Tendinitis

Dr. med. Mira Seidel adalah penulis bebas untuk pasukan perubatan

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Tendonitis (tendovaginitis, peritendinitis, tendosynovitis) adalah keradangan selubung tendon. Biasanya lengan bawah, tangan dan pergelangan tangan terjejas. Terdapat dua bentuk tendinitis khas: tendovaginitis stenosans dan tendovaginitis stenosans de Quervain. Anda boleh mengetahui semua perkara yang perlu anda ketahui mengenai sebab, gejala, diagnosis dan rawatan tendinitis di sini.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. M65

Tendonitis: keterangan

Selubung tendon (vagina synovialis, vagina tendinis) adalah struktur seperti sarung di sekitar tendon yang melindunginya dan mengurangkan geseran dengan tisu bersebelahan seperti ligamen dan tulang. Untuk melakukan ini, ia dipenuhi dengan cecair sinovial (cecair sinovial).

Tendonitis itu sendiri mesti dibezakan dari tendinitis.

Tendonitis pada prinsipnya boleh terjadi pada sarung tendon sebenar. Namun, di beberapa bahagian badan, selubung tendon sering meradang: tangan, lengan bawah dan kaki. Bentuk tendinitis yang diketahui di tangan adalah tendovaginitis Schnappfinger dan de Quervain.

Tendonitis: jari jentik

Sekiranya simptom muncul di bahagian fleksor jari, mungkin jari jariku. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel Schnappfinger.

Tendonitis: tendovaginitis de Quervain

Tendovaginitis De Quervain harus dipertimbangkan jika ibu jari sakit. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel Tendovaginitis de Quervain.

Tendonitis: gejala

Tendinitis sering bermula secara tidak sengaja. Gejala utama adalah sakit pada sarung tendon yang terkena (mis. Sakit di pergelangan tangan). Ini sangat ketara apabila sendi digerakkan secara aktif atau pasif, lebih tepatnya tendon yang terkena. Bengkak dan kemerahan biasanya dapat dilihat pada sendi. Kekakuan pagi dan perasaan tegang juga digambarkan. Pada apa yang disebut tendovaginitis crepitans, apabila anda menggerakkan sendi, anda mungkin merasa menggosok.

Tendonitis: penyebab dan faktor risiko

Tendonitis jarang disebabkan oleh bakteria (tendovaginitis septik). Sebaliknya, tendovaginitis biasanya merupakan keradangan bukan bakteria, yang disebabkan oleh kelebihan beban dan postur badan yang buruk. Reaksi keradangan menyebabkan sarung tendon dan tendon membengkak sehingga lapisan cecair halus di sarung tendon tidak lagi mencukupi untuk pergerakan tendon yang lancar. Kadang kala tendon tersekat di sarung tendonnya.

Ini meningkatkan keradangan dan menimbulkan rasa sakit tambahan. Permukaan selubung tendon dan tendon dapat berubah akibat reaksi keradangan, yang menimbulkan gosok yang terasa dan terdengar ketika bergerak. Doktor memanggil penyakit ini tendovaginitis crepitans.

Tendonitis: tangan

Pada tendon fleksor jari, nodul kecil dapat terbentuk di tendon sehingga tidak lagi dapat meluncur dengan lancar. Kemudian seseorang bercakap mengenai stenosans tendovaginitis (juga snap jari atau jari cepat). Ini kebanyakannya mempengaruhi ibu jari. Tendon lentur jari lain juga boleh meradang. Selain itu, bentuk tendinitis ini juga dapat berkembang sehubungan dengan penyakit radang dari kumpulan reumatik.

Varian stenosans tendovaginitis adalah stenosans tendovaginitis de Quervain. Di sini tendinitis dilokalisasi di petak tendon ekstensor pertama tangan. Terdapat sejumlah enam petak sedemikian di mana tendon ekstensor dipandu ke pergelangan tangan dan jari. Kipas tendon dibentuk oleh ligamen yang kuat, yang disebut retinaculum extensorum.

