Penjagaan luka

Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Penjagaan luka bermaksud membersihkan, menutup dan merawat kecederaan terbuka. Pengurusan luka dengan berhati-hati sangat penting, terutamanya dengan kecederaan yang rumit atau penyembuhan yang buruk. Di sini anda dapat membaca semua yang anda perlu ketahui mengenai asas-asas asas rawatan luka, bagaimana anda dapat merawat luka sendiri dan bila disarankan berjumpa doktor.

Gambaran ringkas

Apakah maksud penjagaan luka? Semua langkah untuk rawatan luka terbuka akut dan kronik - dari pertolongan cemas hingga penyembuhan luka yang lengkap.
Langkah-langkah untuk perawatan luka: pembersihan luka dan pembasmian kuman, kemungkinan penyaliran, kemungkinan debridement, terapi maggot, penutupan luka dengan plaster, gam tisu, jahitan atau staples.
Rawatan luka: Elakkan terkena kotoran dan air pada luka yang baru dirawat, jangan gunakan sabun yang tersedia secara komersial untuk merawat luka, mungkin gunakan salap luka dan penyembuhan untuk menyokong penyembuhan luka.
Risiko: jangkitan luka, pembentukan parut yang tidak sedap dipandang, dengan rawatan luka dan rawatan debridement: risiko kecederaan saraf dan vaskular.

Awas!

Luka yang berdarah besar atau berterusan mesti dirawat oleh doktor. Perkara yang sama berlaku untuk luka yang sangat kotor serta luka besar, gigitan, luka bakar dan luka.
Jangan cuba menghentikan pendarahan pada lengan atau kaki anda dengan mengikatnya! Anda boleh mencederakan saraf dan tisu! Oleh itu, hanya profesional perubatan yang harus membalut luka yang berdarah dan hanya jika terdapat ancaman kehilangan darah yang mengancam nyawa.
Sekiranya anda mengalami kecederaan baru, fikirkan tentang vaksinasi tetanus! Suntikan tetanus terakhir seharusnya tidak lebih daripada sepuluh tahun yang lalu.

Bagaimana rawatan luka berfungsi?

Istilah perawatan luka merangkumi pembersihan, penutupan dan perawatan luka terbuka. Luka seperti itu boleh menjadi kecederaan akut (seperti luka) dan luka kronik (seperti luka tekanan pada pesakit di tempat tidur).

Luka yang telah berlaku lebih dari dua hingga tiga minggu disebut kronik.

Penjagaan luka primer dan sekunder

Doktor membezakan antara rawatan luka primer dan sekunder:

Penjagaan luka primer

Ini bermaksud bahawa luka ditutup dalam enam jam pertama selepas kecederaan. Kadang-kadang pelekat atau pelekat tisu mencukupi untuk ini, contohnya jika berlaku luka pada kawasan kulit yang tidak mengalami tekanan mekanikal. Dalam kes lain, luka mesti ditutup dengan jahitan atau staples.

Penjagaan luka sekunder

Dalam beberapa kes, rawatan luka primer tidak mungkin dilakukan. Ini berlaku, misalnya, jika luka meradang (dijangkiti) atau jika luka kronik, misalnya ulser tekanan (ulser tekanan) atau kaki diabetes. Sekiranya anda menutup luka seperti itu secara langsung, patogen yang terdapat di dalamnya dapat membiak dengan mudah dan menyebabkan jangkitan serius.

Oleh itu, kecederaan seperti itu pada awalnya tetap terbuka dan dibersihkan secara berkala. Hanya apabila luka bersih (biasanya selepas beberapa hari, tetapi kadang-kadang tidak sampai minggu) ditutup dengan jahitan.

Penjagaan luka: lembap atau kering

Dengan rawatan luka kering, luka terbuka ditutup dengan lapisan luka kering yang steril. Dalam kes luka dan luka bakar yang kurang sembuh, sebaliknya, lebih masuk akal untuk menggunakan pembalut khas yang menjaga kawasan luka lembap. Penjagaan luka lembap (rawatan luka lembap) ini juga disebut rawatan luka moden kerana bahan pembuatan khas yang baru dikembangkan dalam beberapa tahun terakhir digunakan untuknya.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai pembalut yang berbeza dan penggunaannya dalam artikel Penjagaan Luka: Pembalut Luka.

Pertolongan cemas

Permulaan setiap perawatan luka adalah perawatan awal luka. Penting untuk rawatan selanjutnya dan penyembuhan luka yang baik.

