"Sekiranya anda tidak mengambil langkah berjaga-jaga, orang lain akan memutuskannya"

Luise Heine telah menjadi editor di sejak 2012. Ahli biologi yang berkelayakan belajar di Regensburg dan Brisbane (Australia) dan memperoleh pengalaman sebagai wartawan di televisyen, di Ratgeber-Verlag dan di majalah cetak. Selain bekerja di , dia juga menulis untuk anak-anak, misalnya untuk Stuttgarter Kinderzeitung, dan memiliki blog sarapan sendiri, "Kuchen zum Frühstück".

Lagi kiriman oleh Luise Heine Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Kehidupan mesti setepat mungkin, Mahkamah Keadilan Persekutuan memutuskan pada awal bulan Ogos. Jika tidak, ia tidak sah. Walau bagaimanapun, ini tidak begitu mudah dilaksanakan untuk orang awam perubatan. Cara terbaik untuk mendekati topik yang sukar ini, jelas Dr. med. Rüdiger Ilg * dalam temu ramah

Dr. med. Rudiger Ilg

Privatdozent Dr. med. Rüdiger Ilg adalah ketua doktor di Klinik Pemulihan Neurologi dan Pemulihan Neurologi Klinik Asklepios di Bad Tölz.

Dr. Ya, apa sebenarnya arahan arahan awal?

Ini membolehkan anda menyatakan secara bertulis bagaimana anda ingin diperlakukan dalam situasi di mana anda tidak lagi dapat menyatakan diri anda - misalnya, kerana anda berada dalam keadaan koma. Dalam hidup anda akan menyatakan langkah-langkah terapi mana yang anda mahukan dan mana yang anda tidak mahu. Kata kunci biasa di sini adalah pemakanan buatan atau langkah-langkah yang memanjangkan jangka hayat.

Ini penting untuk siapa?

Pada prinsipnya: untuk semua orang! Jika tidak, mungkin akan terlambat suatu hari. Terutama orang yang menderita penyakit kronik yang serius harus mengambil langkah pencegahan awal. Di samping itu, dengan kecenderungan seperti itu, anda dapat melepaskan saudara-mara anda. Mereka kemudian mempunyai sesuatu di tangan yang memberitahu mereka apa yang anda sukai.

Penyakit kronik adalah satu perkara - tetapi bagaimana anda menangani pesakit kecemasan?

Ini selalu keadaan yang sukar. Tentu saja, saya tidak dapat menghentikan resusitasi untuk mencari nafkah. Anda harus menjelaskan kemudian sama ada ada. Dengan syarat bahawa pesakit telah menguruskan masalah wasiat sebelumnya dan membuatnya.

Apakah kaedah terbaik untuk menyelesaikan perkara ini?

Luangkan masa untuk menangani topik tersebut bersama saudara-mara anda dan juga dengan doktor yang anda percayai. Dengan pertolongannya, mudah untuk menentukan apa yang anda mahukan sekiranya berlaku masalah.

Kerana sangat sedikit yang dapat membayangkan apa maksud langkah-langkah terapi secara terperinci?

Tepat - itulah sebabnya bercakap dengan doktor terlebih dahulu sangat penting. Topik ketakutan klasik, misalnya, memberi makan secara buatan melalui saluran gastrik. Ramai pesakit takut bahawa ini adalah jalan sehala: mereka percaya bahawa setelah mereka memilikinya, ia akan kekal seperti itu sepanjang hayat mereka. Namun, setiap ukuran juga dapat diakhiri lagi jika keadaan keseluruhan atau kehendak pesakit berubah. Tidak ada automatisme di sana.

Dan mungkin anda tidak menginginkan tabung nasogastrik jika hanya memanjangkan umur anda, tetapi anda melakukannya sekiranya ada harapan bahawa anda akan menjadi lebih baik.

Betul, ia selalu bergantung pada keadaan. Perkara ini harus selalu ditimbang secara kritis dalam setiap kes masing-masing dengan semua yang terlibat untuk mencari penghampiran keinginan pesakit dengan sebaik mungkin.

Nampaknya agak rumit untuk mempertimbangkan semua kemungkinan.

