alkoholisme
dan Christiane Fux, editor perubatanJulia Dobmeier kini sedang menamatkan pengajian peringkat sarjana dalam psikologi klinikal. Sejak awal pengajiannya, dia sangat berminat dengan rawatan dan penyelidikan penyakit mental. Dengan melakukannya, mereka terutama didorong oleh gagasan untuk memungkinkan mereka yang terkena nikmat menikmati kualiti hidup yang lebih tinggi dengan menyampaikan pengetahuan dengan cara yang mudah difahami.
Lebih banyak mengenai pakarChristiane Fux belajar kewartawanan dan psikologi di Hamburg. Editor perubatan yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks fakta mengenai semua topik kesihatan yang dapat difikirkan sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam bidang prosa. Novel jenayah pertamanya diterbitkan pada tahun 2012, dan dia juga menulis, merancang dan menerbitkan drama jenayahnya sendiri.
Lagi kiriman oleh Christiane Fux Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.
Alkoholisme adalah penyakit mental yang serius. Perkembangan dari penggunaan hingga penyalahgunaan dan ketagihan semakin meningkat. Ciri ketagihan tersebut, antara lain, keinginan yang kuat untuk alkohol, peningkatan penggunaan dan berlakunya gejala penarikan. Baca segala-galanya mengenai tanda-tanda dan akibat alkoholisme dan bagaimana mengawal ketagihan.
Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. F10
Alkohol boleh berubah dengan mudah dari menjadi makanan mewah kepada ubat yang sangat berbahaya. Peralihan menjadi ketagihan bukanlah jalan sehala. Penarikan diri yang ketat dan profilaksis kambuh yang betul sangat penting.
Gambaran ringkas
- Tanda-tanda: Keinginan kuat untuk alkohol, kehilangan kawalan, peningkatan kuantiti, gejala penarikan, pengabaian minat dan hubungan, penggunaan berterusan walaupun berlaku akibat negatif
- Akibat yang mungkin berlaku: kerosakan pada hati, pankreas, perut dan usus, sistem kardiovaskular, kekurangan kognitif, ketakutan, kemurungan, pemikiran bunuh diri, kehilangan pekerjaan, pemusnahan hubungan sosial
- Punca: Kecenderungan genetik, tekanan, tekanan psikologi, ketidakstabilan emosi, pengendalian alkohol yang bermasalah dalam keluarga dan rakan-rakan
- Diagnostik: maklumat dari orang dekat, soal selidik, ujian darah (nilai hati), pemeriksaan untuk kemungkinan penyakit sekunder ketagihan alkohol
- Terapi: pesakit dalam atau pesakit luar, terapi tingkah laku kognitif, terapi individu, terapi kumpulan, latihan kesedaran, latihan pengurusan tekanan, matlamat terapi: pantang
- Prognosis: Ketagihan seumur hidup, dengan pemahaman tentang penyakit dan terapi peluang berpantang yang baik walaupun dengan kambuh terpencil, penyakit sekunder yang tidak dapat dirawat, jangka hayat yang pendek
Alkoholisme: tanda-tanda
Ketagihan alkohol (juga: etilisme, mabuk) bukanlah kelemahan watak, tetapi penyakit mental yang serius. Ia boleh menyerang sesiapa sahaja: orang dari pelbagai lapisan masyarakat, muda dan tua, wanita dan lelaki. Hampir semua orang dewasa di Jerman mengambil lebih kurang alkohol. Ada yang minum dalam jumlah besar tetapi masih tidak ketagihan. Pada tahap apa ketagihan bermula?
Bilakah anda beralkohol?
Enam tanda utama ketagihan juga berlaku pada penagih alkohol. Sekiranya tiga daripadanya berlaku dalam setahun, orang yang berkenaan dianggap sebagai penagih mengikut definisi alkoholisme.
Permintaan yang kuat
Gejala utama ketagihan alkohol adalah keinginan alkohol yang hampir tidak terkawal. Ia boleh menjadi keadaan kekal atau tiba-tiba menyerang orang yang berkenaan.
Kehilangan kawalan
Penghidap alkohol kehilangan kawalan bila dan berapa banyak yang mereka minum. Kehilangan kawalan adalah petunjuk utama ketagihan alkohol. Selepas gelas pertama, tidak ada yang berhenti sehingga mereka sangat mabuk. Terhadap pertimbangan mereka yang lebih baik, mereka juga minum dalam keadaan di mana ia tidak sesuai atau berbahaya - misalnya semasa waktu bekerja atau ketika mereka masih harus memandu.
Perkembangan toleransi
Hasil daripada pengambilan berlebihan, tubuh mengalami toleransi terhadap alkohol dari masa ke masa. Mereka yang terjejas kemudian memerlukan jumlah yang lebih besar untuk merasakan kesan yang diinginkan. Oleh itu, tanda alkoholisme adalah bahawa mereka yang terjejas nampaknya bertoleransi lebih banyak alkohol daripada pengguna yang tidak bergantung. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa jumlah yang anda minum lebih tinggi kurang merosakkan badan anda.
Gejala pengeluaran
Sekiranya alkohol dengan pergantungan fizikal kurang minum alkohol atau tanpa alkohol sama sekali, gejala penarikan diri akan muncul. Ini termasuk gegaran, berpeluh, sukar tidur, kegelisahan, dan mood yang tertekan. Hanya dos alkohol yang baru pada mulanya dapat melegakan gejala penarikan. Lingkaran setan ini sukar ditembusi.
