Herpes

Marian Grosser belajar perubatan manusia di Munich. Di samping itu, doktor, yang berminat dalam banyak perkara, berani membuat jalan memutar yang menarik: mempelajari falsafah dan sejarah seni, bekerja di radio dan, akhirnya, juga untuk seorang Netdoctor.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Herpes adalah penyakit berjangkit yang meluas yang disebabkan oleh virus. Setelah dijangkiti, virus itu tidak dapat diketahui oleh tubuh sepanjang hayat. Sekiranya sistem kekebalan tubuh lemah, ia boleh pecah lagi dan menyebabkan luka herpes. Baca lebih lanjut mengenai gejala, diagnosis dan rawatan herpes di sini.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. B02O26P35A60B00

Herpes: keterangan

Herpes disebabkan oleh virus. Terdapat virus herpes yang berbeza yang boleh menyebabkan penyakit yang sangat berbeza pada manusia. Mereka disebut sebagai virus herpes manusia, atau HHV untuk jangka pendek, dan dibezakan dalam kumpulan ini dengan berjumlah satu hingga lapan.

Apa itu "herpes"?

"Herpes" biasanya bermaksud gejala khas yang disebabkan oleh virus herpes simplex (HSV). Virus genus Herpes simplex seterusnya dibahagikan kepada jenis 1 dan jenis 2, iaitu HSV1 dan HSV2. Singkatan yang sesuai untuk jenis herpes manusia adalah HHV1 atau HHV2. HSV1 bertanggungjawab terutamanya untuk luka sejuk, sebaliknya HSV2 biasanya menjadi penyebab herpes genital. Walau bagaimanapun, akhirnya, kedua-dua jenis virus boleh menyebabkan herpes di kedua-dua bahagian badan.

Virus herpes lain menyebabkan penyakit seperti cacar air dan herpes zoster (HHV3), demam kelenjar (HHV4) atau demam tiga hari (HHV6 / 7).

Bagaimana anda mendapat herpes? - Penularan dan pengaktifan semula

Setelah dijangkiti virus herpes, virus itu tetap ada di dalam tubuh seumur hidup dan dapat aktif kembali pada bila-bila masa (pengaktifan semula).

Jangkitan herpes pertama

Sebagai penyakit virus, herpes berjangkit. Ia disebarkan dari orang ke orang, terutamanya melalui jangkitan smear. Virus herpes harus berasal dari tempat jangkitan atau dari air liur orang yang sakit ke selaput lendir orang yang sihat - misalnya ketika mencium atau melakukan hubungan seksual. Secara umum, risiko penularan herpes meningkat walaupun dengan hubungan fizikal yang rapat, sehingga jangkitan juga dapat terjadi pada anak-anak ketika bermain, misalnya.

Kadang-kadang herpes ditularkan secara tidak langsung antara orang atau dari satu bahagian badan ke bahagian lain. Sekiranya orang sakit menggaru kawasan yang dijangkiti, misalnya, virus herpes sampai ke tangannya dan boleh menjangkiti bahagian tubuh atau orang lain.

Penularan juga kadangkala berlaku melalui objek seperti cermin mata terpakai. Herpes, bagaimanapun, memerlukan kelembapan. Sekiranya virus herpes kering, mereka akan mati. Menurut penyelidikan baru-baru ini, virus herpes dapat bertahan di luar badan sehingga 48 jam. Oleh kerana air liur penyakit herpes aktif di bibir dan mulut juga dijangkiti virus dan menular, virus herpes bahkan dapat menular melalui jangkitan titisan pada jarak fizikal. Semasa anda bercakap, tetesan air liur kecil diciptakan yang jarak jauh di udara dan dengan itu boleh masuk ke selaput lendir orang lain.

"Herpes menular sekitar seminggu"

Tiga soalan untuk

Dr. med. Hans-Ulrich Voigt,
Pakar dalam dermatologi, phlebology, alergologi
1
Bilakah anda mesti berjumpa doktor dengan herpes?