Ya, tetapi ada bentuk yang sangat baik, misalnya dari Kementerian Kehakiman Persekutuan. Mereka menyediakan kerangka kerja yang kuat untuk perumusan arahan awal. Walau bagaimanapun, penting untuk anda memperibadikannya. Setiap orang mempunyai sikap, pengalaman, nilai, pandangan agama atau ideologi peribadi. Mungkin anda pernah mengalami masalah perubatan dengan saudara-mara atau rakan-rakan sebagai positif atau negatif. Anda boleh memasukkan sesuatu seperti ini dalam kehendak hidup anda. Ini kemudian membantu mewujudkan kerangka bagaimana anda akan memutuskan sekiranya anda tidak dapat menentukan sebelumnya.

Mahkamah Keadilan Persekutuan baru-baru ini memutuskan bahawa wasiat hidup mesti sangat spesifik agar berkesan.

Semakin spesifiknya, semakin baik. Tidak banyak yang dapat kita lakukan dengan formulasi yang tidak jelas seperti "Saya tidak ingin terperangkap dalam selang". Tetapi perumusan standard bahkan tidak pernah berlaku dengan tepat dalam amalan seharian. Walaupun rumusan yang paling konkrit tidak dapat merangkumi segalanya, perjalanan penyakit ini terlalu berbeza untuk itu. Terdapat banyak situasi di mana, sebagai doktor, wakil yang diberi kuasa atau penjaga, keputusan harus dibuat demi kepentingan pesakit, walaupun keadaan yang dihadapi tidak diramalkan secara khusus dalam arahan sebelumnya.

Oleh itu, walaupun keputusan terbaik tidak dapat mengambil kira semua perkara.

Arahan awal hanyalah pendekatan kehendak pesakit, tetapi masih lebih baik daripada tidak mempunyai apa-apa di tangan. Lebih baik lagi jika anda menggabungkan kehendak hidup dengan surat kuasa.

Apa itu?

Dengan ini anda memberi kuasa kepada seseorang yang kemudian mewakili kehendak anda. Ini boleh menjadi saudara atau rakan. Sebagai doktor, kita dapat, bersama-sama dengan wakil yang diberi kuasa, berusaha untuk memindahkan hak hidup dengan keadaan yang sesuai. Itu banyak membantu. Semakin banyak petunjuk yang kita ada untuk kehendak dan nilai pesakit, semakin baik!

Sekiranya tidak ada yang bertanya: Bagaimana anda mengetahui bahawa seseorang telah membuat arahan terlebih dahulu?

Anda boleh meninggalkan kehendak hidup di persekitaran yang biasa atau memilikinya dengan doktor keluarga anda. Dan ada pilihan untuk memasukkan dokumen tersebut ke Dewan Notaris Persekutuan. Anda akan diberi ID kecil yang boleh anda masukkan ke dalam dompet anda. Kemudian doktor anda akan mengetahui dan boleh meminta keputusan dari sana.

Apakah peranan yang sebenarnya dimainkan oleh arahan pendahuluan dalam kehidupan seharian di hospital?

Yang sangat menentukan! Kerana tujuan terapi juga bergantung padanya. Ini tidak semata-mata perubatan, tetapi selalu bergantung pada persetujuan dan idea pesakit. Contohnya, ambil pesakit barah yang teruk. Tujuannya di sini adalah untuk memaksimumkan kehidupan. Atau fokusnya adalah pada kualiti hidup yang paling tinggi, misalnya dapat mati tanpa rasa sakit bersama keluarga. Pesakit harus menentukan sendiri pilihan mana yang seharusnya.

Namun, hanya sebilangan kecil yang memanfaatkan kemungkinan penentuan nasib sendiri - mengapa demikian?

Kita semua akan mati. Walaupun begitu, kematian seseorang adalah topik yang tidak disukai oleh seseorang. Sekiranya seseorang berkata, "Saya tidak mahu menangani perkara itu sekarang" - itu baik-baik saja. Tetapi setiap orang yang berminat dengan topik ini harus mengambil kesempatan untuk mempersiapkan situasi di mana mereka tidak lagi dapat menyatakan pendapat mereka. Jika tidak, orang lain pasti akan membuat keputusan untuk anda - dan mereka mungkin salah.

Tags.:  kulit nilai makmal mata