Apa yang ditakuti dengan penarikan adalah apa yang dikenali sebagai delirium. Ia boleh disertai dengan halusinasi. Delirium boleh menyebabkan gangguan peredaran darah yang mengancam nyawa.
Mengabaikan kepentingan lain
Pemikiran yang berterusan mengenai pengambilan dan pengambilan alkohol dan masa yang diperlukan untuk minum dan memabukkan menyebabkan alkoholik mengabaikan tugas dan minat mereka. Rakan dan keluarga juga semakin pudar.
Penggunaan berterusan walaupun membawa kesan buruk
Pengambilan alkohol tidak berhenti minum walaupun penggunaannya sudah membawa kesan fizikal, emosi atau sosial yang berbahaya. Anda minum walaupun ada ancaman kehilangan pekerjaan, berpisah dengan pasangan anda atau hati yang sakit.
Kurangnya pandangan mengenai penyakit ini
Penghidap alkohol tidak lagi minum untuk keseronokan, tetapi kerana paksaan dalaman atau bahkan keperluan fizikal. Itulah sebabnya percubaan untuk mengurangkan penggunaan secara berkala gagal.
Namun, kebanyakan alkoholik pada awalnya yakin bahawa anda boleh berhenti pada bila-bila masa. Selalunya mereka berjaya dalam beberapa hari atau minggu. Ini menguatkan kepercayaannya bahawa dia tidak bergantung.
Tetapi sebaik sahaja mereka mengambil kembali cermin mata mereka, kekambuhan dan kehilangan kawalan seterusnya biasanya tidak dapat dielakkan. Kegagalan mereka meningkatkan kekecewaan mereka dan menjadikan mereka semakin lemas.
Perasaan malu, kerahsiaan
Walaupun terdapat masalah yang jelas, kebanyakan alkoholik menolak ketagihan alkohol. Sebabnya mungkin stigma yang melampau yang dihadapi oleh orang yang mempunyai masalah alkohol. Orang-orang yang alkoholik sering berkongsi prasangka yang sesuai ("Saya bukan gelandangan").
Selain itu, ada ketakutan akan akibat yang diperlukan - iaitu, tanpa alkohol. Ramai orang yang mabuk alkohol semakin diam-diam sebaik sahaja persekitaran memberitahu mereka mengenai masalah itu.
Jenis ketagihan alkohol
Bergantung pada tingkah laku minum, seseorang dapat membezakan antara pelbagai jenis ketagihan alkohol.
Peminum cermin
Peminum cermin yang disebut menggunakan alkohol dalam jumlah yang sedikit, tetapi berterusan sepanjang hari. Jenis ini mengekalkan kepekatan alkohol tertentu dalam darah agar tidak mengalami gejala penarikan.
Peminum berat
Berbeza dengan ini, ada peminum pesta, yang tidak dapat membendung tingkah laku minumnya dan terus minum setiap kali sehingga dia sangat mabuk. Dia terbiasa dengan peningkatan alkohol. Bentuk penyalahgunaan alkohol kronik (penyalahgunaan alkohol kronik) ini adalah yang paling biasa.
Peminum konflik
Yang kurang biasa adalah peminum konflik, yang hanya minum secara berlebihan apabila timbul masalah atau konflik. Jenis ini menggunakan alkohol untuk mengatasi kesukaran.
Peminum episodik
Peminum episodik itu minum alkohol secara berlebihan pada masa-masa dan kemudiannya berpantang selama beberapa minggu. Tingkah laku minum ini juga dikenali sebagai dipsomania.
Penghidap alkohol berfungsi
Penyakit alkohol tidak selalu jelas. Beberapa penghidap menyembunyikan ketagihan alkohol mereka selama bertahun-tahun dengan begitu bijak sehingga tidak ada yang menyedari. Banyak yang berjaya untuk terus melaksanakan tugas walaupun menuntut.
Kenali pengambilan alkohol yang berbahaya
Ketagihan alkohol berkembang secara tidak sengaja. Tanda-tanda berikut menunjukkan bahawa anda mengalami ketagihan alkohol. Maka mereka harus meminta nasihat agar tidak tergelincir.
- Anda minum lebih kerap dan lebih kerap.
- Anda minum dalam jumlah yang semakin besar.
- Anda suka minum sendiri.
- Anda minum lebih banyak daripada yang anda mahukan.
- Anda minum banyak sehingga jurang ingatan berlaku.
- Anda terus minum walaupun ada kesan negatif.
- Mereka menyembunyikan berapa banyak yang anda minum.
- Anda akan ditanya mengenai tabiat minum anda oleh orang lain.
Alkoholisme - Akibatnya
Pengambilan alkohol mempunyai kesan akut dan jangka panjang. Dalam jangka masa panjang, terdapat ancaman kerosakan organ yang teruk dan penyakit mental. Di samping itu, setiap bidang kehidupan dipengaruhi oleh alkoholisme: pekerjaan, keluarga, rakan dan masa lapang.
Kesan Penyalahgunaan Alkohol
Kesan jangka pendek alkohol
Alkohol dapat menaikkan mood dan mengurangkan perencatan dalam jangka pendek. Tetapi itu juga membuat beberapa orang menangis, yang lain menjadi agresif. Bergantung pada jumlah dan jenis minuman beralkohol serta berat badan dan tabiat minum, lambat laun gangguan persepsi dan kesukaran koordinasi berlaku semasa mengambil alkohol.
