Flunitrazepam

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis bebas di jabatan perubatan Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan memperhatikan sejak awal bahawa dia sangat menikmati hubungan antara perubatan dan sains. Itulah sebabnya dia terus belajar perubatan manusia.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Bahan aktif flunitrazepam tergolong dalam apa yang disebut benzodiazepin dan digunakan sebagai ubat penenang dan penenang. Penggunaannya harus sesingkat mungkin, jika tidak, ketergantungan akan berkembang dengan cepat. Di sini anda dapat mengetahui semua yang perlu anda ketahui mengenai flunitrazepam: kesan, penggunaan dan kesan sampingan.

Ini adalah bagaimana flunitrazepam berfungsi

Penghantaran isyarat antara sel-sel saraf di otak berlaku melalui titik hubungan yang sempit, seperti jurang (disebut sinapsis): Satu sel melepaskan zat messenger (neurotransmitter) ke dalam jurang sinaptik, yang mengikat pada titik sambungan yang sesuai (reseptor) sel berikutnya dan dengan cara ini menghilangkannya dirasakan. Bergantung pada jenis neurotransmitter dan reseptor, isyaratnya boleh menjadi rangsangan atau penghambatan. Bahan utusan GABA (asid gamma-aminobutyric), misalnya, menghantar isyarat penghambatan ke reseptor GABA. Sekiranya jalan isyarat ini dirangsang oleh ubat-ubatan seperti flunitrazepam, pesakit terlebih dahulu menjadi lebih tenang, kemudian letih dan akhirnya tertidur.

Berbeza dengan barbiturat, yang sebelumnya sering digunakan sebagai alat bantu tidur, benzodiazepin tidak meniru GABA neurotransmitter. Sebagai gantinya, mereka menukar reseptor GABA supaya ia bertindak balas dengan lebih kuat terhadap GABA tubuh sendiri. Oleh itu, badan mempunyai cara untuk mengatur kesannya.Ini sangat penting untuk penggunaan jangka panjang, kerana dengan flunitrazepam dan bahan aktif lain dalam kumpulan, toleransi berlaku hanya setelah beberapa minggu - walaupun dengan dos yang sama, keberkesanannya menurun, yang menyebabkan keperluan untuk dos yang lebih tinggi.

Pengambilan, pemecahan dan perkumuhan flunitrazepam

Setelah diambil sebagai tablet semasa perut kosong, bahan aktif diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya ke dalam darah melalui dinding usus. Setelah kira-kira dua puluh minit, separuh daripada bahan aktif yang tertelan telah sampai ke aliran darah dan melintasi penghalang darah-darah ke otak. Bahan aktif dipecah di hati dan dikeluarkan dalam air kencing melalui buah pinggang. Kira-kira satu hari selepas pengingesan, separuh daripada bahan aktif telah meninggalkan badan.

Bilakah flunitrazepam digunakan?

Bahan aktif flunitrazepam diluluskan sebagai tablet untuk rawatan gangguan tidur jangka pendek, tetapi sekarang hampir tidak relevan dalam bidang aplikasi ini.

Di samping itu, ia disetujui sebagai penyelesaian suntikan untuk menenangkan sebelum dan sesudah intervensi pembedahan dan diagnostik dan digunakan terutama dalam perubatan perawatan intensif.

Rawatan harus secepat mungkin, jika tidak, dengan cepat boleh menyebabkan pembiasaan dan ketergantungan. Sekiranya flunitrazepam digunakan selama lebih dari seminggu, penghentian secara spontan sering menyebabkan gejala penarikan.

Ini adalah bagaimana flunitrazepam digunakan

Untuk merawat gangguan tidur, flunitrazepam diambil sebagai tablet sebelum tidur. Dos biasa ialah setengah miligram hingga satu miligram flunitrazepam pada waktu malam. Pesakit yang lebih tua khususnya tidak boleh bangun setelah mengambilnya, kerana terdapat peningkatan risiko jatuh. Sekiranya bahan aktif telah digunakan selama lebih dari seminggu, ia harus ditarik secara beransur-ansur ("meruncing") untuk mengakhiri rawatan.

Rawatan dengan flunitrazepam sebagai penyelesaian suntikan disediakan untuk doktor.

