Kaki gelisah

dan Christiane Fux, editor perubatan

Mareike Müller adalah penulis bebas di jabatan perubatan dan penolong doktor untuk pembedahan saraf di Düsseldorf. Dia belajar perubatan manusia di Magdeburg dan memperoleh banyak pengalaman perubatan praktikal semasa dia tinggal di luar negara di empat benua yang berbeza.

Lebih banyak mengenai pakar

Christiane Fux belajar kewartawanan dan psikologi di Hamburg. Editor perubatan yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks fakta mengenai semua topik kesihatan yang dapat difikirkan sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam bidang prosa. Novel jenayah pertamanya diterbitkan pada tahun 2012, dan dia juga menulis, merancang dan menerbitkan drama jenayahnya sendiri.

Lagi kiriman oleh Christiane Fux Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Istilah "Kaki Gelisah" (juga Sindrom Kaki Gelisah, RLS) bermaksud "kaki gelisah". Orang yang terkena mempunyai dorongan yang menyakitkan untuk bergerak dan sering merasakan sensasi menarik atau kesemutan di kaki mereka. Keluhan hanya berlaku dalam keadaan rehat dan bertambah baik dengan pergerakan. Baca di sini bagaimana mengenali kaki yang gelisah dan cara merawatnya.

Kaki Gelisah: Rujukan Pantas

Gejala: dorongan kuat untuk bergerak, sensasi abnormal di kaki, peningkatan gejala pada waktu rehat (terutama pada waktu malam), diikuti dengan gangguan tidur, masalah tumpuan

Rawatan: L-dopa, inhibitor decarboxylase, opioid, carbamazepine, anticonvulsants, dalam rawatan RLS sekunder penyakit awal

Punca: Hubungan yang disyaki dengan metabolisme messenger dopamin, keturunan, dengan RLS sekunder, antara lain. juga ubat-ubatan tertentu, polineuropati, kehamilan, rematik, penyakit buah pinggang, kekurangan zat besi

Diagnosis: berdasarkan gejala, ujian L-dopa, pengecualian penyakit lain melalui ujian neurologi, ujian makmal

Prognosis: memburuk secara beransur-ansur, RLS primer tidak dapat disembuhkan tetapi dapat dirawat, RLS sekunder dapat disembuhkan sebahagiannya

Kaki gelisah: gejala

Istilah "Kaki Gelisah" bermaksud "kaki gelisah". Gejala utama adalah dorongan yang tidak dapat disangkal untuk bergerak yang dirasakan oleh pesakit. Di samping itu, terdapat rasa tidak selesa di kaki, kadang-kadang di lengan. Ini dapat menyatakan diri mereka dengan cara yang berbeza: beberapa pesakit mengadu menarik atau merobek, yang lain kesemutan atau kelembutan.

Kesamaan mereka semua adalah bahawa aduan biasanya datang dari dalam kaki. Mereka lega untuk waktu yang singkat dengan bergerak, berdiri, atau berjalan-jalan.

Masalah dalam kehidupan seharian

Gejala biasanya timbul atau bertambah buruk ketika rehat. Membaca buku, pergi ke pawagam, memandu kereta atau duduk lama untuk bekerja boleh mencetuskan ketidakselesaan dan memaksa orang yang terjejas untuk bergerak. Ini sangat mengehadkan kualiti hidup orang dengan kaki yang gelisah.

Tidur terganggu

Ia menjadi sangat sukar pada waktu petang atau malam. Keluhan tersebut mengganggu tidur pesakit. Oleh itu, banyak penghidap mengalami keletihan, kurang tumpuan atau prestasi yang buruk pada siang hari. Selalunya ini adalah gejala yang mendorong pesakit berjumpa doktor.

Pergerakan berkala

Pergerakan kaki berkala yang dilakukan pesakit secara tidak sengaja ketika tidur atau bangun dikenali sebagai Periodic Limb Movements (PLM). Sehingga 80 peratus kes, mereka adalah tanda-tanda sindrom kaki gelisah. Tetapi mereka juga berlaku pada penyakit lain pada usia tua.

Gejala berbeza dari orang ke orang dari segi keparahan dan kekerapan kejadiannya. Ada juga yang terjejas yang merasa ingin bergerak, tetapi tidak mengalami paresthesia di kaki mereka.

Gejala bertambah buruk dari masa ke masa

Penyakit ini kronik dan progresif. Ini bermaksud bahawa ia berkembang dengan perlahan dan gejala-gejala secara beransur-ansur bertambah buruk. Pada awal penyakit, kaki yang gelisah masih boleh muncul dalam episod, di antara mereka yang terkena bebas gejala.