Alkohol cepat menyebar ke seluruh badan ke otak melalui darah. Bahkan mereka yang boleh mengambil banyak tanpa mabuk merosakkan organ mereka. Kerana hati hanya dapat memecah sekitar 15 gram alkohol per jam. Apa-apa perkara di luar itu pada mulanya kekal dalam darah. Apabila alkohol dipecah, toksin juga dihasilkan, yang dalam jangka panjang memberi kesan negatif kepada kesihatan.
Kesan fizikal alkohol jangka panjang
Alkohol dan produknya beracun. Dalam jangka masa panjang, mereka merosakkan semua organ di dalam badan.
Kerosakan hati
Hati, yang selalu bekerja keras untuk peminum berat, menyimpan lebih banyak lemak, membesar dan mengubah dirinya menjadi apa yang dikenali sebagai hati berlemak. Ini sering tidak disedari untuk waktu yang lama, kerana hati itu sendiri tidak dapat merasakan sakit. Walau bagaimanapun, kadang-kadang dapat dilihat melalui tekanan perasaan di bahagian atas perut. Kesakitan hanya berlaku apabila hati menjadi radang.
Selepas beberapa ketika, sel hati mati: sirosis hati berkembang (hati menyusut). Ini adalah penyakit yang berterusan dan mengancam nyawa. Risiko barah hati juga meningkat.
Kesan pada otak
Otak juga menderita secara besar-besaran. Sel otak hilang dengan setiap tegukan alkohol (atrofi otak).
Ini juga menggandakan risiko demensia bentuk lain seperti demensia Alzheimer dan vaskular, yang sering timbul lebih awal daripada biasa.
Pada alkoholik yang teruk, kerosakan pada otak juga boleh mencetuskan demensia yang berkaitan dengan alkohol, yang boleh mencetuskan sindrom Korsakoff. Mereka yang terjejas kemudian mengalami disorientasi dan kehilangan ingatan. Sindrom Korsakoff disebabkan oleh kekurangan vitamin B1. Kerana peminum alkohol sering tidak cukup makan. Walaupun minuman beralkohol tinggi kalori, ia tidak mengandungi nutrien yang diperlukan.
Saluran penghadaman
Oleh kerana alkohol melalui seluruh saluran pencernaan, ia menyebabkan kerosakan di mana sahaja. Ini termasuk peningkatan keradangan gusi, refluks (pedih ulu hati), radang dan ulser mukosa gastrik, kerosakan pada usus kecil dan lapisan usus besar.
Masalah gastrointestinal seperti muntah, cirit-birit dan gangguan selera makan adalah akibat alkoholisme yang lain.
pankreas
Pengambilan alkohol yang tinggi boleh menyebabkan keradangan pankreas (pankreatitis). Bentuk akut sangat menyakitkan dan boleh mengancam nyawa; kursus kronik dengan cirit-birit melemahkan badan.
Vena varikos kerongkongan
Semasa hati hancur, darah dari perut harus mencari jalan baru ke jantung. Sebahagiannya tidak lagi dihantar ke jantung melalui vena portal, tetapi melalui urat di sepanjang esofagus. Ini berkembang secara patologi (varises esofagus) dan boleh pecah. Pendarahan varises esofagus yang disebut ke dalam esofagus boleh menyebabkan kehilangan darah yang mengancam nyawa.
Kerosakan jantung dan vaskular
Akibat jangka panjang ketagihan alkohol juga penyakit kardiovaskular. Alkohol merosakkan otot jantung dan saluran darah. Tekanan darah tinggi, aritmia jantung, dan penyakit otot jantung lebih kerap berlaku pada pesakit alkohol. Perubahan vaskular dinyatakan, antara lain, pada warna merah khas kulit alkoholik dan apa yang dikenali sebagai hidung peminum.
barah
Dalam jangka masa panjang, alkohol juga meningkatkan risiko barah. Selain barah hati, terdapat juga risiko tumor di mulut, tekak, esofagus dan perut. Pada wanita, terdapat juga peningkatan risiko kanser payudara.
Jangka hayat berkurang
Jangka hayat alkoholik dikurangkan sebanyak 10 hingga 15 tahun.
Kesan psikososial jangka panjang
Masalah dalam pekerjaan dan kehidupan peribadi
Kesan alkohol tidak hanya mempengaruhi kesihatan: Selain akibat fizikal dan mental yang dijelaskan, terdapat masalah persekitaran.
Pada tahap tertentu, alkoholik tidak lagi dapat menjalankan tugas seharian mereka. Semakin dalam mereka ketagihan alkohol, semakin besar kemungkinan mereka kehilangan pekerjaan. Ini bukan sahaja mempengaruhi keadaan kewangan, tetapi juga keadaan interpersonal.
Hubungan dengan rakan kongsi, anak-anak atau rakan-rakan sering terputus kerana alkohol.
Saudara mara sering mengalami ketagihan dan juga orang yang terjejas.Keluarga, rakan dan hobi diabaikan. Orang yang sakit menjadi beban dari rakan, pasangan dan ibu bapa, ketagihan menjadi pusat kehidupan yang mengerikan bagi semua orang yang terlibat. Saudara mara sering mengembangkan apa yang dikenali sebagai ketergantungan.
Apa ini semua dan bagaimana untuk melarikan diri dapat dibaca dalam teks Codependency.