Dr. med. Hans-Ulrich Voigt
Sekiranya vesikel sangat besar, berdarah atau ditutup dengan nanah - ini menunjukkan superinfeksi bakteria. Anda juga harus berjumpa doktor sekiranya demam dan gejala umum berlaku atau kawasan genital terjejas.
2
Bagaimana saya boleh mencegah wabak herpes?

Dr. med. Hans-Ulrich Voigt
Ubat antivirus dapat mencegah wabak herpes dalam kebanyakan kes jika digunakan tepat pada waktunya. Perhatikan juga perlindungan pencegahan sinar matahari dan penguatan sistem imun. Oleh itu, makanlah dengan sihat, bersenam, cukup tidur dan elakkan tekanan.
3
Bagaimana saya dapat melindungi diri daripada dijangkiti herpes?

Dr. med. Hans-Ulrich Voigt
Herpes hanya berjangkit pada peringkat vesikel - cecair di vesikel mengandungi zarah virus. Sekiranya seseorang mempunyai lepuh akut, kawasan ini tidak boleh disentuh. Anda juga tidak boleh berkongsi tuala atau pinggan mangkuk dengan orang yang sakit teruk. Setelah lepuh mengering, iaitu selepas lebih kurang seminggu, kawasan herpes tidak lagi menular.
Dr. med. Hans-Ulrich Voigt,
Pakar dalam dermatologi, phlebology, alergologi
Pengasas dan pemilik Dermatologi Pusat Kulit dan Laser am Dom di Munich, salah satu ahli terapi laser pertama di Munich.

Bagaimana herpes berkembang selepas jangkitan utama? - Pengaktifan semula herpes

Virus herpes simplex tidak dimusnahkan sepenuhnya oleh sistem imun, tetapi hanya dimasukkan ke dalam keadaan tidak aktif (latency). Dalam sel-sel tertentu, sel ini tetap tidak aktif dan tidak membahayakan. Dalam keadaan tertentu, penyakit herpes dapat dihidupkan semula.

Selepas jangkitan pertama dengan virus herpes simplex (jangkitan utama), virus pada mulanya membiak dalam apa yang disebut sel epitelium di permukaan kulit. Di sana mereka diperangi oleh sistem kekebalan tubuh, tetapi beberapa virus berpindah sepanjang serat saraf ke badan sel mereka. Di sini mereka bertahan seumur hidup, tanpa disedari oleh sistem imun. Virus herpes terutamanya terkumpul dalam ganglia saraf yang disebut, kumpulan badan sel saraf.

Sekiranya sistem kekebalan tubuh dilemahkan sementara atau selamanya, virus herpes individu boleh berpindah dari ganglia kembali ke sel epitelium. Di sana mereka membiak lagi dan menyebabkan simptom khas itu lagi. Seberapa kerap pengaktifan semula berlaku sangat berbeza dari orang ke orang. Beberapa orang menghidap herpes beberapa kali dalam setahun, yang lain jarang atau sama sekali tidak terjejas selepas jangkitan utama. Herpes genital yang disebabkan oleh HSV2 diaktifkan lebih kerap daripada sakit sejuk yang disebabkan oleh HSV1. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai pencetus pengaktifan semula di bahagian "Herpes: Punca dan Faktor Risiko".

Bilakah herpes berjangkit?

Herpes berjangkit hanya semasa jangkitan primer atau pengaktifan semula. Itulah ketika virus dikeluarkan. Walau bagaimanapun, gejala klasik tidak selalu ada. Dalam apa yang disebut jangkitan laten, mereka yang terkena mengeluarkan virus, tetapi tidak menunjukkan gejala. Sekiranya langkah pencegahan yang tepat tidak diambil, risiko penularan herpes meningkat. Jangkitan herpes tidak mungkin berlaku semasa virus dalam keadaan tidak aktif.

tempoh pengeraman

Terdapat sekitar tiga hingga tujuh hari (masa inkubasi) antara jangkitan dan munculnya gejala; beberapa minggu juga mungkin.

Siapa yang mempengaruhi herpes?

Herpes adalah penyakit yang sangat menular. Menurut sebuah kajian, sehingga 85 persen orang Jerman dijangkiti virus herpes simplex tipe 1. Dengan HSV2, kadarnya jauh lebih rendah sekitar 15 peratus.

