Plantar fasciitis: gelombang kejutan untuk kesakitan di kaki

Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

MunichSekiranya lengkungan kaki sakit dengan setiap langkah, ia sering disebabkan oleh tendinitis. Dan ia boleh berterusan. Doktor Munich kemudian bergantung pada gelombang kejutan.

Kebanyakan orang tidak pernah mendengar istilah fasciitis plantar. Tetapi mereka yang terjejas diingatkan oleh sakit kaki pada setiap langkah. Plantar fasciitis (juga dikenali sebagai plantar fasciitis) adalah keradangan pada plat tendon besar pada telapak kaki. Ia meregangkan lengkungan kaki antara tulang tumit dan sendi jari kaki. Oleh itu, terdedah kepada tekanan yang hebat, terutamanya dengan atlet atau orang yang berat. Sekiranya ia terlalu banyak untuknya, ia boleh dijangkiti - dan itu adalah perkara yang sangat menyakitkan.

Terdapat banyak rawatan yang tersedia, dari berehat dan menyejukkan badan hingga peregangan dan ubat. Tetapi dengan sekitar sepuluh peratus mereka yang terjejas, semua usaha terapi ini tetap tidak berkesan.

Harapan terakhir sebelum operasi: terapi gelombang kejutan. Dalam banyak kes, bagaimanapun, mereka tidak digunakan dengan betul, mengesyaki saintis dari Klinik Munich di sebelah kanan Isar. Dan lihat ini sebagai alasan mengapa kegunaan terapi gelombang kejut masih kontroversial. "Hasil kajian kami memberikan bukti bahawa terapi gelombang kejutan yang difokuskan dengan sejumlah besar tenaga berkesan menghilangkan rasa sakit pada kaki," tulis pakar perubatan sukan Dr. Hans Gollwitzer dan pasukannya.

2,000 denyutan tenaga tinggi

250 orang dengan fasciitis plantar kronik yang gagal memberi respons kepada sekurang-kurangnya empat rawatan konvensional mengambil bahagian dalam kajian ini. Kaedah konvensional merangkumi, seperti melegakan rehat atau penggunaan kruk, penyesuaian urutan pergerakan, senaman regangan khas, fisioterapi dan rawatan ubat seperti ubat anti-radang (mis. Diclofenac) dan suntikan kortikoid.

Separuh daripada orang ujian mendapat tiga rawatan gelombang kejutan dengan 2000 denyutan (empat denyutan sesaat, 0,25 mJ / mm²) pada selang satu minggu. Dorongan digabungkan secara khusus dan tertumpu pada kawasan yang paling sensitif terhadap kesakitan. Separuh lagi menerima terapi palsu. Anestesia tempatan sebelum rawatan dibebaskan untuk semua peserta.

Kurang kesakitan dalam jangka masa panjang

Dalam 54 peratus "kumpulan gelombang kejutan", rasa sakit telah menurun sekurang-kurangnya 60 peratus setelah dua belas minggu - nilai yang telah ditetapkan oleh para penyelidik sebagai kejayaan terapi. Hanya 37 peratus subjek dalam kumpulan plasebo berjaya mencapai ini.

Seperti yang dijangkakan, peningkatan fungsi tendon kaki dan kepuasan peserta lebih besar pada kumpulan rawatan daripada kumpulan plasebo.

Peserta yang telah merespon terapi - termasuk terapi palsu - ditanya lagi setelah satu tahun. Mereka masih bebas gejala.

Berguna apabila terapi lain gagal

Para pakar menyimpulkan bahawa terapi gelombang kejutan untuk fasciitis plantar harus selalu tertumpu pada kawasan yang paling sensitif terhadap kesakitan dengan jumlah tenaga yang agak tinggi. Pada masa yang sama, anestesia tempatan harus dielakkan. Maka kaedah itu dapat menyelamatkan mereka yang terjejas yang tidak bertindak balas terhadap bentuk rawatan konvensional, dalam banyak kes, harus pergi ke pakar bedah.

"Hampir tidak ada kesan sampingan, kos rendah"

Saintis Amerika juga memberikan sokongan. Ahli ortopedik Dr. Michael Aronow dari University of Connecticut dalam komen mengenai kajian Munich menunjukkan bahawa terapi itu hanya mempunyai kesan sampingan kecil dan tidak mahal. Hanya suntikan kortikosteroid yang sama berkesan dan lebih murah, kata Aronow.

Atlet dan orang yang berlebihan berat badan sangat berisiko

Plantar fasciitis biasanya dipicu oleh tekanan yang berlebihan, terutama ketika melakukan sukan seperti berlari dan melompat. Orang yang berlebihan berat badan juga berisiko meningkat. Keradangan menampakkan dirinya sebagai rasa sakit yang teruk di bahagian tumit dan lengkungan kaki, yang terutama berlaku apabila terdapat tekanan dan ketegangan. (ayat)

Sumber:

Gollwitzer, H. et al. Keberkesanan Klinikal Terapi Gelombang Kejutan Ekstrasorporeal Berfokus dalam Rawatan Fasciitis Plantar Kronik. Kajian Multisenter Rawak, Terkawal. J Bone Joint Surg Am, 2015 Mei 06; 97: 701-708. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.M.01331.

Aronow, M.S. Adakah Terapi Gelombang Kejutan Ekstrasorporeal adalah Rawatan yang Tidak Digunakan untuk Fasciitis Plantar Kronik ?. Mengulas sebuah artikel oleh Hans Gollwitzer, MD, et al.: “Keberkesanan yang Terkait Secara Klinik Terapi Gelombang Kejutan Ekstrorporeal Berfokus dalam Rawatan Fasciitis Plantar Kronik. Satu Kajian Multisenter Rawak, Terkawal ”. J Bone Joint Surg Am, 2015 06 Mei; 97: e44. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.O.00192.

Tags.:  kesihatan wanita Penyakit kulit 

Artikel Yang Menarik

add