Obesiti

Julia Dobmeier kini sedang menamatkan pengajian peringkat sarjana dalam psikologi klinikal. Sejak awal pengajiannya, dia sangat berminat dengan rawatan dan penyelidikan penyakit mental. Dengan melakukannya, mereka terutama didorong oleh gagasan untuk memungkinkan mereka yang terkena nikmat menikmati kualiti hidup yang lebih tinggi dengan menyampaikan pengetahuan dengan cara yang mudah difahami.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Kegemukan adalah ketika seseorang mengalami berat badan berlebihan, yang boleh membahayakan kesihatan. Obesiti adalah penyakit kronik yang dikaitkan dengan penurunan kualiti hidup dan risiko penyakit sekunder yang tinggi. Mereka yang terkena dampak tidak hanya menderita akibat fizikal, tetapi juga stigmatisasi dari persekitaran. Baca di sini apa sebenarnya kegemukan, bagaimana ia menampakkan diri dan apa yang boleh anda lakukan mengenainya.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. E66

Obesiti: Rujukan Pantas

Penerangan: kegemukan yang teruk, penyakit kronik, BMI 30 dan banyak lagi
Gejala: pengumpulan lemak yang luar biasa kuat di dalam badan, penurunan prestasi, sesak nafas, berpeluh berlebihan
Kerosakan akibat: diabetes, penyakit kardiovaskular, hati berlemak, masalah sendi, masalah belakang, gout, batu ginjal, pelbagai barah, masalah psikologi
Punca: kecenderungan genetik, tingkah laku makan yang tidak sihat, kurang bersenam, metabolisme perlahan, pelbagai penyakit
Rawatan: pemakanan, senaman, terapi tingkah laku, ubat, pengurangan perut
Prognosis: sukar dirawat, risiko tinggi penyakit sekunder, jangka hayat yang lebih pendek

Apa itu Obesiti?

Obesiti, atau kegemukan, bukan masalah angka bagi orang yang mempunyai watak lemah, tetapi penyakit kronik yang diakui. Ia tergolong dalam kumpulan penyakit hormon, pemakanan dan metabolik. Persatuan Obesiti Jerman mendefinisikan kegemukan sebagai pengumpulan tisu lemak dalam badan yang melebihi tahap normal.

Indeks jisim badan nilai panduan (BMI)

Indeks jisim badan 25 atau lebih dianggap berat badan berlebihan menurut garis panduan Pertubuhan Kesihatan Sedunia, dan gemuk dari BMI 30. BMI dikira dari berat (dalam kg) dibahagi dengan kuasa dua tinggi (m2). Sebagai contoh, seseorang yang tingginya 180 cm akan mempunyai berat badan berlebihan dengan 81 kilogram dan gemuk dengan berat 98 kilogram.

Seseorang menjadi berlebihan berat badan atau gemuk jika dia membekalkan badannya dengan lebih banyak tenaga daripada yang dimakannya dalam jangka masa panjang (keseimbangan tenaga positif). Pengambilan dan senaman makanan adalah dua parameter yang dapat digunakan untuk mempengaruhi berat badan.

Faktor individu mempengaruhi berat badan

Walau bagaimanapun, terdapat banyak faktor yang mempengaruhi metabolisme dan dengan itu keseimbangan tenaga individu. Ini merangkumi susunan genetik, diet ibu semasa mengandung atau hormon. Oleh itu, seseorang yang berlebihan berat badan tidak semestinya harus makan lebih banyak atau bersenam lebih sedikit daripada orang yang kurus.

Tekanan pada seluruh badan

Obesiti, juga dikenali sebagai kegemukan, memberi tekanan pada seluruh tubuh dan oleh itu membawa risiko tinggi penyakit sekunder - dari serangan jantung hingga diabetes hingga pelbagai jenis barah. Oleh itu, hakikat bahawa seperempat orang dewasa di Jerman mengalami kegemukan adalah masalah sosial yang besar.

Permagna obesiti

Dari BMI 40, profesional perubatan juga membincangkan mengenai permagna adipositi atau obesiti kelas 3. Mereka yang terjejas sangat gemuk dan oleh itu kebanyakannya sangat terhad dalam kualiti hidup mereka. Malah mereka sukar berjalan atau duduk dengan perlahan.

Mereka berkemungkinan besar menderita penyakit sekunder seperti diabetes dan tekanan darah tinggi, dan jangka hayatnya berkurang. Sebilangan besar masa, keyakinan diri mengalami kelebihan berat badan dan mereka yang terkena stigma oleh persekitaran mereka.