HSV2 kebanyakannya menyebabkan herpes genital dan terutama disebarkan melalui hubungan seksual. Virus herpes simplex 1, sebaliknya, merebak dan biasanya ditularkan dalam keluarga seawal usia bayi atau balita.

Herpes: gejala

Lepuh herpes yang biasa dan menyakitkan biasanya muncul di wajah (terutamanya di bibir) atau di kawasan kemaluan. Di samping itu, herpes boleh menyerang bahagian badan yang lain dan dalam kes yang jarang menyebabkan komplikasi serius. Di samping itu, jangkitan utama dengan herpes kadang-kadang berbeza dengan pengaktifan semula.

Gejala herpes dengan jangkitan primer

Pada mulanya, aduan tidak spesifik (gejala prodromal) sering berlaku, kemudian muncul gejala khas pada kulit. Gejala pertama mengikuti tempoh inkubasi dan boleh muncul hingga dua hari sebelum penyakit sebenar. Mual, keletihan, sakit kepala, demam dan kadang-kadang mual adalah perkara biasa. Semasa fasa prodromal ini, gatal atau kesemutan sering terjadi di kawasan di mana vesikel akhirnya berkembang, dan sedikit rasa sakit juga mungkin terjadi. Wabak herpes yang sebenarnya kemudian disertai dengan lepuh berisi cecair pada kulit kemerahan, bengkak dan kerosakan kulit. Seseorang hanya dapat berbicara tentang "tahap herpes" pada tahap yang terhad, kerana peralihannya lancar. Walaupun vesikel pecah dan bertabur, vesikel segar dapat terbentuk semula.

Herpes pada kanak-kanak

Herpes untuk pertama kalinya pada kanak-kanak sering lebih sukar daripada pada orang dewasa. Anak-anak sering merasa sangat sengsara, dengan demam tinggi, sama dengan selesema atau selesema yang kuat. Gejala herpes klasik tidak semestinya berlaku, sehingga herpes pada balita dan anak-anak kadang-kadang tidak dikenali seperti itu, tetapi dianggap sebagai jangkitan virus biasa.

Bentuk herpes khas pada kanak-kanak adalah Gingivostomatis herpetica, di mana terdapat serangan yang ketara di mulut; orang dewasa juga terkadang terkena. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah "Herpes di mulut".

Gejala herpes apabila diaktifkan semula

Berbeza dengan jangkitan primer, tahap herpes awal biasanya lebih lemah pada wabak yang diaktifkan kembali dan hanya berlangsung beberapa jam. Selalunya mereka yang terkena tidak mempunyai gejala sama sekali sebelum gejala herpes sebenar muncul. Walaupun wabak seringkali lebih lemah daripada jangkitan awal dengan herpes, perjalanan dan jenis gejala adalah sama.

Berapa lama herpes bertahan?

Lepuh berisi cairan biasanya sembuh kembali setelah enam hingga sepuluh hari, tetapi "jangka masa herpes" juga boleh dua atau tiga minggu sehingga mereka sembuh sepenuhnya. Berapa lama penyakit ini juga bergantung pada tahap penyakit. Sekiranya terdapat jangkitan awal, simptom-simptomnya sedikit lebih berterusan; dalam kes pengaktifan semula, pertahanan badan sudah biasa dengan virus herpes dan jangkitan dapat dikendalikan dengan lebih cepat.

Sekiranya gejala herpes berterusan untuk jangka masa yang lama, mungkin terdapat superinfeksi yang disebut sebagai tambahan kepada kekurangan imuniti - jangkitan bakteria tambahan pada kawasan kulit yang terjejas. Kerana kulit yang rosak adalah pintu masuk yang ideal untuk bakteria ketika pertahanan tubuh menjadi lemah.

Berapa lama herpes menular?

Herpes berjangkit apabila virus dikeluarkan dan lepuh segar dapat dilihat. Risiko terbesar jangkitan herpes berasal dari cairan di vesikel, yang mengandungi sebilangan besar virus. Sebaik sahaja semua lepuh ditutup dan tidak ada yang baru, risiko jangkitan jauh lebih rendah. Walaupun begitu, sejumlah kecil virus masih dapat dikeluarkan setelah beberapa saat kerak herpes jatuh.

