Epilepsi pada kanak-kanak

dan Martina Feichter, penyunting perubatan dan ahli biologi

Christiane Fux belajar kewartawanan dan psikologi di Hamburg. Editor perubatan yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks fakta mengenai semua topik kesihatan yang dapat difikirkan sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam bidang prosa. Novel jenayah pertamanya diterbitkan pada tahun 2012, dan dia juga menulis, merancang dan menerbitkan drama jenayahnya sendiri.

Lagi kiriman oleh Christiane Fux

Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Epilepsi pada kanak-kanak tidak jarang berlaku: Pada usia ini, sawan adalah salah satu penyakit yang paling biasa dari sistem saraf pusat. Semasa sawan epilepsi, fungsi otak terganggu buat sementara waktu di kawasan tertentu (sawan fokus) atau secara keseluruhan (sawan umum). Ini biasanya dapat dirawat dengan baik dengan ubat. Tetapi ada juga bentuk epilepsi dengan prognosis yang tidak baik. Baca lebih lanjut mengenai epilepsi pada kanak-kanak!

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. G40G41

Epilepsi pada kanak-kanak: bentuk

Epilepsi pada kanak-kanak - seperti pada orang dewasa - dapat menyatakan dirinya dengan sangat berbeza. Pelbagai jenis sawan adalah luas. Sebagai contoh, sebilangan kanak-kanak tidak hadir secara mental selama beberapa saat semasa kejang. Yang lain pingsan, pada mulanya sangat kaku dan kemudian digegarkan oleh otot yang berkedut di seluruh badan mereka selama beberapa minit (sawan besar mal). Sekiranya kejang epilepsi terbatas pada kawasan otak yang terhad, itu adalah kejang fokus. Sekiranya seluruh otak terjejas, itu adalah kejang umum.

Kejang boleh muncul entah dari mana. Namun, seringkali, mereka dipicu oleh pencetus seperti kerlipan cahaya, tetapi juga kurang tidur.

Penyebab epilepsi berbeza-beza seperti jenis kejang. Pada kanak-kanak dan orang dewasa, kecenderungan genetik, kecederaan otak (seperti semasa melahirkan atau kemalangan) dan penyakit yang mendasari (seperti meningitis, gangguan metabolik, dll.) Boleh menyebabkan serangan epilepsi. Kadang-kadang, bagaimanapun, penyebab epilepsi tidak dapat dijumpai.

Petua: Untuk penerangan mengenai pelbagai jenis kejang dan gejala, lihat Kejang epilepsi. Untuk lebih lanjut mengenai kemungkinan penyebab keadaan, lihat Epilepsi: Punca.

Berikut ini, kami akan memperkenalkan anda kepada beberapa bentuk epilepsi khas pada kanak-kanak. Sebahagian daripada mereka bermula pada kumpulan umur tertentu.

Ketiadaan Epilepsi Kanak-kanak Sekolah

Salah satu bentuk epilepsi umum pada kanak-kanak adalah ketiadaan epilepsi kanak-kanak sekolah (pycnolepsy). Ia genetik dan biasanya muncul antara usia lima hingga lapan tahun. Kanak-kanak perempuan lebih kerap terjejas daripada kanak-kanak lelaki.

Pesakit kecil mengalami sehingga 100 ketidakhadiran sehari. Ketidakhadiran adalah jeda pendek dalam kesedaran - kanak-kanak itu tidak sedarkan diri, tetapi tidak menyedari keadaan sekelilingnya untuk waktu yang singkat. Tiba-tiba berhenti dalam aktiviti semasa (bermain, bercakap, berlari, dll.) Dan berterusan setelah beberapa saat seolah-olah tidak ada yang berlaku. Selalunya, kanak-kanak itu bahkan tidak mengetahui bahawa dia baru sahaja "melangkah pergi" untuk waktu yang singkat.

Bentuk epilepsi pada kanak-kanak usia sekolah pada umumnya mempunyai prognosis yang baik. Kira-kira satu pertiga daripada pesakit muda tidak hadir secara tiba-tiba, dan sepertiga lagi pesakit itu terus dewasa. Akhirnya, pada sepertiga terakhir pesakit, kejang epilepsi utama ditambahkan.