Menurunkan berat badan dengan ketara sangat penting bagi orang yang gemuk agar dapat kembali sihat. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai obesiti kelas III dalam artikel Permagna obesiti.

Obesiti: gejala

Semakin ketara kelebihan berat badan dan semakin lama ia wujud, semakin besar keluhan fizikal. Risiko penyakit sekunder juga meningkat. Bahan utusan yang terbentuk dalam tisu adiposa juga menyumbang kepada ini. Mereka dipanggil adipokin. Walaupun terdapat sebilangan besar di sektor berat badan yang sihat dan sihat secara fizikal, orang yang gemuk tidak mungkin.

Gejala utama pengumpulan lemak yang tidak normal

Gejala utama kegemukan adalah pengumpulan lemak yang berlebihan di dalam badan. Mereka memberi tekanan pada tubuh melalui beban yang harus ditanggungnya dan yang harus dibekalkan dengan oksigen dan nutrien.

Simpanan lemak juga bukan hanya simpanan lemak. Mereka menghasilkan bahan messenger yang memberi kesan negatif terhadap metabolisme dan banyak fungsi badan yang lain.

Pembahagian lemak: jenis epal dan jenis pir

Betapa berbahayanya lemak itu bukan hanya bergantung pada jumlahnya, tetapi juga di mana ia terkumpul. Penyimpanan lemak di kawasan perut dianggap sangat tidak baik dari segi kesihatan. Lemak visceral yang disebut tidak hanya terkumpul di bawah kulit, tetapi juga di sekitar organ. Siluet badan dengan taburan lemak ini juga dikenali sebagai "jenis epal". Ia khas untuk lelaki.

Pada wanita, sebaliknya, lemak berkumpul terutamanya di pinggul dan paha. Inilah sebabnya mengapa bentuk ini dikenal sebagai "jenis pir". Deposit ini kurang berbahaya bagi kesihatan daripada jenis epal.

Faktor risiko lilitan perut

Sebagai peraturan, lilitan pinggang lebih dari 80 cm dianggap berisiko bagi wanita dan lebih dari 94 cm untuk lelaki. Ini meningkatkan risiko diabetes dan diabetes jenis 2, antara lain. Dengan lilitan pinggang lebih dari 88 cm pada wanita dan 102 cm pada lelaki, risikonya jauh lebih tinggi.

Pengurangan prestasi fizikal

Jantung dan peredaran darah sangat tertekan dengan berat badan berlebihan. Walaupun sedikit aktiviti fizikal menjadi usaha berat. Ini disebabkan oleh satu sisi dari beban berat, tetapi juga pada kenyataan bahawa lebih banyak tisu harus dibekalkan dengan darah secara keseluruhan.

Prestasi fizikal yang terhad terutamanya dapat dilihat melalui sesak nafas atau sesak nafas. Ini berlaku apabila jantung dan paru-paru tidak dapat mengimbangi peningkatan keperluan oksigen dan oleh itu terdapat kekurangan oksigen dalam darah dan tisu.

Oleh kerana sebarang aktiviti fizikal sangat berat kerana berat badan dan tidak selesa kerana sesak nafas, banyak orang yang mengalami kegemukan menjauhkan diri daripada aktiviti fizikal. Tetapi justru kurangnya latihan yang boleh menjadi penyebab utama kegemukan. Mereka yang terjejas dapat terjebak dalam lingkaran setan dengan kekurangan latihan dan kenaikan berat badan, yang mendorong berat badan mereka semakin tinggi.

Pakaian bersama

Sebagai tambahan kepada sistem kardiovaskular, sistem muskuloskeletal khususnya menderita kegemukan. Kerana tekanan pada sendi yang tinggi, mereka haus sebelum waktunya. Lapisan rawan halus pada pelbagai sendi secara beransur-ansur musnah (osteoartritis). Lutut, sendi pinggul dan pergelangan kaki sering terjejas. Obesiti juga boleh menyebabkan pemakaian pramatang cakera intervertebral antara badan vertebra dan dengan itu juga menyebabkan cakera herniated (disc prolapse).

Berpeluh meningkat (hiperhidrosis)

Orang yang mengalami kegemukan sering berpeluh berlebihan. Salah satu sebab untuk ini adalah peningkatan tekanan fizikal yang berkaitan dengan berat badan, yang lain adalah pelesapan haba yang lebih rendah melalui tisu lemak. Ramai orang gemuk merasa tidak selesa dengan berpeluh berlebihan.

