Kanser rahim

Sophie Matzik adalah penulis bebas untuk pasukan perubatan

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Kanser rahim (karsinoma rahim, korpus karsinoma) adalah tumor malignan pada badan rahim. Hampir selalu berkembang dari selaput lendir (endometrium) yang melapisi bahagian dalam rahim. Para pakar kemudian membincangkan mengenai kanser endometrium. Kanser rahim adalah barah keempat paling biasa di kalangan wanita. Pemeriksaan berkala adalah penting untuk mengetahui dan merawat tumor pada masa yang tepat. Di sini anda dapat membaca semua yang perlu anda ketahui mengenai punca, rawatan dan prognosis barah rahim.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. C55C57C54

Kanser rahim: keterangan

Rahim (uterus) adalah organ berongga otot. Bahagian atas disebut badan rahim (corpus); dua tiub fallopio mengalir ke dalamnya. Bahagian pendek dan tubular bawah disebut serviks. Ia menghubungkan badan dengan sarung.

Kanser rahim berkembang dari bahagian atas rahim, badan rahim (corpus). Di sinilah nama corpus carcinoma berasal. Berbeza dengan jenis kanser lain, barah rahim biasanya tidak berkembang dari lapisan otot, tetapi dari selaput lendir yang melapisi bahagian dalam rahim (endometrium). Para pakar kemudian membincangkan mengenai kanser endometrium.

Lapisan rahim diperbaharui secara berkala hingga menopaus. Setiap bulan lapisan atas ditumpahkan dan dikeluarkan dengan tempoh haid. Perubahan pada membran mukus berlaku semasa menopaus. Sel individu dapat mengubah diri mereka menjadi sel barah melalui perubahan genetik (mutasi) - barah endometrium berkembang.

Kanser rahim tidak boleh dikelirukan dengan barah serviks (barah serviks). Ini berkembang dari bahagian bawah rahim. Kedua-dua jenis barah berbeza dari segi pengesanan, diagnosis dan rawatan awal. Perbezaan lain untuk kanser rahim: Vaksinasi terhadap virus HP (human papillopmavirus) hanya digunakan untuk mencegah barah serviks. Ia tidak melindungi daripada barah rahim.

Kanser rahim: Fakta dan Angka

Kanser rahim adalah salah satu barah yang paling biasa berlaku pada wanita. Setiap tahun sekitar 12,000 wanita menghidap barah rahim. Umur permulaan adalah sekitar 68 tahun; Kanser endometrium jarang berlaku sebelum usia 40 tahun. Lebih separuh daripada mereka yang terkena menghidap barah rahim selepas menopaus. Kemungkinan penyembuhan dan prognosisnya baik jika karsinoma badan ditemui pada peringkat awal. Sebilangan besar orang sakit dapat disembuhkan.

Kanser rahim: gejala

Anda boleh membaca semua yang perlu anda ketahui mengenai tanda-tanda khas barah rahim dalam artikel Kanser rahim - gejala.

Kanser rahim: penyebab dan faktor risiko

Punca sebenar barah rahim (barah endometrium) masih belum diketahui. Para saintis mengesyaki bahawa pelbagai faktor risiko berinteraksi dalam perkembangannya.

Perkembangan barah rahim mungkin banyak bergantung pada hormon seks wanita, terutamanya estrogen - hampir setiap barah endometrium bergantung kepada pertumbuhan estrogen. Sebelum menopaus, hormon memastikan selaput lendir diperbaharui secara berkala. Ia dihasilkan di ovari dan tisu adiposa. Progesteron hormon luteal (progestogen) juga dihasilkan di ovari. Ia mengatasi kesan regeneratif estrogen dan juga memastikan bahawa selaput lendir ditumpahkan dengan tempoh haid. Oleh itu, sekiranya kesan estrogen melebihi pertumbuhan endometrium dan mengakibatkan barah endometrium.

