kehelan

Carola Felchner adalah penulis bebas di jabatan perubatan dan penasihat latihan dan pemakanan yang diperakui. Dia bekerja di pelbagai majalah dan portal dalam talian sebelum menjadi wartawan bebas pada tahun 2015. Sebelum memulakan latihan, dia belajar terjemahan dan tafsiran di Kempten dan Munich.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Sekiranya berlaku dislokasi (dislokasi), tulang melompat keluar dari sendi. Pencetus biasanya adalah kekuatan jatuh atau melampau. Terdapat kesakitan yang teruk dan lebam di kawasan sendi yang terkeluar. Selain itu, bahagian badan yang terkeluar (mis. Jari, lengan) tidak lagi dapat digerakkan dengan baik. Doktor biasanya boleh menyesuaikan (mengurangkan) sendi secara manual. Kadang-kadang, bagaimanapun, operasi diperlukan untuk ini. Walau bagaimanapun, pertolongan cemas diperlukan sebelum rawatan perubatan. Ketahui di sini apa yang boleh anda lakukan sekiranya berlaku dislokasi, bagaimana ia berlaku di tempat pertama dan bentuk apa yang ada.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. M22S73S83S53M24S43

Gambaran ringkas

Apa itu kehelan? Kehelan yang sangat menyakitkan di mana tulang terkeluar dari sendi.
Dislokasi apa yang ada? Pengelasan mengikut sendi, mis. B. bahu, siku, lutut, jari, kehelan pinggul. Di samping itu, dislokasi secara paksa (dislokasi traumatik), dengan sendi yang tidak stabil secara amnya tanpa daya (dislokasi kebiasaan atau spontan) atau dengan hanya sebahagian tulang dan sendi (subluksasi)
Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku kehelan? Melancarkan pergerakan sendi, menyejukkannya, menenangkan orang yang terjejas dan membawanya ke doktor

Awas!

Jangan sekali-kali cuba membetulkan sendi yang terkelupas! Anda boleh mencubit atau merobek saraf, saluran darah atau ligamen! Serahkan kepada doktor.
Untuk menyejukkan sendi yang terkelupas, jangan sekali-kali meletakkan ketulan ais atau pek sejuk pada kulit, selalu dengan sekurang-kurangnya satu lapisan kain di antaranya. Jika tidak, radang dingin tempatan boleh berlaku.
Sesiapa yang mempunyai kelemahan tisu penghubung kongenital atau yang diperoleh sangat terdedah kepada kehelan.

Dislokasi: apa itu?

"Dislokasi" adalah nama perubatan untuk dislokasi. Kepala sendi - tulang yang biasanya terletak di soket sendi - melompat keluar dari situ. Kedua-dua komponen sendi itu terputus hubungan antara satu sama lain.

Ini berlaku dengan mudah dengan sendi yang sangat fleksibel: Biasanya, otot dan ligamen yang melekat menstabilkan sendi. Sekiranya struktur ini rosak atau meregang, misalnya, pergerakan yang tidak berhati-hati, tersentak atau jatuh sering kali cukup - kepala sendi melompat keluar dari soket.

Kehelan semacam itu sangat menyakitkan. Dan lebih kerap tulang melonjak keluar dari soket, semakin mudah ia terjadi lagi kerana struktur di sekitarnya "luntur".

Dislokasi apa yang ada?

Terdapat pelbagai jenis dislokasi - bergantung pada sendi mana yang terkehel, bagaimana kehelan itu berlaku, atau seberapa parahnya. Contoh:

Kehelan sendi bahu

Sendi bahu adalah sendi paling fleksibel pada manusia. Selalunya terjejas oleh kehelan semua sendi. Cara memberikan pertolongan cemas untuk dislokasi bahu, baca artikel dislokasi bahu.

Dislokasi siku

Siku terkilir adalah bentuk terkehel sendi kedua yang paling umum, menyumbang sekitar 20 peratus. Ia disebabkan oleh jatuh pada lengan yang terentang. Dislokasi siku seperti itu sering disertai oleh kecederaan lain seperti ligamen koyak, tulang patah atau kecederaan saraf.

Keselesaan patellar

Kapal lutut (patella) juga boleh melompat keluar dari gelongsornya. Ini sering berlaku pada wanita muda, misalnya ketika bersenam. Anda boleh mengetahui langkah pertolongan cemas mana yang disyorkan untuk kecederaan tersebut dan seperti apa rawatan doktor dalam artikel Patellar luxation.

