Fraktur hidung

Dr. med. Mira Seidel adalah penulis bebas untuk pasukan perubatan

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Fraktur hidung adalah kerosakan pada struktur tulang hidung. Puncanya sering berlaku secara langsung, seperti pukulan di wajah. Gejala khas hidung patah adalah mimisan, mata merah dan struktur hidung yang cacat. Penyejukan dan penghilang rasa sakit kadang-kadang merupakan rawatan yang mencukupi. Sekiranya patah hidung teruk, hidung mesti dirawat secara pembedahan. Ketahui lebih lanjut mengenai tulang hidung yang patah.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. S02

Keretakan hidung: keterangan

Keretakan tulang hidung adalah salah satu kecederaan yang paling biasa di kawasan kepala dan leher. Fraktur hidung adalah lebih daripada separuh daripada semua patah muka. Ini kerana kekuatan yang kurang mencukupi untuk ini daripada mematahkan tulang muka yang lain.

Anatomi hidung

Struktur hidung bertulang di kawasan jambatan hidung. Tulang terdiri daripada dua tulang hidung (ossa nasalia) dan dua tonjolan rata tulang rahang atas (prosesus frontales rahang atas). Mereka membentuk lubang hidung depan, yang dilengkapi dengan tulang rawan. Plat rawan segitiga berpasangan (nasi lateralis kartilago) membentuk dinding hidung lateral, jambatan hidung dan membongkok di tengahnya ke septum hidung. Kedua-dua tulang rawan hidung membentuk lubang hidung.

Anatomi hidung sedikit berbeza pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa. Pada keturunan, tulang hidung lebih pendek dan bahagian tulang rawan lebih besar. Melekatkannya dalam tisu lembut yang lebih besar memberikan perlindungan tambahan untuk hidung. Terdapat pelbagai zon pertumbuhan di kerangka hidung yang boleh mengganggu perkembangan hidung sekiranya tulang hidung patah.

Hidung patah: gejala

Sekiranya terdapat pembengkakan di sekitar tulang hidung (seperti selepas jatuh atau terkena hidung), hidung mungkin patah. Gejala seperti kerangka hidung yang dipindahkan dan pergerakannya yang tidak normal menguatkan kecurigaan patah tulang. Kadang-kadang seseorang juga melihat pendarahan yang meluas di bawah konjungtiva (hiposfagma) di mata. Oleh kerana selaput lendir hampir selalu cedera apabila patah tulang hidung, mimisan sering berlaku sejurus selepas trauma, tetapi ini berhenti setelah beberapa minit. Hidung kemudian disekat oleh pembengkakan dan pendarahan yang dihasilkan.

Hidung patah: sebab

Penyebab patah tulang hidung biasanya adalah kekuatan frontal atau lateral yang tumpul pada hidung.

Pukulan ke bahagian depan hidung menyebabkan septum hidung pecah. Tulang hidung tulang dan septum hidung boleh bergeser atau septum hidung terlepas dari alur tulang di bahagian bawah rongga hidung.

Hidung patah adalah hasil daripada kekerasan yang lebih besar. Selain tulang hidung, patah tulang juga sering merangkumi dua tonjolan rata pada tulang rahang atas dan kadang-kadang kedua tulang lakrimal. Septum hidung biasanya pecah juga. Akibatnya, hidung pelana atau hidung bengkok bertulang sekiranya berlaku gaya lateral.

Fraktur hidung: pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya anda mengesyaki hidung patah, anda harus berjumpa doktor telinga, hidung dan tekak. Doktor akan bertanya kepada anda dengan tepat bagaimana kemalangan itu berlaku dan sejarah perubatan anda (anamnesis). Kemungkinan soalan adalah:

• Adakah anda jatuh di hidung atau ada kekerasan langsung di hidung anda?
• Apakah keadaan sebenar kemalangan itu?
• Adakah anda masih mendapat udara melalui hidung anda?
• Adakah anda mengalami kesakitan?

Doktor kemudian melakukan pemeriksaan klinikal. Dia memeriksa hidung dan dengan hati-hati merasakan kerangka hidung untuk tepi dan langkah tulang. Kekusutan dapat didengar dan dirasakan.

Sebagai tambahan, doktor memeriksa bahagian dalam hidung melalui pemeriksaan hidung (rhinoscopy). Dengan cara ini, dia dapat menentukan sama ada septum hidung mengalami lebam, terlantar, atau adakah selaput lendir terkoyak atau berdarah. Doktor juga dapat melihat apakah lamela tulang tumbuh.

Fraktur hidung: alat diagnostik

Diagnosis tulang hidung yang patah dapat disahkan dengan sinar-x sinus paranasal dan sisi hidung. Garis patah di kawasan piramid hidung, proses frontal dan tepi depan septum hidung dapat dilihat pada sinar-X. Komputasi tomografi (CT) hanya diperlukan jika doktor mengesyaki kecederaan selanjutnya di bahagian tengah (seperti lantai orbit, pinggir orbit, dan sistem sel etmoid).

