Terapi fotodinamik
Valeria Dahm adalah penulis bebas di jabatan perubatan Dia belajar perubatan di Universiti Teknikal Munich. Sangat penting baginya untuk memberi gambaran kepada pembaca yang ingin tahu tentang bidang subjek perubatan yang menarik dan pada masa yang sama untuk mengekalkan kandungannya.
Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Fotodinamik terapi (PDT) adalah kaedah moden untuk rawatan tumor dan penyakit kulit. Untuk tujuan ini, pelindung cahaya yang disapu pada kulit disinari dengan cahaya khas dan, dengan bantuan oksigen yang ada di kulit, bahan-bahan yang merosakkan tisu (sitotoksik) berkembang. Baca semua mengenai terapi fotodinamik, bagaimana ia berfungsi dan risiko yang ditanggungnya.
Apa itu terapi fotodinamik?
Terapi fotodinamik menggunakan proses fotokimia untuk merawat penyakit tertentu. Reaksi kimia yang dipicu oleh cahaya menghasilkan bahan toksik untuk jenis sel tertentu, yang membantu memusnahkan tisu yang diubah secara patologi.
Untuk terapi fotodinamik, fotensitizer yang disebut digunakan pada kawasan yang akan dirawat atau disuntik ke dalam tisu dan disinari dengan cahaya panjang gelombang tertentu. Fotosensitizer adalah agen kimia yang dirangsang oleh sinaran untuk membentuk bahan yang beracun kepada sel. Tindak balas ini bergantung pada oksigen, yang secara semula jadi sudah ada di dalam tisu.
Kerosakan sel (disebabkan oleh terapi fotodinamik dibahagikan kepada sitotoksisitas primer, yang terutama merosakkan sel, dan sitotoksisitas sekunder, yang mempengaruhi saluran darah. Oleh kerana fotosensitizer terutama tertumpu pada tisu yang berpenyakit, tisu sihat sebahagian besarnya dapat terhindar dari terapi ini.
Bilakah terapi fotodinamik dijalankan?
Terapi fotodinamik memainkan peranan penting dalam rawatan penyakit dermatologi.
- Kanser kulit (karsinoma sel basal, karsinoma sel skuamosa, keratosis aktinik, penyakit Bowen, sarkoma Kaposi, mycosis fungoides) dan metastasis kulit
- Psoriasis vulgaris
- Jerawat (jerawat vulgaris)
- Ketuat (verrucae) disebabkan oleh papillomavirus manusia
Bidang lain adalah ubat barah paliatif (onkologi paliatif), di mana penyakit ini tidak lagi dapat disembuhkan, tetapi dapat diatasi. Keberkesanan terapi fotodinamik dibatasi oleh kedalaman penembusan cahaya yang rendah. Ia digunakan untuk jenis kanser ini:
- Kanser pundi kencing
- Kanser awal paru-paru dan esofagus
- Kanser saluran empedu
- Kanser payudara
- Tumor otak
Terapi fotodinamik juga berkembang dalam oftalmologi, misalnya dalam "degenerasi makula yang berkaitan dengan usia".
Apa yang anda lakukan dengan terapi fotodinamik?
Sebelum terapi sebenar, doktor anda akan bertanya mengenai riwayat kesihatan anda dan mengesampingkan kontraindikasi seperti alergi terhadap pemekaran foto atau kehamilan.
Kini pemekar fotosenser, biasanya sebagai krim, digunakan pada kawasan yang akan dirawat (aplikasi topikal) dan harus bertindak sekurang-kurangnya tiga jam. Untuk ini, asid 5-aminolevulinic telah berlaku, yang dimetabolisme menjadi protoporfirin khususnya oleh sel-sel tumor. Sekiranya fotosensitizer bertindak (secara sistematik) ke seluruh badan dan diberikan melalui saluran darah, lebih disukai pemberian porphyrins dan turunannya.
Dalam kes degenerasi makula, sebaliknya, pewarna khas - verteprofin - diberikan. Pengumpulan yang disasarkan pada sensitizer dalam sel yang berpenyakit adalah salah satu kelebihan terbesar dari pilihan rawatan "terapi fotodinamik", selain kemudahan penggunaannya.
Agar fotosensitizer diaktifkan, ia mesti disinari dengan bantuan laser. Hanya penyerapan cahaya dengan panjang gelombang yang betul menyebabkan pengaktifan bahan masing-masing. Seseorang juga bercakap tentang keadaan yang lebih tinggi dari mana bahan tersebut dapat memindahkan tenaga ke oksigen yang sudah ada di dalam tisu.
Ini diubah menjadi bentuk yang lebih bertenaga (oksigen tunggal), yang dapat merosakkan sel dan komponennya melalui kereaktifan kimianya, itulah sebabnya istilah radikal oksigen juga digunakan.
Kerosakan sel primer (sitotoksisitas) berlaku pada komponen dan membran sel. Sitotoksisitas sekunder, melalui kesan pada saluran darah, menyebabkan kekurangan bekalan dan akhirnya kematian sel-sel yang berpenyakit atau merosot.
Terapi fotodinamik sebenarnya hanya berlangsung selama 10 hingga 30 minit dan biasanya berulang setiap minggu. Agar anda tidak merasa sakit semasa rawatan dan selepas itu, anda akan diberi ubat penahan sakit atau gel atau krim penahan sakit.
Apakah risiko terapi fotodinamik?
Kesan sampingan tidak dapat dikesampingkan dengan terapi fotodinamik, tetapi jarang berlaku:
- Sakit semasa radiasi
- Kemerahan pada kulit (eritema)
- Pengekalan air (edema)
- Pustula
- kecederaan kulit cetek (hakisan)
- perubahan warna gelap (hiperpigmentasi) kulit
- Alergi terhadap pemekar foto
- Pembentukan kerak melalui penolakan lapisan sel yang musnah
- Parut
- pada mata: kemerosotan ketajaman penglihatan hingga kebutaan
Apa yang perlu saya pertimbangkan selepas terapi fotodinamik?
Oleh kerana pemekar foto menjadikannya sangat sensitif terhadap cahaya, anda mesti melindungi diri anda dari cahaya matahari dan sumber cahaya lain yang kuat dan terutamanya cahaya laser sekurang-kurangnya sebulan selepas rawatan.
Doktor anda akan memberitahu anda berapa lama untuk terus berada di bawah sinar matahari dan krim dan sabun apa yang harus digunakan untuk merawat kawasan yang dirawat. Sekiranya terapi fotodinamik digunakan untuk mengobati degenerasi makula, disarankan untuk memakai cermin mata hitam untuk beberapa waktu.
Tags.: Diagnosis kesihatan lelaki remaja
