Haloperidol
Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis bebas di jabatan perubatan Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan memperhatikan sejak awal bahawa dia sangat menikmati hubungan antara perubatan dan sains. Itulah sebabnya dia terus belajar perubatan manusia.
Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Bahan aktif haloperidol adalah antipsikotik (neuroleptik), dan sangat kuat (sangat berkesan). Ubat psikotropik berfungsi dengan baik terhadap psikosis (khayalan dan kehilangan realiti), tetapi juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius seperti gangguan pergerakan. Di sini anda dapat membaca semua yang perlu anda ketahui mengenai Haloperidol: kesan, penggunaan, kesan sampingan dan interaksi.
Ini adalah bagaimana haloperidol berfungsi
Di otak, sel-sel saraf individu (neuron) berkomunikasi antara satu sama lain melalui pelbagai bahan utusan (neurotransmitter): Sel membebaskan neurotransmitter yang mengikat titik-titik sambungan (reseptor) sel-sel lain dan dengan demikian menghantar maklumat. Untuk mengakhiri isyarat, sel saraf pertama (melepaskan) mengambil semula bahan utusan.
Neurotransmitter dapat dibahagikan secara kasar kepada dua kumpulan: Beberapa mempunyai kesan yang mendorong, mengaktifkan dan menarik, seperti norepinefrin. Yang lain mencetuskan kesan melembapkan dan menenangkan seperti GABA atau mempengaruhi mood seperti serotonin - "hormon kebahagiaan".
"Hormon kebahagiaan" yang lain adalah dopamin. Sekiranya terdapat lebihan, itu membawa kepada psikosis, skizofrenia, khayalan dan kehilangan realiti. Dalam kes sedemikian, haloperidol dapat diresepkan: ia mengikat secara khusus pada reseptor dopamin di otak dan menyekatnya, tetapi tanpa mencetuskan isyarat. Akibatnya, "isyarat dopamin" tidak diteruskan, yang bermaksud bahawa kadar dopamin berlebihan di otak dapat dinormalisasi. Orang yang dilayan kemudian melihat persekitaran mereka dengan lebih realistik dan tidak lagi menderita khayalan.
Gangguan ekstrapiramid sebagai kesan sampingan
Sekiranya terdapat kekurangan dopamin (seperti yang berlaku pada penyakit Parkinson), pergerakan tubuh terganggu. Menyekat isyarat dopamin dengan haloperidol (atau antipsikotik klasik lain) juga boleh menyebabkan kesan ini. Kesan sampingan pada sistem motor extrapyramidal yang disebut ini juga disebut sebagai sindrom extrapyramidal (motorik). Pada masa lalu, kesan sampingan ini bahkan dilihat berkaitan dengan keberkesanan, tetapi ini disemak semula dengan penemuan neuroleptik atipikal.
Penyerapan, pemecahan dan perkumuhan haloperidol
Setelah dimakan, haloperidol antipsikotik diserap dengan cepat dan sempurna di dalam usus. Sebelum bahan aktif masuk ke aliran darah, sekitar sepertiga dipecah di hati (apa yang disebut "kesan lulus pertama"). Tahap darah tertinggi diukur dua hingga enam jam selepas pengingesan. Haloperidol dipecah di hati oleh sistem enzim sitokrom P450. Selepas kira-kira satu hari, separuh daripada bahan aktif dan produk pemecahannya dikeluarkan - kira-kira dua pertiga dengan najis dan satu pertiga dengan air kencing.
Bilakah haloperidol digunakan?
Bahan aktif haloperidol diluluskan untuk rawatan
- skizofrenia akut dan kronik
- mania akut
- Penyakit sakit seperti sindrom Tourette (tetapi di sini haloperidol adalah jalan terakhir)
Pada prinsipnya, haloperidol boleh diambil dalam jangka masa yang lama. Walau bagaimanapun, manfaat terapi harus diperiksa secara berkala, kerana semakin lama terapi, semakin besar risiko timbulnya kesan sampingan lewat.
Ini adalah bagaimana haloperidol digunakan
Haloperidol antipsikotik biasanya diberikan sebagai tablet ketika terapi tidak dijalankan di klinik pesakit dalam. Titisan Haloperidol dan larutan oral ("jus") juga tersedia untuk kegunaan peribadi. Terapi biasanya dimulakan dengan dos rendah (satu hingga sepuluh miligram haloperidol sehari, dibahagikan kepada tiga dos) dan secara beransur-ansur meningkat. Dengan cara ini, dos efektif paling rendah dapat ditentukan secara individu. Prosedur ini juga disebut "merayap" dosis. Dos harian maksimum yang biasa adalah 30 miligram haloperidol. Dalam kes luar biasa yang sangat serius, jumlah dos harian hingga seratus miligram haloperidol dapat diberikan di bawah pengawasan perubatan.
