Sakit belakang

Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Sakit belakang adalah penyakit biasa peradaban moden: Hampir semua orang menderita sakit belakang bawah dan lain-lain sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Nasib baik, dalam sekitar 90 peratus kes penyebabnya tidak mengancam. Oleh itu, mereka yang terjejas boleh melakukan banyak perkara untuk mengatasi sakit belakang - dari pembungkus haba hingga latihan melawan sakit belakang. Baca lebih lanjut mengenai sebab dan rawatan sakit belakang di sini.

Gambaran ringkas

  • Sakit belakang: adalah antara jenis kesakitan yang paling biasa dan mempengaruhi wanita. Selalunya, sakit di bahagian punggung bawah dan tidak spesifik (sebab tidak dapat ditentukan).
  • Klasifikasi: mengikut jangka masa (sakit belakang akut, subakut dan kronik), mengikut lokasi (punggung atas, tengah atau bawah) dan mengikut penyebabnya (sakit belakang yang spesifik dan tidak spesifik).
  • Punca: Sekiranya sakit belakang tidak spesifik, tidak ada sebab yang dapat ditentukan. Sebaliknya, sakit belakang tertentu mempunyai pencetus yang dapat ditunjukkan (ketegangan otot, penyumbatan vertebra, sindrom ISG, cakera herniated, osteoporosis, keradangan pelvis, infark miokard, keradangan prostat, tumor paru-paru, dan lain-lain).
  • Pemeriksaan: bergantung kepada pesakit, pemeriksaan fizikal, ujian darah dan air kencing, pemeriksaan neurologi, pemeriksaan ginekologi, elektroneurografi, elektromiografi, sinar-x, gastroskopi, tomografi yang dikira, tomografi resonans magnetik (MRT), scintigraphy, pemeriksaan kateter jantung, dll.
  • Rawatan: Untuk sakit belakang tertentu, atasi penyebabnya. Untuk sakit belakang yang tidak spesifik, rawatan haba, tanaman ubat, lenturan dan angkat yang betul, sukan dan sukan mesra belakang, sekolah belakang, tempat kerja mesra belakang, teknik relaksasi, akupunktur, mungkin ubat

Sakit belakang: keterangan & klasifikasi

Sakit punggung bawah, lumbago, punggung kaku atau hanya "memilikinya di belakang": sakit belakang adalah penyakit pelbagai aspek. Kadang-kadang memerah di bahagian belakang, kadang-kadang menarik di leher. Kadang-kadang sakit belakang berterusan di bahagian sisi, lengan, atau kaki. Gejala boleh berlanjutan atau hanya berlaku sekejap-sekejap. Kadang-kadang mereka begitu kuat sehingga mereka yang terjejas hampir tidak dapat bergerak.

Mereka yang terjejas bervariasi seperti jenis dan tahap aduan: Sakit belakang dapat menimpa orang dari hampir semua usia. Mereka adalah antara masalah kesakitan yang paling biasa. Wanita di semua peringkat umur melaporkan sakit belakang lebih kerap daripada lelaki - fenomena yang juga dapat dilihat pada jenis kesakitan yang lain.

Doktor mengklasifikasikan sakit belakang mengikut pelbagai kriteria:

Sakit belakang: klasifikasi mengikut lokasi

  • Sakit belakang - punggung atas: Sakit yang berlaku di bahagian atas tulang belakang (kawasan leher) boleh menjadi akut hingga kronik. Selalunya terpancar di bahu, lengan dan / atau belakang kepala. Pencetus sakit leher, misalnya, postur yang tidak betul di tempat kerja, cakera tergelincir atau pengaruh psikologi.
  • Sakit belakang - punggung tengah: Sakit belakang di kawasan tulang belakang toraks jarang disebabkan oleh kecederaan. Mereka lebih kerap dipicu oleh kerengsaan kumpulan otot besar di kawasan ini atau oleh gangguan fungsi sendi tulang rusuk dan vertebra.
  • Sakit Belakang - Punggung Bawah: Sakit belakang paling kerap dijumpai di punggung bawah. Kerana tulang belakang lumbar (lumbar spine) lebih rentan terhadap kecederaan dan kerosakan daripada tulang belakang serviks dan terutama toraks. Sakit belakang di punggung bawah disebut "sakit belakang-belakang" dalam bahasa Inggeris. Kemungkinan penyebabnya, misalnya, cakera tergelincir atau terlalu banyak otot.

Sakit belakang: klasifikasi mengikut jangka masa

Bergantung pada jangka masa aduan, doktor membezakan antara sakit belakang akut, subakut dan kronik:

  • Sakit belakang akut: Sakit belakang akut adalah sakit belakang yang berlaku untuk pertama kalinya atau selepas sekurang-kurangnya enam bulan tanpa rasa sakit dan berlangsung selama maksimum enam minggu. Prognosisnya umumnya baik: Sakit belakang akut bertambah baik dalam beberapa minggu pada kebanyakan mereka yang terjejas.
  • Sakit belakang subakut: Sekiranya sakit belakang berlangsung lebih lama dari enam minggu hingga maksimum tiga bulan, ia dianggap subakut.
  • Sakit belakang kronik: Sakit belakang kronik atau sakit belakang yang berulang (berulang) bertahan lebih lama daripada tiga bulan. Keterukan kesakitan boleh berbeza-beza selama ini - kadang-kadang sakit belakang lebih lemah, kadang-kadang lebih kuat. Sakit belakang kronik lebih kerap berlaku pada usia.