Dalam kes luka yang lebih kecil khususnya, pertolongan cemas juga dapat dilakukan oleh orang awam, misalnya oleh pesakit sendiri atau oleh orang tua (untuk anak-anak dengan luka kecil). Kabinet ubat atau alat kecemasan harus ada di setiap rumah dan kereta dengan kandungan berikut:

pembasmi kuman ringan, sesuai untuk luka terbuka / membran mukus
sapu dan kompres steril
plaster komersial dan juga pemasangan plaster
Kasa pembalut dan pembalut
gunting

Rawatan pertama untuk luka berdarah adalah mengenai hemostasis. Anda boleh menghentikan pendarahan yang lebih lemah dengan menggunakan beberapa kompres steril pada luka dan kemudian membalut luka dengan pembalut kain kasa dengan tekanan ringan.

Sekiranya pendarahan lebih berat, setelah pembalut kain kasa pertama dibungkus, anda juga harus meletakkan pembalut pembalut di atas luka dan membalut selebihnya pembalut kain kasa dengan erat di sekelilingnya (pembalut tekanan). Tekanan tambahan dapat menekan saluran darah. Sebaiknya angkat bahagian badan yang terkena. Sekiranya pendarahan masih tidak dapat dihentikan, anda mesti segera berjumpa doktor!

Menetapkan

Pada masa lalu, ketika terdapat pendarahan berat dari saluran darah arteri di lengan dan kaki, disarankan agar ekstremitas diikat untuk menghentikan pendarahan. Walau bagaimanapun, terdapat risiko anggota badan yang terikat sepenuhnya terputus dari bekalan darah - ini boleh mengakibatkan kematian tisu. Dalam keadaan terburuk, kaki atau lengan yang terkena mesti diamputasi!

Oleh itu, mengikat luka kini hanya disarankan sekiranya terdapat ancaman kehilangan darah yang mengancam nyawa. Di samping itu, jika boleh, hanya boleh dilakukan oleh profesional penjagaan kesihatan.

Dalam keadaan di mana hemostasis pembedahan sukar (misalnya dalam perubatan ketenteraan), ikatan terus menjadi sangat penting.

Luka cetek

Sekiranya kecederaan itu dangkal, rawatan luka primer ditunjukkan. Ini biasanya boleh dilakukan oleh doktor keluarga atau pakar pediatrik:

Pertama, dia memeriksa luka secara terperinci. Antara lain, dia memeriksa seberapa dalam kecederaan itu. Kemudian dia mula membersihkan luka: Untuk tujuan ini, dia menggunakan, sebagai contoh, larutan garam untuk pengotoran kasar dan kemudian pembasmi kuman ringan yang tidak terbakar sekuat. Agar luka dapat sembuh dengan baik, dia sekarang menyatukan tepi luka dengan pelekat atau lem tisu khas. Sekiranya bahagian tepi luka bersih bersebelahan, kecederaan dapat sembuh dengan baik.

Luka dalam

Sekiranya doktor menentukan bahawa luka adalah kecederaan yang mendalam dan kompleks semasa penilaian luka, dia akan melakukan seperti berikut untuk rawatan luka primer:

Pertama, dia mesti membersihkan dan membasmi kuman luka, seperti yang ditunjukkan untuk kecederaan dangkal.
Kemudian dia dapat menutup luka: Kadang-kadang pelekat tisu khas mencukupi. Dalam kes lain, dia harus menjahit luka atau menggunakan stapler khas untuk menahan luka. Agar pesakit tidak mengalami kesakitan, doktor menyuntik anestetik tempatan berhampiran luka sebelumnya.
Sekiranya terdapat luka yang sangat berdarah, doktor sering meletakkan saluran air sebelum luka ditutup: Cairan luka dan darah disedut keluar dari kawasan luka melalui tiub plastik nipis menggunakan tekanan negatif. Saliran kemudian dikeluarkan beberapa hari kemudian.

Luka kronik atau meradang

Luka yang meradang, seperti luka kronik, memerlukan rawatan luka sekunder. Ini adalah bagaimana jangkitan luka yang berpotensi mengancam nyawa dapat dicegah:

Doktor terlebih dahulu membersihkan luka dengan garam dan kemudian membasuhnya. Dia menggunakan penyelesaian antiseptik untuk pengairan luka ini. Apa yang disebut debridement biasanya juga dilakukan: doktor memotong tisu yang dijangkiti atau rosak dari tepi luka dan dari kedalaman luka. Ini mencegah jangkitan luka dan merangsang tisu yang tersisa untuk sembuh.

Penutupan luka terakhir hanya berlaku apabila tidak ada jangkitan (lebih lama) dan tisu yang baru terbentuk kelihatan sihat.