Ia diambil dalam satu hingga tiga dos dengan segelas air bersama makanan.
Untuk menamatkan terapi, ini mesti "dikurangkan". Dos dikurangkan secara perlahan dan sedikit demi sedikit sehingga tidak ada kesan sampingan yang meningkat.
Apakah kesan sampingan haloperidol?
Dengan dos haloperidol yang rendah (sehingga dua miligram sehari), kesan sampingan jarang berlaku dan kebanyakannya bersifat sementara.
Lebih sepuluh peratus daripada mereka yang dirawat mengalami kesan sampingan haloperidol seperti kegelisahan, keinginan untuk bergerak, pergerakan tidak disengajakan (gangguan ekstrapiramidal), insomnia dan sakit kepala.
Di samping itu, satu daripada sepuluh hingga seratus orang yang dirawat menunjukkan kesan sampingan haloperidol seperti gangguan psikotik, kemurungan, gegaran, wajah bertopeng, tekanan darah tinggi, mengantuk, kelambatan dan gangguan pergerakan, pening, gangguan visual, tekanan darah rendah (terutamanya ketika bangun dari posisi berbaring dan duduk), sembelit, mulut kering, peningkatan air liur, loya, muntah, nilai fungsi hati yang tidak normal, ruam kulit, kenaikan atau penurunan berat badan, pengekalan kencing dan disfungsi ereksi.
Apa yang harus dipertimbangkan semasa mengambil haloperidol?
Bahan aktif haloperidol berinteraksi dengan beberapa bahan aktif lain:
Bahan aktif yang mempengaruhi irama jantung (lebih tepatnya, memanjangkan masa QT) boleh menyebabkan aritmia jantung dan serangan jantung yang teruk jika diambil bersamaan dengan haloperidol. Ini termasuk, sebagai contoh, agen tertentu untuk aritmia jantung (quinidine, procainamide), antibiotik (eritromisin, clarithromycin), agen alergi (astemizole, diphenhydramine) dan antidepresan (fluoxetine, citalopram, amitriptyline).
Banyak bahan aktif dipecah di hati oleh enzim yang sama (sitokrom P450 3A4 dan 2D6) dengan haloperidol. Dengan pemberian serentak, ini boleh menyebabkan pemecahan satu atau lebih ramuan aktif yang lebih cepat atau lebih perlahan dan juga kesan sampingan yang lebih kuat. Ini berlaku, misalnya, kepada agen tertentu terhadap jangkitan kulat (ketoconazole, itraconazole), agen melawan epilepsi dan sawan (karbamazepine, phenytoin), ubat psikotropik (alprazolam, buspirone, chlorpromazine) dan terutamanya agen pencegahan kemurungan (venlafaxine, fluoxetine, sertraline, amipriptilin).
Haloperidol juga dapat berinteraksi dengan antikoagulan, itulah sebabnya kemampuan pembekuan harus dipantau dengan ketat semasa rawatan gabungan.
Semasa mengandung, haloperidol hanya boleh digunakan dalam kes yang luar biasa. Walaupun kajian tidak menunjukkan kesan merosakkan langsung pada anak, haloperidol mempunyai kesan teratogenik dalam eksperimen haiwan. Perkara yang sama berlaku untuk penyusuan susu ibu.
Dalam bidang aplikasi tertentu, haloperidol sudah disetujui untuk kanak-kanak dari usia tiga tahun dalam dos yang dikurangkan.
Haloperidol tidak boleh digunakan pada pesakit dengan gangguan hati yang teruk.
Cara mendapatkan ubat dengan haloperidol
Bahan aktif haloperidol memerlukan preskripsi dan farmasi dalam dos dan kuantiti apa pun.
Berapa lamakah haloperidol diketahui?
Ubat antipsikotik haloperidol ditemui oleh doktor dan ahli kimia Paul Janssen dan didaftarkan untuk ujian klinikal pada tahun 1958 oleh syarikat farmasi Janssen Pharmaceutica. Ia pertama kali diluluskan di Belgium pada tahun 1959, dan kemudian di seluruh Eropah. Di AS, perphenazine antipsikotik, yang dijumpai pada masa yang sama, digunakan untuk waktu yang lama sebelum bahan aktif haloperidol tersekat.
Tags.: Anak Bayi diet ubat alkohol