Kehelan jari

Semasa bermain bola tampar atau bola keranjang dengan kasar pada jari yang terentang, mudah untuk sendi jari tergelincir dari kedudukan normalnya. Anda mesti berjumpa doktor dengan jari yang terkeluar! Anda boleh membaca mengapa ini berlaku dan bagaimana memberi pertolongan cemas dengan betul sekiranya berlaku kecederaan seperti itu pada kehelan jari artikel.

Kehelan trauma

Doktor bercakap mengenai perkara ini apabila sendi terkena akibat penggunaan kekuatan langsung atau tidak langsung (mis. Sekiranya berlaku kemalangan atau jatuh). Kesan kuat yang tiba-tiba dapat menggeser permukaan sendi sehingga mereka berpisah.

Kehelan kebiasaan

Dislokasi kebiasaan didasarkan pada ketidakstabilan sendi kongenital atau yang diperoleh (mis. Kerana ligamen yang sangat longgar). Sebilangan kecil tekanan sering mencukupi dan sendi yang terkena terkehel. Dislokasi tanpa kekuatan juga disebut dislokasi spontan.

Dislokasi kebiasaan sering kali kurang menyakitkan daripada trauma kerana ligamen dan otot sudah terlalu meregang.

Kehelan patologi

Ia timbul akibat kerosakan sendi kronik atau keradangan sendi dengan terlalu banyak kapsul. Dislokasi patologi juga boleh berlaku jika sendi hancur atau akibat kelumpuhan otot.

Dislokasi kongenital

Sebilangan kanak-kanak dilahirkan dengan sendi yang terkelupas atau mempunyai kecenderungan untuk berulang kali mengeluarkan sendi sejak lahir. Dalam kedua kes tersebut, penyebabnya adalah kecacatan (displasia) sendi yang terjejas. Dalam kes displasia pinggul, misalnya, tulang paha terus melompat keluar dari asetabulum.

Fraktur kehelan

Kadang-kadang semasa terkehel, salah satu tulang yang terlibat dalam sendi patah sepenuhnya, atau sebilangan kecil tulang patah. Kemudian doktor bercakap mengenai patah dislokasi (patah terseliuh). Risiko ini timbul, misalnya, ketika jatuh dengan kekuatan tinggi yang bertindak pada sendi (trauma dislokasi).

Penyelesaian

Sekiranya berlaku kehelan, hujung tulang yang terbentuk bersama-sama terlantar. Sebaliknya, jika permukaan sendi hanya berpisah, terdapat subluksasi. Anda boleh membaca maklumat yang paling penting mengenai ini dan mengenai kes khas kelumpuhan Chassaignac dalam artikel Subluxation.

Orang yang lebih tua lebih cenderung kepada penyusutan daripada orang muda. Kerana tendon, ligamen dan tulang habis dengan usia, yang menjadikan sendi lebih tidak stabil. Pada prinsipnya, lelaki muda cenderung melucutkan sendi lebih kerap daripada wanita kerana mereka bermain sukan yang lebih berisiko.

Dislokasi pada kanak-kanak

Kanak-kanak di bawah umur 7 tahun jarang mengalami kehelan. Tulang anda lebih lentur dan dapat mengelak dengan lebih mudah sekiranya berlaku keganasan. Bentuk khas dislokasi siku, kelumpuhan Chassaignac, berlaku hampir secara eksklusif pada kanak-kanak. Bentuk kehelan yang tidak lengkap (subluksasi) ini berlaku ketika seorang kanak-kanak tersentak oleh lengan. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel Subluxation.

Dislokasi: apa yang perlu dilakukan

Imobilisasi: Pertama, anda harus melumpuhkan sendi yang terkelupas dengan pembalut atau pembalut. Sekiranya lengan terseliuh, anda boleh meminta orang itu memegangnya. Di samping itu, anda dapat menstabilkan lengan dengan mengetatkan bantal antara lengan dan batang badan dengan berhati-hati.
Penyejukan: Sekiranya berlaku kehelan, kawasan yang terjejas biasanya membengkak dengan cepat. Terdapat juga kesakitan yang teruk. Pembengkakan dan kesakitan dapat diatasi dengan penyejukan. Contohnya, anda boleh meletakkan ketulan ais atau pek sejuk.

Kehelan: Risiko

Dislokasi biasanya sangat menyakitkan. Apabila hujung tulang terlepas, kapal, saraf dan otot boleh rosak. Kerana kesakitan yang teruk, pesakit biasanya menggunakan postur yang melegakan. Contohnya, jika bahu terkeluar, dia secara naluriah dapat menekan lengan yang terkena pada batang badan.