Gejala alkoholisme mental
Alkohol mengubah keperibadian. Di bawah pengaruh alkohol, ada yang menjadi tenang atau menangis, yang lain bertindak agresif atau ganas. Pencerobohan itu boleh ditujukan terhadap orang yang tidak dikenali dan juga terhadap keluarga sendiri. Banyak jenayah dilakukan di bawah pengaruh alkohol.
Penghidap alkohol juga sering mengalami perubahan mood dan kemurungan. Dalam kes yang teruk, halusinasi dan khayalan berlaku. Penghidap alkohol sering mengalami insomnia dan kegelisahan yang teruk. Perasaan bersalah dan rendah diri juga menyertai ketagihan alkohol.
Ketagihan alkohol dan penyakit mental yang lain
Dalam banyak kes, ketagihan alkohol tidak berlaku sendirian, tetapi disertai oleh gangguan mental yang lain (komorbiditi). Yang paling biasa adalah gangguan kecemasan, seperti gangguan panik atau fobia. Ramai penghidap alkohol juga mengalami kemurungan. Penghidap alkohol juga biasa berlaku pada pesakit skizofrenia.
Selalunya sukar untuk menentukan sama ada gangguan mental menyebabkan ketagihan alkohol atau adakah alkohol itu menyebabkan atau memburukkan lagi masalah mental. Dalam kombinasi dengan gangguan mental, risiko bunuh diri bagi penagih alkohol meningkat. Itulah sebabnya kedua-dua penyakit mesti diatasi secepat mungkin.
Alkohol Semasa Kehamilan
Alkohol sangat berbahaya bagi anak yang belum lahir. Kerana jika ibu meminum alkohol semasa hamil, ia mempengaruhi perkembangan fizikal dan mental janin. Kerosakan itu tidak dapat dipulihkan dan menemani anak seumur hidup.
Dalam kes sindrom alkohol janin, kanak-kanak menunjukkan masalah tingkah laku serta gangguan mental dan fizikal yang boleh menjadi sangat serius.
Sebilangan kecil alkohol boleh membahayakan anak. Oleh itu, wanita harus mengelakkan alkohol sepenuhnya semasa mengandung.
Baca lebih lanjut mengenai kesan alkohol pada anak yang belum lahir dalam teks Sindrom Alkohol Janin.
Ketagihan alkohol: penyebab dan faktor risiko
Sebilangan besar orang di Jerman meminum alkohol, kebanyakannya dalam jumlah yang berbahaya. Namun, hanya sebahagian kecil dari mereka, sekitar dua juta, yang bergantung kepada alkohol.
Tepat bagaimana ketergantungan alkohol berkembang belum dijelaskan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, beberapa faktor selalu bersatu. Kedua-dua pengaruh genetik dan psikososial memainkan peranan penting dalam hal ini.
Pengaruh Genetik
Adakah Alkohol Keturunan? Kajian keluarga dan kembar menunjukkan bahawa terdapat risiko genetik untuk ketagihan alkohol. Kembar yang sama mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menjadi alkohol jika satu kembar terjejas. Sekiranya kedua-dua ibu bapa ketagihan alkohol, sekitar 30 peratus anak-anak kemudiannya akan mengalami ketagihan alkohol juga.
Tingkah laku pengguna dalam keluarga
Selain gen ibu bapa, hubungan mereka dengan alkohol juga berperanan. Sekiranya kanak-kanak mengetahui bahawa minum banyak adalah sesuatu yang lucu atau menimbulkan rasa kagum atau alkohol digunakan untuk mengatasi masalah, mereka dengan cepat menganggap ini sebagai contoh buruk. Sekiranya orang kemudian minum banyak di kalangan rakan mereka sendiri, kesannya akan meningkat.
Akar pada zaman kanak-kanak
Pengalaman trauma atau tekanan sering menjadi asas bagi perkembangan penyakit ketagihan. Berisiko tertentu adalah orang yang mengalami penderaan atau kehilangan pada masa kanak-kanak, seperti kematian ibu bapa. Ikatan dengan ibu juga penting untuk perkembangan anak selanjutnya. Anak-anak yang ibunya tidak memenuhi keperluan mereka atau anak-anak tanpa pengasuh tetap lebih cenderung kepada alkohol kemudian.
Alkohol di kalangan rakan
Terdapat faktor lain, terutamanya semasa akil baligh: tekanan rakan sebaya. Pubertas adalah fasa yang rumit di mana orang muda berusaha mengembangkan keperibadian dan citra diri dan berhubung dengan rakan sebaya. Tekanan rakan sebaya boleh menjadi pencetus minum. Sekiranya anda tidak minum, anda berisiko tersisih dari kumpulan.
Orang muda sering menilai alkohol secara positif. Menjadi "minum" adalah tanda kekuatan. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai sifat ini dan yang boleh bertoleransi dengan alkohol dengan baik lebih berisiko untuk bergantung kepada alkohol daripada mereka yang tidak boleh bertolak ansur dengan banyak. Kerana yang terakhir secara automatik kurang minum.
Alkohol sebagai cara hidup
Risiko penyalahgunaan alkohol yang lain adalah kesan awal penggunaan positif. Di bawah pengaruh alkohol, penghambatan dan ketakutan dikurangkan sebentar. Bagi orang atau orang yang tidak selamat dalam fasa kehidupan yang sukar, risiko penyalahgunaan alkohol meningkat.