Inilah sebabnya mengapa wanita yang berlebihan berat badan mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk terkena barah rahim setelah menopaus: ovari mereka tidak lagi menghasilkan progesteron "pelindung", yang mana banyak tisu adiposa masih menghasilkan estrogen.

Wanita yang mengalami haid pertama awal atau memasuki menopaus juga berisiko tinggi mendapat barah endometrium. Perkara yang sama berlaku untuk wanita yang tidak pernah melahirkan atau yang tidak pernah menyusui.

Rawatan dengan hormon seks wanita (terapi penggantian hormon, HRT) sering digunakan semasa menopaus. Ini hanya boleh diberikan bersama dengan progestin pada wanita yang masih mempunyai rahim.

Umur juga merupakan faktor risiko barah rahim.

Faktor genetik juga dapat berperanan dalam perkembangan barah rahim. Satu gen bertanggungjawab, dan ada kemungkinan 50 persennya akan diturunkan ke generasi berikutnya. Pada keluarga yang terjejas, risiko barah rahim juga meningkat, begitu juga dengan risiko barah ovari dan usus besar.

Ketidakseimbangan hormon tertentu adalah faktor risiko tambahan untuk barah rahim. Pada beberapa wanita, lapisan rahim bertambah, tetapi tidak ada ovulasi dan dengan itu tidak ada pembentukan progestin berikutnya. Atau, untuk alasan lain, pengaruh progestin terlalu lemah untuk mengusir membran mukus yang menebal. Penebalan endometrium yang tidak biasa, tidak berkaitan dengan kitaran normal, disebut hiperplasia endometrium. Ia boleh berlaku sebelum dan selepas menopaus dan membawa kepada kanser endometrium.

Juga, barah rahim dapat berkembang setelah memberikan anti-estrogen yang disebut tamoxifen. Tamoxifen banyak digunakan dalam terapi barah payudara. Walaupun selepas rawatan radiasi, risiko terkena barah rahim meningkat. Namun, dengan terapi ini, manfaat rawatan berkaitan dengan barah lain lebih besar daripada risiko barah rahim.

Kanser rahim: pemeriksaan dan diagnosis

Kanser endometrium dapat didiagnosis dengan beberapa cara.

Kaedah pilihan pertama adalah pemeriksaan ultrasound pada vagina (ultrasound vagina). Pakar sakit puan juga dapat merasakan perubahan pada membran mukus dengan palpasi. Selalunya perlu mengambil sampel tisu (biopsi). Ini diperiksa di makmal. Dengan cara ini dapat ditentukan sama ada terdapat perubahan jinak atau malignan dan tahap mana barah rahim.

Histeroskopi dapat mengesahkan kecurigaan barah rahim. Prosedur ini dijalankan secara rawat jalan. Batang kecil (histeroskop) dimasukkan ke dalam rahim melalui faraj. Sampel membran mukus juga boleh diambil tanpa masalah.

Pengimejan boleh digunakan untuk menilai penyebaran barah rahim. Tomografi resonans magnetik (MRT) dan tomografi terkomputer (CT) tersedia untuk tujuan ini. Pemeriksaan ini dijalankan di hospital.

Sekiranya disyaki barah rahim tidak lagi terbatas pada rahim, pemeriksaan lanjut akan dilakukan. Sebagai contoh, sistoskopi dan rektoskopi digunakan untuk memeriksa sama ada tumor telah merebak ke pundi kencing atau usus.

Kanser rahim: rawatan

Langkah terapi yang paling penting untuk barah rahim adalah pembedahan. Bergantung pada tahap agresif dan tahap barah, rawatan lain dapat ditambah, seperti kemoterapi. Pilihan lain untuk merawat barah rahim adalah terapi hormon dalam kes tertentu.

Kanser rahim: pembedahan

Dalam kebanyakan kes barah endometrium, pembedahan adalah pilihan rawatan terbaik. Berapa banyak tisu yang dikeluarkan bergantung pada tahap barah. Sekiranya barah rahim belum menyebar terlalu banyak, rahim, tiub fallopio dan ovari dikeluarkan.