Dislokasi juga khas bahawa bahagian badan yang terkena tiba-tiba hanya dapat digerakkan sedikit atau tidak sama sekali (mis. Jari jika terkena jari atau lengan sekiranya terkehel bahu).

Sekiranya saraf cedera semasa dislokasi, paresthesia boleh berlaku di kawasan di mana ia dibekalkan. Sekiranya dislokasi bahu, ini boleh menjadi sensasi kesemutan atau perasaan berbulu di jari.

Dislokasi: bila berjumpa doktor?

Dislokasi selalu menjadi kecemasan perubatan dan biasanya dirawat di hospital. Oleh itu, jika seseorang telah melepaskan sendi, selalu disarankan berjumpa doktor. Sebagai pembantu pertama, anda harus segera membawa pesakit ke doktor atau hospital atau menghubungi ambulans.

Dislokasi: pemeriksaan perubatan

Doktor terlebih dahulu memberikan ubat penahan sakit kepada pesakit agar pemeriksaan fizikal berikutnya lebih dapat ditanggung. Semasa pemeriksaan ini, doktor melihat sendiri sendi yang terkena dan kedudukannya. Di samping itu, dia memeriksa peredaran darah, pergerakan dan persepsi rangsangan pada bahagian badan yang terjejas. Jika, misalnya, tangan kelihatan pucat atau bahkan kebiruan pada sendi bahu atau siku yang terkelupas, kapal mungkin cedera. Sekiranya pesakit tidak lagi dapat menggerakkan lengan atau jari mereka dengan betul atau jika mereka merasakan sensasi kesemutan di kawasan yang sesuai, maka saraf kemungkinan besar cedera.

Pada langkah seterusnya, sendi terkehel sinar-X. Dengan cara ini, doktor dapat menentukan sama ada benar-benar terkilir sepenuhnya dan adakah tulang juga cedera. Kadang-kadang, kehelan sudah dapat dilihat pada gambar ultrasound (terutama pada kanak-kanak).

Tetapi ada juga dislokasi yang hanya muncul semasa pengiraan tomografi (CT) atau pencitraan resonans magnetik (pencitraan resonans magnetik, MRI). Prosedur yang lebih kompleks ini juga mendedahkan kecederaan pada tisu lembut seperti air mata ligamen.

Dalam kes yang jarang berlaku, arthroscopy diperlukan sekiranya berlaku kehelan.

Dislokasi: rawatan oleh doktor

Sekiranya berlaku kehelan tanpa kecederaan, doktor biasanya boleh secara manual menyesuaikan (mengurangkan) sendi terkehel. Ia boleh menyakitkan. Itulah sebabnya pesakit biasanya diberi ubat penghilang rasa sakit yang kuat atau anestetik pendek terlebih dahulu. Ini juga mempunyai kelebihan bahawa ketegangan otot kemudian dikurangkan. Ini menjadikannya lebih mudah untuk memasukkan tulang ke dalam soket.

Selepas pengurangan, sendi biasanya sinar-x sekali lagi untuk memastikan ia berada dalam kedudukan yang betul. Selepas itu, ia tidak bergerak untuk beberapa waktu dengan bantuan pembalut khas atau serpihan plaster.

Dalam beberapa kes dislokasi, pelurusan manual tidak berfungsi, atau kecederaan yang menyertainya (mis. Kecederaan saraf atau patah tulang) berlaku. Maka perlu dilakukan operasi. Dislokasi juga sering dikendalikan pada orang yang lebih muda dan aktif secara fizikal untuk mengurangkan risiko dislokasi baru. Semasa prosedur, doktor dapat mengetatkan kapsul atau alat ligamen yang melebar dan dengan itu memberikan kestabilan pada sendi.

Mencegah terkehel

Sendi yang stabil tidak mudah terkeluar. Oleh itu, alat penahan yang stabil di sekitar sendi dapat mengurangkan risiko terkehel. Latihan koordinasi secara berkala serta latihan menguatkan otot yang menstabilkan pertolongan sendi. Semasa bersenam, alat pelindung yang sesuai dapat membantu mencegah terkehel trauma (atau kecederaan sukan lain).

Sekiranya seseorang mengalami dislokasi lebih kerap (mis. Kerana tisu penghubung yang lemah), disarankan untuk melepaskan aktiviti atau sukan tertentu.

Tags.: terapi ubat paliatif vaksinasi