Alkohol sebagai ubat kebahagiaan
Proses dalam otak juga memainkan peranan penting dalam perkembangan ketagihan alkohol. Kerana alkohol meningkatkan pembebasan dopamin neurotransmitter, yang mengaktifkan sistem ganjaran di otak. Dopamine menimbulkan perasaan bahagia. Ia juga dicurahkan ketika kita makan sesuatu, misalnya.
Tetapi alkohol mengaktifkan reseptor dopamin lebih kuat daripada makanan. Oleh itu, minum alkohol dibalas dengan perasaan bahagia. Orang yang menyebutnya terlalu kerap menjadi kurang sensitif terhadap dopamin - mereka memerlukan jumlah yang lebih besar. Apabila mereka minum alkohol kurang atau tidak, mereka akan mengidam. Ini juga dikenali sebagai keinginan.
Ketagihan alkohol: pemeriksaan dan diagnosis
Penggunaan berbahaya atau ketagihan alkohol? Berdasarkan kriteria tertentu, doktor atau ahli terapi dapat memutuskan apa yang berlaku untuk seseorang dan merancang rawatan selanjutnya dengan sewajarnya. Doktor keluarga anda akan menjadi titik hubungan pertama untuk membantu anda.
Penyelidikan ketagihan alkohol
Sekiranya kecanduan alkohol disyaki, doktor terlebih dahulu akan mengadakan perbincangan terperinci dengan orang yang berkenaan. Doktor keluarga boleh mengemukakan soalan berikut dalam rundingan awal:
- Adakah anda sering merasakan keperluan minum alkohol?
- Berapa banyak alkohol yang anda minum sehari / minggu?
- Adakah anda mendapat tanggapan bahawa anda sering berfikir tentang alkohol?
- Adakah anda pernah cuba mengurangkan pengambilan alkohol anda?
- Apakah kesan positif atau negatif terhadap alkohol kepada anda?
Gejala penarikan luaran seperti berpeluh, gegaran atau kemerahan pada kulit boleh menjadi tanda ketagihan alkohol. Dengan bantuan ujian darah, doktor dapat menemui bukti lebih lanjut mengenai peningkatan pengambilan alkohol. Kiraan darah juga memberikan maklumat mengenai keadaan hati. Sebagai tambahan, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal yang komprehensif untuk mengetahui kemungkinan kerosakan akibat lain.
Diagnosis: Penyalahgunaan atau Pergantungan Alkohol (ICD-10)
Sekiranya kecurigaan ketergantungan alkohol disahkan, doktor keluarga akan merujuk anda kepada pakar rawat jalan atau klinik. Mereka menjalankan diagnosis yang tepat dan membuat rancangan rawatan individu untuk memerangi ketagihan alkohol.
Kriteria diagnostik untuk alkoholisme
Kriteria klasifikasi statistik antarabangsa penyakit dan masalah kesihatan yang berkaitan (ICD-10) biasanya digunakan untuk mendiagnosis ketagihan alkohol.
Perbezaan dibuat antara penggunaan alkohol yang berbahaya, yang disebut sebagai penyalahgunaan alkohol atau penyalahgunaan alkohol, dan ketergantungan alkohol. Menurut ICD-10 untuk ketergantungan alkohol, sekurang-kurangnya tiga kriteria berikut mesti berlaku serentak dalam satu tahun untuk diagnosis:
- Terdapat keinginan yang kuat untuk minum alkohol.
- Orang tidak mempunyai kawalan terhadap kapan dan berapa banyak yang mereka minum.
- Sekiranya pengambilan alkohol dikurangkan atau dihentikan, gejala penarikan berlaku (mis. Berpeluh atau gegaran).
- Terdapat toleransi terhadap alkohol, sehingga jumlahnya harus meningkat lebih banyak untuk merasakan kesannya.
- Berurusan dengan alkohol memerlukan banyak masa dan membawa kepada pengabaian kepentingan lain.
- Walaupun pengambilan alkohol mempunyai kesan negatif, orang tidak berhenti minum.
Ketagihan alkohol: pengambilan alkohol
Dalam kes ketergantungan fizikal, detoksifikasi mesti dilakukan terlebih dahulu. Sebelum terapi alkoholisme sebenar, mereka yang terjejas mesti menjalani pengambilan alkohol yang diawasi secara perubatan, yang disebut detoksifikasi. Pengambilan alkohol boleh dikaitkan dengan gejala penarikan fizikal ringan hingga teruk. Dengan kebergantungan yang teruk, penarikan diri bahkan boleh mengancam nyawa. Oleh itu, ia harus selalu diawasi oleh doktor. Hanya selepas penarikan fizikal, terapi penyapihan sebenar berlaku.
Pengeluaran pesakit luar
Dalam kes yang lebih ringan, ini mungkin dilakukan berdasarkan pesakit luar. Pesakit kemudian muncul setiap hari untuk jangka masa tertentu untuk memeriksa nafas alkohol. Seorang doktor juga akan memeriksa gejala penarikan seperti gegaran, berpeluh, kesukaran untuk berkonsentrasi, dan tekanan darah tinggi. Ujian air kencing juga boleh dilakukan hingga akhir, yang dapat mengesan alkohol lebih lama.
Pengeluaran pesakit dalam
Dalam kes yang lebih teruk, detoksifikasi mesti dilakukan berdasarkan pesakit dalam. Di satu pihak, pesakit yang tidak berjaya menjauhi alkohol sendiri tidak mempunyai akses kepada alkohol di sini. Sebaliknya, getaran delirium yang ditakuti juga boleh berlaku semasa penarikan. Ia boleh dikaitkan dengan kegelisahan, kekeliruan, dan halusinasi.