Sakit belakang kronik biasanya lebih daripada sekadar sakit belakang. Penyakit tambahan (komorbiditi) sering berlaku. Ini termasuk, misalnya, penyakit sendi (degeneratif) dan penyakit radang sendi, osteoporosis, strok, kekurangan jantung, kemurungan, penyalahgunaan ubat sakit, berat badan berlebihan (obesiti) dan bronkitis kronik. Sekiranya pesakit dengan sakit belakang datang ke doktor, doktor akan mengambil kira komorbiditi tersebut semasa menilai dan merawat simptomnya.

Sakit belakang: klasifikasi mengikut penyebabnya

Bergantung pada sama ada sebab yang jelas untuk gejala dapat dibuktikan atau tidak, doktor membezakan antara sakit belakang yang spesifik dan tidak spesifik. Baca lebih lanjut mengenai ini di bahagian seterusnya.

Sakit belakang: sebab

Sakit belakang boleh dibahagikan secara kasar kepada dua kumpulan mengikut penyebabnya: sakit belakang yang tidak spesifik dan spesifik.

Sakit belakang yang tidak spesifik

Sekiranya sakit belakang tidak spesifik, doktor tidak dapat menemui penyebab gejala yang jelas. Sebilangan besar kes sakit belakang termasuk dalam kategori ini.

Sakit belakang tertentu

Sakit belakang tertentu mempunyai sebab yang dapat dikenal pasti. Walau bagaimanapun, ini tidak semestinya berada di kawasan tulang belakang (seperti yang berlaku pada cakera herniated). Sebaliknya, pelbagai penyakit di organ lain sering menjadi penyebab keluhan di bahagian belakang: Spektrumnya bermula dari herpes zoster dan radang paru-paru hingga batu ginjal dan serangan jantung. Berikut adalah gambaran mengenai sebab-sebab penting sakit belakang tertentu:

  • Ketegangan otot: sangat kerap, ketegangan otot adalah penyebab sakit belakang. Sekiranya postur badan yang buruk, beban satu sisi dan kurang pergerakan, otot dimuat secara tidak rata - beberapa otot terbeban, yang lain kurang mendapat perhatian. Akibatnya, otot memendek atau mengeras, yang boleh menyebabkan ketegangan dan kesakitan. Saraf yang terjepit juga boleh disebabkan oleh ketegangan otot dan menyebabkan sakit belakang.

  • Penyumbatan (penyumbatan vertebra, penyimpangan vertebra): Otot yang tegang dapat menarik vertebra keluar dari kedudukan normalnya dari masa ke masa. Kesalahan atau penyumbatan vertebra seperti itu juga boleh berlaku jika seseorang tiba-tiba melakukan sesuatu yang tidak biasa dilakukan oleh badan (seperti pergerakan tersentak semasa bersukan). Penyumbatan vertebral dapat menyebabkan rasa sakit pada otot, sendi vertebra, atau saluran keluar saraf dari saraf tunjang. Kadang-kadang rasa sakit memancar ke lengan atau kaki.

  • Sindrom Sacroiliac Joint (sindrom ISG): Sindrom ISG adalah contoh blok vertebra yang dijelaskan di atas dan agak biasa. Penyumbatan mempengaruhi sendi antara sakrum dan tulang pelvis, sendi sacroiliac (SIJ) atau sendi sacrum-iliac. Berbeza dengan sendi lain di badan, ia hanya mempunyai pergerakan yang terhad kerana dipegang erat oleh ligamen yang kuat. Dalam sindrom ISG, permukaan sendi sacroiliac beralih antara satu sama lain dan menyekat kerana peningkatan ketegangan otot. Ini boleh menyebabkan sakit belakang.

  • Cakera Herniated: Cakera intervertebral adalah penyerap kejutan yang berlindung antara badan vertebra individu. Mereka terdiri daripada inti agar-agar lembut yang dikelilingi oleh cincin rawan serat. Sekiranya inti agar-agar tergelincir dan penutup serat pecah, terdapat cakera herniated. Ia menyebabkan sakit belakang yang teruk apabila jisim gelatin dari cakera intervertebral tergelincir menekan saraf yang berdekatan.

    Selalunya saraf sciatic dicubit, lebih tepat: salah satu akar saraf yang muncul dari saraf tunjang di vertebra lumbal dan sacrum dan bergabung di bawah pelvis untuk membentuk saraf sciatic. Saraf paling tebal dan terpanjang di badan ini berjalan di bahagian belakang paha setelah beberapa cabang turun ke kaki. Oleh itu, saraf sciatic yang terjepit dapat menyebabkan rasa sakit yang memancar dari punggung ke belakang kaki dan ke kaki. Sciatica semacam itu boleh mempunyai sebab lain selain cakera herniated.

  • Haus tulang belakang (arthrosis sendi tulang belakang, sindrom facet): Dengan bertambahnya usia, sendi tulang belakang di badan akan haus. Sekiranya memakai sendi yang berkaitan dengan usia ini melebihi tahap normal, doktor akan bercakap mengenai osteoartritis. Osteoartritis sendi tulang belakang seperti itu boleh menyebabkan sakit belakang. Gejala-gejala itu berlaku terutamanya pada awal pergerakan (contohnya ketika bangun pagi). Mereka perlahan-lahan mereda semasa anda bergerak.

