Penjagaan paliatif

Nicole Wendler memiliki PhD dalam bidang biologi dalam bidang onkologi dan imunologi. Sebagai editor perubatan, pengarang dan pembaca bukti, dia bekerja untuk pelbagai penerbit, di mana dia membentangkan masalah perubatan yang kompleks dan luas dengan cara yang sederhana, ringkas dan logik.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Hidup bermaruah hingga akhir - itulah kehendak setiap manusia. Menjadikan ini mungkin bagi orang yang sakit parah adalah pusat rawatan paliatif. Penjagaan fizikal profesional dengan sokongan psikososial dan kerohanian adalah prasyarat penting untuk kualiti hidup, autonomi dan kebebasan dari kesakitan.

Perubatan paliatif memahami kehidupan secara keseluruhan dan mati sebagai sebahagian daripada kehidupan. Oleh itu, sukar untuk membezakan antara penjagaan terminal ("penjagaan hospis") dan penjagaan paliatif ("penjagaan paliatif"). Pada asasnya, penjagaan rumah sakit menjaga minggu-minggu terakhir atau hari-hari dalam kehidupan seseorang dan kematian yang bermaruah. Tujuan penjagaan paliatif adalah untuk membolehkan orang sakit untuk tinggal di persekitaran biasa mereka dalam jangka masa yang lama. Ini mungkin berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Tugas penjagaan paliatif

Penjagaan paliatif adalah konsep holistik. Dia mempunyai pandangan orang yang sakit, tetapi juga persekitaran dan saudara mereka. Kawasan berikut diambil kira:

  • Keadaan fizikal: sakit, sesak nafas, rawatan luka, gatal-gatal, penyimpanan, limfedema, diet, rawatan mulut, loya, muntah, sembelit, cirit-birit
  • aspek psikososial: ketakutan, kemarahan, kesedihan, kemurungan, organisasi kehidupan seharian, hubungan dengan saudara-mara / penjaga dan penyatuan mereka ke dalam perawatan paliatif
  • Integrasi sosial: rangkaian sosial, penyelesaian perniagaan yang belum selesai, pengurusan konflik
  • Soalan mental dan rohani ("Penjagaan Spiritual"): makna hidup, keseimbangan hidup, kerohanian, ruang untuk situasi perpisahan dan kehilangan, sokongan pastoral

Penjagaan paliatif adalah luas, seperti contoh gejala "sesak nafas" yang sering menunjukkan. Udara segar yang mencukupi, pakaian longgar, kedudukan yang menyokong, senaman pernafasan, urutan, sokongan psikologi untuk mengawal perasaan ketakutan, mengelakkan faktor tekanan, kecemasan merancang sekiranya serangan sesak nafas, pemberian oksigen, ubat penahan sakit dan terapi ubat lain adalah komponen penjagaan yang penting.

Siapa yang menjalankan tugas mana?

Penjagaan paliatif di rumah bermula sebelum keluar dari hospital. Banyak perkara harus diatur terlebih dahulu: aksesibiliti, jika perlu, tempat tidur penjagaan yang sesuai, alat bantu kebersihan dan kebersihan, makan di atas roda dan banyak lagi. Untuk mengelakkan jurang bekalan, beberapa pusat barah khususnya telah menetapkan apa yang disebut perawatan jambatan atau rawatan peralihan untuk masa ini.

Dengan bantuan rawatan paliatif pesakit luar umum (AAPV), majoriti pesakit paliatif dapat menjalani kehidupan yang bermaruah di persekitaran yang biasa, bahkan hingga mati. Pengamal am dan pakar (contohnya ahli terapi kesakitan yang dilatih khas) mengurus rawatan bersama dengan perkhidmatan jururawat dan hospital di luar, kumpulan profesional lain (pekerja sosial, psikologi) dan sukarelawan.

Sekiranya terdapat beberapa penyakit, penjagaan ini tidak mencukupi. Dalam kes ini, rawatan paliatif pesakit luar khusus (SAPV) dapat membantu. Ini bertujuan untuk membolehkan orang yang mempunyai perawatan yang luas perlu dijaga dengan sewajarnya. Apa yang disebut "Palliative Care Team" bekerjasama rapat di SAPV. Ia terdiri daripada:

  • Doktor dengan latihan tambahan dalam perubatan paliatif
  • Kakitangan kesihatan dan jururawat dengan latihan yang sesuai
  • Ahli Fisioterapi
  • Pekerja sosial
  • Ahli psikologi atau ahli psiko-onkologi dan pastor

Pasukan "Penjagaan Paliatif" mempunyai pengetahuan, dokumen dan koordinat pakar paliatif, memastikan kualiti (latihan lanjutan, pengawasan) penjagaan paliatif dan dapat dihubungi melalui telefon sepanjang waktu. Ia menjalin hubungan erat dengan dokter keluarga, hospital, layanan kejururawatan, rumah sakit, khidmat pesakit luar atau farmasi dan dengan saudara-mara dan sukarelawan.