Kaki gelisah: rawatan

RLS primer yang tidak didasarkan pada penyakit mendasar lain tidak dapat dirawat secara kausal. Seseorang hanya boleh mengurangkan gejala dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Sekiranya RLS mempunyai sebab yang diketahui, seperti penyakit atau penggunaan ubat tertentu (RLS sekunder), kadangkala ia dapat sembuh sepenuhnya.

Ubat kaki yang gelisah

Terapi kaki gelisah diubati. Pertama, L-Dopa dan apa yang disebut perencat dekarboksilase (contohnya benserazide) diberikan. Pesakit mengambil persiapan kira-kira satu jam sebelum tidur, kerana gejala terburuk pada waktu malam ketika penyakit itu bermula. Sekiranya L-Dopa tidak lagi membantu, agonis dopamin juga boleh digunakan untuk melawan Sindrom Kaki Gelisah.

Kesan sampingan

Kesan sampingan yang paling biasa dari terapi sindrom kaki gelisah dengan atau bahan seperti dopamin (terapi dopaminergik) termasuk mengantuk, mual dan masalah peredaran darah. Oleh itu, adalah mustahak untuk mencari dos yang tepat untuk setiap individu dan memulakan dengan jumlah bahan aktif serendah mungkin.

Apabila ubat memburukkan lagi gejala

Di samping itu, rawatan dopaminergik seperti itu boleh menyebabkan peningkatan yang disebut. Ini bermakna bahawa terapi itu sendiri semakin memburukkan lagi gejala. Sekiranya peningkatan berlaku semasa terapi L-Dopa, agonis dopamin digunakan. Sekiranya pesakit juga memerhatikan peningkatan, opiat digunakan.

Ini juga digunakan apabila terapi dopaminergik tidak berfungsi atau pesakit tidak dibenarkan mengambil bahan ini dengan alasan tertentu. Sebagai alternatif, carbamazepine atau gabapentin juga boleh diresepkan. Mereka adalah antara ubat yang sebaliknya digunakan, misalnya, untuk gangguan sawan (anticonvulsants).

Prosedur alternatif

Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan konvensional, beberapa pesakit dengan kaki yang gelisah menggunakan pilihan rawatan alternatif untuk mengurangkan gejala mereka. Walaupun belum terbukti berkesan, banyak pesakit melaporkan mengalami kelegaan. Ini termasuk:

homeopati
akupunktur
Terapi bioresonance
Terapi Magnetik

Kaki gelisah - apa yang anda boleh lakukan sendiri

Gaya hidup yang sihat dapat mengurangkan tekanan yang berkaitan dengan penyakit ini. Ini termasuk

senaman fizikal yang kerap
ritual tidur biasa
diet kaya zat besi
Jangan minum bahan perangsang seperti kopi atau alkohol segera sebelum tidur

Kaki gelisah: penyebab dan faktor risiko

Sehingga kini, belum dapat dijelaskan secara pasti apa penyebab kaki gelisah. Tetapi ada beberapa petunjuk.

Peranan utama dopamin

Terapi dengan neurotransmitter dopamine atau dopamine agonists mengurangkan gejala. Oleh itu, diandaikan bahawa gangguan dalam keseimbangan dopamin memainkan peranan penting dalam perkembangan kaki gelisah.

Warisan

Lebih daripada separuh pesakit mempunyai sejarah keluarga yang positif, yang bermaksud sekurang-kurangnya satu kes kaki gelisah diketahui dalam keluarga mereka. Ini dan beberapa kajian menunjukkan bahawa keadaan itu dapat diwarisi. Enam gen telah dijumpai yang berperanan dalam hal ini. Bagaimana sebenarnya gen ini mempengaruhi perjalanan penyakit ini belum dapat dijelaskan secara konklusif.

Sindrom kaki gelisah sekunder

Tetapi ada juga kes di mana kaki gelisah adalah akibat penyakit atau keadaan lain. Ini termasuk:

Hipertiroidisme atau hipertiroidisme
Penyakit reumatik
kehamilan
gangguan saraf lain seperti polyneuropathies (terutamanya pada diabetes mellitus) atau radiculopathies (kerengsaan atau kerosakan pada akar saraf pada saraf tunjang)
Kekurangan zat besi
Penyakit ginjal yang menyebabkan produk kerosakan muncul dalam darah yang biasanya dikeluarkan dalam air kencing (uremia)
Gangguan koordinasi urutan pergerakan kerana kehilangan sel saraf yang progresif di cerebellum dan saraf tunjang (spinocerebellar ataxia)
Ubat-ubatan (seperti beberapa ubat antidepresan, neuroleptik, tiroid, atau sawan)

Kaki gelisah: pemeriksaan dan diagnosis

Untuk dapat mendiagnosis sindrom gelisah kaki, doktor terlebih dahulu bertanya mengenai sejarah perubatan (anamnesis). Sebagai contoh, dia bertanya bagaimana keluhan diungkapkan, kapan ia terjadi dan apakah sudah ada seseorang dalam keluarga yang terkena kaki gelisah.

