Kejang demam

Tanja Unterberger belajar sains kewartawanan dan komunikasi di Vienna. Pada tahun 2015 dia memulakan kerjanya sebagai editor perubatan di di Austria. Selain menulis teks pakar, artikel majalah dan berita, wartawan juga memiliki pengalaman dalam pembuatan podcast dan video.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Otot-otot yang berkedut, mata yang terguling, dan kehilangan kesedaran semuanya menunjukkan kejang demam pada bayi dan anak kecil. Pencetus sering adalah jangkitan yang membawa kepada demam yang cepat meningkat. Kejang demam biasanya mempunyai kesan menakutkan pada kanak-kanak, tetapi biasanya tidak berbahaya. Doktor merawat sawan demam dengan ubat antikonvulsan. Baca lebih lanjut mengenai gejala, sebab, kursus dan rawatan di sini!

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. R56

Gambaran ringkas

Gejala: demam, berkedut otot, mata bergulung, kehilangan kesedaran secara tiba-tiba, kulit pucat, bibir biru
Kursus: Kursus yang tidak rumit dan tidak bermasalah, kerosakan kekal sangat jarang berlaku
Rawatan: Gejala biasanya hilang sendiri. Doktor merawat sawan demam dengan ubat antikonvulsan, antara lain. Ejen antipiretik dan kompres sejuk juga sesuai.
Penerangan: Kejang yang berlaku berkaitan dengan demam (suhu badan melebihi 38.5 darjah Celsius)
Punca: Setakat ini tidak jelas; kecenderungan genetik dianggap berkaitan dengan jangkitan yang tidak berbahaya (misalnya saluran pernafasan atas), yang menyebabkan suhu badan meningkat dengan cepat
Pencegahan: Pencegahan biasanya tidak mungkin; mempunyai ubat antispasmodik yang ditetapkan oleh doktor anda di rumah untuk kejang berulang
Bila berjumpa doktor Lawatan ke doktor adalah disyorkan selepas setiap kejang demam.
Diagnosis: perbualan dengan ibu bapa / orang yang menemani, pemeriksaan fizikal anak; jarang sekali jika disyaki penyakit serius, kemungkinan ujian darah, EEG, CT, MRI

Bagaimana anda mengenali kejang demam?

Apabila kanak-kanak mengalami sawan demam, seluruh badan mereka berkedut, ototnya kekejangan dan badan mereka secara semula jadi kaku dan meregang. Biasanya seluruh badan terjejas, dalam beberapa kes hanya anggota badan individu (mis. Lengan dan kaki). Kadang-kadang lengan dan kaki tiba-tiba lemas lagi. Biasanya kanak-kanak memutar mata ke atas, mempunyai murid yang melebar atau tatapan tetap.

Sebilangan kanak-kanak pucat dan kadang-kadang kulit mereka menjadi biru untuk waktu yang singkat, terutama pada wajah dan bibir mereka. Nafas sering diperlahankan dan ditekan. Di samping itu, ketika kekejangan berlangsung, anak sering pingsan.

Gejala khas kejang demam adalah:

Demam (suhu badan melebihi 38.5 darjah celcius)
Kekejangan otot
Mata bergulung
Kehilangan kesedaran secara tiba-tiba
Kulit berwarna pucat atau biru

Bergantung pada gejala mana yang berlaku semasa kejang demam, perbezaan dibuat antara kejang demam sederhana dan rumit:

Kejang demam sederhana (tidak rumit)

Kejang demam sederhana atau tidak rumit hanya berlangsung tiga hingga empat minit, maksimum seperempat jam. Ia menyerang seluruh badan dan biasanya tidak berbahaya. Biasanya, tidak akan ada lagi kejang dalam 24 jam pertama selepas kejang pertama.

Kejang demam kompleks (rumit)

Kejang demam yang rumit atau rumit berlangsung lebih dari 15 minit dan boleh berulang dalam masa 24 jam. Dalam sekitar empat dari 100 kes, kejang demam yang rumit adalah tanda pertama epilepsi kemudian atau penyakit lain yang perlu dijelaskan oleh doktor. Kejang demam jenis ini jarang berlaku.

Bagaimana penyitaan demam berfungsi?

