Nitrofurantoin

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis bebas di jabatan perubatan Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan memperhatikan sejak awal bahawa dia sangat menikmati hubungan antara perubatan dan sains. Itulah sebabnya dia terus belajar perubatan manusia.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Bahan aktif nitrofurantoin adalah antibiotik dan digunakan untuk merawat jangkitan saluran kencing bakteria. Walaupun sebelumnya hanya digunakan sebagai antibiotik pilihan kedua, ia telah menjadi agen pilihan pertama sejak 2011, menurut garis panduan terapi semasa. Di sini anda boleh membaca lebih lanjut mengenai kesan dan penggunaan nitrofurantoin, kesan sampingan dan maklumat penting lain.

Inilah cara nitrofurantoin berfungsi

Antibiotik nitrofurantoin adalah apa yang disebut prodrug: ia hanya diubah menjadi bentuk aktifnya di tempat tindakan (di saluran kencing). Penukaran berlaku oleh enzim bakteria setelah bahan aktif diserap dari usus ke dalam darah dan sebaik sahaja dilepaskan ke luar melalui saluran kencing: Nitrofurantoin menembusi bakteria yang terdapat di sini sekiranya berlaku jangkitan saluran kencing. Di dalam sel bakteria, enzim tertentu (nitroreductases), yang tidak terdapat pada manusia, mengubah nitrofurantoin menjadi bentuk aktif dan berkesan. Ini menyerang genom bakteria dan memecahnya, tetapi juga mempunyai kesan merosakkan pada enzim metabolik lain yang penting untuk sel.

Oleh kerana bentuk aktif nitrofurantoin mempunyai banyak titik serangan pada sel bakteria, kemungkinan bakteria mengalami ketahanan terhadap antibiotik sangat rendah.

Antibiotik tidak hanya menghambat pertumbuhan bakteria, tetapi juga secara selektif membunuhnya, itulah sebabnya nitrofurantoin disebut sebagai "antibiotik bakterisida".

Penyerapan, pemecahan dan perkumuhan nitrofurantoin

Nitrofurantoin memuncak dalam air kencing sekitar empat hingga lima jam selepas pengingesan. Kira-kira separuh daripada bahan aktif yang ditelan dipecah menjadi produk metabolik yang tidak berkesan. Ini juga dikeluarkan dalam air kencing dan boleh menyebabkan warna urin berwarna coklat yang tidak berbahaya.

Bilakah nitrofurantoin digunakan?

Antibiotik nitrofurantoin digunakan untuk mengobati sistitis akut dan tidak rumit."Tidak rumit" bermaksud bahawa tidak ada gejala yang menunjukkan penyakit yang lebih teruk atau perkembangan penyakit - seperti demam, mual, muntah, ginjal, sakit belakang atau sayap, gatal-gatal atau keputihan.

Dalam kes-kes tertentu, seperti penyempitan saluran kencing bawah kongenital atau diperolehi atau jangkitan saluran kencing kronik berulang, rawatan pencegahan dengan nitrofurantoin juga dapat dipertimbangkan.

Sekiranya terdapat jangkitan akut, nitrofurantoin biasanya digunakan selama lima hingga tujuh hari; sebagai langkah pencegahan, ia boleh bertahan hingga maksimum enam bulan, walaupun dalam dosis yang lebih rendah.

Inilah cara nitrofurantoin digunakan

Nitrofurantoin biasanya diambil dalam tiga hingga empat dos tunggal 100 miligram sepanjang hari. Dalam kes kapsul dengan pelepasan bahan aktif yang tertunda (yang disebut "retard capsules"), dos dikurangkan menjadi dua hingga tiga kapsul 100 miligram. Ia diambil setiap enam hingga lapan jam dengan makan dan segelas air.

Sekiranya terdapat jangkitan akut, antibiotik harus diambil selama yang ditetapkan oleh doktor - walaupun gejala membaik sebelumnya.

Dos yang lebih rendah dipilih untuk pengambilan pencegahan, biasanya satu tablet pada waktu malam selepas kencing terakhir.

Apakah kesan sampingan nitrofurantoin?

Semasa terapi dengan nitrofurantoin, lebih daripada sepuluh peratus mereka yang dirawat mengalami kesan sampingan seperti pening, gangguan koordinasi pergerakan, gegaran mata, reaksi alergi seperti gatal, kemerahan, ruam dan penahan air di tisu. Sekiranya reaksi alahan berlaku, doktor harus dimaklumkan.

Kesan sampingan nitrofurantoin lain yang mempengaruhi satu daripada sepuluh hingga seratus pesakit termasuk sakit kepala, kehilangan selera makan, loya, muntah, radang paru-paru, batuk, dan sakit dada.

Apa yang harus dipertimbangkan semasa mengambil nitrofurantoin?

Secara amnya, terdapat sedikit interaksi antara nitrofurantoin dan bahan aktif lain, kerana ubat ini hanya diaktifkan dan berkesan dalam air kencing. Walau bagaimanapun, beberapa agen boleh menghalang penyerapan antibiotik dari usus, seperti agen pedih ulu hati (seperti garam magnesium atau aluminium) dan agen anti-loya (seperti metoclopramide).

Ejen yang melembapkan sistem saraf parasimpatis (seperti atropin atau propantheline) melambatkan penyerapan nitrofurantoin dalam usus dan perkumuhannya dalam air kencing, tetapi ini pada asasnya tidak merugikan.

Dadah dan makanan yang membuat air kencing beralkali (seperti banyak jenis sayur-sayuran, buah sitrus atau susu) menghalang perkumuhan nitrofurantoin. Bahan yang mengasidkan air kencing (seperti daging), sebaliknya, mendorong perkumuhan.

Oleh kerana penggunaan nitrofurantoin boleh menyebabkan muntah dan cirit-birit, agen kontraseptif oral mungkin tidak cukup selamat. Langkah-langkah kontraseptif tambahan harus diambil dalam kitaran yang terjejas.

Nitrofurantoin tidak boleh digunakan pada wanita hamil dan menyusui, kerana percubaan haiwan mungkin menunjukkan kesan berbahaya pada anak. Bayi harus menerima bahan aktif dalam dos yang dikurangkan setelah bulan ketiga kehidupan secepat mungkin. Dos juga perlu dikurangkan pada kanak-kanak dan remaja.

Pada pesakit tua dan pesakit dengan masalah ginjal, penting untuk menjalani ujian fungsi ginjal sebelum menggunakan nitrofurantoin untuk memeriksa apakah antibiotik dapat digunakan.

Secara amnya, anda mesti selalu minum banyak dengan jangkitan saluran kencing.

Cara mendapatkan ubat dengan nitrofurantoin

Ubat dengan bahan aktif nitrofurantoin boleh didapati dari farmasi mengikut preskripsi doktor.

Berapa lama nitrofurantoin diketahui?

Pencarian antibiotik yang dihasilkan secara kimia dari jenis nitrofuran bermula sejak tahun 1940-an. Ini menyebabkan penemuan nitrofurantoin, yang hanya mencapai kepekatan yang mencukupi dalam air kencing, tetapi itulah sebabnya mengapa ia digunakan untuk jangkitan saluran kencing dari pertengahan 1950-an. Generik dengan bahan aktif nitrofurantoin juga terdapat di Jerman.

Tags.:  parasit ubat paliatif hospital 

Artikel Yang Menarik

add