  • Penyempitan saluran tulang belakang (stenosis saluran tulang belakang): Saluran tulang belakang dengan saraf tunjang di dalamnya mengalir di tulang belakang. Ini mengarahkan isyarat saraf dari otak ke badan dan belakang. Dalam stenosis tulang belakang, saluran tulang belakang disempit di tempat dan menekan pada saraf tunjang atau akar saraf yang muncul. Hasilnya adalah sakit belakang, misalnya di kawasan sakrum (sakit belakang bawah).

  • Kelengkungan tulang belakang: Dalam apa yang dikenali sebagai skoliosis, tulang belakang melengkung ke sisi. Ini membawa kepada keausan pramatang, yang boleh mencetuskan ketegangan otot dan sakit belakang, antara lain. Dalam penyakit Scheuermann yang disebut juga, tulang belakang melengkung dengan cara yang khas. Akibatnya adalah bongkok (sakit belakang), sakit belakang dan pergerakan terhad.

  • Keradangan tulang belakang (penyakit Bechterew): Ini adalah keradangan reumatik tulang belakang dan sendi yang menghubungkan tulang belakang dengan tulang iliac (sendi sacroiliac). Penyakit progresif mencetuskan sakit belakang yang mendalam dan boleh menjadikan sendi semakin kaku dari masa ke masa. Inilah sebabnya mengapa penyakit Bechterew juga disebut ankylosing spondylitis, yang diterjemahkan sebagai "radang vertebral yang mengeras".

  • Gelinciran vertebra (spondylisthesis): Dalam penyakit ini, vertebra tidak stabil sehingga dapat beralih dengan mudah. Ini terutamanya berlaku di kawasan lumbar. Sebilangan besar mereka yang terkena mempunyai sedikit atau tidak ada aduan. Tetapi sakit belakang juga boleh berlaku, misalnya semasa bersenam dan pergerakan tertentu. Sekiranya vertebra yang dipindahkan menekan akar saraf, kekurangan neurologi seperti gangguan deria atau kelumpuhan juga mungkin berlaku.

  • Osteoporosis (kehilangan tulang): Dengan osteoporosis, tulang menjadi semakin rapuh. Anda kemudian dapat mengatasi masalah dengan tekanan sedikit (seperti jatuh, terserempak). Ini sering menyebabkan keruntuhan badan vertebra, yang disertai dengan sakit belakang. Tahap awal osteoporosis - osteopenia - juga boleh dikaitkan dengan sakit belakang.

  • Kehamilan: Ramai wanita hamil mengalami sakit belakang. Terdapat pelbagai alasan untuk ini. Contohnya, perubahan hormon pada wanita hamil menyebabkan tendon dan ligamen di kawasan lantai pelvis melonggarkan. Anda kehilangan kestabilan, yang boleh menyebabkan sakit pada pelvis dan punggung bawah. Di samping itu, pusat graviti badan wanita beralih kerana anak yang belum lahir. Untuk mengimbangi, banyak wanita hamil jatuh ke punggung berlubang. Ini juga boleh menyebabkan sakit belakang. Selain itu, pra-persalinan dan persalinan awal juga boleh dikaitkan dengan sakit belakang.

  • Kayap: Ruam yang menyakitkan ini disebabkan oleh virus yang sama dengan cacar air (virus variella zoster). Selalunya terbentuk di satu sisi batang, di sepanjang saraf saraf tunjang (sebagai contoh, di mana tali pinggang seluar duduk). Sakit belakang yang teruk boleh berlaku berkaitan dengan sirap.

  • Keradangan prostat akut (prostatitis): Selain rasa sakit dan sensasi terbakar ketika membuang air kecil, keradangan akut pada kelenjar prostat juga dapat menyebabkan sakit belakang.

  • Keradangan ginjal: Keradangan ginjal biasanya dipicu oleh bakteria dan berlaku terutamanya pada wanita. Terutama jika ia kronik, ia boleh menyebabkan sakit belakang yang berlarutan.

  • Batu ginjal: Berbeza dengan radang pelvis ginjal, batu ginjal cenderung terjadi pada lelaki. Kadang-kadang mereka sangat kecil (kerikil ginjal) sehingga mereka hanya dikeluarkan melalui air kencing melalui ureter. Batu ginjal yang lebih besar, sebaliknya, boleh tersekat di ureter. Hasilnya adalah kolik ginjal, yang, bergantung pada lokasi batu ginjal, boleh mencetuskan, antara lain, sakit tikaman, sakit pinggang dan sakit belakang.

  • Sesak dada (angina pectoris): Jika otot jantung sementara menerima oksigen terlalu sedikit, ini akan menyebabkan serangan angina pectoris. Tanda-tanda yang kerap adalah rasa sakit dan sesak di dada, perasaan penindasan, sesak nafas tiba-tiba, loya, muntah - dan sakit belakang.

  • Serangan jantung (infark miokard): Rasa sakit di kawasan jantung yang berlaku semasa serangan jantung sering memancar ke bahagian badan yang lain, misalnya antara bilah bahu di bahagian belakang.

  • Keradangan otot jantung (miokarditis): Kadang-kadang keradangan otot jantung tersembunyi di sebalik sakit belakang. Miokarditis seperti ini biasanya disebabkan oleh virus atau bakteria.

  • Keradangan perikardium (perikarditis): Keradangan perikardial akut boleh dicetuskan oleh patogen (seperti virus atau bakteria), penyakit lain atau operasi jantung. Ia menyebabkan sakit tajam di belakang tulang dada atau di tulang rusuk kiri. Kadang-kadang rasa sakit memancar ke kawasan bilah bahu - pesakit mengadu sakit belakang.