Tendonitis: pergelangan tangan

Kadang-kadang sarung tendon meradang pada peralihan antara tangan dan lengan (pergelangan tangan). Penyebabnya biasanya adalah beban akut atau kronik atau pemuatan tendon yang tidak betul di sini. Sekiranya tendinitis disebabkan terlalu banyak kerja dengan tetikus komputer, misalnya, doktor bercakap mengenai "lengan tikus". Lebam setempat pada tendon juga boleh menyebabkan sarung tendon meradang (dan kadang-kadang tendon itu sendiri). Lenturan tangan sangat ditekankan dalam sukan seperti mendaki, gimnastik, mendayung atau pingpong.

Tendonitis: lengan

Anda dapat merasakannya bukan hanya di pergelangan tangan sendiri apabila sarung tendon dijangkiti. Keluhan lengan juga boleh berlaku, lebih tepatnya menarik lengan bawah. Latihan intensif dengan alat muzik seperti gitar, biola atau piano juga boleh menjadi sebab sekiranya sarung tendon dijangkiti di kawasan pergelangan tangan dan lengan bawah.

Kesakitan siku sering berlaku untuk siku tenis yang disebut, disebabkan oleh beban berlebihan dan mikrotraum yang menyebabkan berlakunya air mata pada tendon. Walau bagaimanapun, siku tenis adalah keradangan pada lampiran tendon otot-otot lengan bawah dan oleh itu bukan keradangan selubung tendon. Kesakitan lengan yang disebabkan oleh tendinitis dalam kebanyakan kes dilokalisasi di lengan bawah.

Tendonitis: kaki

Selalunya, tetapi tidak selalu, bahagian atas bahagian atas sarung tendon meradang. Kesakitan kaki juga boleh menunjukkan tendovaginitis. Selalunya berkembang pada orang yang aktif, baik melalui trauma langsung atau ketidakstabilan pergelangan kaki kronik. Sukan berikut khususnya cenderung pada tendovaginitis: bola kaki dan bola keranjang, hoki dan balet. Tendonitis pada kaki juga boleh berlaku pada pemain ski. Otot tibial posterior (M. tibialis posterior) atau otot fibula pendek (M. fibularis brevis) boleh terjejas.

Tendonitis: pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya anda mengesyaki tendinitis, lebih baik berjumpa dengan doktor am atau pakar ortopedik. Tendovaginitis biasanya dapat didiagnosis tanpa masalah berdasarkan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. Untuk mencatat sejarah perubatan anda, doktor anda akan bercakap dengan terperinci mengenai gejala anda. Dia mungkin mengemukakan soalan berikut:

• Adakah anda baru-baru ini melakukan kerja manual yang luar biasa berat seperti berkebun atau bergerak?
• Apakah profesion anda? Adakah anda banyak bekerja pada papan kekunci komputer?
• Dengan pergerakan manakah kesakitan itu berlaku?
• Berapa lama kesakitan itu wujud?
• Adakah Ubat Anti-Radang Membantu Anda?

Gejala yang dijelaskan boleh berlaku bukan sahaja dengan tendinitis, tetapi juga dengan penyakit lain - seperti osteoartritis sendi pelana ibu jari (rhizarthrosis).Doktor mesti menolak penyakit tersebut sebelum dia dapat mendiagnosis "tendinitis".

Tendonitis: kajian pencitraan

Prosedur pengimejan biasanya tidak diperlukan dan hanya digunakan dalam kes yang luar biasa. Untuk mengesampingkan perubahan tulang, sinar-x dapat dibuat dalam dua bidang. Di samping itu, tendon dapat digambarkan dengan bantuan ultrasound. Tendon juga dapat dilihat dengan menggunakan pengimejan resonans magnetik (MRT).

Tendonitis: rawatan

Terapi Tendovaginitis biasanya konservatif. Penting untuk mengelakkan penyebab tendinitis (seperti beban berlebihan, pemuatan yang salah) jika boleh. Sekiranya tendinitis disebabkan oleh kerap melakukan kerja pada papan kekunci komputer, sebagai contoh, sandaran tangan khas di hadapan papan kekunci boleh berguna: Letakkan pergelangan tangan di atasnya semasa menaip supaya tidak bengkok ke atas - ini melegakan tendon.

