Aspergillosis

Dikemas kini pada Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Aspergillosis adalah istilah teknikal untuk jangkitan jamur yang disebabkan oleh spesies Aspergillus. Jangkitan sering menyerang sinus dan paru-paru. Kulat juga dapat menyerang sistem organ lain, seperti kulit, telinga, saluran gastrointestinal atau sistem saraf. Ketahui lebih lanjut mengenai sebab, gejala dan rawatan aspergillosis di sini!

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. J17H62B44

Aspergillosis: keterangan

Aspergillosis adalah jangkitan dengan acuan spesifik dari gen Aspergillus. Nama Latin bermaksud "pelepah" - di bawah mikroskop spora kulat kelihatan seperti pelepah.

Cendawan Aspergillus terdapat hampir di mana-mana tempat di persekitaran. Mereka berkembang dengan baik pada bahagian tanaman yang busuk, misalnya di timbunan kompos, tong organik dan tanah pot. Tetapi jamur juga dapat bersembunyi di dalam, misalnya di belakang kertas dinding, di perabot berlapis lama atau bahan penebat.

Dengan bernafas di spora kulat, orang dapat menghidap aspergillosis. Selalunya mempengaruhi orang yang sistem kekebalannya lemah, misalnya disebabkan oleh penyakit atau ubat-ubatan tertentu. Namun, bagi orang yang sihat, kulat jarang menjadi ancaman.

Aspergillosis dan gambaran klinikalnya

Aspergillosis boleh menyebabkan pelbagai gambaran klinikal. Jadi ada:

Aspergillosis bronkopulmonari alergi (ABPA): Di sini kulat menjajah bronkus dan paru-paru dan pada masa yang sama menyebabkan reaksi alergi. ABPA kadang-kadang dijumpai pada orang dengan penyakit paru-paru kronik seperti asma bronkial kronik.
Aspergilloma: Penjajahan kulat di rongga badan yang ada (seperti sinus paranasal atau paru-paru) dalam bentuk struktur sfera yang lebih besar yang terbuat dari benang fungus, rembesan kelenjar mukosa dan sel mati ("bola jamur"). Terutama apabila sistem kekebalan tubuh lemah, kulat dapat menembusi lebih dalam ke dalam tisu bermula dari aspergilloma (invasif aspergillosis).
Aspergillosis paru-paru invasif (IPA): Di sini, kulat Aspergillus menembusi lebih jauh ke dalam tisu paru-paru. Biasanya komplikasi radang paru-paru virus yang teruk, seperti yang disebabkan oleh selesema, parainfluenza atau coronavirus.
bentuk lain dari aspergillosis invasif: berasal dari paru-paru, kulat juga boleh menjangkiti organ lain melalui aliran darah, seperti jantung, ginjal, hati, mata, sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang) dan / atau kulit. Doktor kemudian bercakap mengenai penyebaran kutu.
Superficial Aspergillosis: Bentuk jangkitan Aspergillus yang jarang berlaku ini boleh terjadi pada luka bakar, di bawah pembalut, selepas kerosakan pada mata atau sinus, di mulut, hidung, atau saluran telinga luar.

Aspergillosis: gejala

Gejala aspergillosis bergantung terutamanya pada sistem organ mana yang dipengaruhi oleh acuan.

Gejala aspergillosis yang mungkin adalah:

Keradangan bronkus (bronkitis) atau paru-paru (radang paru-paru) dengan sesak nafas, bunyi berisik ketika bernafas, batuk yang menyakitkan dan bernanah coklat, ekspektasi jarang berdarah
Sinusitis dengan pembuangan hidung, kelembutan di kawasan sinus, sakit kepala
Keradangan saluran telinga luar dengan gatal-gatal, sakit, keputihan dari telinga
Serangan asma pada asma bronkial alergi
Kelemahan output jantung (kekusutan prestasi, sesak nafas)
Cirit-birit dan sakit perut jika saluran gastrousus terlibat
gangguan neurologi dengan penglibatan sistem saraf pusat, meningitis (meningitis)
demam

Aspergillosis: penyebab dan faktor risiko

Aspergillosis disebabkan oleh jangkitan pada acuan genus Aspergillus. Dalam lebih daripada 90 peratus kes itu adalah Aspergillus fumigatus. Spesies Aspergillus lain yang terdapat pada manusia ialah A. terreus, A. flavus, A. niger dan A. nidulans. Acuan berkembang terutamanya pada bahan tanaman seperti buah dan sayur-sayuran lama dan biasanya di tanah pasu. Orang menjadi dijangkiti dengan bernafas di spora acuan; ini menetap secara langsung di saluran pernafasan dan boleh mempengaruhi organ lain dari sini.

Aspergillosis tidak dapat disebarkan dari orang ke orang!