Refluks (pedih ulu hati)

Penyimpanan lemak di perut secara berterusan dapat menekan organ pencernaan, misalnya pada perut. Kemudian jus gastrik berasid dipaksa masuk semula ke dalam esofagus, menyebabkan pedih ulu hati. Dalam jangka masa panjang, serangan asid mengubah sel-sel esofagus: esofagus Barrett yang disebut berkembang, yang dapat merosot menjadi barah.

Apnea tidur

Orang dengan sindrom apnea tidur (SAS) mengalami pernafasan berhenti ketika tidur. Bentuk penyakit yang paling biasa adalah apa yang dikenali sebagai sindrom apnea tidur obstruktif (OSAS). Otot saluran pernafasan atas berehat semasa tidur. Ini menghalang aliran udara untuk bernafas normal dan kualiti tidurnya buruk. Perkara ini sering berlaku bagi orang yang mempunyai berat badan berlebihan.

Orang yang mengalami apnea tidur sering berasa letih dan tidak dapat menumpukan perhatian. Jiwa juga dibebani oleh kekurangan pemulihan semasa tidur.

Vena varikos (varikos) dan trombosis

Vena varikos lebih kerap berlaku pada orang gemuk. Ini difahami sebagai pengembangan urat dangkal pada kaki. Vena varikos yang diucapkan membawa peningkatan risiko pembekuan darah (trombosis) pada urat kaki.

Itu belum dijelaskan dengan jelas mengapa orang yang mengalami kegemukan lebih cenderung kepada vena varikos. Mungkin tisu penghubung orang gemuk yang agak lemah adalah sebabnya. Para penyelidik juga mengesyaki bahawa sel-sel lemak melepaskan sejumlah zat messenger yang melemahkan dinding pembuluh darah.

Batu empedu (cholecystolithiasis)

Obesiti adalah salah satu faktor risiko utama batu empedu. Orang yang gemuk sering mempunyai kadar kolesterol yang tinggi. Apabila kolesterol mengkristal, batu empedu terbentuk. Batu kolesterol adalah jenis batu empedu yang paling biasa di negara maju.

Gout (hiperurisemia)

Dengan kegemukan, tahap asid urik dalam darah juga meningkat. Sekiranya asid urik dalam darah telah melebihi ambang kepekatan kritikal, ia dapat mengkristal keluar. Kristal asid urik kemudian disimpan di sendi, di mana keradangan boleh menyebabkan serangan gout dengan rasa sakit yang besar.

Lemak hati

Sekiranya seseorang makan terlalu banyak dan terlalu gemuk, ia juga akan memberi tekanan pada hati. Ia menyimpan jumlah lemak yang lebih besar - hati yang disebut lemak berkembang, yang biasanya tidak menyebabkan gejala lama. Ia menjadi sangat bermasalah apabila hati mulai parut dan membina semula: hati yang mengecut (sirosis hati) terbentuk.

Masalah mental

Orang yang mengalami kegemukan sering mengalami stigma kerana berat badan mereka. Tinjauan menunjukkan bahawa dua pertiga orang Jerman mengesyaki sebab kegemukan adalah kemalasan dan makan berlebihan. Sebilangan besar responden menganggap bahawa kegemukan disebabkan oleh diri sendiri. Mereka yang terjejas sering menghadapi penilaian umum ini dalam kehidupan seharian. Pengunduran diri sosial dan makanan yang selesa boleh menjadi akibatnya.

Stigmatisasi boleh mencetuskan banyak penyakit mental: Sebagai contoh, orang yang mengalami kegemukan lebih banyak menderita kemurungan dan gangguan kecemasan. Kanak-kanak dan remaja sangat terpukul oleh pengasingan sosial dan penolakan dari rakan sebaya mereka. Pengalaman formatif negatif pada usia ini boleh merosakkan kestabilan psikologi remaja secara besar-besaran dan menyebabkan gangguan psikologi yang berpanjangan.

Obesiti: penyebab dan faktor risiko

Punca kegemukan melebihi makan terlalu banyak dan terlalu sedikit bersenam. Sejumlah faktor kelihatan saling mempengaruhi dan saling menguatkan. Mekanisme yang tepat belum diperjelaskan sepenuhnya. Akan menjadi jelas, bagaimanapun, bahawa penyakit ini cenderung menanggung hidupnya sendiri: semakin berat badan, semakin keras badan mempertahankan berat badan tambahan.