Seperti mengancam seperti kejang demam, kanak-kanak biasanya pulih daripadanya dengan cepat. Kejang demam sederhana hanya berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa minit (maksimum 15 minit). Gejala biasanya hilang dengan sendirinya.

Kejang demam boleh berlaku pada waktu siang dan malam hari. Walaupun anak sedang tidur, ada kemungkinan mereka akan mengalami demam. Anak biasanya terjaga untuk waktu yang singkat pada awal kejang demam, tetapi tidak menyedari kejang yang sebenarnya. Selepas serangan itu, kanak-kanak itu sering kelihatan mengantuk dan keletihan. Selepas satu atau dua jam, anak itu akan pulih sepenuhnya.

Adakah kejang demam berbahaya?

Sebagai peraturan, kejang demam tidak berbahaya, dan tentunya tidak membawa maut. Ibu bapa biasanya sangat takut ketika mereka mengalami sawan demam - terutamanya jika ia adalah yang pertama. Mereka takut akan kehidupan kanak-kanak itu kerana kejang demam sering kelihatan sangat dramatik. Sebilangan besar kekejangan tidak rumit dan tidak bermasalah. Prognosis biasanya sangat baik.

Kanak-kanak dengan kejang demam berkembang sama seperti kanak-kanak tanpa sawan demam. Kekejangan tidak merosakkan otak anak. Dengan kejang demam sederhana, bagaimanapun, setiap anak ketiga berisiko mengalami kejang berulang. Sebaik sahaja kanak-kanak mencapai usia sekolah, kekejangan biasanya berhenti.

Walau bagaimanapun, berjumpa doktor selepas kejang demam untuk mengelakkan penyakit serius (mis. Meningitis).

Komplikasi apa yang boleh timbul?

Komplikasi sangat jarang berlaku dengan kejang demam sederhana. Kanak-kanak itu boleh mencederakan diri sendiri daripada pergerakan kram dan tidak terkawal - jadi bertenang dan pastikan bahawa mereka tidak boleh mencederakan diri sendiri.

Dalam kebanyakan kes, kerusakan akibat perkembangan mental atau fizikal anak tidak diharapkan: anak-anak berkembang sama seperti kanak-kanak tanpa sawan demam.

Dalam kebanyakan kes, sawan demam berakhir ketika ibu bapa dan anak mereka tiba di hospital atau doktor. Untuk berada dalam keadaan selamat, doktor akan melakukan beberapa ujian dan mengesampingkan sebab dan komplikasi lain.

Kejang demam dan risiko epilepsi

Dalam kes yang jarang berlaku, epilepsi berada di belakang kejang berulang. Risiko terkena epilepsi lebih tinggi pada kanak-kanak sekiranya:

sawan berlaku sebelum usia sembilan bulan dan terdapat epilepsi dalam keluarga terdekat.
kekejangan bertahan lebih lama daripada 15 minit.
kanak-kanak itu tidak berkembang secara mental atau fizikal mengikut usia mereka bahkan sebelum mengalami kekejangan.

Tanpa faktor risiko ini, hanya sekitar satu peratus yang akan menghidap epilepsi selepas kejang demam.

Apa yang boleh anda lakukan mengenai kejang demam?

Terutama apabila kejang demam berlaku untuk pertama kalinya, perkara yang paling penting adalah untuk tetap tenang dan mengelakkan anak itu mencederakan diri daripada pergerakan yang tidak terkawal. Harap perhatikan langkah-langkah berikut:

Tetap bersama anak dan bertenang.
Periksa kesedaran dan pernafasan anak
Hubungi nombor kecemasan secepat mungkin (112 di Jerman dan Switzerland, 144 di Austria), atau maklumkan kepada pakar pediatrik (terutamanya jika ia adalah kejang demam pertama).
Longgarkan pakaian anak sehingga mereka dapat bernafas dengan bebas.
Jauhkan benda keras dari luar (mis. Tepi, sudut tajam) supaya anak tidak cedera.
Jangan pegang atau goncang anak.
Jangan cuba menekan atau mencegah anak berkedut.
Jangan berikan anak untuk makan atau minum (bahaya mati lemas!).
Jangan letakkan objek di mulut anak, walaupun mereka menggigit lidahnya.
Sekiranya kanak-kanak itu muntah, perlahan-lahan memusingkannya.
Periksa jam untuk melihat berapa lama penyitaan itu berlaku.
Apabila kekejangan selesai, letakkan anak di sisinya dalam kedudukan stabil.
Kemudian ukur suhu badan anak.