Epilepsi ketiadaan remaja

Ketiadaan epilepsi pada kanak-kanak berusia antara 9 dan 15 tahun disebut epilepsi ketiadaan remaja. Kanak-kanak perempuan dan lelaki dipengaruhi secara kasar. Pesakit hanya mengalami beberapa kali ketidakhadiran sehari. Sebaliknya, ini sering dikaitkan dengan kejang tonik-klonik (grand mal = "sawan utama"). Ini bermaksud: Mula-mula tubuh anak tiba-tiba menjadi kaku (fasa tonik), sebelum masuk ke otot berirama berkedut setelah beberapa saat (fasa klonik). Kejang biasanya berakhir setelah beberapa minit.

Prognosis untuk epilepsi ketiadaan remaja kurang baik. Hal ini berlaku terutama bagi pesakit yang tidak dirawat dengan baik dan menjalani gaya hidup yang tidak teratur (kurang tidur, dll.). Mereka sering mengalami sawan besar.

Epilepsi Rolandik

Epilepsi Rolando adalah salah satu bentuk epilepsi kanak-kanak yang paling biasa. Selalunya ia muncul ketika kejang pada waktu malam, di mana anak-anak terkoyak dari tidur mereka: Sensasi parasit dan kedutan berlaku, biasanya pada satu setengah wajah. Kanak-kanak menghadapi masalah bercakap dan menelan dan semakin mengeluarkan air liur. Kadang-kadang penyitaan fokus ini merebak ke bahagian badan yang lain. Kejang besar (kejang tonik-klonik umum) jarang berlaku.

Kejang pada epilepsi Rolandik hanya berlaku secara sporadis. Rawatan dengan ubat tidak selalu diperlukan. Bentuk epilepsi ini sering berlaku pada kanak-kanak selepas usia 15 tahun.

Epilepsi membaca primer

Epilepsi membaca primer biasanya bermula antara usia 17 dan 18 tahun. Walau bagaimanapun, ia juga mungkin berlaku pada kanak-kanak sebelum akil baligh. Kejang epilepsi dicetuskan di sini dengan membaca dengan kuat atau senyap: Pada mereka yang terkena, otot lidah, rahang, bibir, muka dan leher tiba-tiba mula berkedut sebentar. Epilepsi jenis ini mempunyai prognosis yang baik.

Sindrom Barat (epilepsi BNS)

Sindrom West adalah epilepsi serius yang jarang berlaku pada kanak-kanak bayi. Ia biasanya bermula pada usia dua hingga lapan bulan. Kanak-kanak lelaki lebih kerap terjejas daripada kanak-kanak perempuan. Pesakit kecil biasanya mengalami beberapa serangan epilepsi secara berturut-turut (secara bersiri). Setiap penyitaan individu hanya berlangsung beberapa saat. Tiga jenis kekejangan boleh dikenal pasti, yang biasanya berlaku secara gabungan. Mereka juga memberi Sindrom Barat nama kedua epilepsi Blitz-Nick-Salaam (epilepsi BNS):

  • Kedutan otot secara tiba-tiba (seperti kilat) seluruh badan atau anggota badan individu disebut serangan kilat.
  • Otot leher dan tekak sesak semasa serangan mengangguk. Akibatnya, dagu tersentak ke arah dada, seperti gerakan mengangguk.
  • Semasa serangan salaam, kanak-kanak itu menundukkan kepalanya dan batang ke hadapan. Pada waktu yang sama, mereka sering membuka tangan dan mengurutkan tangan atau menyatukannya di depan dada - yang mengingatkan pada ucapan oriental "Salaam".

Kejang sering berlaku sejurus selepas bangun tidur atau sebelum tertidur. Pengukuran gelombang otak (EEG) pada mereka yang terkena menunjukkan corak khas (yang disebut hypsarrhythmia).

Sindrom West disebabkan, misalnya, oleh kerosakan atau kerosakan otak, jangkitan atau gangguan metabolik. Prognosis bergantung kepada sebab ini. Biasanya ia tidak baik. Sebilangan besar kanak-kanak yang terjejas menderita gangguan perkembangan.

Sindrom Lennox-Gastaut

Sindrom Lennox-Gastaut (LGS) adalah satu lagi bentuk epilepsi yang jarang berlaku pada kanak-kanak. Ia biasanya berlaku antara 3hbTahun 1 dan 5 muncul buat pertama kalinya. Kanak-kanak lelaki lebih kerap terjejas daripada kanak-kanak perempuan.