Bentuk herpes dan komplikasi khas

Jangkitan herpes simplex biasanya muncul di bibir dan kawasan kemaluan. Bahagian badan yang lain juga mungkin dijangkiti. Sekiranya mata atau otak terjejas, ada risiko komplikasi serius.

Herpes pada kulit

Virus herpes simplex dapat ditularkan dari tempat jangkitan sebenar - misalnya dengan menggaru - ke kawasan kulit yang lain. Ini lebih baik berlaku pada kawasan kulit yang cedera atau sangat nipis. Contohnya, herpes pada kelopak mata dan herpes di bahagian belakang boleh berlaku seperti herpes di lengan atau herpes di jari.

Kes khas ialah ekzema herpeticatum. Ini adalah jangkitan herpes berskala besar dengan lecet yang meletup dengan cepat pada mereka yang terjejas yang juga menderita penyakit kulit seperti neurodermatitis atau psoriasis. Perasaan sakit yang ketara adalah perkara biasa.

Herpes pada mata

Herpes pada mata adalah kes khas yang berbahaya. Perbezaan dibuat antara jangkitan kornea (herpes simplex keratitis) dan retina (herpes simplex retinits). Walaupun penglibatan kornea dapat disebabkan oleh penularan luaran dan juga oleh pengaktifan semula, dalam hal herpes pada mata dengan hanya keterlibatan retina, hanya pengaktifan semula yang menjadi pemicu. Keratitis herpes simplex biasanya dapat dirawat dengan baik oleh doktor, tetapi jika retina terjejas, ada risiko kebutaan pada mata yang terkena. Herpes okular adalah komplikasi serius yang perlu dirawat secepat mungkin.

Ensefalitis herpes

Herpes ensefalitis (radang otak) juga boleh mencetuskan virus, biasanya HSV1. Sekiranya herpes terletak di otak, komplikasi yang mengancam nyawa adalah mungkin. Pada mulanya sering terdapat mual yang teruk dengan muntah dan sakit kepala, serangan epilepsi kemudian, keadaan kekeliruan dan gangguan bau boleh berlaku sebelum pesakit akhirnya koma. Sekiranya tidak dirawat, ensefalitis herpes simplex boleh membawa maut pada sekitar 70 peratus kes.

Simple herpes simplex

Komplikasi lain adalah bentuk umum penyakit ini. Virus kemudian masuk ke aliran darah dan berkembang biak di sana secara berlebihan (viraemia). Doktor juga merujuk kepada bentuk yang teruk sebagai sepsis herpes simplex, iaitu keracunan darah dengan virus herpes.

Bentuk umum biasanya hanya berlaku pada pesakit berisiko tinggi dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah - misalnya selepas kemoterapi atau pemindahan organ.

Sakit sejuk

Anda boleh mendapatkan perincian yang tepat mengenai varian herpes yang paling biasa dalam teks Cold Sores.

Herpes genital

Herpes sangat mengganggu di kawasan kemaluan dan biasanya dikaitkan dengan tahap rasa malu yang tinggi. Anda boleh membaca perkara yang paling penting mengenai topik ini di bawah herpes genital.

Herpes di mulut

Herpes kali pertama pada kanak-kanak kadang-kadang membawa jangkitan yang meluas di mulut. Lebih banyak mengenai ini di bawah herpes di mulut.

Herpes dalam Kehamilan

Terdapat beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan ketika berkaitan dengan herpes semasa kehamilan. Untuk maklumat lebih lanjut, lihat Herpes dalam Kehamilan.

Herpes: faktor penyebab dan risiko

Virus herpes simplex tipe 1 atau tipe 2 adalah virus DNA yang agak besar dan biasanya khusus untuk inangnya, iaitu manusia. Jangkitan herpes biasanya tidak berlaku dari haiwan ke manusia atau sebaliknya. Virus ini biasanya menular dalam lingkungan keluarga sejak kecil.