Perubahan pakaian

Sekiranya luka dibalut semasa rawatan awal, pembalut harus diganti setelah 24 hingga 48 jam paling awal. Sekiranya luka kronik atau meradang, ini harus dilakukan oleh doktor atau kakitangan kejururawatan. Anda boleh menghulurkan tangan untuk luka yang lebih kecil. Anda dapat mengetahui apa yang harus anda perhatikan dalam artikel Perawatan Luka: Perubahan Berpakaian

Luka dan salap penyembuhan

Terdapat salap berbeza yang dapat menyokong penyembuhan luka. Contohnya, ada yang mengandungi bahan aktif dexpanthenol. Ia mendorong pembaharuan lapisan kulit dan memberikan kelembapan. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai salap untuk rawatan luka dan penggunaannya yang betul dalam artikel Wound Care: Wound and Healing Ointment.

Selepas rawatan luka

Setelah merawat luka, anda harus memperhatikan beberapa perkara agar tidak mengganggu proses penyembuhan:

Setelah merawat luka, pastikan luka tidak kotor dan tidak bersentuhan dengan air. Anda boleh menggunakan plaster kalis air khas untuk mandi.
Anda tidak boleh menggunakan sabun yang tersedia secara komersial untuk merawat luka.
Sekiranya luka anda dijahit, anda harus berjumpa dengan doktor am atau doktor yang merawat anda setelah sepuluh hingga dua belas hari agar jahitan ditarik. Sekiranya luka di wajah, anda boleh mengeluarkan jahitannya seawal hari keempat hingga keenam.

Rawatan luka: terapi maggot

Dalam kes luka yang kurang sembuh, doktor kadang-kadang bergantung pada bantuan belatung: larva terbang dimasukkan ke dalam luka. Belatung yang menetas darinya memakan sel mati dan dengan itu dapat mendorong penyembuhan luka. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai bentuk terapi ini dalam artikel Wound Care: Maggot Therapy.

Bilakah saya melakukan rawatan luka?

Setiap luka terbuka harus dirawat dengan betul. Untuk luka yang lebih kecil, anda boleh melakukannya sendiri:

Menjaga kerosakan

Laserasi adalah kecederaan dangkal yang berlaku akibat kekerasan langsung yang tumpul (misalnya, jatuh ketika berbasikal, bermain skateboard atau memanjat). Bahagian tepi luka sering terkoyak, yang boleh mengganggu penyembuhan luka. Dengan penjagaan luka yang betul, anda dapat mengelakkan perkara ini berlaku. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai ini dalam artikel Wound Care: Laceration.

Merawat lecet

Lecet - seperti luka - kecederaan kerap dalam kehidupan seharian dan semasa bersukan. Ia berlaku ketika kulit menggaru permukaan kasar, seperti aspal ketika basikal jatuh. Menyakitkan seperti lecet, biasanya hanya dangkal dan tidak berbahaya. Walaupun begitu, mereka harus dibersihkan, dibasmi kuman dan ditutup dengan baik. Anda boleh mengetahui cara melakukannya dalam artikel Penjagaan Luka: Lecet.

Menjaga luka

Selipkan pisau dapur sebentar dan anda telah memotong jari anda! Atau anda melangkah ke dalam pecahan kaca sambil berjalan tanpa alas kaki. Sekiranya luka kecil dengan tepi luka jarak dekat, anda boleh merawat luka dengan mudah. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai ini dalam artikel Wound Care: Cut.

Bilakah lawatan doktor diperlukan?

Dalam kes berikut, anda harus berjumpa doktor dengan segera supaya dia dapat melakukan rawatan luka profesional:

pendarahan yang banyak atau tidak puas hati
luka besar, gigitan, luka bakar atau luka
luka yang sangat kotor dan tidak dapat dibersihkan dengan disinfektan sahaja

Risiko Penjagaan Luka

Tujuan rawatan luka adalah untuk mengurangkan risiko jangkitan dan gangguan penyembuhan luka. Walau bagaimanapun, seperti hampir mana-mana terapi perubatan, sesuatu boleh menjadi salah. Contohnya, kecederaan boleh dijangkiti walaupun rawatan luka. Ini dapat dikenali dengan rasa sakit, kemerahan, bengkak dan rembesan nanah di kawasan luka.

Di samping itu, bekas luka yang tidak sedap dipandang dapat timbul semasa penyembuhan luka. Dalam beberapa kes, ini tumbuh secara berlebihan dan bahkan menyebabkan kesakitan (parut hipertrofik atau parut keloid).

Dengan rawatan dan pembedahan luka, terdapat risiko merosakkan tisu, saraf atau saluran darah yang berdekatan.

Tags.: pencegahan rawatan rumah terapi