Oleh kerana pesakit sering sukar untuk menggambarkan sensasi abnormal di kaki mereka dengan tepat, perbualan boleh memakan masa. Di samping itu, dapat terjadi bahawa akibat dari gangguan tidur, seperti masalah konsentrasi, berada di latar depan dan bukan dorongan untuk bergerak atau sensasi yang tidak normal.

orang anamnese

Kemudian doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dan neurologi. Ini berfungsi untuk menolak kemungkinan penyebab lain dari aduan tersebut. Dengan kaki yang gelisah, hasilnya biasanya normal.

Kaki gelisah didiagnosis apabila kriteria berikut dipenuhi:

Dorongan untuk menggerakkan kaki, sering disertai dengan paresthesia pada kaki. Kadang-kadang lengan atau bahagian badan yang lain juga terjejas.
Gejala bermula atau bertambah buruk ketika rehat (mis. Duduk atau berbaring).
Gejala bertambah baik dengan bersenam (misalnya berdiri atau berlari).
Gejalanya lebih teruk pada waktu petang atau malam daripada pada waktu siang atau hanya berlaku pada waktu petang atau malam.

Ujian L-dopa

Dengan apa yang disebut ujian L-Dopa, diagnosis disyaki kaki gelisah dapat disahkan dengan pasti. Dos ujian ubat L-Dopa diberikan kepada pesakit. Sekiranya simptomnya bertambah baik, sindrom kaki gelisah mungkin berlaku. Sekiranya kesannya tidak berlaku, kaki yang gelisah tidak dapat dikesampingkan.

Perkara lebih lanjut yang menyokong diagnosis yang disyaki "kaki gelisah" adalah:

Ahli keluarga yang lain telah mengembangkan RLS.
Pergerakan kaki yang tidak disengajakan berlaku semasa tidur atau bangun (PLM).

Oleh kerana sindrom kaki gelisah tidak hanya mencetuskan gejala seperti keinginan bergerak dan sensasi yang tidak normal di kaki, tetapi juga boleh disebabkan oleh penyakit lain, pemeriksaan berikut kadang-kadang berguna untuk penjelasan:

Ujian darah (penentuan nilai zat besi, ginjal dan tiroid, vitamin B12 dan asid folik)
pemeriksaan elektrik saraf dan otot (elektroneurografi, elektromiografi)
Pemeriksaan tidur (polysomnography, actigraphy)

Kaki gelisah: perjalanan penyakit dan prognosis

Kaki yang gelisah adalah salah satu gangguan saraf yang paling biasa di Jerman. Wanita lebih kerap terjejas berbanding lelaki. Sekiranya kaki gelisah familial, penyakit ini biasanya bermula lebih awal, sebelum usia 30 tahun.

Sekiranya, dalam kes yang jarang berlaku, kanak-kanak atau remaja mengalami gejala kaki gelisah, ini dengan cepat disalahtafsirkan sebagai sindrom hiperaktif atau sakit yang semakin meningkat.

Prognosis untuk kaki gelisah berbeza dari orang ke orang. Pada awal penyakit ini, banyak penderita hampir tidak mengalami gejala atau tanpa gejala selama beberapa minggu hingga berbulan-bulan. Dalam kebanyakan kes, sindrom kaki gelisah berkembang secara kronik. Maksudnya, keadaan pesakit semakin merosot. Namun, kerana penyakit ini berkembang dengan perlahan, banyak pesakit tidak memerlukan rawatan sehingga mereka meningkat usia.

Tiada terapi kausal

Tidak ada terapi yang dapat menghilangkan penyebab kegelisahan kaki. Walau bagaimanapun, langkah-langkah terapeutik dapat mengurangkan gejala dan akibatnya, seperti gangguan tidur dan kurang konsentrasi. Ini memberikan mereka yang terkena keuntungan besar dalam kualiti hidup.

Prognosis yang baik untuk kaki gelisah sekunder

Sekiranya kaki gelisah disebabkan oleh penyakit lain, prognosisnya baik. Rawatan penyakit yang mendasari biasanya juga dapat memperbaiki gejala kaki gelisah atau hilang sepenuhnya.

Tags.: nilai makmal ubat rumah herba perubatan kesihatan digital