Ensefalitis Jepun
dan Martina Feichter, penyunting perubatan dan ahli biologiClemens Gödel adalah freelancer untuk pasukan perubatan
Lebih banyak mengenai pakarMartina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.
Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.
Ensefalitis Jepun adalah jangkitan virus otak yang paling penting di Asia. Ia disebabkan oleh virus ensefalitis Jepun, yang ditularkan oleh nyamuk. Yang paling penting, penduduk tempatan (terutamanya kanak-kanak) jatuh sakit daripadanya. Selalunya penyakit ini hanya ringan. Tetapi ia juga boleh menyebabkan kerosakan atau kematian kekal. Baca lebih lanjut mengenai ensefalitis Jepun, gejala dan rawatannya di sini.
Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. A83G04
Gambaran ringkas
- Apa itu ensefalitis Jepun? Ensefalitis yang berkaitan dengan virus yang sering berlaku di Asia Tenggara.
- Punca: Virus ensefalitis Jepun, yang ditularkan oleh nyamuk penghisap darah
- Gejala: kebanyakannya tidak ada atau hanya gejala ringan seperti sakit kepala dan demam, pada kanak-kanak terutamanya aduan gastrousus. Kursus yang jarang berlaku dengan gejala seperti demam tinggi, leher kaku, sawan, lumpuh, kesedaran terganggu dan juga koma.
- Diagnosis: Pengesanan antibodi spesifik terhadap virus ensefalitis Jepun dalam darah atau air saraf (minuman keras)
- Rawatan: hanya mungkin secara simptomatik (pengurangan gejala); jika perlu rawatan perubatan intensif
- Ramalan: 1 dari 250 orang yang dijangkiti akan sakit parah. Sehingga 30 peratus daripada mereka yang terkena mati. 20 hingga 30 peratus orang yang selamat mengalami kerosakan akibat kekal (seperti kelumpuhan).
Ensefalitis Jepun: keterangan
Ensefalitis Jepun adalah keradangan otak yang disebabkan oleh virus. Risiko jangkitan berlaku terutamanya di Asia Tenggara dan wilayah Pasifik barat dan dengan itu lebih daripada tiga bilion orang.
Jangkitan dengan virus ensefalitis Jepun jarang sekali menyebabkan penyakit yang nyata (iaitu wabak gejala). Tetapi jika berlaku, kadar kematiannya tinggi. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), dianggarkan 68,000 orang di seluruh dunia menghidap ensefalitis Jepun setiap tahun. Penyakit ini membawa kematian pada 13,600 hingga 20,400 pesakit setiap tahun.
Ensefalitis Jepun: Kawasan Kejadian dan Risiko
Kawasan risiko jangkitan dengan ensefalitis Jepun berkisar dari Asia Timur (mis. Siberia Timur, Korea, Jepun) hingga Asia Tenggara (Thailand, Vietnam, Kemboja, Filipina, Indonesia dll.) Hingga Asia Selatan (India, Nepal dll.). Di wilayah Pasifik barat, misalnya, anda juga boleh dijangkiti virus ensefalitis Jepun di Papua New Guinea. Dan penyakit virus itu juga berlaku di hujung utara Australia.
Di zon iklim sederhana di Asia, anda boleh dijangkiti ensefalitis Jepun, terutamanya pada musim panas dan musim luruh. Di kawasan tropis-subtropis terdapat risiko jangkitan paling besar semasa dan sesudah musim hujan. Pada dasarnya anda boleh dijangkiti patogen ensefalitis Jepun di kawasan ini sepanjang tahun.
Ensefalitis Jepun: gejala
Empat hingga 14 hari (tempoh inkubasi) berlalu antara jangkitan dan munculnya gejala pertama. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang yang dijangkiti sama sekali tidak mengalami gejala atau hanya gejala ringan yang serupa dengan jangkitan seperti selesema (seperti demam dan sakit kepala). Pada kanak-kanak dengan ensefalitis Jepun, sakit perut dan muntah boleh menjadi gejala awal utama.