Tingkah laku makan (obesiti makanan)

Satu perkara yang jelas: jika anda makan terlalu banyak dan juga tinggi kalori, kemungkinan besar anda akan menambah berat badan. Tetapi jumlah mana yang terlalu banyak bergantung pada banyak faktor dan berbeza secara individu.

Sebilangan penyelidik juga berpendapat bahawa bukan jumlah kalori yang menentukan untuk kegemukan, tetapi komposisi dietnya. Contohnya, minyak dengan asid lemak tak jenuh ganda kurang kuat daripada lemak tepu. Atau gula-gula menjadikan anda lebih tebal daripada sayur-sayuran dengan jumlah kalori yang sama.

Masih hipotesis lain menunjukkan bahawa rehat lebih lama, di mana badan mempunyai masa untuk memecah simpanan makanan, membantu menjadi langsing atau kekal langsing. Sekiranya anda sering makan sesuatu di antara, anda mungkin lebih cenderung menambah berat badan dengan pengambilan kalori yang sama. Minimum empat jam tanpa kalori antara waktu makan adalah disyorkan.

Gaya hidup yang tidak menetap

Sekiranya keseimbangan kalori harian adalah "positif", iaitu lebih banyak kalori diambil daripada yang dimakan, anda akan menambah berat badan. Oleh itu, jika anda tidak suka bersenam, anda boleh makan lebih sedikit tanpa gemuk. Di satu pihak, tentu saja, lebih banyak tenaga digunakan semasa pergerakan itu sendiri. Tetapi ada juga kesan afterburn: Walaupun setelah aktiviti itu berakhir, tubuh menggunakan lebih banyak tenaga untuk sementara waktu daripada biasanya.

Bukan hanya jumlah latihan semasa yang menentukan: jika anda bersenam sedikit, jisim otot anda lebih sedikit. Tetapi otot juga menggunakan lebih banyak tenaga ketika berehat daripada, misalnya, tisu lemak. Sekiranya jisim otot menurun, kadar metabolisme basal yang disebut juga menurun, itu adalah keperluan tenaga badan ketika berehat.

Masalahnya adalah bahawa rangkaian sosial memikat orang muda khususnya untuk menghabiskan hari dengan rakan-rakan maya daripada benar-benar bersenam secara fizikal atau aktif dalam sukan.

Semakin banyak orang dewasa juga mempunyai gaya hidup yang membuat mereka terdedah kepada kegemukan: Ramai pekerja menghabiskan sebahagian besar waktunya di PC. Berbasikal dan berlari telah digantikan dengan memandu kereta atau pengangkutan awam, dan di banyak tempat tidak perlu menaiki tangga dengan eskalator dan lif.

metabolisme

Kadar metabolisme basal juga bergantung pada faktor lain. Jadi sebenarnya ada orang yang makan secara normal dan masih gemuk. Mereka dipanggil penukar makanan yang baik. Kedengarannya baik pada mulanya, tetapi bermasalah pada masa bekalan makanan yang terlalu besar. Ini adalah kecenderungan sebahagian, tetapi ia juga boleh disebabkan atau diperburuk oleh diet. Kemudian metabolisme melambatkan. Sebaliknya, ada juga orang yang sangat langsing yang cukup makan - tanpa bergerak terlalu banyak untuk mengimbangi.

Orang gemuk juga kehilangan tenaga haba yang kurang kerana lapisan lemak penebat di bawah kulit. Oleh itu, mereka harus menukar lebih sedikit tenaga menjadi haba, sehingga mereka membakar lebih sedikit kalori.

Persekitaran membentuk tingkah laku makan

Tabiat makan banyak dibentuk pada masa kanak-kanak dan remaja. Walau bagaimanapun, semakin banyak kanak-kanak tidak belajar mengendalikan makanan dengan baik di rumah atau di sekolah. Contohnya, akses gula-gula yang tidak terkawal mengganggu irama semula jadi kelaparan dan pengambilan makanan: orang makan secara berterusan dan berterusan.

Selalunya tidak ada masa yang cukup dalam keluarga untuk memasak dan makan bersama. Kekosongan itu dipenuhi oleh persembahan makanan segera. Ini bermakna sebahagian daripada mereka mengambil makanan siap makan berkalori tinggi hampir sepanjang masa. Makanan bergula dan berlemak juga jauh lebih murah berbanding makanan berkualiti tinggi.