Kanak-kanak sering bersentuhan secara fizikal, jadi herpes sangat mudah berjangkit dengan mereka. Yang paling penting, kandungan cecair vesikel memastikan jangkitan dengan herpes, jadi anda tidak boleh menusuknya.

Faktor risiko untuk pengaktifan semula herpes

Pengaktifan semula penyakit herpes biasanya berlaku apabila sistem kekebalan tubuh lemah atau saraf di mana virus-virus tersebut bermigrasi terganggu. Sebab-sebab ini boleh berbeza-beza. Penyebab herpes yang biasa adalah:

Selsema dan jangkitan seperti selesema
Tekanan mental dan fizikal
Ubat-ubatan tertentu, seperti ubat kortison atau kemoterapi
Terlalu banyak cahaya UV
Perubahan hormon
Kecederaan
Penyakit Immunodeficiency HIV

Selsema melemahkan sistem imun dan membiarkan virus herpes yang tidak aktif kembali ke permukaan kulit dari ganglia saraf. Gejala herpes kemudian sering terjadi bersamaan dengan demam, sebab itulah seseorang juga bercakap tentang "luka sejuk". Walau bagaimanapun, demam sahaja tidak menyebabkan lepuh.

Mengapa anda sering mendapat herpes selepas selaran matahari? Sinaran UV yang berlebihan menjengkelkan bukan sahaja kulit tetapi juga virus saraf dan herpes dapat diaktifkan. Dengan cara yang sama, kecederaan pada kulit dapat mendorong pengaktifan semula.

Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah secara kronik juga lebih cenderung kepada pengaktifan semula dengan herpes. Pencetus kekurangan imun kekal adalah, misalnya, jangkitan dengan penyakit imunodefisiensi HIV atau akibat kemoterapi. Tetapi tidak semua orang yang mengadu "selalu menghidap herpes" mesti mempunyai kekurangan imun. Sebilangan orang mengalami pengaktifan semula lebih kerap daripada yang lain tanpa dijumpai alasan tertentu. Tekanan khususnya, baik fizikal atau emosional, nampaknya menyukai herpes dan pengaktifan yang kerap.

Herpes: pemeriksaan dan diagnosis

Berdasarkan sejarah perubatan dan simptomnya, doktor biasanya dapat mengenali herpes dengan mudah, selalunya diagnosis visual hanya mencukupi. Dalam kes yang jarang berlaku, dapat mengenal pasti patogen dengan tepat di makmal.

Kaedah pemeriksaan herpes

Kaedah berikut tersedia untuk mengesampingkan penyakit serupa atau untuk memeriksa virus herpes untuk kemungkinan ketahanan terhadap ubat:

Penentuan antibodi (serologi)

Sekiranya tubuh berhadapan dengan patogen, sistem imun yang sihat membentuk antibodi yang disebut, yang memainkan peranan penting dalam memusnahkan patogen. Pengesanan antibodi tertentu sekarang menunjukkan jangkitan herpes, tetapi hasil ujian tersebut tidak selalu jelas. Terutama dalam kes imunokompromi kadang-kadang tidak ada antibodi herpes, walaupun pesakit dijangkiti.

Penentuan antibodi sangat membantu dalam menentukan penyebaran jangkitan pada kumpulan populasi.

Penentuan antigen

Kaedah yang lebih tepat dengan seseorang yang dapat mengenali herpes adalah pengesanan antigen yang disebut. Ini menerangkan komponen biologi terkecil yang merangsang sistem ketahanan badan untuk menghasilkan antibodi. Antigen semacam itu biasanya merupakan bahan asing, seperti komponen virus atau bakteria. Virus herpes juga mempunyai komponen yang dapat dikesan oleh ujian.

Pengesanan virus secara langsung dengan PCR

Kaedah yang paling tepat untuk mengesan virus herpes dengan pasti adalah memperbanyak DNA virus secara palsu di makmal. Walaupun dengan jumlah virus terkecil, bahan genetik virus dapat dihasilkan semula dengan kaedah ini dengan kerap sehingga akhirnya dapat dikesan. Kaedah ini dipanggil tindak balas rantai polimerase (PCR).