Selepas dua hingga tiga hari gejala seperti selesema, keadaan mereka yang terjejas mungkin tiba-tiba bertambah buruk. Tetapi perkara itu jarang berlaku: hanya satu dari 250 orang yang dijangkiti menjadi sakit parah dengan ensefalitis Jepun. Gejala adalah:
- demam panas
- sakit kepala
- Leher yang tegang
- Sensitiviti kepekaan
- Gangguan koordinasi pergerakan (ataxia)
- Gegaran (gegaran)
- Gangguan dalam kesedaran hingga koma
- Kejang
- lumpuh spastik
Gejala teruk ensefalitis Jepun ini dapat dijelaskan dengan penyebaran jangkitan ke sistem saraf pusat: ensefalitis berkembang, yang kemudiannya juga dapat merebak ke meninges (gabungan meninges dan meningitis = meningoencephalitis). Keradangan tambahan saraf tunjang juga mungkin berlaku (meningomyeloencephalitis).
Penyakit ensefalitis Jepun yang teruk ini sering membawa maut atau mempunyai sekuel neurologi dan psikiatri. Ini termasuk, misalnya, gejala kelumpuhan, kejang berulang atau kehilangan kemahiran berbahasa.
Ensefalitis Jepun sering teruk, terutama pada kanak-kanak kecil dan orang tua.
Ensefalitis Jepun: penyebab dan faktor risiko
Ensefalitis Jepun disebabkan oleh virus ensefalitis Jepun (JEV). Ia tergolong dalam apa yang disebut flavivirus. Wakil lain dari keluarga virus ini, misalnya, virus West Nile, virus demam kuning dan agen penyebab meningoencephalitis awal musim panas (TBE).
Virus ensefalitis Jepun dijumpai terutamanya pada babi domestik dan burung air. Pada haiwan ini, patogen sering sangat pekat dalam darah. Ini tidak menyebabkan penyakit pada haiwan. Walau bagaimanapun, nyamuk boleh menjadi genus Culex (di atas semua Culex tritaeniorrhynchus, nyamuk sawah) menelan virus ketika menghisap darah dari haiwan ini. Sekiranya nyamuk dijangkiti dengan cara ini kemudian menggigit seseorang, mereka seterusnya boleh dijangkiti.
Berbeza dengan babi yang dijangkiti atau unggas air, jumlah virus dalam darah orang yang dijangkiti tidak akan pernah meningkat begitu tinggi sehingga nyamuk yang sihat dijangkiti makanan darah dan dengan demikian menjadi risiko jangkitan bagi orang lain.
Terdapat peningkatan risiko dijangkiti ensefalitis Jepun, terutama bagi penduduk di kawasan luar bandar dan bandar di wilayah risiko yang disebutkan di atas. Di sana orang biasanya tinggal berdekatan dengan haiwan patogen yang menjadi tuan rumah (babi, burung air).
Ensefalitis Jepun sangat umum terjadi di kawasan dengan penanaman padi yang luas dan / atau pembiakan babi. Kawasan penanaman padi berperanan kerana persekitaran yang lembap menawarkan keadaan pembiakan yang optimum untuk pembawa utama penyakit ini - nyamuk sawah. Kelembapan juga merupakan sebab mengapa wabak penyakit sering meningkat semasa musim hujan dan selepas itu - banyak badan air yang bertakung dalam kombinasi dengan iklim yang hangat menawarkan keadaan yang ideal untuk penyebaran virus ensefalitis Jepun.
Ensefalitis Jepun: pemeriksaan dan diagnosis
Sekiranya seseorang tinggal atau telah pergi ke salah satu kawasan risiko di atas dan mengalami tanda-tanda radang otak (ensefalitis), penyebabnya mungkin adalah virus ensefalitis Jepun. Untuk penjelasan, WHO mengesyorkan ujian antibodi: Darah pesakit atau - lebih baik lagi - cecair saraf (minuman keras) harus dicari untuk antibodi IgM khusus terhadap patogen. Sekiranya ini dapat dikesan, ini memberi kesan kepada ensefalitis Jepun.
