Kreatinin

dan Eva Rudolf-Müller, doktor

Eva Rudolf-Müller adalah penulis bebas dalam pasukan perubatan Dia mempelajari ilmu perubatan manusia dan surat khabar dan berulang kali bekerja di kedua bidang - sebagai doktor di klinik, sebagai pengulas, dan sebagai wartawan perubatan untuk pelbagai jurnal pakar. Dia kini bekerja dalam jurnalisme dalam talian, di mana pelbagai ubat ditawarkan kepada semua orang.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Creatinine adalah produk metabolik kreatin dari otot. Creatine pula penting untuk pengecutan otot. Dalam perubatan, kreatinin terutama digunakan sebagai parameter makmal untuk fungsi buah pinggang. Di sini anda dapat membaca semua yang anda perlu ketahui mengenai nilai makmal, bila doktor akan menentukannya dan apa makna peningkatan atau penurunan nilai kreatinin!

Apa itu Creatinine?

Creatinine adalah produk pemecahan kreatin, bahan penting untuk pengecutan otot. Ia ditemui oleh ahli kimia Jerman Justus Liebig pada abad ke-19. Walaupun kreatin berperanan dalam kerja otot, kreatinin produk metaboliknya - sejauh yang diketahui - tidak mempunyai fungsi yang signifikan.

Pelepasan Creatinine

Sebagai nilai makmal, kreatinin mesti dibezakan dengan apa yang disebut pelepasan kreatinin. Ini adalah ukuran jumlah kreatinin yang dikeluarkan oleh buah pinggang.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel Creatinine Clearance.

Creatine dalam metabolisme

Creatine dibuat di dalam badan di hati dan ginjal dan kemudian dibawa ke jantung dan otot rangka. Sebagai tambahan, manusia mengambil kreatin daripada memakan daging yang dimasak. Pada otot ia terikat pada fosfat dan dalam bentuk bebas. Dari jumlah kreatin dalam otot, satu hingga dua peratus diekskresikan setiap hari sebagai kreatinin melalui buah pinggang dengan air kencing. Jumlah yang sangat kecil juga dikeluarkan melalui usus dan hempedu.

Bilakah anda menentukan kreatinin?

Creatinine adalah parameter penting untuk fungsi buah pinggang. Itulah sebabnya doktor menentukan tahap kreatinin jika disfungsi buah pinggang disyaki atau diperiksa. Ini boleh berlaku akibat penyakit ginjal akut atau kronik. Kerosakan sel ginjal dari toksin atau dari kerosakan sel darah merah atau sel otot juga boleh merosakkan fungsi buah pinggang. Sebab lain untuk penentuan kreatinin adalah:

Penyakit metabolik (mis. Diabetes mellitus)
Kolagenosis (penyakit tisu penghubung)
Tekanan darah tinggi (darah tinggi)
kehilangan isipadu akut (kerana pendarahan atau kehilangan air)

Doktor menentukan kreatinin dalam darah (serum atau plasma) menggunakan kaedah pengukuran berasaskan enzim. Ia juga dapat mengukur tahap kreatinin dalam air kencing (pengumpulan air kencing 24 jam).

Nilai normal kreatinin

Nilai normal berikut berlaku untuk darah:

	Nilai kreatinin normal dalam mg / dl (serum atau plasma)	Nilai standard kreatinin dalam µmol / l (serum atau plasma)
Lelaki <50 tahun Lelaki> 50 tahun	0,84 - 1,25 0,81 - 1,44	74,26 - 132,6 68,0 - 123,8
wanita	0,66 - 1,09	53,04 - 96,36
Kanak-kanak (16-18 tahun) Kanak-kanak (13-15 tahun) Kanak-kanak (10 hingga 12 tahun) Kanak-kanak (7 hingga 9 tahun)	0,8 - 1,4 0,6 - 1,2 0,6 - 1,0 0,6 - 0,9	70,72 - 123,76 53,04 - 106,08 53,04 - 88,4 53,04 - 79,56
Kanak-kanak (4 hingga 6 tahun)	0,5 - 0,8	44,2 - 70,72
Kanak-kanak (1 hingga 3 tahun)	0,4 - 0,7	35,36 - 61,88
Kanak-kanak (1 hingga 12 bulan)	0,4 - 0,7	35,36 - 61,88
Kanak-kanak (1 hingga 30 hari)	0,5 - 1,2	44,2 - 106,10

Selain fungsi buah pinggang, jisim otot juga menentukan berapa banyak kreatinin yang dikeluarkan oleh seseorang. Oleh itu, pembina badan dan atlet lain mungkin menganggap tahap kreatinin darah lain normal.