Sekiranya kanak-kanak itu dilahirkan dan tidak lagi bernafas, mulailah segera untuk menghidupkan semula dan hubungi doktor kecemasan!

Selepas penyitaan, adalah penting bahawa doktor memeriksa anak. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan penyakit serius lain (mis. Meningitis) dengan pasti. Di samping itu, doktor mengesyorkan memerhatikan anak di hospital sehingga berumur kira-kira satu setengah tahun selepas kejang demam pertama.

Kemungkinan sebab untuk dimasukkan ke hospital termasuk:

Ini adalah kejang demam pertama kanak-kanak.

Ia adalah kejang demam yang rumit.
Penyebab kejang tidak jelas (mis. Disyaki epilepsi).

Rawatan kejang demam pada dasarnya berdasarkan gejala, keparahan dan kekerapan serangan. Sekiranya perlu, doktor akan memberikan ubat antipiretik (mis. Paracetamol atau ibuprofen). Dia juga mengesyorkan kompres sejuk untuk menurunkan demam. Sekiranya kekejangan berlangsung lebih lama, dia akan memberikan antikonvulsan (benzodiazepin, misalnya diazepam atau midazolam, dalam kes yang lebih teruk yang disebut anticonvulsants).

Sekiranya kanak-kanak itu mengalami beberapa demam demam dan kejang itu berlangsung lebih lama daripada beberapa minit, doktor mungkin akan menetapkan ubat kecemasan untuk dibawa oleh ibu bapa di rumah. Biasanya ubat antispasmodik diberikan melalui dubur kanak-kanak seperti supositoria. Pakar pediatrik anda akan memberitahu anda dengan tepat bagaimana menggunakan ini dan cara menyimpan ubat.

Apa itu kejang demam?

Kejang demam adalah kejang yang disebabkan oleh kenaikan suhu badan yang cepat (biasanya melebihi 38.5 darjah Celsius). Kejang demam lebih kerap berlaku, terutama pada anak kecil. Kejang demam pada kanak-kanak biasanya menakutkan, tetapi biasanya tidak berbahaya.

Siapa yang terjejas?

Kejang demam berlaku terutamanya pada kanak-kanak berumur antara enam bulan hingga lima tahun. Kira-kira tiga hingga lima peratus dari semua anak kecil terkena demam demam sekurang-kurangnya sekali. Dua pertiga daripada semua kanak-kanak mengalami serangan demam hanya sekali dalam hidup mereka.

Faktor keturunan juga berperanan: Sekiranya keluarga telah mengalami kejang demam, kemungkinan anak akan mengalami kejang meningkat.

Pada usia kemudian (walaupun pada orang dewasa) kejang demam jarang berlaku, tetapi mungkin. Mengapa perkara ini berlaku belum dijelaskan.

Apa yang mencetuskan kejang demam?

Tidak diketahui dengan tepat mengapa sesetengah kanak-kanak terdedah kepada sawan ketika mereka demam. Menurut pengetahuan semasa, otak pada orang dengan kejang demam cenderung untuk bereaksi terhadap demam atau kenaikan suhu badan yang cepat (biasanya lebih dari 38.5 darjah Celsius) dengan kejang pada fasa perkembangan tertentu. Doktor menganggap bahawa otak kanak-kanak berumur antara lapan bulan hingga empat tahun sangat mudah diserang sawan.

Pada bayi, kejang demam berlaku pada suhu serendah 38 darjah Celsius.

Semakin cepat suhu badan meningkat, semakin besar kemungkinan kejang demam berlaku. Oleh itu, semua penyakit yang disertai oleh demam pada dasarnya mampu mencetuskan kejang demam. Biasanya pada awalnya terdapat jangkitan virus demam seperti jangkitan gastrointestinal atau jangkitan pada saluran pernafasan atas, yang menyebabkan suhu badan meningkat dengan cepat.

Kejang demam sering berlaku sebagai sebahagian daripada demam tiga hari (jangkitan dengan virus herpes manusia jenis 6, HHV 6). Jangkitan bakteria (mis. Streptokokus angina atau jangkitan saluran kencing) cenderung menyebabkan kejang demam.