Punca genetik

Gen memainkan peranan utama dalam perkembangan obesiti: Hasil kajian kembar menunjukkan bahawa sekitar 40 hingga 70 peratus kegemukan disebabkan oleh sebab genetik.

Walau bagaimanapun, pada masa ini tidak jelas berapa banyak gen yang sebenarnya terlibat dalam perkembangan obesiti dan dengan cara apa. Kira-kira 100 gen diketahui berkaitan dengan berat badan berlebihan dan kegemukan.

Secara khusus, "gen FTO" adalah fokus penyelidikan obesiti. Gen nampaknya terlibat dalam mengawal selera makan. Orang yang mengalami mutasi pada gen ini mungkin mengalami kelewatan rasa kenyang dan dengan itu menambah berat badan dengan lebih mudah.

"Berat sasaran individu" juga dapat ditentukan secara genetik. Mekanisme asasnya setakat ini tidak jelas. Walau bagaimanapun, kajian dengan anak angkat menyokong berat sasaran yang diprogramkan secara genetik: Dalam kajian ini, berat anak angkat pada masa dewasa cenderung lebih rendah daripada ibu bapa angkat, tetapi lebih kerap kepada berat ibu bapa kandung dan adik beradik.

Pengaturcaraan Epigenetik

Gen itu sendiri tidak hanya memberi kesan besar kepada berat badan, tetapi juga seberapa aktif gen tersebut dalam badan. Apa yang tidak diketahui oleh banyak orang: Sebilangan besar gen bahkan diredam sepenuhnya dan tidak digunakan sama sekali.

Yang mana ini dipengaruhi, antara lain, dalam rahim. Sekiranya ibu berlebihan berat badan atau mengalami apa yang dikenali sebagai diabetes kehamilan, anak-anak sering terlalu besar dan terlalu berat untuk dilahirkan. Risiko anda mengalami kegemukan adalah tinggi kerana tubuh terbiasa dengan makanan yang berlebihan. Kanak-kanak mempunyai kecenderungan makan berlebihan seumur hidup. Di samping itu, tubuhnya bertoleransi dengan kadar gula dalam darah yang lebih tinggi.

Jejak epigenetik yang disebut sangat kuat sebelum lahir dan pada masa kanak-kanak. Tetapi dalam kehidupan yang lebih jauh, keadaan hidup juga menentukan. Latihan, tekanan, kelaparan atau makan berlebihan - sel-sel semuanya dapat mengubah cara sel berfungsi. Berita baiknya adalah: melalui gaya hidup yang lebih sihat, bahkan pada masa dewasa, adalah mungkin untuk mematikan banyak gen negatif dan menjadi positif.

Penyakit sebagai penyebab kegemukan

Beberapa penyakit dan ubat-ubatan juga dapat meningkatkan kenaikan berat badan dan dengan itu kegemukan. Kemudian pakar bercakap mengenai obesiti sekunder.

Sindrom Ovari Polikistik (PCOS): Sekitar empat hingga dua belas peratus wanita usia subur menderita penyakit sista ovari ini.Gangguan kitaran haid dan kegemukan adalah ciri penyakit ini.
Penyakit Cushing (hypercortisolism): Dalam penyakit ini, kelenjar adrenal melepaskan sejumlah kortison yang tidak wajar ke dalam darah. Sekiranya tahap darah meningkat secara kekal, hormon kortison menyebabkan kenaikan berat badan yang kuat, terutamanya pada bahagian badan ("kegemukan batang").
Tiroid kurang aktif (hipotiroidisme): Dalam kes hipotiroidisme, hormon tiroid T3 dan T4 tidak dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi. Belanja tenaga kemudian lebih rendah daripada biasa.
Kekurangan testosteron pada lelaki (hypogonadotrophic hypogonadism): Kerana pengeluaran hormon yang tidak mencukupi pada kelenjar pituitari (kelenjar pituitari) atau diencephalon (hypothalamus), lelaki menghasilkan kurang testosteron dalam keadaan ini. Ini juga mendorong simpanan lemak.
Sindrom Genetik: Orang dengan Sindrom Prader-Willi (PWS) atau Sindrom Laurence-Moon-Biedl-Bardet (LMBBS) selalunya sangat gemuk.
Penyakit mental: Orang yang mengalami kemurungan atau gangguan kecemasan juga sering menderita kegemukan. Makan berfungsi sebagai kelegaan jangka pendek untuk jiwa. Tekanan psikologi pada gilirannya dapat meningkat kerana berat badan yang meningkat, yang bermaksud bahawa mereka yang terkena makan makan lebih banyak untuk merasa lebih baik lagi.
Gangguan makan pesta: Gangguan makan pesta, di mana mereka yang terkena berulang kali makan berlebihan, juga boleh menyebabkan kenaikan berat badan yang teruk.