Pemeriksaan sinar-X harus dielakkan pada kanak-kanak dan wanita hamil kerana terdedah kepada radiasi. Sebagai gantinya, mereka boleh menggunakan ultrasound untuk memvisualisasikan tulang hidung yang patah. Walau bagaimanapun, hanya kontur tulang yang dapat dilihat pada ultrasound, tetapi bukan struktur yang lebih dalam seperti sinus maksila dan sel etmoid.

Keretakan hidung: rawatan

Patah tulang hidung tidak boleh diremehkan, kerana hidung boleh cacat secara kekal setelah kemalangan dan juga mengalami kerosakan fungsional. Oleh itu, rawatan yang betul seawal mungkin adalah mustahak. Di tempat kemalangan, anda harus terlebih dahulu berusaha menghentikan mimisan yang teruk. Rawatan selebihnya bergantung pada sama ada terdapat patah hidung yang tertutup, terbuka dan / atau terlantar:

Patah tulang hidung tertutup

Sekiranya patah tulang hidung ditutup, anda harus terlebih dahulu mengambil langkah-langkah dekongestan, misalnya menyejukkan hidung dengan teliti dengan kompres sejuk atau pek es. Untuk menghilangkan rasa sakit, pesakit boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit seperti acetaminophen. Doktor yang hadir akan memberikan cadangan yang lebih terperinci.

Langkah-langkah rawatan konservatif ini biasanya mencukupi untuk patah tulang hidung tertutup.

Keretakan hidung terbuka

Pada patah tulang hidung terbuka, serpihan tulang menunjukkan ke luar melalui kulit atau ke bahagian dalam hidung. Kecederaan tisu lembut yang melampau pada kulit luar juga boleh menjadikan struktur tulang kelihatan. Fraktur hidung terbuka harus dirawat secepat mungkin. Antara lain, serpihan tulang diselaraskan dan luka dibersihkan. Ini penting untuk mengelakkan tulang daripada meradang (osteomielitis).

Fraktur hidung terlucut

Untuk setiap patah hidung yang terlantar, serpihan tulang harus diluruskan semula setelah tisu lembut terurai, tetapi dalam lima hingga enam hari pertama selepas kemalangan. Ini dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan. Serpihan tulang akhirnya stabil dari dalam dengan tamponade dan dari luar dengan saluran hidung.

Tamponade boleh dikeluarkan kira-kira tiga hingga lima hari selepas operasi. Lempengan plaster ditukar pada hari kelima hingga ketujuh kerana longgar kerana pembengkakan hidung. Pelakon kemudian dipakai selama kira-kira seminggu lagi. Ia digunakan untuk meregangkan hidung sebanyak mungkin dan harus sesuai. Rel aluminium biasanya tidak mencukupi.

Fraktur hidung: perjalanan penyakit dan prognosis

Selepas hidung patah, tulang memerlukan lebih kurang enam minggu untuk kembali stabil. Selama ini, pesakit harus menghindari senaman dan senaman yang berat untuk mengelakkan serpihan tulang bergeser lagi. Atlet profesional boleh membuat topeng patah hidung khas, yang mesti dipakai setelah pelakon dikeluarkan, agar tidak berisiko mengalami trauma semula.

Hidung patah: komplikasi

Sejumlah komplikasi boleh timbul dengan patah hidung:

Lebam di septum hidung adalah komplikasi yang ditakuti. Ia berdarah di kawasan septum hidung tulang rawan, yang bermaksud bahawa tulang rawan tidak lagi dapat disuburkan. Tekanan lebam dan kekurangan zat makanan boleh menyebabkan tulang rawan mati. Ia boleh dijangkiti dari masa ke masa, sehingga jika tidak dirawat, hidung pelana dapat berkembang atau septum hidung mendapat lubang. Oleh itu, lebam septum hidung harus segera dikendalikan.

Pendarahan berat boleh berlaku dengan sebarang kecederaan dan juga dengan hidung yang patah. Perkara ini berlaku terutamanya bagi pesakit yang mengambil ubat penipisan darah seperti phenprocoumon (Marcumar atau Falithrom) atau asid asetilsalisilat untuk masa yang lama. Sekiranya pemeriksaan menunjukkan sumber pendarahan, doktor boleh menghilangkannya dengan anestesia tempatan. Kemudian dia memasukkan pembungkus hidung di kedua-dua belah pihak.

Sebagai tambahan, tulang hidung yang patah selalu menanggung risiko bahawa bentuk rangka hidung tulang rawan dan / atau tulang akan berubah secara kekal, yang mengakibatkan hidung bengkok atau pelana, misalnya.

Tags.:  anatomi berita majalah