Faktor risiko untuk aspergillosis

Cendawan Aspergillus sangat biasa. Namun, tidak setiap kontak dengan patogen membawa kepada penyakit. Faktor risiko utama untuk aspergillosis adalah penyakit yang berkaitan dengan pertahanan yang berkurang, seperti HIV atau AIDS.

Rawatan dengan ubat-ubatan yang menekan sistem imun (imunosupresan) juga meningkatkan risiko terkena aspergillosis. Ubat semacam itu diberikan setelah pemindahan organ, misalnya, untuk mencegah penolakan organ penderma. Ejen tertentu dari terapi barah (sitostatik) juga mempunyai kesan imunosupresif.

Pelbagai penyakit autoimun dan penyakit paru-paru kronik (seperti penyakit paru obstruktif kronik = COPD, asma bronkial) juga menjadikan mereka yang terkena lebih rentan terhadap jangkitan kulat. Orang yang sihat dengan sistem imun yang utuh, sebaliknya, sangat jarang menghidap aspergillosis.

Aspergillosis: pemeriksaan dan diagnosis

Untuk dapat mendiagnosis aspergillosis, doktor terlebih dahulu mengumpulkan sejarah perubatan pesakit (anamnesis): Dalam perbincangan terperinci, dia bertanya tentang gejala yang tepat dan bertanya tentang penyakit sebelumnya dan penggunaan ubat-ubatan. Maklumat ini dapat memberi petunjuk penting kepada doktor mengenai kemungkinan aspergillosis.

Ini diikuti oleh pelbagai peperiksaan:

Semasa pemeriksaan fizikal, doktor menumpukan perhatian pada sistem organ yang menyebabkan gejala (mis. Mendengar dan mengetuk paru-paru sekiranya batuk dan sesak nafas).
Pemeriksaan sinar-X atau tomografi terkomputerisasi (CT) dari kawasan badan yang terjejas juga dapat memberi maklumat untuk diagnosis.
Galactomannans yang disebut boleh dicari dalam sampel darah (mungkin juga dalam sampel air saraf = minuman keras). Ini adalah bahan seperti pati yang terdapat di dinding sel Aspergillus. Bukti galactomannans menunjukkan aspergillosis.
Dalam beberapa kes (mis. Jika Aspergilloma disyaki) masuk akal untuk menguji darah untuk antibodi terhadap Aspergillus.
Bahan sampel dari pesakit (mis. Dahak, sampel tisu - mis. Dari paru-paru) dapat dianalisis untuk kehadiran benang kulat Aspergillus.

Aspergillosis: rawatan

Untuk merawat aspergillosis, doktor biasanya akan menetapkan ubat antikulat (antijamur). Bahan aktif voriconazole dan itraconazole adalah pilihan pertama. Sebagai alternatif, amphotericin B dan echinocandins digunakan. Walau bagaimanapun, sebilangan spesies Aspergillus tahan terhadap bahan aktif tersebut. Dalam kes ini, doktor harus beralih kepada ubat antikulat yang lain.

Aspergillosis bronkopulmonari alergi (ABPA) biasanya dirawat dengan kortikosteroid ("kortison").

Sekiranya aspergilloma telah terbentuk (contohnya pada sinus atau paru-paru paranasal), rawatan ubat biasanya tidak mencukupi. Dalam kes ini, prosedur pembedahan diperlukan di mana "bola cendawan" dikeluarkan.

Aspergillosis: kursus penyakit dan prognosis

Bagaimana aspergillosis berlaku dalam kes individu bergantung terutamanya pada keparahannya. Faktor penentu di sini adalah kemampuan sistem imun untuk menangani patogen. Ini boleh sangat berbeza dari orang ke orang dan juga bergantung pada penyakit asas yang ada. Oleh kerana jangkitan jamur sering menyerang orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah kerana sakit atau rawatan perubatan, aspergillosis teruk dalam banyak kes walaupun menjalani terapi. Bahkan boleh membawa maut.

Aspergillosis: pencegahan

Biasanya, hubungan dengan acuan tidak menyebabkan aspergillosis pada orang yang sihat dengan sistem imun yang utuh. Walau bagaimanapun, orang dengan penyakit paru-paru kronik atau sistem kekebalan tubuh yang terganggu harus mengambil beberapa langkah berjaga-jaga ke jantung. Ini termasuk menjauhkan kemungkinan sumber jangkitan dari persekitarannya. Atas sebab ini, pengunjung hospital, misalnya, tidak dibenarkan membawa tanaman pasu dengan tanah pot untuk pesakit mereka. Di rumah juga, pesakit yang berisiko harus menghindari kontak dengan tanah, kompos dan sisa organik sebanyak mungkin. Sejauh ini, tidak ada perlindungan yang boleh dipercayai terhadap jangkitan dengan aspergillosis, misalnya dalam bentuk vaksinasi.

Tags.: Anak Bayi gpp nilai makmal