Tendonitis: Terapi Konservatif

Untuk mengelakkan pergerakan yang memperburuk tendinitis dan memburukkan lagi rasa sakit, serpihan boleh digunakan untuk melumpuhkan tangan atau kaki. Namun, imobilisasi hanya dapat dilakukan dalam waktu yang singkat, kerana tendon sebaliknya dapat melekat pada sarung tendon.

Urutan pendinginan tempatan, elektroterapi dan geseran melintang juga boleh digunakan untuk tendinitis. Latihan fisioterapi untuk menguatkan dan meregangkan boleh memberi kesan positif pada otot dan tendon. Tekanan kronik juga dapat diperbaiki melalui terapi fizikal atau manual.

Kadang-kadang ubat penghilang rasa sakit anti-radang, seperti ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), digunakan. Ini termasuk ibuprofen dan diclofenac, sebagai contoh. Mereka boleh diambil sebagai tablet. Salap anti-radang juga boleh membantu.

Sekiranya perlu (misalnya dalam kes tendinitis berulang yang menyakitkan), doktor boleh memberi suntikan kortison yang disasarkan. Mereka anti-radang dan biasanya membantu, tetapi tidak boleh diberikan sesering yang anda suka. Suntikan kortison berulang boleh merosakkan tisu tendon.

Sarung tendon yang meradang: rawatan di rumah

Pelbagai rawatan di rumah dapat membantu melegakan keradangan dan kesakitan tendonitis. Contoh:

• Kompres lembap dan sejuk yang direndam dalam air cuka (1 sudu cuka hingga 1 gelas air) dapat menyejukkan kawasan yang menyakitkan.
• Topper dengan lobak, tanah liat penyembuhan atau quark juga membantu.
• Salap dengan propolis (lebah resin) mempunyai kesan anti-radang.

Tendonitis: pembedahan

Sekiranya rasa sakit dan tendovaginitis berulang walaupun terapi konservatif intensif, pembedahan boleh dipertimbangkan. Ia boleh dilakukan secara rawat jalan dan biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan (jika perlu juga di bawah anestesia umum). Bergantung pada jenis anestesia, anda boleh meninggalkan klinik sejurus selepas prosedur (anestesia tempatan) atau selepas beberapa jam (anestesia umum).

Semasa pembedahan sarung tendon, ligamen yang menutupi tendon dipotong. Atap saluran tendon juga terbelah dan mungkin tisu gelongsor tendon yang meradang dan menebal dikeluarkan. Pakar bedah mesti berhati-hati agar tidak mencederakan saraf dan saluran yang berdekatan. Akhirnya, luka dijahit dan dibalut.

Tendonitis: rawatan susulan

Selepas operasi, anda harus segera memulakan latihan pergerakan ringan untuk mengelakkan lekatan. Jahitan dikeluarkan kira-kira sepuluh hari selepas prosedur. Parut masih akan terasa lembut pada tekanan selama beberapa minggu pertama. Walau bagaimanapun, lama kelamaan, rasa sakit mereda dan parut pembedahan menjadi kurang sensitif. Bergantung pada pekerjaan, anda boleh menyambung semula kerja anda selepas satu hingga tiga minggu.

Tendonitis: komplikasi

Seperti operasi apa pun, komplikasi boleh timbul semasa pembedahan sarung tendon, misalnya jika saraf cedera secara tidak sengaja. Jarang sekali saraf tumbuh bersama di tisu parut. Sekiranya rasa sakit dan sensasi tidak normal berulang setelah selang waktu tanpa gejala, operasi lain mungkin diperlukan.

Sebagai komplikasi lebih lanjut, luka pembedahan boleh menjadi radang. Kemudian harus dirawat dengan antibiotik.

Tendonitis: kursus penyakit dan prognosis

Tendinitis sering mengalami perjalanan berlarutan. Penting agar sendi terhindar tepat pada permulaan gejala untuk mengelakkan keradangan akut menjadi kronik. Prognosis tendinitis adalah baik selagi pergerakan pencetus dielakkan sejauh mungkin dan tidak ada penyakit lain seperti rematik atau radang sendi.

Tags.:  berita keinginan untuk mempunyai anak ubat-ubatan