  • Pengembangan arteri utama (aneurisma aorta): Pembesaran aorta berbentuk kantung atau gelendong berlaku paling kerap di kawasan perut. Aneurisma aorta perut seperti ini boleh menyebabkan sakit belakang, antara lain.

  • Keradangan paru-paru (radang paru-paru): Selain batuk dan demam, sakit belakang kadang-kadang juga disebabkan oleh radang paru-paru. Penyebab keradangan biasanya bakteria.

  • Keruntuhan paru-paru (pneumothorax): Dalam pneumothorax, udara berkumpul di ruang sempit antara paru-paru dan dinding dada (ruang pleura atau ruang pleura). Ini boleh berlaku secara spontan tanpa sebab yang jelas, atau boleh terjadi akibat penyakit atau kecederaan pada paru-paru. Paru-paru yang dimaksudkan runtuh. Ini dapat diakui, antara lain, dengan timbulnya rasa sakit secara tiba-tiba di kawasan dada, yang dapat memancar ke bahagian belakang.

  • Infark paru (emboli paru): Emboli paru berlaku apabila darah beku yang telah membasuh menyekat aliran darah di arteri pulmonari. Hasilnya adalah sakit dada, yang, seperti pneumothorax, berlanjutan ke belakang dan dapat memicu sakit belakang di kawasan dada (toraks).

  • Keradangan pleura (pleurisy): pleurisy sering terjadi akibat penyakit paru-paru seperti radang paru-paru. Bentuk kering penyakit (sedikit cairan di ruang pleura = ruang di antara pleura dan pleura) dapat dilihat melalui sakit dada yang teruk dan sakit belakang.

  • Keradangan esofagus (esofagitis, penyakit refluks): Keradangan pada lapisan esofagus terutamanya menyebabkan rasa sakit di belakang tulang dada (pedih ulu hati). Ini boleh memancar ke belakang.

  • Kekejangan esofagus (kekejangan esofagus): Ini menyebabkan kontraksi spasmodik otot-otot esofagus - secara spontan atau dipicu oleh menelan.Bubur itu kemudian tidak lagi dapat dibawa ke perut. Ia bertambah, menyebabkan kesakitan teruk di belakang tulang dada. Malah sakit di kawasan jiran yang berdekatan - seperti sakit belakang - dapat dikesan kembali ke kekejangan esofagus.

  • Kecederaan esofagus: Sekiranya anda menelan benda asing, air mata boleh berlaku di dinding esofagus dalam kes yang jarang berlaku. Retakan besar, yang disebabkan oleh muntah ganas seperti di bulimia, bahkan lebih jarang. Anda boleh mengekspresikan diri dengan rasa sakit yang tiba-tiba (sakit pemusnahan) di belakang tulang dada, yang dapat memancar ke belakang.

  • Keradangan pankreas (pankreatitis): Keradangan pankreas akut dan kronik menyebabkan sakit di bahagian atas perut. Ini sering memancar ke belakang dalam bentuk tali pinggang dan kemudian dianggap sebagai sakit belakang.

  • Tumor pancoast: Tumor pankoast adalah pertumbuhan malignan yang jarang berlaku di puncak paru-paru. Antara lain, ia boleh menyebabkan sakit belakang, lebih tepat lagi: ketidakselesaan pada tulang belakang serviks.

  • Tumor tulang belakang dan tumor tulang rusuk: Sakit belakang juga boleh disebabkan oleh tumor tulang belakang atau tumor tulang rusuk. Kadang-kadang tumor seperti itu jinak, kadang-kadang ganas. Dalam kes kedua, selalunya terdapat ketumbuhan tumor barah pada bahagian tubuh yang lain, seperti barah payudara atau paru-paru.

Faktor risiko untuk sakit belakang

Terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko sakit belakang. Yang terpenting, ini merangkumi:

  • Faktor yang berkaitan dengan kerja: Membawa dan mengangkat beban berat, getaran (seperti ketika bekerja dengan jackhammer) dan bekerja dalam postur yang tidak baik memberi tekanan pada tulang belakang, sendi dan otot. Dalam jangka masa panjang, ini boleh menyebabkan sakit belakang. Oleh itu, beberapa penyakit belakang diakui sebagai penyakit pekerjaan.
  • Keadaan psikososial yang berkaitan dengan pekerjaan: Mereka yang tidak berpuas hati dengan pekerjaan mereka atau yang harus melakukan kerja monoton dari pagi hingga petang (contohnya di barisan pemasangan) lebih cenderung kepada sakit belakang. Konflik sosial di tempat kerja serta beban kerja yang tinggi tanpa ganjaran yang mencukupi (dalam bentuk wang, pengiktirafan, peluang untuk kemajuan, dll.) Juga boleh menyebabkan sakit belakang.
  • Status sosial: Sakit belakang lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai status sosial yang rendah dari segi persekolahan, pekerjaan dan pendapatan daripada orang yang mempunyai status sosial yang tinggi.

Jalan sakit belakang yang ada juga boleh dipengaruhi oleh keadaan yang tidak baik, seperti faktor psikologi. Ini termasuk, misalnya, ketakutan yang tidak realistik mengenai sakit belakang, kemurungan dan tingkah laku pasif atau terlalu aktif - iaitu melancarkan postur melegakan atau terlalu banyak aktiviti.

