Pengukuran ketumpatan tulang

Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Pengukuran kepadatan tulang (osteodensitometry) adalah pemeriksaan penting untuk diagnosis osteoporosis. Kaedah yang paling kerap digunakan hari ini adalah apa yang disebut pengukuran DXA (dual X-ray absorptiopmetry). Kaedah lain adalah tomografi kiraan kuantitatif atau ultrasound kuantitatif. Di sini anda dapat membaca semua yang perlu anda ketahui mengenai prosedur pemeriksaan, kemungkinan risiko dan bila masuk akal untuk mengukur kepadatan tulang.

Apakah ukuran kepadatan tulang?

Pengukuran ketumpatan tulang adalah prosedur diagnostik di mana struktur tulang dapat dinilai. Ia juga dikenali sebagai osteodensitometri dari segi teknikal.

Bilakah anda mengambil ukuran kepadatan tulang?

Tujuan utama pengukuran kepadatan tulang adalah untuk menilai osteoporosis (kehilangan tulang). Wanita menderita penyakit ini lebih kerap daripada lelaki, terutamanya selepas menopaus. Osteodensitometri disyorkan untuk kumpulan pesakit berikut, antara lain:

  • Wanita> 65 tahun
  • Wanita <65 tahun jika terdapat satu atau lebih faktor risiko osteoporosis (contohnya, pengambilan nikotin atau alkohol, kegemukan, awal menopaus)
  • Wanita pascamenopause dengan tulang patah
  • Terapi hormon selama beberapa tahun
  • penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu (seperti kortison atau heparin)
  • gejala yang jelas khas dari osteoporosis (sakit tulang, sakit belakang, peningkatan patah tulang)
  • Hyperthyroidism atau parathyroid yang terlalu aktif
  • kegagalan buah pinggang kronik
  • Anorexia nervosa
  • Keadaan selepas pemindahan organ
  • pembedahan gastrousus sebelumnya

Namun, pada masa ini, pengukuran kepadatan tulang hanya diganti oleh jaminan kesihatan berkanun jika terdapat sekurang-kurangnya satu patah tulang osteoporotik.

Gambaran klinikal lain di mana kepadatan tulang memainkan peranan penting ialah osteomalacia. Terlalu sedikit mineral dibina ke dalam tulang. Ini dapat dibuktikan dengan mengukur ketumpatan tulang.

Bagaimana ketumpatan tulang diukur?

Terdapat pelbagai kaedah yang boleh digunakan oleh doktor untuk mengukur kepadatan tulang:

Pengukuran DXA / DEXA

Kaedah DXA adalah kaedah yang paling kerap digunakan untuk mengukur kepadatan tulang dan digunakan untuk diagnosis dan kawalan terapi. Tulang belakang dan lumbar dihujani sinar-X dalam dua intensiti yang berbeza. Bergantung pada kekuatan sinaran, radiasi diserap ke tahap yang berbeza oleh tisu dengan ketumpatan yang berbeza. Ketumpatan tulang kemudian dikira dari bahagian penyerapan yang diukur.

Ultrasound kuantitatif

Dengan kaedah mengukur kepadatan tulang ini, doktor meletakkan pemancar ultrasound dan penerima yang sepadan pada dua sisi tulang yang bertentangan. Biasanya ia adalah tulang tumit, tulang jari atau jari. Doktor sekarang menentukan berapa banyak gelombang ultrasound yang dipancarkan oleh transduser dilemahkan oleh tulang.

Tomografi kiraan kuantitatif

Tomografi terkira kuantitatif adalah kaedah lain untuk mengukur ketumpatan tulang. Ia berfungsi seperti imbasan CT yang benar-benar normal: pesakit digerakkan melalui tomograf komputer yang terletak di punggungnya, yang mengambil gambar potongan badan vertebra. Kaedah ini menangkap trabecula kecil dengan baik, tetapi jarang digunakan untuk mengukur kepadatan tulang kerana peningkatan pendedahan radiasi.

Pengukuran ketumpatan tulang: nilai dan maknanya

Dengan pengukuran ketumpatan tulang DXA, nilai T yang disebut direkodkan. Ini adalah sisihan piawai dari nilai min kepadatan tulang orang yang sihat berusia 30 tahun.

Nilai T yang diukur

Tulang normal

> -1 sisihan piawai

Prekursor osteoporosis (osteopenia)

-1 hingga -2.5 sisihan piawai

Osteoporosis preklinikal

<-2.5 sisihan piawai

Osteoporosis manifestasi

<-2.5 sisihan piawai + sekurang-kurangnya satu patah tulang osteoporotik

Apakah risiko pengukuran kepadatan tulang?

Pengukuran kepadatan tulang tidak dikaitkan dengan kesakitan bagi pesakit. Pendedahan radiasi yang terdedah pada pesakit semasa pemeriksaan juga relatif rendah dengan pengukuran DXA semasa dan kaedah berdasarkan ultrasound dan tidak menyebabkan kerosakan akibatnya.

Dengan osteodensitometri menggunakan tomografi yang dikira, sebaliknya, pendedahan radiasi lebih besar, sebab itulah ia tidak menjadikannya sebagai kaedah pilihan pertama dan hanya dilakukan untuk petunjuk khas.

Apa yang perlu saya pertimbangkan setelah pengukuran ketumpatan tulang?

Selepas pengukuran kepadatan tulang (DXA, ultrasound, CT), anda sebagai pesakit tidak perlu mematuhi langkah berjaga-jaga khas. Bergantung pada hasilnya, doktor akan mengambil langkah lebih lanjut: Sekiranya anda mempunyai kepadatan tulang yang normal, pemeriksaan baru dalam satu hingga dua tahun akan mencukupi, bergantung pada faktor risiko individu anda.

Sekiranya, sebaliknya, pengukuran kepadatan tulang menunjukkan osteoporosis, doktor akan menggunakan pemeriksaan lebih lanjut (seperti ujian darah dan air kencing) untuk menentukan penyebabnya dan memulakan terapi yang sesuai.

Tags.:  penjagaan warga tua kesihatan digital ubatan alternatif 

Artikel Yang Menarik

add