Ubat

Sebilangan ubat mempunyai kesan sampingan yang tidak diingini untuk merangsang selera makan atau menahan lebih banyak air. Ubat ini termasuk:

Antihistamin (ubat untuk alahan)
Ubat psikiatri seperti antidepresan dan ubat antipsikotik
kortison kekal dengan penggunaan jangka panjang dan / atau dos tinggi
Ubat antidiabetik, terutamanya bahan aktif seperti glibenclamide, glimepiride, nateglinide dan repaglinide
Ubat tekanan darah, terutamanya penyekat beta
Ubat anti-epilepsi, seperti asid valproik dan karbamazepin
Ubat migrain seperti pizotifen, flunarizine atau cinnarizine

Obesiti: pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya anda mempunyai gejala kerana berat badan anda meningkat atau jika anda menambah berat badan tanpa sebab yang jelas, anda mesti berjumpa doktor terlebih dahulu. Dalam wawancara anamnesis yang disebut, mereka akan menanyakan beberapa soalan terlebih dahulu untuk mengurangkan kemungkinan penyebabnya:

Berapa lama anda mempunyai berat badan berlebihan?
Adakah anda pernah mengalami masalah berat badan sebelum ini?
Adakah anda terus menambah berat badan?
Adakah anda mengalami keluhan fizikal seperti sakit belakang, masalah lutut atau sesak nafas?
Seperti apa menu harian anda?
Adakah anda kerap bersenam?
Adakah ahli keluarga (ibu bapa, adik-beradik) menghadapi masalah berat badan berlebihan?
Adakah anda kerap mengambil ubat?

Penentuan indeks jisim badan

Doktor sekarang akan menentukan sejauh mana kegemukan dengan mengira indeks jisim badan. Berat badan ditetapkan berkaitan dengan ukuran badan. Indeks jisim badan dikira dari berat yang dibahagi dengan ketinggian dalam meter kuasa dua, atau sebagai formula: BMI = berat [kg] / (tinggi [m]) ².

Contoh pengiraan bagi seseorang dengan ketinggian 1.75 m dan berat 70 kg: BMI = 70 / 1.75² = 22.86 kg / m²

Jadual BMI

Berat badan: Bawah 18.5
Berat normal: BMI 18.5 hingga 24.9
Berat badan berlebihan: BMI 25 hingga 29.9 kg / m²
Gred obesiti 1: BMI 30 hingga 34.9 kg / m²
Gred obesiti 2: BMI 35.0 hingga 39.9 kg / m²
Gred obesiti 3: BMI dari 40.0 kg / m²

Ujian darah

Tahap lipid darah sering meningkat pada orang yang mengalami kegemukan. Oleh itu, tahap kolesterol dan trigliserida diperiksa.

Hati juga sering mengalami kegemukan. Nilai hati memberikan maklumat mengenai perkara ini.

Sekiranya disyaki kegemukan berkaitan dengan hormon, doktor juga dapat menguji pelbagai hormon dalam darah, misalnya hormon tiroid.

Pemeriksaan jantung

Sekiranya pesakit mengadu sesak nafas atau sesak nafas, pemeriksaan kardiologi lebih lanjut diperlukan. Walaupun peningkatan berat badan secara besar-besaran sudah menjadi penjelasan untuk sesak nafas dalam banyak kes, penyakit jantung juga dapat memicu gejala ini. Yang berikut digunakan terutamanya:

Ultrasound jantung (ekokardiografi)
EKG pada waktu rehat dan dalam keadaan fizikal

Kateter jantung, misalnya jika terdapat kecurigaan yang dibenarkan terhadap penyakit jantung koronari, kegagalan jantung atau kecacatan injap jantung

Obesiti: Rawatan

Untuk mengatasi masalah kegemukan, tidak cukup untuk menurunkan berat badan dalam jangka masa pendek. Untuk mengelakkan penyakit sekunder yang serius, orang yang mengalami kegemukan mesti mengurangkan berat badan secara kekal dan menormalkan metabolisme tenaga mereka semula.