Sakit belakang: terapi

Sekiranya sakit belakang tertentu, doktor akan merawat penyebab ketidakselesaan itu jika boleh. Sebagai contoh, dalam kes cakera herniated, terapi konservatif (bukan pembedahan) biasanya mencukupi, misalnya dengan aplikasi panas, fisioterapi, teknik relaksasi dan penahan sakit atau ubat penenang otot. Pembedahan jarang diperlukan. Sekiranya sakit belakang disebabkan oleh keradangan pelvis buah pinggang, doktor biasanya akan menetapkan antibiotik. Biasanya bakteria adalah pencetus keradangan.

Sakit belakang tidak spesifik yang lebih biasa adalah terutamanya untuk mengurangkan gejala (rawatan gejala). Pertama dan terpenting, anda sebagai pesakit diminta: Anda boleh melakukan banyak perkara untuk menahan sakit belakang anda (tingkah laku mesra belakang, pergerakan yang betul, kehangatan, dll.). Anda mungkin juga boleh mencuba kaedah penyembuhan alternatif. Tetapi berhati-hatilah dengan banyak panduan yang banyak diedarkan di Internet. Sebaiknya selalu membincangkan kaedah dengan doktor sebelum mencubanya.

  • Sikap: Sikap mental anda mempunyai pengaruh yang besar terhadap kesihatan anda. Sikap anda terhadap sakit belakang sangat mempengaruhi perjalanan dan rawatannya. Sesiapa yang yakin bahawa mereka harus mengatasi rasa sakit, atau memikirkan tumor setiap kali mereka mengalami kesakitan, akan merasa sukar untuk menghilangkan sakit belakang. Oleh itu, elakkan putus asa dan bencana memikirkan sakit belakang anda.

  • Bengkok, angkat dan bawa dengan betul: Bagaimana anda mengangkat tangki air? Dengan membongkok dengan lutut lurus dan menyepak kotak ke atas? Bukan idea yang baik, kerana cakera intervertebral diperas bersama dalam bentuk baji. Tekanan satu sisi ini menyebabkan cakera intervertebral bertambah tua dan menjadi berpori dalam jangka masa panjang. Akibatnya, inti agar-agar cakera intervertebral dapat bergeser dan menekan serat saraf dengan menyakitkan. Anda boleh mengelakkannya dengan selalu berlutut untuk mengangkat dan menurunkan beban dan melabuhkan punggung. Anda mesti sentiasa menyimpan beban di dekat badan anda semasa membawanya.

  • Tempat kerja yang mesra belakang: Sekiranya anda menghabiskan banyak masa di meja dan komputer anda, anda harus memastikan bahawa tempat kerja anda dirancang secara ergonomik - supaya kerja tersebut tidak menyebabkan anda masalah kesihatan dari masa ke masa, seperti ketegangan di leher dan bahu yang menyakitkan kawasan, sakit di tulang belakang lumbal, lengan dan sendi atau tendinitis.

  • Tiada rehat dan rehat tempat tidur yang berlebihan! Dengan sakit belakang yang akut dan tidak spesifik, banyak pesakit cuba bergerak sekecil mungkin. Ada juga yang tidur. Pakar memberi nasihat terhadap kedua-duanya! Sesiapa yang mengelakkan pergerakan atau berehat kerana takut kesakitan menyukai gejala menjadi kronik (kronisasi). Sebaliknya, jika anda mengalami sakit belakang yang tidak spesifik, anda harus meneruskan aktiviti seharian anda. Berjalan kaki juga bagus. Otot belakang dilonggarkan dan sendi vertebra digerakkan dengan lembut.

  • Latihan dan sukan: Terapi senaman dan sukan mesra belakang sangat disyorkan untuk sakit belakang yang tidak spesifik dan kronik, tetapi tidak untuk sakit belakang akut. Istilah "sukan mesra belakang" bermaksud jenis sukan yang kurang spesifik. Sebaliknya, ia bergantung pada dos latihan yang tepat, struktur latihan yang disasarkan dan teknik yang baik - maka pelbagai jenis sukan boleh memberi kesan positif pada sakit belakang. Latihan kekuatan yang disasarkan sangat berkesan untuk menguatkan otot-otot teras di bahagian batang badan: semakin kuat otot punggung dan perut, semakin banyak mereka membantu tulang belakang dengan fungsi sokongannya. Korset otot yang kuat malah dapat mencegah sakit belakang. Sebaiknya dapatkan nasihat doktor sukan atau jurulatih sukan yang berpengalaman dengan pesakit sakit belakang!

  • Latihan khas untuk latihan sakit belakang / belakang: Versi jongkok, angkat lengan, mini-crunches dan banyak lagi - latihan seperti ini melatih fleksibiliti, keseimbangan, kekuatan dan prestasi belakang. Mengikuti bimbingan pelatih yang berpengalaman (contohnya di sekolah belakang), anda harus melakukan latihan secara berkala di rumah. Ini bukan sahaja dapat membantu mengatasi sakit belakang yang ada. Latihan seperti yang disebutkan di atas umumnya sesuai untuk menguatkan punggung dan oleh itu juga dapat mencegah masalah belakang. Sekiranya sakit belakang tidak spesifik, pakar menganggap sekolah belakang berguna jika gejala berterusan selama lebih dari enam minggu atau terus berulang. Sekolah belakang dengan pendekatan biopsikososial harus dipilih: Di sini tubuh tidak dipandang sebagai struktur mekanikal semata-mata. Sebaliknya, seseorang mengambil kira bahawa kesihatan (atau sakit belakang) juga dipengaruhi oleh faktor psikologi, emosi dan sosial.