Adakah kejang demam berkembang terutamanya bergantung pada seberapa cepat suhu badan meningkat.

Jangkitan teruk seperti meningitis (meningitis) atau radang paru-paru (radang paru-paru) adalah penyebab kejang demam jarang sekali. Kejang demam juga dapat diperhatikan setelah vaksinasi (mis. Terhadap batuk rejan, campak, gondok, rubela, polio, difteri atau tetanus).

Masih belum difahami sama ada demam itu sendiri atau jangkitan yang menyebabkan demam menyebabkan kejang. Doktor menganggap bahawa kecenderungan untuk kejang demam adalah kongenital dan oleh itu berlaku di beberapa keluarga di beberapa keluarga.

Selepas demam, adalah mustahak doktor mengesahkan penyakit serius lain pada anak dengan pasti.

Bagaimana anda boleh mencegah kejang demam?

Tidak mustahil untuk mencegah kejang demam sepenuhnya. Sebilangan ibu bapa memberikan ubat antipiretik kepada anak-anak mereka dari suhu badan 38.5 darjah Celsius. Mereka berharap ini dapat melindungi anak dari serangan demam. Walau bagaimanapun, tidak ada bukti saintifik bahawa ini mencegah kejang demam. Oleh itu, doktor memberi nasihat agar tidak memberi ubat antipiretik sebagai langkah pencegahan!

Hanya gunakan ejen antipiretik setelah berunding dengan pakar pediatrik anda. "Terapi berlebihan" dengan persediaan antipiretik mesti dielakkan dengan segala cara!

Sekiranya kanak-kanak itu telah mengalami sawan demam, doktor kadang-kadang menetapkan ubat kecemasan ibu bapa (mis. Antikonvulsan) untuk diambil di rumah. Beri ini hanya jika anak itu demam dan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.Tidak digalakkan memberi ubat sebagai langkah pencegahan sekiranya berlaku jangkitan!

Kejang demam jarang dapat dicegah.

Bila berjumpa doktor

Selepas kejang demam pertama, seorang kanak-kanak harus diperiksa dengan teliti oleh doktor. Pengecualian berlaku sekiranya kanak-kanak telah mengalami beberapa kejang demam yang mudah dikawal dan cepat dilalui. Namun, kerana setiap kekejangan baru mempunyai sebab lain, disarankan untuk selalu mendapatkan nasihat perubatan.

Sekiranya kejang demam yang rumit, adalah mustahak untuk diperiksa dengan teliti di hospital. Sebagai peraturan, kanak-kanak dengan demam demam yang rumit tinggal di hospital sekurang-kurangnya satu malam untuk menjelaskan sebab yang tepat dan memerhatikan perjalanannya.

Bagaimana doktor membuat diagnosis?

Doktor terlebih dahulu bertanya kepada orang yang menemani (biasanya orang tua) gejala apa yang berlaku, berapa lama kejang berlangsung dan bahagian badan mana yang terjejas mengikut urutan. Oleh kerana kejang demam menampakkan diri melalui gejala khas (demam dan kejang), doktor mudah mendiagnosisnya.

Kemudian doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal pada anak. Antara lain, dia mengukur suhu badan anak. Melalui soal siasat dan pemeriksaan fizikal, maklumat penting biasanya dapat diperoleh, yang dalam kebanyakan kasus tidak memerlukan pemeriksaan lebih lanjut jika terjadi kejang demam yang tidak rumit.

Hanya jika disyaki penyakit serius seperti meningitis, doktor akan melakukan pemeriksaan lebih lanjut untuk menjelaskan penyebabnya. Ini termasuk, misalnya, ujian darah atau pemeriksaan cairan di otak dan saraf tunjang (lumbar puncture) untuk mengesampingkan jangkitan.

Epilepsi atau penyakit neurologi lain dapat didiagnosis, antara lain, dengan mengukur gelombang otak (electroencephalography, EEG). Kaedah pemeriksaan pengimejan seperti komputasi tomografi (CT) atau magnetik resonans tomografi (MRT) menjadikan struktur otak dapat dilihat untuk mengesampingkan kecacatan atau tumor sebagai penyebab kejang demam yang rumit.

Tags.: tidur tempat kerja yang sihat rambut