Menurut Persatuan Hospis dan Paliatif Jerman, sekitar 1,500 kemudahan pesakit luar, 214 hospital pesakit dalam untuk orang dewasa, 14 hospital kanak-kanak, 250 wad paliatif dan lebih daripada 270 pasukan SAPV berkongsi tugas yang bertanggungjawab dalam perawatan paliatif di Jerman. Pejabat penyelarasan untuk kerja rumah sakit dan paliatif juga telah wujud di Hamburg sejak 2007. Ini adalah titik kontak utama bagi setiap orang yang menjaga orang di akhir hayat dalam bidang perubatan, kejururawatan, psikososial dan spiritual.

Maklumat untuk penjaga sukarela dan swasta

Sebilangan besar orang sakit ingin tinggal di persekitaran mereka yang biasa. Walaupun bekalan rawatan meningkat, hampir mustahil untuk memenuhi hasrat ini untuk setiap orang yang terjejas. Oleh itu, kerja rumah sakit dan paliatif sangat bergantung pada pembantu sukarelawan dan saudara-mara yang prihatin.

Sesiapa yang ingin menjadi sukarelawan dalam tugas yang berat untuk merawat orang yang meninggal dan saudara-mara dapat menghubungi kemudahan yang sesuai di sekitarnya dan bertanya tentang kemungkinan kerjasama. "Panduan Perubatan Hospis dan Paliatif Jerman" juga memberikan maklumat penting. Latihan yang berkelayakan sebagai persediaan untuk aktiviti ini dan pengawasan diperlukan dalam apa jua keadaan. Acara maklumat percuma membantu mendapatkan pandangan pertama mengenai karya tersebut.

Sokongan untuk penjaga keluarga

Kerabat pengasuh boleh mendapatkan maklumat berguna di laman web Kementerian Kesihatan Persekutuan, Insurans Pencen Jerman dan Kementerian Kehakiman dan Perlindungan Pengguna Persekutuan.

Sesiapa yang telah memutuskan untuk mengambil perawatan paliatif dari orang yang dekat tidak boleh takut untuk mendapatkan sokongan. Tekanan fizikal dan psikologi sangat baik bagi penjaga keluarga. Terdapat banyak agensi pakar di seluruh Jerman (Caritas, Palang Merah) yang menawarkan nasihat, sokongan, bantuan dan maklumat psikososial kepada anda.

Penjagaan paliatif di rumah - apa hadnya?

Semua orang mahu mengelakkan tinggal di hospital jika boleh.Orang-orang yang sakit teruk khususnya mempunyai beberapa pesakit dalam yang tinggal di belakang mereka dan menginginkan keamanan dan keselamatan persekitaran rumah mereka. Ini juga mungkin berlaku dengan struktur perubatan paliatif semasa, tetapi ada juga hadnya. Kemerosotan akut penyakit, jangkitan atau kesakitan yang sukar dikawal boleh (dalam kes terbaik buat sementara waktu) membuat rawatan pesakit dalam diperlukan.

Bilakah nasihat perubatan diperlukan?

Dalam penjagaan paliatif, hubungan rapat dengan doktor keluarga atau doktor paliatif adalah penting. Pemeriksaan berkala membantu untuk mengantisipasi situasi dan komplikasi kecemasan yang akan berlaku dan mengambil tindakan pencegahan pada peringkat awal. Ubat sakit, sebarang operasi yang mungkin diperlukan atau pengkelasan semula keperluan perawatan juga merupakan tugas perubatan. Dalam keadaan kecemasan dan sekiranya berlaku kematian, doktor mesti dihubungi.

Walaupun dengan organisasi yang baik, penjagaan paliatif rumah dapat mencapai hadnya. Sekiranya keperluan penjagaan meningkat, beban pengasuh juga meningkat dengan ketara. Tidak jarang ia melebihi kemampuan peribadi dan pengasuh itu sendiri jatuh sakit. Keluhan psikologi, gangguan tidur, mudah marah, kemurungan dan kegelisahan, tetapi juga gejala fizikal lain atau penyalahgunaan alkohol atau dadah boleh menjadi tanda-tanda penggera tuntutan yang berlebihan. Pilihan rawatan paliatif lain mungkin perlu dipertimbangkan.

Tags.:  rambut terapi tidur 

Artikel Yang Menarik

add