menarik

add