Agar terapi obesiti berjaya dalam jangka masa panjang, perlu dilakukan perubahan gaya hidup yang mendalam. Terapi obesiti selalu berdasarkan kombinasi pemakanan, senaman dan terapi tingkah laku.

Terapi pemakanan

Mengubah diet anda tidak mudah. Apa yang sudah lama menjadi kebiasaan sayang, anda tidak akan menyingkirkan dalam waktu dekat. Oleh itu, orang yang mengalami kegemukan mesti mendapat nasihat pemakanan yang disesuaikan secara individu dengan keperluan mereka. Persekitaran peribadi dan profesional harus diambil kira.

Adalah mustahak bahawa matlamat tertentu dirumuskan. Contohnya, jimat 500 kalori setiap hari. Di samping itu, aspek praktikal perubahan diet harus diambil kira. Sebagai contoh, pesakit belajar apa yang harus diperhatikan ketika berbelanja, bagaimana memasak dengan cara yang bervariasi dengan sedikit usaha.

Terapi senaman

Pergerakan adalah komponen utama terapi obesiti. Untuk menurunkan berat badan dengan berkesan, pesakit harus bersenam secara sederhana selama sekurang-kurangnya 150 minit seminggu dan mengambil 1200 hingga 1500 kilokalori dalam prosesnya. Sekiranya anda berlebihan berat badan, anda harus melakukan sukan yang tidak memberi tekanan tambahan pada sendi dan kerangka anda.

Terapi tingkah laku

Langkah pertama dalam mengubah gaya hidup seseorang secara mendasar adalah mengembangkan kesedaran mengenai masalah tersebut. Ahli terapi terlatih boleh membantu mengungkap penyebab emosi kegemukan serta tingkah laku dan corak yang mendorong kegemukan.

Banyak orang yang berlebihan berat badan mengimbangi perasaan negatif seperti kesedihan, kekecewaan dan tekanan dengan makanan. Tidak mudah untuk menyingkirkan corak tingkah laku seperti yang telah tertanam selama bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad.

Namun, dengan bantuan perubatan psikosomatik dan terapi tingkah laku, cara baru terbuka bagi pesakit untuk menggantikan tingkah laku berbahaya dengan tingkah laku yang lebih sihat. Pengetahuan teori ini disatukan dan dipraktikkan dalam latihan praktikal.

Sekiranya terapi asas ini yang terdiri daripada pemakanan, senaman dan terapi tingkah laku tidak mencapai tujuannya atau jika tidak menjanjikan kejayaan yang mencukupi kerana berat badan yang berlebihan, langkah-langkah perubatan atau pembedahan seperti pengurangan perut juga dapat dipertimbangkan.

Ubat

Terdapat banyak tablet dan serbuk yang semestinya dapat membantu anda menurunkan berat badan. Contohnya, dengan mengurangkan selera makan, meningkatkan metabolisme atau menyalurkan komponen makanan tertentu seperti lemak melalui usus yang tidak dicerna. Ini dikenali sebagai anorektik.

Walau bagaimanapun, banyak produk di kaunter paling mahal dan tidak berkesan, dan paling berbahaya bagi kesihatan. Bercakap dengan doktor anda mengenai sokongan ubat yang masuk akal untuk menurunkan berat badan.

Pengurangan perut

Terdapat pelbagai kaedah untuk mengurangkan isipadu perut. Jalur gastrik atau belon menghalang sejumlah besar makanan dimakan. Ia boleh diterbalikkan - tetapi juga kurang memberi kesan daripada pengurangan perut pembedahan.

Lengan gastrik sederhana atau pintasan gastrik dapat dihasilkan secara pembedahan, di mana sepotong usus kecil disambungkan sehingga kurang dari apa yang telah dimakan dapat diserap oleh tubuh.

Sangat menarik bahawa operasi gastrik sering disertai oleh perubahan metabolisme yang mengejutkan. Contohnya, diabetes boleh meningkat dengan cepat dan mendadak. Pengurangan perut selalunya merupakan langkah yang sangat berkesan untuk menurunkan berat badan. Walau bagaimanapun, mereka mewakili campur tangan utama dalam anatomi badan dan tidak dapat dibalikkan.

Di Jerman anda boleh memohon pengurangan perut dari BMI 40 atau BMI 35 jika anda menghidap penyakit sekunder seperti diabetes. Baca lebih lanjut mengenai topik dalam artikel pengurangan perut.