  • Prosedur relaksasi: Relaksasi otot progresif (PMR) disyorkan oleh pakar untuk sakit belakang yang tidak spesifik akut dan subakut apabila terdapat risiko tinggi bahawa gejala akan menjadi kronik. Relaksasi yang disasarkan membantu melawan tekanan dan ketegangan (kedua-duanya memainkan peranan penting dalam sakit belakang). Sekiranya kesakitan sudah kronik, PMR juga berguna. Terdapat juga kaedah relaksasi lain seperti latihan dan meditasi autogenik. Ramai pesakit belakang juga mempunyai pengalaman positif dengannya.

  • Kaedah senaman holistik: Yoga, Qi Gong dan Tai Ji Quan juga mempunyai kesan santai. Kaedah latihan holistik ini juga sesuai untuk mencegah cakera lumbago dan herniated. Sekiranya ketegangan otot yang menyakitkan kerana corak pergerakan yang salah, anda boleh mencuba Teknik Alexander atau Kaedah Feldenkrais: Kedua-dua kaedah ini akan membantu anda membiasakan diri dengan corak pergerakan yang tidak sihat lagi.

  • Rawatan haba: Aplikasi haba (mis. Dalam bentuk botol air panas, pembungkus panas, mandi lumpur, pek fango) merehatkan otot dan dapat melegakan sakit belakang yang tidak spesifik. Ini juga berlaku untuk aduan akut. Pakar mengesyorkan menggabungkan rawatan haba dengan pengaktifan (iaitu pergerakan). Ini dapat mengurangkan kesakitan dengan ketara.

  • Tumbuhan perubatan: Persediaan gabungan yang dibuat dari abu dan aspen yang menggigil dapat melegakan sakit belakang. Sekiranya ketegangan otot yang menyakitkan, krim atau plaster dengan capsaicin membantu: Bahan panas dari pelbagai jenis lada mempunyai kesan tempatan terhadap peredaran darah (dan dengan itu pemanasan). Dalam kombinasi dengan langkah-langkah pengaktifan (pergerakan), ini dapat mengurangkan sakit belakang yang tidak spesifik. Sekiranya tekanan, ketegangan saraf (sebahagian) bertanggungjawab untuk sakit belakang, anda harus minum teh valerian. Ia merehatkan minda dan otot.

  • Aromaterapi: Untuk lumbago (sakit belakang bawah), anda boleh menggosok kawasan yang terkena dengan pain, cendana atau minyak halia. Ini dapat membantu mengurangkan rasa tidak selesa.

  • Homeopati: Untuk sakit belakang akut, homeopati mengesyorkan, misalnya, Aconitum C30 (lumbago akut selepas terdedah kepada selesema), Arnica D12 (sakit belakang selepas terlalu banyak tenaga atau mengangkat) atau Nux vomica C30 (ketegangan dan ketegangan saraf). Homeopath akan memberitahu anda mengenai pemilihan dan dos penyediaannya.

  • Garam Schüssler: Ferrum phosphoricum D6 dikatakan dapat melegakan sakit belakang akut. Untuk melakukan ini, tablet dilarutkan dalam air panas, yang kemudian diminum dengan teguk. Sekiranya anda lebih kerap menderita lumbago, anda boleh mencuba Calcium floratum 6X (ambil selama beberapa minggu). Sebaiknya tanyakan kepada naturopath atau doktor yang berpengalaman dalam bidang garam Schüssler mengenai pemilihan dan dos ubatnya.

  • Terapi bunga Bach: Sekiranya terdapat ketegangan psikologi di belakang sakit belakang, pengambilan bunga Bach dapat membantu: Jadi, sebagai contoh Air batu Disarankan sekiranya terdapat kekurangan fleksibiliti dan kepatuhan pada prinsip. Ek digunakan sebaliknya apabila seseorang menuntut banyak dirinya dan tidak pernah berpuas hati dengan dirinya sendiri. Nasihat dari pakar bunga Bach akan membantu anda memilih ubat yang tepat.

  • Perubatan Tradisional Cina: Pakar TCM melihat cakera lumbago dan herniated sebagai kelemahan qi ginjal atau ginjal yang. Dengan rawatan akupunktur dan herba, buah pinggang pesakit diperkuat. Akupunktur dan moksibusi meridian pundi kencing juga dapat membantu. Menurut perubatan konvensional, akupunktur boleh dicuba untuk sakit belakang yang tidak spesifik kronik dan dalam kes tertentu aduan bukan spesifik akut (mis. Jika rawatan perubatan konvensional tidak membantu).

  • Ayurveda: Sakit punggung bawah (lumbago, lumbago) harus dilihat sebagai kelebihan Vata dari sudut pandang seorang pakar Ayurveda. Urut minyak pengurangan vata dan enema minyak herba harus segera mengatasi ini.

  • Pemakanan mesra belakang: tulang, sendi, otot dan cakera intervertebral memerlukan banyak nutrien agar dapat menjalankan tugasnya. Oleh itu, anda harus memastikan bahawa anda mempunyai bekalan asid lemak penting, kalsium, fluorida, vitamin C, D dan E yang mencukupi serta vitamin B, magnesium, boron, selenium dan zink. Ini bukan sahaja baik untuk punggung, tetapi juga meningkatkan kesihatan umum.

  • Minum banyak: Bekalan nutrien cakera intervertebral hanya berfungsi dengan banyak cecair. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan penyerap kejutan kecil di antara badan vertebra sihat dan elastik. Di samping itu, kajian menunjukkan betapa pentingnya pengambilan cecair yang mencukupi untuk sakit belakang: Sekiranya anda minum kira-kira dua liter air sehari, anda sering dapat menghilangkan rasa sakit dengannya.