Pesakit sering mengalami beberapa kali kejang sehari, kadang-kadang pada waktu malam. Biasanya, pelbagai jenis kejang berlaku: Kadang-kadang badan tiba-tiba tegang sepenuhnya atau sebahagian selama beberapa saat (kejang tonik). Otot juga boleh mengendur secara tiba-tiba (serangan atonik). Dalam kedua kes tersebut terdapat risiko jatuh. Kejang gabungan tonik-klonik dan bentuk kejang lain (seperti jeda dalam kesedaran = ketidakhadiran) juga mungkin berlaku dalam sindrom Lennox-Gastaut.

Kadang-kadang sawan di LGS berubah menjadi epileptikus yang berpotensi mengancam nyawa. Ini adalah kejang yang berpanjangan atau rangkaian kejang secara berturut-turut di mana kanak-kanak itu tidak sedarkan diri.

Selalunya bentuk epilepsi ini berlaku pada kanak-kanak dengan kecacatan atau kerosakan otak. Kerosakan otak boleh menjadi akibat komplikasi kelahiran, misalnya. Tetapi ada juga pesakit LGS di mana struktur otak biasanya dikembangkan dan tidak menunjukkan kerosakan.

Sindrom Lennox-Gastaut sukar dirawat. Perkembangan kanak-kanak yang terjejas biasanya kurang lebih.

Epilepsi mioklonik remaja

Biasanya, epilepsi mioklonik remaja berlaku buat pertama kalinya pada kanak-kanak / remaja berusia 12 hingga 18 tahun. Ciri ciri adalah otot berkedut yang lebih kurang (myoclonus). Semasa penyitaan, lengan bergerak dengan kasar dan tidak terkoordinasi. Dengan berbuat demikian, pesakit secara tidak sengaja dapat membuang benda-benda yang dia pegang di tangannya. Kadang-kadang kaki juga melengkung.

Kejang sering berlaku selepas bangun tidur, tetapi juga dengan kurang tidur. Ramai penghidap mengalami sawan umum atau kehilangan kesedaran (ketidakhadiran).

Epilepsi mioklonik remaja sering dapat dirawat dengan baik dengan ubat-ubatan. Begitu banyak pesakit dapat hidup bebas dari sawan. Walau bagaimanapun, ubat itu mesti diambil seumur hidup.

Sindrom Dravet

Bentuk epilepsi yang sangat jarang dan teruk pada kanak-kanak adalah sindrom Dravet. Ia juga disebut Encephalopathy Mioklonik Awal atau Encephalopathy Epileptik Bayi Awal. Biasanya kanak-kanak jatuh sakit antara bulan ke-3 dan ke-12 kehidupan, jarang kemudian. Kanak-kanak lelaki lebih kerap terjejas daripada kanak-kanak perempuan.

Pada mulanya, pesakit kecil mengalami sawan tonik-klonik dengan demam (pertama badan mengejang sekejap, kemudian kedutan otot perlahan yang tidak terkawal masuk). Kejang boleh berubah menjadi epileptikus status berbahaya! Ketika penyakit itu berlangsung, sawan berlaku walaupun tanpa demam. Kadang-kadang bentuk kejang yang lain (selain serangan tonik-klonik) seperti sawan myclonic (kedutan cepat bagi kumpulan otot individu) juga jelas. Kejang sering dipicu oleh rangsangan luaran, seperti perubahan suhu, rangsangan cahaya atau kegembiraan.

Sindrom Dravet sering disebabkan oleh perubahan genetik (mutasi gen): Gen SCN1A yang disebut, yang menyediakan rangka untuk saluran natrium tertentu di otak, terjejas. Fungsi saluran ini sangat penting untuk pengujaan sel-sel saraf.

Sindrom Dravet sukar dirawat. Ubat-ubatan sering tidak berfungsi dengan baik. Dengan bertambahnya usia, sawan epilepsi menjadi kurang kerap. Namun, kerana mereka sering mengakibatkan batasan kognitif dan masalah tingkah laku, bentuk epilepsi pada kanak-kanak ini masih mempunyai prognosis yang tidak baik. Di samping itu, ia boleh dikaitkan dengan sindrom kematian bayi secara tiba-tiba (terutamanya antara usia 2 dan 4 tahun).

Tags.:  kelahiran kehamilan hujung buku penjagaan kaki 

Artikel Yang Menarik

add