Kesakitan: Opioid lebih berbahaya daripada yang dijangkakan
Larissa Melville menamatkan latihannya dalam pasukan editorial . Setelah belajar biologi di Ludwig Maximilians University dan Technical University of Munich, dia mula-mula mengenali media digital dalam talian di Focus dan kemudian memutuskan untuk belajar kewartawanan perubatan dari awal.
Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Munichmurid yang tersekat, pernafasan perlahan, kesedaran yang lemah hingga koma dan kematian akibat kegagalan pernafasan - keracunan opioid tidak boleh diremehkan. Tetapi tidak hanya dos tinggi yang berbahaya, bahkan sejumlah kecil boleh menyebabkan keracunan, menunjukkan satu kajian baru-baru ini.
Opioid penting dalam pengurusan kesakitan hari ini dan doktor semakin banyak menetapkannya. Kerana terutamanya dalam kes kesakitan yang teruk dan kronik, opioid sering menjadi penyelamat untuk terakhir pesakit. Tetapi jumlah overdosis juga meningkat. Deborah Fulton-Kehoe dari University of Washington School of Public Health di Seattle dan rakan-rakannya menyiasat jumlah yang boleh berbahaya dan sejauh mana mereka berinteraksi dengan ubat lain.
Sentiasa berisiko untuk digunakan
Kajian terdahulu menunjukkan bahawa penggunaan opioid dosis tinggi secara berkala sangat berbahaya dan boleh menyebabkan overdosis atau keracunan yang tidak membawa maut dan maut. Yang baru sekarang ialah keracunan tidak hanya terjadi pada pengguna biasa, tetapi juga sering terjadi pada orang yang hanya mengambil persiapan opioid dalam kes akut atau pada selang waktu yang tidak teratur.
Untuk kajian ini, para penyelidik menganalisis jumlah preskripsi opioid dan keracunan bukan maut di Washington State antara tahun 2006 dan 2010. Pasukan mencatatkan keracunan opioid sebanyak 2.250. Dari jumlah ini, 35 persen dapat dikaitkan dengan metadon, yang dikenal sebagai ubat pengganti dan juga digunakan sebagai penghilang rasa sakit. Selebihnya 65 peratus disebabkan oleh penghilang rasa sakit opioid yang lain.
Keracunan walaupun dari jumlah yang sedikit
Dari pesakit yang menggunakan ubat penghilang rasa sakit opioid selain metadon, hanya 44 peratus adalah pengguna biasa yang telah mengambil dos tinggi selama lebih dari 90 hari pada tahun sebelumnya. Di samping itu, hanya 17 peratus yang mengambil dos lebih daripada 120 miligram sehari dalam seminggu sebelum keracunan. Sekurang-kurangnya 28 peratus, walaupun jumlah kecil yang kurang daripada 50 miligram dos bersamaan morfin menyebabkan keracunan. Ini bermaksud: Jumlah ubat opioid yang diambil oleh orang ujian sesuai dengan potensi 50 miligram morfin tulen. Unit dos bersamaan morfin menjadikannya lebih mudah untuk membandingkan opioid yang berbeza.
Gabungan berisiko
Kajian ini juga menghasilkan satu lagi hasil: hampir separuh daripada pesakit yang mengalami keracunan telah mengambil ubat penenang dalam tempoh yang sama. Penggunaan dua ubat secara serentak boleh menyebabkan keracunan, kata para penyelidik.
Garis panduan baru diperlukan
"Adalah masuk akal dalam pedoman untuk menyebutkan bahawa selain penggunaan jangka panjang sejumlah besar opioid, dos yang relatif rendah, diambil secara akut atau tidak teratur, dapat menyebabkan keracunan opioid," kata Fulton-Kehoe. Di samping itu, dia menuntut agar pedoman tersebut juga menunjukkan risiko mengambil obat penenang pada waktu yang sama.
Kumpulan opioid
Opioid termasuk bahan semula jadi dan sintetik yang mempunyai sifat seperti morfin dan mengikat reseptor opioid. Wakil terkenal adalah, misalnya, buprenorphine, tramadol dan fentanyl. Kawasan aplikasi luas dan berkisar dari sakit belakang hingga sakit tumor hingga ubat paliatif. Banyak orang mendapat manfaat daripada kesan menghilangkan rasa sakit. Tetapi kesan sampingannya luas dan ada risiko keracunan. Sekiranya yang terakhir berlaku, tindakan segera diperlukan. Pesakit mesti segera mendapatkan rawatan perubatan.
Sumber:
Fulton-Kehoe D. et al .: Keracunan Opioid di Washington State Medicaid: Trend, Dos, dan Garis Panduan. Rawatan perubatan. doi: 10.1097 / MLR.0000000000000384
Siaran akhbar dari WOLTERS KLUWER HEALTH mulai 15 Julai 2015
Tags.: kecergasan tidur khasiat