Pakar menasihatkan agar tidak melakukan perkara ini

Terdapat juga kaedah yang, menurut pendapat pakar, tidak sesuai untuk merawat sakit belakang tertentu. Contohnya, rawatan sejuk, terapi medan magnet dan perekaman kinesio tidak digalakkan untuk masalah punggung yang tidak spesifik. Sekiranya sakit belakang tidak spesifik akut, pesakit harus menahan diri dari rawatan urut dan terapi pekerjaan.

Ubat sakit belakang

Apa-apa aktiviti fizikal boleh menyakitkan untuk sakit belakang yang tidak spesifik. Sekiranya terdapat aduan yang teruk, ramai pesakit ingin bergerak sekecil mungkin. Dalam kes sakit belakang yang tidak spesifik subakut dan kronik, sebilangan penghidap menolak senaman dan terapi sukan yang disyorkan oleh doktor mereka kerana sakit.

Dalam kes sedemikian, ubat boleh berguna: Mereka dapat mengurangkan sakit belakang sehingga aktiviti fizikal dapat dilakukan lagi. Seiring waktu, dos ubat harus dan dapat dikurangkan: Ketika tahap latihan meningkat, pesakit biasanya memerlukan lebih sedikit ubat untuk bergerak (hampir) tanpa rasa sakit. Doktor akan memberi setiap pesakit arahan yang tepat mengenai kapan ubat boleh digunakan, berapa dos dan berapa lama. Pesakit harus mengikuti arahan ini untuk mengelakkan kesan sampingan atau kesan pembiasaan.

Terapi kesakitan juga berguna dan diperlukan untuk sakit belakang tertentu. Biasanya ia hanya dijalankan dalam masa yang singkat.

Pada prinsipnya, kumpulan bahan aktif yang berlainan tersedia untuk rawatan sakit belakang. Ia bergantung pada jenis dan keparahan aduan yang mana penyediaan paling sesuai untuk setiap kes:

  • penghilang rasa sakit konvensional (analgesik) seperti ibuprofen atau diclofenac
  • ubat penahan sakit yang sangat kuat dari kumpulan candu, juga dipanggil opioid (opioid analgesik). Sekiranya sakit belakang yang teruk, misalnya selepas cakera herniated, mereka sering menjadi pertolongan pertama untuk membolehkan pesakit bergerak semula.
  • Relaksan otot (relaxer otot): tidak digalakkan untuk sakit belakang yang tidak spesifik
  • antidepresan tertentu, misalnya untuk sakit belakang yang tidak spesifik kronik, jika pesakit juga mengalami kemurungan atau gangguan tidur

Sebilangan ubat ini memerlukan preskripsi, jadi ubat tersebut harus diresepkan oleh doktor. Ubat penahan sakit juga merangkumi persediaan yang disediakan tanpa preskripsi (mis. Dengan ubat penghilang rasa sakit seperti ibuprofen atau asid asetilsalisilat). Walaupun begitu, anda harus terlebih dahulu membincangkan penggunaannya dan kemungkinan kesan sampingan dengan doktor anda.

Makanan tambahan herba juga ditawarkan untuk melegakan sakit belakang. Sebagai contoh, dengan sakit belakang yang tidak spesifik kronik, pengambilan ekstrak kulit willow (kapsul, tablet, dan lain-lain) dapat membantu - dalam kombinasi dengan langkah-langkah pengaktifan (seperti terapi senaman).

Sakit belakang: bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Sakit belakang tidak selalu menjadi tanda penyakit yang lebih teruk yang memerlukan lawatan ke doktor. Selalunya terdapat sebab yang tidak berbahaya di belakangnya, misalnya ketegangan otot kerana kurang bersenam atau postur yang tidak betul. Untuk berada dalam keadaan selamat, anda mesti berjumpa doktor dalam kes berikut:

  • sakit belakang yang tidak biasa
  • sakit belakang yang berterusan
  • peningkatan sakit belakang

Sakit belakang: pemeriksaan

Untuk menjelaskan sakit belakang, doktor akan terlebih dahulu bercakap dengan anda secara terperinci untuk mengumpulkan sejarah perubatan anda (anamnesis). Kemungkinan soalan adalah:

  • Di manakah sakit belakang berlaku?
  • Adakah sakit belakang memancar ke bahagian badan yang lain (contohnya ke bahagian sisi atau kaki)?
  • Berapa lama episod kesakitan sekarang ini berlaku?
  • Adakah terdapat episod sakit belakang sebelum ini? Bagaimana kesakitannya?
  • Adakah terdapat faktor-faktor yang mencetuskan, memburukkan atau mengurangkan sakit belakang (seperti kehangatan, sejuk, pergerakan dan lain-lain)?
  • Sejauh manakah rawatan sakit punggung dapat dirawat (ubat, urut, dll)? Adakah langkah berjaya? Adakah anda mengalami kesan sampingan?
  • Bagaimana rupa waktu (diurnal) sakit belakang?
  • Seberapa teruk sakit belakang anda? Adakah mereka mengganggu aktiviti seharian?
  • Adakah anda mempunyai keluhan atau penyakit yang berkaitan dengan mental atau fizikal?