Tahap kreatinin dalam air kencing

wanita

lelaki

ujian air kencing pagi

260-2170 mg / l

390-2590 mg / l

Pengumpulan air kencing 24 jam

1.0 - 1.3 g / hari

1.5-2.5 g / hari

Bilakah kreatinin terlalu rendah?

Had yang lebih rendah untuk nilai kreatinin darah adalah 0.84 mg / dl pada lelaki dan 0.66 mg / dl pada wanita. Sekiranya kreatinin lebih rendah, ini tidak mempunyai kepentingan perubatan. Nilai serum yang dikurangkan seperti itu dapat dijumpai, sebagai contoh, sebagai penemuan sekunder dalam kes kekurangan berat badan, otot terbantut (atrofi) atau semasa kehamilan.

Penurunan tahap kreatinin dalam air kencing berlaku pada penyakit otot degeneratif, yang dicirikan oleh peningkatan kerosakan sel otot. Ini termasuk, misalnya, distrofi otot dan sklerosis lateral amyotrophic (ALS.

Bilakah kreatinin terlalu tinggi?

Sekiranya serum kreatinin meningkat, ini boleh disebabkan oleh kegagalan buah pinggang akut serta penyakit buah pinggang kronik serta kekurangan air (desikosis). Sebagai contoh, perkara berikut menyebabkan kegagalan buah pinggang akut:

reaksi alahan terhadap ubat atau media kontras
Racun dan logam berat
Pecahan sel darah merah (hemolisis) atau kerosakan sel otot (myolysis)
Plasmacytoma (pelbagai myeloma)
Penyumbatan vaskular di buah pinggang disebabkan oleh pembekuan darah (tromboembolisme saluran ginjal)

Kekurangan buah pinggang kronik, sebaliknya, disebabkan, antara lain, oleh:

Diabetes mellitus (nefropati diabetes)
Glomerulonefritis (penyakit radang glomeruli buah pinggang)
Penyakit tisu penghubung (kolagenosis)
tekanan darah tinggi
Penyakit buah pinggang kistik

Walau bagaimanapun, kreatinin dalam darah hanya meningkat apabila fungsi buah pinggang dikurangkan sekurang-kurangnya 50 peratus. Akibatnya, penyakit buah pinggang pada peringkat awal di makmal tidak dikesan oleh kreatinin sahaja.

Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu juga dapat menyebabkan kreatinin darah meningkat. Ini termasuk asid acetylsalicylic (ASA), antibiotik tertentu (cephalosporins) dan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang seperti naproxen.

Tahap kreatinin yang tinggi dalam air kencing boleh disebabkan, misalnya, oleh tekanan darah tinggi akibat penyempitan saluran ginjal (hipertensi renovaskular). Gangguan hormon akomegali juga menyebabkan tahap kreatinin dalam air kencing meningkat.

Apa yang perlu dilakukan dengan kreatinin yang diubah

Nilai kreatinin yang tinggi tidak menyatakan apa-apa mengenai punca perubahan tersebut. Memandangkan fakta bahawa nilai had terlampaui, disfungsi ginjal kemungkinan besar, tetapi tidak sepenuhnya pasti. Bergantung pada keluhan pesakit, pemeriksaan lebih lanjut mesti dilakukan untuk penjelasan yang lebih terperinci. Sebagai contoh, jika tahap kreatinin tinggi, doktor boleh memerintahkan pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang atau sampel tisu diambil dari buah pinggang.

Tags.: kesihatan wanita mata Menstruasi