Kraniotomi
Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Kraniotomi menerangkan pembukaan operasi tengkorak tulang. Ia dilakukan oleh pakar bedah saraf sebagai jalan masuk untuk operasi di otak. Baca semua mengenai proses kraniotomi, bila perlu dan apa risikonya.
Apa itu kraniotomi?
Kraniotomi adalah pembedahan pembukaan tengkorak tulang. Ia berfungsi sebagai jalan masuk untuk operasi di otak dan struktur yang berdekatan. Sebagai bahagian dari kraniotomi, plat tulang diangkat keluar dari tengkorak sehingga lubang bulat diciptakan di bahagian atas tengkorak.
Terdapat dua kaedah menutup lubang: kraniotomi osteoklastik dan kraniotomi osteoplastik. Dalam kraniotomi osteoklastik, pakar bedah tidak meletakkan bahagian tulang yang telah digergaji kembali ke kedudukan asalnya; lubang hanya ditutup dengan kulit kepala dan kulit kepala. Kaedah ini digunakan, misalnya, dengan peningkatan tekanan intrakranial. Dalam kraniotomi osteoplastik, doktor memasukkan semula plat tulang ke bumbung tengkorak, di mana ia tumbuh bersama dengan tulang di sekitarnya setelah beberapa bulan.
Kraniotomi dikelaskan mengikut lokasi plat tengkorak yang dikeluarkan:
- Kraniotomi frontal (kawasan temporal anterior)
- Kraniotomi temporal (kawasan kuil posterior)
- Kraniotomi pterional (kawasan temporal anterior)
- Kraniotomi parietal (kawasan bucu)
- Kraniotomi Occipital (belakang kepala)
- Kraniotomi suboccipital (kawasan di bawah okiput)
Bilakah melakukan kraniotomi
Hampir semua operasi bedah saraf di otak atau meninges memerlukan tengkorak dibuka. Kraniotomi boleh digunakan dalam rawatan pembedahan penyakit berikut:
- Tumor otak
- Pendarahan otak
- Peningkatan tekanan intrakranial (kraniotomi kelegaan)
- Mendapatkan sampel tisu
- Penyumberan luar arteri serebrum (aneurisma)
- Kawasan otak yang menyebabkan epilepsi
- Abses otak
Apa yang anda lakukan dengan kraniotomi?
Tengkorak manusia terbahagi kepada tengkorak otak dan tengkorak muka. Walaupun tengkorak wajah terdiri daripada 15 tulang, seperti tulang hidung dan tulang pipi dan rahang, tengkorak otak membentuk rongga pelindung untuk otak. Ia terdiri dari bahagian atas tengkorak dan pangkal tengkorak. Bahagian dalam tengkorak dilapisi dengan "meninges keras".
Sebelum operasi
Sebelum kebanyakan prosedur, pesakit ditidurkan dan tidak merasa sakit. Tetapi ada juga operasi bedah saraf yang memerlukan pesakit untuk terjaga - misalnya, ketika doktor melakukan ujian neurologi semasa prosedur. Dia memerlukan kerjasama aktif pesakit dan dengan itu dapat melokalisasikan kawasan otak tertentu, seperti pusat bahasa. Kaedah pembedahan ini tentunya juga tidak menyakitkan.
Untuk menstabilkan kepala semasa operasi, biasanya dipasang dengan bingkai (yang disebut Mayfield clamp). Sekarang rambut kulit kepala dicukur di tempat pembedahan dan kulit kepala pesakit dibasmi kuman dan ditutup.
Semasa operasi
Dengan menggunakan pisau bedah, pakar bedah dengan hati-hati melonggarkan kulit kepala dan kulit kepala dari tulang di bahagian otak yang sakit dan melipatnya ke satu sisi. Tulang tengkorak kini terdedah. Doktor menggunakan gergaji tulang untuk memotong plat tulang dari tengkorak. Ukuran pinggan bergantung kepada penyakit sebenar.
Sekarang pakar bedah mempunyai akses percuma ke otak dan dapat melakukan operasi, misalnya membuang tumor. Apabila prosedur selesai, pakar bedah menutup kembali bukaan di bahagian atas tengkorak. Sekiranya dia memilih "kraniotomi osteoklastik" untuk ini, pelat tulang tidak dimasukkan kembali ke bumbung tengkorak. Sebagai gantinya, doktor menjengkelkan meninges, kulit kepala dan kulit kepala di atas bukaan.
Dalam "kraniotomi osteoplastik", penutup tulang dimasukkan kembali ke bumbung tengkorak setelah tepi yang menonjol atau kepingan tulang yang longgar digali terlebih dahulu. Di sini juga, doktor menjahit meninges, kulit kepala dan kulit kepala di atas luka.
Selepas operasi
Setelah kraniotomi, pesakit dipantau di unit rawatan rapi, kerana terdapat risiko rebleeding atau pembengkakan otak segera setelah operasi. Untuk melakukan ini, pakar bius di unit rawatan intensif memeriksa pernafasan, nilai kardiovaskular dan fungsi neurologi. Sebagai peraturan, pesakit boleh kembali ke wad biasa seawal 24 jam selepas kraniotomi.
Apakah risiko kraniotomi?
Seperti prosedur pembedahan, komplikasi boleh timbul pada setiap kes.Risiko yang mungkin berlaku adalah:
- Pendarahan dan lebam, mungkin dengan pembuangan pembedahan
- Pembentukan bekuan darah
- jangkitan
- Gangguan penyembuhan luka
- Parut yang tidak memuaskan secara kosmetik
- Kejadian anestesia
Risiko pembedahan individu bergantung pada penyakit yang mendasari pesakit dan operasi itu sendiri, iaitu kawasan otak yang dikendalikan.
Risiko tertentu untuk membuka tengkorak dan pembedahan di otak adalah:
- Kecederaan pada tisu otak yang sihat
- Gangguan sawan
- Kebocoran cecair serebrum (minuman keras)
- Masalah ingatan
- Gangguan koordinasi atau keseimbangan
- Lumpuh
- Kesukaran bercakap
- Pengumpulan udara di rongga kranial (pneumocephalus)
- koma
Beberapa komplikasi ini, seperti sawan, mungkin juga terjadi beberapa saat selepas pembedahan kerana ia disebabkan oleh parut di otak.
Apa yang perlu saya pertimbangkan selepas kraniotomi?
Pembalut biasanya dibuka pada hari ketiga selepas prosedur. Jahitan atau jahitan yang digunakan untuk menutup luka pembedahan biasanya dikeluarkan sepuluh hari selepas operasi. Elakkan menggaru luka semasa membersihkan rambut, dan biarkan kering. Anda harus mencuci rambut anda 48 jam setelah staples atau jahitannya dikeluarkan. Rambut hanya boleh diwarnai setelah tiga hingga empat minggu.
Oleh kerana sawan epilepsi boleh berlaku selepas kraniotomi, anda dianggap tidak layak untuk memandu dan tidak boleh memandu lagi sehingga tiga bulan selepas operasi.
Adakah dan kapan anda boleh melakukan senaman selepas kraniotomi bergantung pada penyakit yang mendasari dan proses penyembuhannya. Pada prinsipnya, anda harus mengelakkan senaman fizikal yang berat; aktiviti sukan ringan dibenarkan.
Tags.: kesihatan wanita penjagaan warga tua ubat-ubatan