Menumbuhkan virus herpes

Varian pengesanan yang paling kompleks adalah penularan virus herpes. Untuk melakukan ini, sampel dimasukkan ke dalam cairan nutrien - dengan menambahkan ubat, reaksi virus dapat diuji dan terapi disesuaikan. Perbezaan antara HSV1 dan 2 juga mungkin.

Herpes: rawatan

Anda boleh membaca bagaimana sebenarnya seseorang boleh merawat herpes dalam teks Herpes: Rawatan

Ubat rumah untuk herpes

Tidak semestinya salap Herpes mahal. Alternatif mana yang ada dan yang mana yang masuk akal terdapat dalam teks Home Remedies for Herpes

Herpes: kursus penyakit dan prognosis

Dalam kebanyakan kes, herpes tidak berbahaya. Dengan jangkitan primer, terutama pada kanak-kanak, gejalanya kadang-kadang sedikit lebih teruk, tetapi di sini juga jarang bertahan lebih lama daripada dua minggu. Pada masa dewasa, pengaktifan semula terutamanya menyebabkan wabak herpes. Gejalanya biasanya lebih ringan. Sekiranya gejala herpes berlanjutan lebih lama daripada dua minggu, anda harus berjumpa doktor untuk mengelakkan komplikasi atau penyakit dengan penampilan yang serupa.

Bagaimana anda boleh mencegah herpes?

Jangkitan herpes dengan HSV1 hampir tidak dapat dihindari, kerana sebahagian besar populasi dijangkiti dan biasanya dijangkiti virus semasa kecil. Risiko terkena herpes genital dapat dikurangkan dengan ketara dengan menggunakan tindakan kontraseptif (kondom).

Sistem imun yang kuat adalah perlindungan terbaik daripada pengaktifan yang kerap. Oleh itu, pastikan anda menjalani diet yang sihat, seimbang, tidur yang mencukupi dan senaman yang teratur. Anda juga harus mengelakkan tekanan jika boleh. Dengan penjagaan bibir yang betul, banyak pengaktifan semula dapat dicegah, terutama pada musim sejuk, kerana bibir yang kasar dan kasar menjadikan jangkitan lebih mudah. Pada musim panas, anda harus melindungi bibir daripada kerosakan UV dengan faktor perlindungan cahaya matahari yang mencukupi.

Adakah terdapat vaksinasi herpes?

Vaksinasi yang berkesan dan kerap digunakan terhadap herpes belum ada, tetapi beberapa vaksin sedang diuji dalam kajian klinikal. Oleh kerana virus herpes simplex jenis 1 hanya sedikit berbeza dari jenis 2, vaksin yang berfungsi secara automatik akan berkesan terhadap kedua-dua jenis tersebut. Herpes hampir tidak dapat dicegah, tetapi beberapa langkah dapat diambil.

Apa yang harus anda hindari jika anda menghidap penyakit herpes aktif?

Sesiapa yang menderita herpes harus memperhatikan beberapa perkara agar tidak menunda perjalanan penyakit dan tidak menyebarkan virus secara tidak perlu.

Elakkan sebarang kontak dengan kawasan yang dijangkiti jika boleh.
Basuh tangan anda dengan bersih setelah menyentuh kawasan yang dijangkiti.
Sekiranya anda memakai kanta lekap, pakai cermin mata semasa wabak herpes. Ini akan mengelakkan virus masuk ke mata melalui jangkitan smear.
Sekiranya anda mempunyai jangkitan HSV1, jangan berkongsi gelas, serbet, tuala, alat makan dan lain-lain dengan orang lain.
Sekiranya anda ingin menutupi herpes, bukan dengan solekan, tetapi dengan menggunakan herpes plaster. Jika tidak, virus akan sampai ke alat solek dan dapat disebarkan lebih jauh.
Elakkan sentuhan kulit secara langsung, terutamanya mencium, dengan orang lain.
Sekiranya anda menghidap herpes, jangan gores luka atau buang kerak.

Tags.: ubat paliatif kesihatan wanita nilai makmal