Penyembuhan kegemukan

Matlamat dan komponen penyembuhan kegemukan sesuai dengan terapi asas: perubahan dalam diet, program sukan dan langkah-langkah terapi tingkah laku. Namun, mereka dapat dikejar secara lebih intensif sebagai bagian dari penyembuhan kegemukan. Ramai pesakit juga merasa lebih mudah untuk mengubah gaya hidup mereka ketika dilakukan di persekitaran yang berbeza.

Penyembuhan kegemukan biasanya dilakukan di klinik pemulihan atau klinik obesiti khas. Terdapat tawaran pesakit dalam dan pesakit luar. Penawarnya mesti dimohon bersama doktor. Anda boleh membaca mengenai syarat-syarat untuk menyembuhkan dan bagaimana cara memohon dalam artikel mengenai penawar obesiti.

Obesiti: kursus penyakit dan prognosis

Obesiti dengan cepat menjadi masalah global. Persatuan Obesiti Jerman menganggarkan bahawa sekitar 16 juta orang di Jerman kini mengalami kegemukan. Berat badan berlebihan berat badan bukan sahaja mengurangkan kualiti hidup, malah meningkatkan risiko pelbagai penyakit serius. Sebabnya adalah, antara lain, bahan utusan yang dihasilkan dalam tisu adiposa. Antara lain, mereka mencetuskan reaksi keradangan kronik di dalam badan.

Penyakit sekunder

Satu kemungkinan akibat dari keradangan kronik dan senyap ini adalah diabetes jenis 2, yang berlaku terutamanya pada orang yang berlebihan berat badan. Aterosklerosis juga sering terjadi pada orang yang mengalami kegemukan. Sebaliknya, pengerasan arteri adalah penyebab dua penyebab kematian yang paling biasa di seluruh dunia: serangan jantung dan strok.

Di samping itu, pelbagai jenis barah lebih kerap berlaku pada orang yang gemuk. Terdapat hubungan yang sangat kuat antara obesiti dan barah payudara, tetapi juga jenis kanser lain seperti barah usus besar, barah esofagus, barah sel ginjal, barah rahim dan barah pankreas.

Walaupun sedikit membantu banyak

Kebanyakan orang sukar menurunkan berat badan. Oleh itu, dapatkan sokongan profesional sekiranya anda berlebihan berat badan. Bahkan pengurangan berat badan yang agak kecil dapat meningkatkan metabolisme dengan ketara dan dengan itu dapat mengurangkan risiko penyakit sekunder. Sangat penting bagi orang yang berlebihan berat badan untuk bersenam. Aktiviti fizikal bukan sahaja dapat membantu menurunkan berat badan, tetapi juga meningkatkan metabolisme dalam badan.

Obesiti pada zaman kanak-kanak dan remaja

Pakar sangat prihatin dengan peningkatan obesiti yang cepat di kalangan kanak-kanak dan remaja. Kira-kira enam peratus kanak-kanak di Jerman kini gemuk, dan 15 peratus lagi mempunyai berat badan berlebihan.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai berat badan berlebihan sebelum baligh, mereka mempunyai risiko tinggi untuk mengalami kegemukan pada masa dewasa dan dengan itu menghidap pelbagai penyakit pada usia dini.

Tetapi bukan hanya akibat fizikal kegemukan yang bermasalah: pengecualian sosial dan buli pada masa kanak-kanak juga dapat meletakkan asas untuk gangguan psikologi kemudian dan mempunyai pengaruh yang berkekalan terhadap perkembangan keperibadian.

Sebab-sebab kegemukan pada masa kanak-kanak dan remaja adalah pelbagai. Sebagai tambahan kepada kecenderungan genetik, kekurangan senaman dan pemakanan yang buruk memainkan peranan penting. Sering kali, ibu bapa memberikan gaya hidup yang mendorong kegemukan kepada anak-anak mereka.

Siasatan pada kanak-kanak dan remaja

Titik hubungan pertama untuk kegemukan pada usia ini adalah pakar pediatrik. Ini dapat menjelaskan sama ada rujukan ke pusat kegemukan diperlukan. BMI juga digunakan untuk menentukan kegemukan pada kanak-kanak dan remaja. Walau bagaimanapun, umur dan jantina termasuk dalam pengiraan. Kalkulator BMI untuk orang dewasa tidak boleh digunakan untuk mengira BMI pada kanak-kanak.

Tags.: keinginan yang tidak terpenuhi untuk mempunyai anak tumbuh-tumbuhan racun toadstool parasit