Pada tahap yang lebih maju, mungkin perlu untuk memotong kelenjar getah bening di kawasan pelvis dan di sepanjang arteri perut, tisu di sekitar rahim dan bahagian peti besi. Sekiranya tumor sudah merebak ke pundi kencing atau usus, lebih banyak tisu mesti dikeluarkan.

Hanya dalam keadaan yang luar biasa, pembedahan untuk kanser rahim dapat dielakkan daripada kaedah rawatan lain. Ini adalah kes, misalnya, jika operasi terlalu berisiko - contohnya kerana keadaan umum wanita sangat buruk atau jika dia mempunyai penyakit sebelumnya seperti penyakit kardiovaskular yang teruk. Terapi hormon juga boleh dicuba terlebih dahulu pada wanita pra-menopaus yang masih bertekad untuk mempunyai anak.

Kanser rahim: terapi radiasi

Terapi radiasi setelah operasi barah rahim ditunjukkan jika bilik kebal vagina juga terkena barah. Ini untuk mengelakkan tumor daripada berulang. Radiasi juga diberikan jika barah rahim terlalu maju untuk pembedahan atau belum dikeluarkan sepenuhnya.

Kanser rahim: kemoterapi

Sekiranya barah rahim tidak dapat dikendalikan, jika terdapat risiko tinggi kambuh setelah operasi, atau jika tumor baru telah berkembang, kemoterapi diberikan. Ubat yang sesuai diberikan kepada pesakit melalui infus. Dalam beberapa kes, kombinasi kemoterapi dan terapi radiasi boleh bermanfaat.

Kanser rahim: terapi hormon

Sebagai sebahagian daripada terapi hormon untuk barah rahim, pesakit menerima hormon luteal buatan (progestin), kebanyakannya dalam bentuk tablet. Mereka harus mengatasi kesan estrogen sehingga pertumbuhan tumor yang bergantung kepada estrogen dihambat - tetapi penyakit ini sering berlanjutan. Penyembuhan tidak dapat dicapai dengan terapi hormon.

Oleh itu, rawatan hormon biasanya hanya digunakan untuk barah rahim apabila pembedahan dan terapi radiasi tidak dapat dilakukan. Walaupun pada wanita yang ingin mempunyai anak, pertumbuhan tumor dapat diperlahankan dengan bantuan hormon sekurang-kurangnya sehingga kehamilan menjadi mungkin. Selepas bersalin, doktor biasanya mengesyorkan membuang rahim kerana berisiko tinggi untuk kambuh.

Kanser rahim: kursus penyakit dan prognosis

Lima tahun setelah didiagnosis menghidap barah rahim, sekitar 80 peratus pesakit masih hidup (kadar kelangsungan hidup lima tahun). Dalam kes individu, prognosis bergantung pada pelbagai faktor. Sebagai tambahan kepada keadaan kesihatan umum, tahap di mana karsinoma tubuh pada saat diagnosis mempunyai pengaruh terhadap kemungkinan pemulihan:

Sekiranya barah rahim dikesan lebih awal dan terapi dimulakan dengan segera, prognosisnya baik. Akan menjadi lebih sukar, bagaimanapun, jika tumor rahim telah membentuk tumor anak perempuan (metastasis). Ini cenderung menetap di paru-paru atau tulang dan lebih sukar dirawat. Oleh itu, penting bagi setiap wanita untuk berjumpa doktor dengan segera dan sebabnya dapat dijelaskan sekiranya dia mempunyai simptom barah rahim (pendarahan di luar haid atau selepas menopaus).

Takut akan kambuh

Setelah terselamat dari barah rahim, sebilangan wanita sangat takut ketumbuhan itu boleh berulang. Tekanan psikologi ini boleh menjejaskan prestasi dan kualiti hidup mereka yang terjejas. Pemeriksaan berkala, sokongan psikologi dan perbincangan dalam kumpulan pertolongan diri untuk wanita dengan kanser rahim dapat membantu!

Tags.:  anatomi ubat-ubatan tempat kerja yang sihat