Gejala fizikal yang berbahaya seperti sawan epilepsi, peningkatan tekanan darah, denyutan nadi dapat dikawal dengan lebih baik di sini. Di bawah pengawasan perubatan pesakit dalam, kecelaruan dapat dipintas dengan ubat dan dirawat pada waktu yang tepat.
Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai topik ini dalam artikel penarikan alkohol.
Ketagihan alkohol: rawatan
Walaupun orang yang bergantung tidak dapat lagi menahan ketagihan alkohol mereka, sangat sedikit yang meminta pertolongan dengan ketagihan alkohol dengan segera. Untuk satu perkara, rasa malu itu sangat besar. Sebaliknya, pemikiran untuk melepaskan alkohol tidak dapat difahami oleh banyak orang.
Tetapi alkoholisme adalah penyakit yang mengancam nyawa. Ia hanya dapat dikuasai sendiri dalam kes yang paling jarang. Oleh itu, jangan ragu untuk meminta pertolongan dengan ketagihan alkohol jika anda takut minum terlalu banyak.
Pantang atau kurangkan minum?
Mereka yang belum bergantung kepada alkohol mempunyai peluang yang baik untuk mengurangkan penggunaannya - lebih baik dengan panduan.
Tetapi setelah ketagihan itu muncul, ia menjadi teman seumur hidup. Matlamat terapi menyapih biasanya adalah pantang sepenuhnya dari alkohol. Walau bagaimanapun, banyak alkoholik tidak (sekurang-kurangnya pada mulanya) membayangkan sepenuhnya melepaskan alkohol. Pada masa lalu, ini bermaksud bahawa mereka kebanyakan jatuh dari rangkaian tawaran bantuan.
Sementara itu, pakar ketagihan telah mengubah fikiran mereka. Sejak tahun 2015, garis panduan untuk terapi alkohol juga mengesyorkan mengurangkan minum sebagai tujuan terapi yang mungkin bagi pengguna alkohol yang tidak berpantang.
Dalam jangka masa, pesakit mungkin dapat melakukannya tanpa sepenuhnya - atau lebih mudah daripada minum kurang. Kerana kawalan kendiri terhadap jumlah yang anda minum tidaklah mudah. Dorongan untuk lebih banyak kekal.
Namun, bagi kebanyakan tawaran penghentian alkohol, kesediaan untuk menjauhi masih merupakan syarat asas.
Titik hubungan untuk alkoholisme
Titik hubungan pertama biasanya doktor keluarga. Psikiatri dan ahli terapi, tetapi juga organisasi awam, persatuan dan pusat kaunseling yang berurusan dengan alkoholisme menawarkan bantuan lebih lanjut mengenai ketagihan alkohol.
Terapi penyapihan psikologi
Untuk keluar dari ketagihan alkohol, anda harus mengatur diri dari awal. Ini adalah masalah melanggar kebiasaan lama, mengungkap penyebab ketagihan dan mencari cara baru untuk menangani masalah dan tekanan atau untuk menimbulkan perasaan positif.
Terapi penarikan selalu terdiri daripada pelbagai komponen yang menangani pelbagai aspek ketagihan dan penekannya: Perbincangan individu dan terapi kumpulan digabungkan. Di samping itu, terdapat unsur-unsur seperti pengurusan tekanan dan latihan kesedaran.
Terapi individu
Rawatan ketagihan biasanya berdasarkan terapi tingkah laku kognitif. Dalam terapi individu, ahli terapi bekerja secara intensif dengan pesakit untuk mengembangkan corak pemikiran dan tingkah laku baru.
Langkah penting adalah untuk mengetahui sebab-sebab peribadi untuk meminum alkohol. Untuk terus berpantang, pesakit dan ahli terapi mesti mengembangkan strategi penanganan baru untuk situasi yang mencetuskan ketagihan. Dia belajar untuk menjauh dari botol automatik dan mencari sumber perasaan positif yang baru.
Terapi kumpulan
Terapi kumpulan adalah komponen pusat kedua untuk rawatan ketagihan. Pengalaman bertemu orang lain, orang yang mengalami ketagihan secara langsung, membantu mengurangkan perasaan malu. Dalam pertukaran bersama, pesakit dapat memanfaatkan petua dan strategi mengatasi yang lain dan saling memberi semangat dan sokongan.
Ahli terapi kepala sering juga menangani masalah kehidupan pusat yang berperanan dalam ketagihan: matlamat hidup, perkongsian, hubungan dengan ibu bapa, kehilangan atau ketakutan.
Terapi keluarga atau sistemik
Selalunya ketagihan itu telah merosakkan hubungan dengan rakan dan keluarga. Selalunya terdapat apa yang disebut ketergantungan dalam alkoholisme: Saudara-mara kononnya menolong orang yang sakit, misalnya dengan menutupnya kepada orang luar atau bertolak ansur dengan tingkah lakunya.
Namun, masalah keluarga juga boleh menyebabkan ketagihan alkohol. Kedua-duanya boleh diusahakan sebagai sebahagian daripada terapi keluarga.
Tumpuan biasanya pada tingkah laku komunikasi terbuka dan hormat tanpa menyalahkan. Ini memudahkan kedua-dua belah pihak untuk mendekati satu sama lain lagi. Saudara-mara belajar bagaimana menolong orang sakit, tetapi juga bagaimana membezakan diri.