Doktor juga akan bertanya apa pendapat anda mengenai kesakitan anda (contohnya, sikap pesimis). Tingkah laku kesakitan anda juga penting, sama ada anda bergerak sesedikit mungkin kerana takut akan gejala. Di samping itu, doktor bertanya mengenai kemungkinan faktor risiko psikososial seperti tekanan, konflik di tempat kerja atau kecenderungan kemurungan.Semua maklumat ini dapat digunakan untuk mengira, antara lain, betapa besar risiko sakit belakang anda menjadi kronik.

Pemeriksaan perubatan

Selepas perbincangan anamnesis, doktor dapat melakukan pelbagai pemeriksaan untuk sampai ke bahagian bawah penyebab sakit belakang.

  • Pemeriksaan fizikal: Contohnya, doktor memberi perhatian kepada postur yang salah atau lega. Ini sering memberi maklumat penting mengenai penyebab gejala. Sekiranya herpes zoster (herpes zoster) adalah pencetus sakit belakang, doktor menyedari ini dari ruam kulit yang biasa.
  • Pemeriksaan ortopedik: Ia terutama ditunjukkan untuk penjelasan yang lebih terperinci mengenai sakit belakang bawah (lumbago, lumbago).
  • Ujian darah: Pengukuran pelbagai nilai darah dapat, misalnya, menunjukkan keausan tulang belakang, keradangan (seperti pleurisy, radang prostat, radang ginjal) atau serangan jantung sebagai pemicu sakit belakang.
  • Pemeriksaan air kencing: Analisis sampel air kencing dapat menghilangkan atau membuktikan kecurigaan penyakit ginjal atau keradangan akut pada prostat.
  • Ujian Ginekologi: Ini berlaku untuk wanita hamil yang mengalami sakit belakang yang mungkin merupakan tanda-tanda persalinan.
  • Pemeriksaan neurologi: Keadaan fungsi dan konduksi saluran saraf diperiksa jika penyebab sakit belakang boleh menjadi penyempitan saraf tunjang atau akar saraf (mis. Dalam kes cakera herniated).
  • Elektronurografi (ENG): Memeriksa konduksi saraf di lengan dan / atau kaki dapat memberikan bukti cakera herniasi.
  • Elektromiografi (EMG): Pengukuran aktiviti elektrik otot juga digunakan untuk menjelaskan cakera herniated sebagai kemungkinan penyebab sakit belakang.
  • Pemeriksaan ultrabunyi: Sekiranya sakit belakang disebabkan oleh keradangan pelvis buah pinggang atau batu ginjal, ultrasound (sonografi) dapat memberikan kepastian.
  • Urografi ekskresi: Dengan pemeriksaan sinar-X pada saluran kencing bawah dengan bantuan medium kontras, batu ginjal dapat dibuktikan sebagai penyebab sakit belakang.
  • Gastroskopi: Gastroskopi dilakukan apabila penyebab sakit belakang mungkin di kerongkongan (esofagitis, kekejangan esofagus, air mata di esofagus).
  • X-ray: Pemeriksaan sinar-X yang sederhana dapat memberikan maklumat mengenai pelbagai kemungkinan penyebab sakit belakang seperti radang paru-paru, pneumotoraks, pemakaian ruang tulang belakang, keradangan tulang belakang (ankylosing spondylitis) atau osteoporosis.
  • Imbasan tomografi terkomputer (CT): Ini dilakukan apabila terdapat kecurigaan bahawa sakit belakang disebabkan oleh cakera herniasi, pemakaian tulang belakang, aneurisma aorta, radang pankreas, atau tumor paru-paru.
  • Pencitraan resonans magnetik (MRT): Pemeriksaan ini, juga dikenali sebagai pencitraan resonans magnetik, dapat digunakan untuk menyelidiki disyaki cakera herniasi atau jangkitan tulang belakang (ankylosing spondylitis).
  • Scintigraphy: Pemeriksaan perubatan nuklear ini menentukan status aktiviti pelbagai tisu, seperti tisu tulang (scintigraphy tulang: jika disyaki ankylosing spondylitis) atau tisu paru-paru (scintigraphy paru-paru: jika disyaki emboli paru).
  • Elektrokardiografi (EKG): Aktiviti elektrik otot jantung diperiksa jika penyakit jantung (angina pectoris, infark miokard, miokarditis, perikarditis) disyaki menjadi penyebab sakit belakang.
  • Ultrasound jantung: ekokardiografi ditunjukkan jika keradangan otot jantung atau perikardium boleh menyebabkan sakit belakang.
  • Pemeriksaan kateter jantung: Kateter jantung diletakkan jika disyaki angina pectoris.

Bilakah dan peperiksaan mana yang diperlukan

Pemeriksaan fizikal dan ujian makmal (darah, air kencing) adalah sebahagian daripada program rutin ketika mendiagnosis sakit belakang. Sebaliknya, pemeriksaan radiologi - iaitu sinar-x, komputasi tomografi (CT) dan pencitraan resonans magnetik (MRI) - hanya disyorkan jika disyaki sakit belakang tertentu. Dalam diagnosis awal sakit belakang kronik akut dan seragam, ini sengaja dielakkan: Terlalu banyak pemeriksaan yang dapat menimbulkan rasa takut pada pesakit bahawa mungkin ada penyebab serius di belakang sakit belakang yang masih belum dijumpai. Ini boleh menyebabkan sakit belakang akut menjadi kronik (kronisasi).

Pemeriksaan yang sangat istimewa seperti kateter jantung atau scintigraphy juga hanya dilakukan pada kes-kes tertentu yang disyaki pesakit dengan sakit belakang.

Tags.:  pencegahan Penyakit vaksinasi 

Artikel Yang Menarik

add