Kedudukan breech
Eva Rudolf-Müller adalah penulis bebas dalam pasukan perubatan Dia mempelajari ilmu perubatan manusia dan surat khabar dan berulang kali bekerja di kedua bidang - sebagai doktor di klinik, sebagai pengulas, dan sebagai wartawan perubatan untuk pelbagai jurnal pakar. Dia kini bekerja dalam jurnalisme dalam talian, di mana pelbagai ubat ditawarkan kepada semua orang.
Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Pada akhir kehamilan, bayi dalam posisi breech (posisi breech) tidak berbaring dengan kepalanya ke bawah rahim, tetapi dengan pelvisnya. Ini berlaku di sekitar lima peratus dari semua kelahiran. Kedudukan breech boleh menyebabkan masalah semasa kelahiran faraj, sebab itulah ibu hamil sering dinasihatkan untuk menjalani pembedahan caesar. Baca semua yang anda perlu ketahui mengenai punca dan risiko breeches di sini!
Tandan: Bentuk yang berbeza
Terdapat pelbagai variasi breeches. Kesemuanya, kepala anak terletak di atas dan pelvis di bawah rahim. Walau bagaimanapun, kedudukan kaki berubah-ubah:
- Kedudukan breech tulen: Bayi telah memusingkan kakinya sehingga kaki berada di hadapan wajahnya. Oleh itu, pantat menjadi yang pertama semasa kelahiran.
- Kedudukan pantat-kaki yang sempurna: kedua-dua kaki direngkuk, iaitu lutut ditarik ke arah perut.
- Posisi breech-foot yang tidak sempurna: satu kaki direngkok, yang lain diangkat seperti di posisi breech.
- Kedudukan kaki yang sempurna: kedua-dua kaki diregangkan ke bawah; jadi kaki pertama kali dilahirkan.
- Kedudukan kaki yang tidak sempurna: satu kaki diregangkan ke bawah, yang lain diangkat ke atas.
- Kedudukan lutut yang sempurna: Bayi "melutut", jadi kedua kaki dibengkokkan ke belakang.
- Kedudukan lutut yang tidak sempurna: Bayi hanya "berlutut" dengan satu kaki sementara yang kedua di atas.
Kedudukan breech adalah bentuk kedudukan breech yang paling biasa. Kedudukan kaki dan pantat di tempat kedua dan ketiga. Kedudukan lutut sangat jarang berlaku.
Semua varian breech dianggap kelahiran berisiko tinggi yang memerlukan pemantauan khas. Anak-anak mungkin perlu bersalin dengan pembedahan caesar.
Punca kedudukan breech
Terdapat sebab yang sangat berbeza jika bayi tidak berpusing sehingga kepalanya jatuh pada tarikh akhir dan merupakan yang pertama muncul sebagai bahagian sebelumnya semasa kelahiran:
Breeching boleh berlaku pada kelahiran pramatang, misalnya, jika janin belum berubah sama sekali pada saat kelahiran pramatang.
Pada kehamilan berganda, kedua kembar itu saling berpusing di sekitar sepertiga kes, iaitu, satu kembar terletak pada posisi tengkorak, yaitu kepala ke bawah, dan kembar yang lain terletak di posisi breech, yaitu bawah ke bawah.
Walaupun anak itu sangat besar dan oleh itu tidak dapat berpusing dengan baik, kedudukan breech sering terjadi. Perkara yang sama berlaku jika anak bergerak sedikit atau terlalu banyak secara umum atau tidak mempunyai ruang yang cukup untuk berpusing kerana kelainan pada rahim atau pelvis yang menyempit.
Plasenta dan tali pusat yang tidak baik yang terlalu pendek adalah sebab lain yang mungkin: Mereka dapat mengelakkan anak itu berpusing dari posisi breech ke posisi tengkorak pada waktunya.
Breeching menimbulkan risiko
Posisi breech anak menimbulkan masalah pada kelahiran faraj. Sekiranya punggung (atau, jika kaki berada dalam kedudukan, kaki / kaki) muncul terlebih dahulu, serviks tidak akan terbuka juga kerana lilitan pantat yang lebih kecil Laluan kepala. Ketika kelahiran berlangsung, tali pusat terletak di antara kepala terakhir yang muncul dan saluran kelahiran ibu. Oleh kerana kepala adalah bahagian terbesar anak, tali pusat dicubit dan bayi kekurangan bekalan oksigen jangka pendek. Sekiranya tempoh kekurangan bekalan ini hanya singkat, ini tidak menjadi masalah bagi anak itu, namun jika lebih lama, kerosakan pada anak dapat diharapkan.
Pusing luaran dalam kedudukan breech
Tiga hingga empat minggu sebelum tarikh bersalin yang dikira, doktor masih boleh mencuba giliran luar jika anak berada dalam posisi breech. Doktor cuba memusingkan anak dari luar dengan gerakan lembut dan mendorong ke dalam rahim sehingga melakukan serangan jungkir balik, sehingga kepala boleh berehat di bahagian bawah. Semasa proses ini, anak dipantau dengan carta kontraseptif (CTG).
Kadar kejayaan sentuhan luar adalah 50 hingga 70 peratus. Sekiranya percubaan itu gagal, semuanya harus disiapkan untuk pembedahan caesar kecemasan.
Prasyarat untuk kelahiran faraj dari kedudukan breech
Sekiranya bayi memenuhi beberapa syarat, kelahiran faraj akan dicuba di klinik walaupun kedudukannya berlekuk. Anak tidak boleh lebih berat daripada 3500 gram. Di samping itu, lilitan perut bayi tidak boleh lebih kecil daripada lilitan kepala, sehingga saluran kelahiran diregangkan ketika perut muncul sehingga kepala tidak mengambil masa yang terlalu lama untuk dilahirkan selepas itu. Kepala kemudian boleh muncul dalam 20 hingga 60 saat. Ibu mengandung harus mendapat anestesia epidural (PDA) untuk berehat yang lebih baik dan kelahiran lebih cepat.
Bahagian caesar dalam kedudukan breech
Sekiranya kelahiran faraj terlalu berisiko untuk ibu dan / atau anak kerana pelbagai sebab (contohnya jika anak mempunyai lilitan kepala yang besar atau keterlambatan pertumbuhan janin), doktor akan selalu mengesyorkan pembedahan caesar jika anak berada dalam posisi breech - walaupun risiko bagi wanita adalah satu bahagian Caesarean sepuluh kali lebih besar daripada kelahiran vagina.
Tags.: kesihatan lelaki terapi rawatan rumah