Latihan kesedaran
Dalam latihan kesedaran seperti "imbasan badan", pesakit memusatkan perhatian penuhnya ke sini dan sekarang. Dia belajar untuk melihat dengan jelas perasaannya, baik positif dan negatif, tetapi juga menerimanya sebagai sementara. Dengan cara ini, misalnya, kambuh yang akan datang dapat dikesan sejak awal sehingga pesakit dapat melakukan penangguhan pada waktunya. Teknik ini juga dapat digunakan untuk mengatasi tekanan ketagihan yang kuat.
Pengurangan tekanan
Bagi kebanyakan alkoholik, tekanan adalah penyebab utama - dan berulang kali menjadi pencetus kambuh. Dalam terapi, pesakit belajar bagaimana untuk menekankan dirinya sendiri atau bagaimana untuk stres dari luar. Mempelajari kaedah relaksasi seperti latihan autogenik atau ketegangan otot progresif menurut Jacobson juga sangat membantu.
Ubat anti-keinginan
Bagi orang yang tidak dapat berpantang dengan psikoterapi sahaja, ubat tambahan untuk ketagihan alkohol dapat membantu:
- Bahan aktif naltrexone mengurangkan kesan positif alkohol. Pada penagih alkohol, tablet ketagihan alkohol ini sering digunakan untuk mencegah kambuh.
- Bahan aktif disulfiram menyebabkan intoleransi teruk terhadap alkohol. Orang yang terjejas kemudian mengalami sakit kepala, sesak nafas, kemerahan pada wajah, mual dan muntah ketika minum alkohol.
Pesakit dalam atau pesakit luar?
Rawatan pesakit dalam: Menyingkirkan alkohol adalah sukar. Selalunya ini berfungsi lebih baik di klinik yang pakar dalam ketagihan. Di satu pihak, anda tidak berhadapan dengan orang lain yang minum dan sukar untuk minum alkohol sama sekali.
Walau bagaimanapun, bagi kebanyakan pesakit, adalah mustahak untuk keluar dari persekitaran yang biasa dan menumpukan perhatian sepenuhnya kepada diri mereka sendiri dan mengatasi penyakit ini.
Pesakit yang serius yang telah bertahun-tahun sakit tidak lagi bekerja dan, selain daripada rutin minum mereka, hampir tidak mempunyai struktur harian. Di klinik, mereka memiliki kesempatan untuk membiasakan diri dengan rutin harian biasa, untuk mengembangkan minat baru dan belajar mengambil tanggungjawab untuk tugas yang lebih kecil. Rawatan pesakit dalam biasanya berlangsung antara tiga hingga enam bulan.
Menyapih pesakit luar: Rawatan pesakit luar boleh berguna bagi pesakit yang kurang sakit serius, misalnya masih mempunyai pekerjaan dan berintegrasi secara sosial. Ini boleh, tetapi tidak semestinya, sambilan.
Kelebihannya adalah bahawa pesakit menjalani kehidupan tanpa alkohol di "liar" dengan segera. Anda akan belajar untuk menolak minuman beralkohol dengan baik, tidak tergoda dengan pilihan bir, minuman keras atau wain semasa berbelanja, atau menghadapi situasi yang tertekan tanpa alkohol. Rawatan pesakit luar biasanya berlangsung selama sembilan hingga dua belas bulan.
Andaian kos
Ketagihan alkohol telah diakui sebagai penyakit sejak tahun 1968. Oleh itu, rawatan ini juga diambil alih oleh insurans kesihatan, kemudian oleh penyedia pencen, contohnya Agensi Insurans Persekutuan untuk Pekerja Bergaji. Syarikat insurans kesihatan swasta tidak selalu menanggung kos atau tidak sepenuhnya. Bayaran balik bergantung pada kontrak masing-masing.
Berurusan dengan kambuh
Alkoholisme tidak boleh "dihapuskan". Sesiapa yang pernah ketagihan alkohol harus memutuskan berulang-ulang menentang alkohol walaupun berjaya menyelesaikan terapi alkohol. Sebarang gelas boleh menyebabkan kekambuhan teruk. Walaupun minuman beralkohol pertama nampaknya tidak membawa kesan setelah sekian lama, penggunaan biasanya kembali ke tahap lama dalam masa yang sangat singkat.
Jalan keluar dari ketagihan alkohol adalah panjang dan sukar. Oleh itu, pesakit bersedia untuk menghadapi kemungkinan kambuh. Kekambuhan adalah perkara biasa dan penting bagi mereka yang terjejas melihatnya bukan sebagai kegagalan peribadi tetapi sebagai sebahagian daripada proses pembelajaran. Oleh itu, penting untuk mengenali apa yang memicu kambuh tersebut sehingga mereka dapat dihindari pada masa yang baik di masa depan.
Kumpulan sokongan
Selepas terapi, kumpulan pertolongan diri memberi sumbangan penting untuk kekal stabil. Topik ketagihan alkohol tetap ada melalui pertemuan biasa. Itu melindungi daripada kambuh. Dalam kumpulan itu, mereka yang terjejas mendapat sokongan dan pemahaman bahawa mereka yang tidak terjejas tidak dapat mengumpulkan. Ada yang mengatur mentor peribadi yang boleh mereka hubungi dalam keadaan kecemasan.