Apakah kesan sampingan flunitrazepam?

Reaksi ubat yang merugikan (ADR) semasa mengambil flunitrazepam kebanyakannya disebabkan oleh kesan kemurungan pusatnya. Kesan sampingan yang mungkin berlaku adalah penglihatan berganda, mual, muntah, reaksi kulit dengan kemerahan, gatal dan bengkak, kelemahan otot, tulang jatuh dan patah, kegagalan jantung dan serangan jantung. Di samping itu, pernafasan boleh melambatkan atau bahkan berhenti bernafas. Risiko ini amat akut dalam kes disfungsi paru-paru (seperti asma dan COPD), kerosakan otak atau penggunaan ubat lain secara serentak dengan kesan sampingan yang sama.

Apa yang harus dipertimbangkan semasa mengambil flunitrazepam?

Oleh kerana pil tidur flunitrazepam dipecah di hati melalui enzim yang juga memecah ubat lain, pengambilannya pada masa yang sama boleh menyebabkan interaksi. Kesan flunitrazepam dan bahan aktif lain boleh menjadi lemah dan meningkat. Ejen antikulat (ketoconazole, fluconazole), ubat HIV, antibiotik (eritromisin, clarithromycin), ubat penurun kolesterol (atorvastatin, simvastatin) dan ubat tekanan darah tinggi (verapamil) membawa kepada peningkatan kesan flunitrazepam. Jus limau gedang juga dapat meningkatkan kesan flunitrazepam.

Sebaliknya, ubat epilepsi seperti phenobarbital, phenytoin dan carbamazepine dapat mempercepat pemecahan flunitrazepam dan dengan itu mengurangkan kesannya.

Dengan penggunaan bahan aktif secara serentak yang mempunyai kesan menenangkan atau mendorong tidur sebagai kesan sampingan, kesan flunitrazepam dapat meningkat dengan cara yang tidak dapat diramalkan. Ini termasuk pil tidur dan ubat penenang, ubat anti-kegelisahan, ubat anti-alergi, antidepresan, neuroleptik, dan ubat-ubatan anti-sawan.

Pesakit tidak boleh menggunakan mesin berat atau memandu kenderaan semasa dirawat dengan flunitrazepam.

Pesakit yang lebih tua khususnya boleh bertindak balas secara paradoks terhadap rawatan dengan flunitrazepam: Daripada kesan menenangkan dan mendorong tidur, tingkah laku agresif, khayalan dan kegembiraan dapat berkembang.

Bahan aktif flunitrazepam tidak boleh diambil semasa kehamilan (terutama pada trimester terakhir) dan menyusu, kerana boleh menyebabkan gejala keracunan besar pada anak.

Kanak-kanak, pesakit dengan disfungsi hati yang teruk dan orang dengan gangguan ketagihan (sebelumnya) tidak boleh dirawat dengan flunitrazepam.

Cara mendapatkan ubat flunitrazepam

Berbeza dengan benzodiazepin lain, flunitrazepam tidak disenaraikan sebagai "persiapan yang dikecualikan" dalam Akta Narkotik Jerman (BtmG). Ini bermaksud: Semua benzodiazepin lain boleh dijual di farmasi sebagai ubat preskripsi di bawah dos dan ukuran pek tertentu. Flunitrazepam, sebaliknya, hanya boleh dikeluarkan dalam apa jua dos dan ukuran bungkusan sesuai dengan resep pada preskripsi narkotik kuning di farmasi.

Berapa lama flunitrazepam diketahui?

Pil tidur Flunitrazepam dikembangkan oleh syarikat farmaseutikal Hoffmann-La Roche dan dipatenkan pada tahun 1972. Ia pertama kali dilancarkan pada tahun 1975 di beberapa negara Eropah. Kerana berpotensi disalahgunakan, satu dos (tablet) tidak dibenarkan mengandungi lebih dari satu miligram bahan aktif sejak tahun 1998 (sebelumnya terdapat juga tablet dengan masing-masing dua miligram flunitrazepam). Setelah perlindungan paten tamat, beberapa ubat generik dengan bahan aktif flunitrazepam muncul ke pasaran.

Tags.:  penjagaan gigi mata diet