Pada masa yang sama, kemungkinan penyebab lain dari keradangan otak (mis. Virus lain, bakteria) mesti dikesampingkan dengan pemeriksaan yang sesuai. Ini mencegah sebab-sebab lain yang dapat diubati seperti jangkitan bakteria.
Ensefalitis Jepun: rawatan
Setakat ini, tidak ada terapi khusus, iaitu kausal untuk ensefalitis Jepun. Penyakit ini hanya dapat diatasi secara simptomatik, iaitu dengan mengurangkan gejala pesakit. Sebagai contoh, doktor boleh memberikan antikonvulsan kepada pesakit.
Rawatan untuk ensefalitis Jepun sering dilakukan di unit rawatan rapi. Sekiranya perlu, keadaan umum yang buruk dapat ditstabilkan dengan lebih baik di sana. Khususnya, tekanan intrakranial mesti dipantau dengan teliti dan mungkin dikurangkan (ensefalitis dapat menyebabkan otak membengkak dengan berbahaya!).
Ensefalitis Jepun harus dirawat secepat mungkin dan berhati-hati. Ini meningkatkan peluang hidup pesakit dan menurunkan risiko kerosakan akibatnya.
Ensefalitis Jepun: kursus penyakit dan prognosis
Walaupun jangkitan ensefalitis Jepun biasanya tidak simptomatik atau ringan, ia harus diberi perhatian serius. Setelah awalnya mengalami gejala ringan, tiba-tiba ia boleh berubah menjadi teruk dengan mencetuskan keradangan pada sistem saraf pusat. Akibatnya, sehingga 30 peratus daripada mereka yang terkena bunuh mati. Dari mereka yang terselamat dari penyakit ini, 20 hingga 30 peratus menderita akibat kekal. Ini termasuk kerosakan intelektual, tingkah laku dan neurologi.
Ensefalitis Jepun: vaksinasi
Sesiapa yang merancang perjalanan ke kawasan di mana ensefalitis Jepun merebak dapat melindungi diri mereka dari jangkitan dengan vaksinasi. Vaksin yang ada boleh disuntik dari usia 2 bulan. Dua dos vaksinasi diperlukan untuk perlindungan vaksinasi yang berkesan. Mereka biasanya diberi jarak 28 hari.
Bagi orang dewasa yang berumur hingga 65 tahun, ada juga pilihan jadual vaksinasi yang lebih cepat, misalnya ketika melakukan perjalanan ke Asia dalam waktu singkat. Dos kedua diberikan tujuh hari selepas yang pertama.
Anda dapat mengetahui lebih lanjut mengenai pelaksanaan, keberkesanan dan kemungkinan kesan sampingan vaksinasi ini dalam artikel vaksinasi ensefalitis Jepun.
Ensefalitis Jepun: Langkah-langkah Pencegahan Lain
Selain vaksinasi, ada cara lain untuk mencegah jangkitan dengan virus ensefalitis Jepun - melalui perlindungan yang berhati-hati terhadap gigitan nyamuk:
yang CulexNyamuk, yang menyebarkan virus ensefalitis Jepun, kebanyakannya aktif pada waktu petang dan malam. Selama ini, anda harus berhati-hati untuk melindungi diri dari gigitan nyamuk jika anda berada di kawasan berisiko. Petua penting:
- Pakai pakaian berlengan panjang dan seluar panjang. Semakin kurang kulit anda terdedah, semakin kecil kemungkinan nyamuk harus menetap pada anda untuk makan darah.
- Gunakan penghalau nyamuk yang sesuai.
- Tidur di bawah kelambu yang akan menjauhkan pembawa ensefalitis Jepun dari anda pada waktu malam.