Minum terkawal
Untuk bentuk terapi klasik, kehendak untuk menjauhkan diri masih merupakan syarat asas. Apa yang disebut "minum terkawal" mengambil pendekatan yang berbeza. Ia hanya ditujukan untuk mereka yang terkena ketagihan yang belum terlalu dalam dan tidak terlalu lama.
Program 10 langkah ini dikembangkan bertahun-tahun yang lalu oleh ahli psikologi Joachim Körkel. Antara lain, pesakit harus mengenali ketika dia minum, menyimpan buku harian minum dan menetapkan dan belajar untuk tetap pada tujuan minum yang tetap.
Namun, peraturannya ketat: dia mesti menentukan waktu, tempat, keadaan dan jumlah minuman terlebih dahulu. Yang terakhir harus ditetapkan sedemikian rendah sehingga hampir tidak mempunyai kesan. Pakar mengkritik bahawa hilangnya kawalan adalah sebahagian daripada penyakit ini dan oleh itu minum terkawal merupakan percanggahan dalam hal penagih.
Ketagihan alkohol: kursus penyakit dan prognosis
Meminum alkohol memang ada dalam masyarakat. Sebagai ubat undang-undang, alkohol tersedia dan mudah didapati, dan juga agak murah. Dia menenangkan, menaikkan mood dan menyakitkan hati. Oleh itu, bahaya minum terlalu banyak.
Penggunaan berisiko
Garis antara keseronokan dan bahaya adalah sempit: lebih daripada 24 gram alkohol tulen untuk lelaki (mis. Dua gelas bir 0.3l) dan 12 gram (mis. Segelas bir 0.3l) setiap hari untuk wanita sudah dianggap sebagai pengambilan berisiko. Tetapi alkohol yang kurang dapat merosakkan orang yang sensitif dalam jangka masa panjang.
Penderaan alkohol
Peralihan dari penggunaan berbahaya kepada ketagihan adalah lancar. Pada mulanya, kebanyakan orang menggunakan alkohol untuk menimbulkan perasaan positif, mengurangkan kegelisahan dan rasa tidak selamat, atau untuk menyembunyikan masalah. Penggunaan meningkat menjadi penggunaan yang berbahaya.
Ini belum lagi bergantung. Namun, bagi banyak orang, sudah ada masalah yang berkaitan dengan pengambilan alkohol: masalah dengan rakan kongsi, rakan atau di tempat kerja, misalnya.
Mereka yang terkena penurunan prestasi mereka, tidak memenuhi tanggungjawabnya lebih kerap atau orang yang terkena mati dalam keadaan mabuk. Penggemar alkohol lain berjaya menyembunyikan ketagihan mereka untuk masa yang lama.
Ketagihan mental
Ketagihan psikologi mengikuti. Orang yang berkenaan semakin mengabaikan kehidupan dan tugas sosial. Alkohol menjadi pusat kehidupan. Selalunya fikiran hanya berputar di kaca depan. Pada peringkat ini, mereka yang terjejas sering menyembunyikan minuman mereka. Sekiranya alkohol tidak tersedia, keinginan kuat untuk alkohol itu berkembang.
Ketagihan fizikal
Sekiranya badan terbiasa dengan alkohol dan orang yang berkenaan memerlukan jumlah yang lebih besar untuk kesan yang diinginkan, ini adalah permulaan pergantungan fizikal. Sekiranya penagih menahan alkohol pada tahap ini, gejala penarikan fizikal akan muncul.
Mereka berkisar dari berpeluh dan gegaran hingga kecelaruan yang mengancam nyawa dengan halusinasi. Dalam kes yang teruk, penarikan boleh membawa maut, sekurang-kurangnya jika anda melakukannya sendiri. Oleh itu, ia mesti dijalankan di bawah pengawasan perubatan.
Jangka hayat yang dipendekkan
Tanpa terapi, jangka hayat purata seorang alkohol dikurangkan dua belas tahun. Penyebab kematian yang paling biasa adalah bunuh diri, kemalangan, kegagalan hati, penyakit jantung dan barah.
Walaupun penggunaan semua pilihan terapi secara konsisten, hanya 45 peratus bekas alkohol yang masih berpantang empat tahun setelah berakhirnya terapi. Walau bagaimanapun, mereka yang tidak terhindar dari kambuh dapat mengawal ketagihan alkohol mereka dalam jangka panjang.
Topik sepanjang hayat
Sekiranya tidak dirawat, alkoholisme biasanya menjadi pendamping berterusan dalam hidup sehingga - sering kematian pramatang. Walau bagaimanapun, alkoholisme pada usia tua sering tidak dikenali. Kejatuhan atau kekurangan kognitif kemudian dengan cepat dikaitkan dengan usia tua dan bukannya ketagihan.
Maklumat tambahan
Buku:
- Alkoholisme: isyarat amaran, pencegahan, terapi (Wilhelm Feuerlein, C.H.Beck, 2008)
Garis Panduan:
Garis Panduan "Pemeriksaan, Diagnosis dan Rawatan Gangguan Berkaitan Alkohol" Persatuan Jerman untuk Penyelidikan Ketagihan dan Terapi Ketagihan e.V.
Kumpulan pertolongan diri:
- Pejabat perkhidmatan bersama untuk kumpulan minat alkohol tanpa nama e.V .: https://www.anonyme-alkoholiker.de/
- Kumpulan keluarga Al-Anon, untuk saudara-mara dan rakan-rakan alkoholik: http://al-anon.de/
