Bronkitis akut

dan Martina Feichter, penyunting perubatan dan ahli biologi

Clemens Gödel adalah freelancer untuk pasukan perubatan

Lebih banyak mengenai pakar

Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Bronkitis (bronkitis akut) adalah keradangan pada lapisan bronkus. Selalunya dipicu oleh virus dan sembuh sendiri dalam beberapa hari. Walau bagaimanapun, bronkitis juga boleh menyebabkan komplikasi. Sekarang baca: Gejala apa yang menyebabkan bronkitis? Apa yang boleh dilakukan mengenai aduan tersebut? Apa yang membantu dengan bronkitis dengan komplikasi? Berapa lama bronkitis berlangsung?

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. J20

Bronkitis akut: rujukan cepat

Apa sebenarnya bronkitis? Keradangan membran mukus di bronkus ("saluran" pengalir udara dari saluran udara ke alveoli).
Gejala: batuk (awalnya kering, kemudian dengan dahak), mungkin juga demam, sakit kepala, sakit tekak dan sakit badan, hidung berair, suara serak
Rawatan: berehat, minum cukup, menghirup, mungkin menghilangkan batuk, sekiranya batuk mudah marah (tanpa dahak) mungkin penahan batuk (hanya pada waktu petang); dalam kes tertentu antibiotik dan / atau kortison
Punca: virus dalam 90 peratus kes, bakteria dalam hampir 10 peratus kes; penyebab bronkitis yang jarang berlaku adalah kulat, perengsa yang dihirup (seperti amonia, asid perut) dan radiasi dalam terapi barah
Kemungkinan komplikasi: jangkitan bakteria tambahan dengan bronkitis virus, radang paru-paru, bronkitis spastik
Prognosis: Bronkitis akut biasanya sembuh tanpa rawatan perubatan. Sekiranya terdapat komplikasi dan bronkitis yang berpanjangan, lawatan ke doktor adalah dinasihatkan.

Bronkitis akut: gejala dan kursus

Bronkitis akut biasanya disebabkan oleh virus selsema. Itulah sebabnya ia sering berlaku dengan atau selepas selesema. Salah satu gejala bronkitis yang paling penting adalah batuk: Sebilangan besar pesakit pada awalnya mengalami batuk kering dan gatal. Selalunya disertai hidung berair.

Dalam kira-kira separuh daripada kes, virus merebak ke seluruh badan. Kemudian dengan bronkitis demam berkembang. Gejala sejuk seperti sakit tekak, sakit kepala dan sakit badan, suara serak dan sensasi terbakar di belakang tulang dada juga biasa. Mereka yang terjejas merasa sakit dan tidak sihat.

Bronkitis akut

Pada bronkitis akut, lapisan bronkus meradang. Penyakit ini kebanyakannya disebabkan oleh virus, lebih jarang bakteria.

By the way: bronkitis tanpa batuk sangat jarang berlaku. Walau bagaimanapun, demam mungkin tidak ada. Ia hanya berlaku apabila seluruh tubuh terkena jangkitan virus.

Ketika penyakit itu berkembang, gejala berubah: Setelah beberapa hari, pesakit bronkitis mengalami "batuk produktif", yang bermaksud: Lendir yang batuk melonggarkan di saluran udara bawah (bronkus). Batuk kering dan menjengkelkan berubah menjadi batuk dengan dahak.

Lendir yang batuk biasanya likat dan jelas keputihan. Ini khas untuk jangkitan virus akut pada mukosa bronkus. Pada sesetengah pesakit, dahak bertukar menjadi kekuningan atau kehijauan. Kemudian bakteria juga menetap pada membran mukus yang meradang. Doktor menyebutnya sebagai infeksi bakteria atau jangkitan sekunder bakteria: jangkitan bakteria telah "menyelesaikan" jangkitan virus.

Bronkitis: tanda-tanda komplikasi

Dalam kes yang teruk, pesakit bronkitis batuk lendir dengan darah. Darah kebanyakannya berasal dari kecederaan kecil pada membran mukus. Ini secara amnya tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, dahak berdarah juga boleh menyebabkan penyebab yang serius. Oleh itu, ia mesti selalu dijelaskan oleh doktor.

Apabila membran mukus menghasilkan lebih banyak lendir, membengkak dan menyempit, bronkitis kompleks telah berkembang. Ia juga dipanggil bronkitis obstruktif atau spastik (lihat di bawah). Bunyi pernafasan yang terdengar (berderak, mengi) berlaku. Sebilangan pesakit juga sukar bernafas (sesak nafas).

Kadang-kadang bronkitis akut mengakibatkan keradangan paru-paru (radang paru-paru).

Sekiranya bronkitis menyebabkan gejala berikut, adalah penting untuk berjumpa doktor:

Batuk berlangsung lebih dari lapan minggu.
Pesakit mengalami demam yang sangat tinggi atau demamnya meningkat semula setelah tempoh tanpa demam.
Pesakit berasa sangat sakit, menggigil dan berpeluh malam.
Lendir yang batuk mengandungi darah.
Terdapat peningkatan kesukaran bernafas. Selain itu, suara pernafasan bersiul terdengar.

Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah harus berjumpa doktor jika mereka mempunyai gejala bronkitis ringan. Perkara yang sama berlaku untuk orang yang mempunyai penyakit jantung atau paru-paru yang kronik (seperti kegagalan jantung, COPD, asma).

Bronkitis & kehamilan

Wanita hamil mesti berjumpa doktor untuk gejala seperti bronkitis. Dia dapat mengatasi penyebab gejala yang lebih serius (seperti batuk rejan). Ia juga masuk akal untuk meminta doktor memantau perjalanan bronkitis semasa kehamilan - terutamanya jika terdapat komplikasi. Doktor juga boleh memberi nasihat kepada wanita hamil mengenai pemilihan ubat yang sesuai untuk gejala bronkitis.

Bronkitis: rawatan

"Apa yang perlu dilakukan dengan bronkitis?" Dengan soalan ini, terutama pada musim sejuk, banyak orang beralih kepada doktor, ahli farmasi atau laman web kesihatan di Internet. Jawapan yang betul: Tidak ada ubat bronkitis khas. Dalam kebanyakan kes, ini tidak diperlukan. Bronkitis sederhana tidak selesa, tetapi tidak berbahaya. Langkah-langkah sederhana seperti berehat, minum cukup dan menghirup sudah mencukupi. Ini dapat mengurangkan simptom dan menyokong proses penyembuhan.

bronkitis

Tiga soalan untuk

Dr. med. Markus Frühwein,
Pakar dalam Perubatan Am
1
Batuk sakit - apa yang boleh saya lakukan mengenainya?

Dr. med. Markus Frühwein
Pertama sekali, batuk penting untuk memastikan saluran udara terbuka. Khususnya pada bronkitis yang teruk, sangat menyakitkan, merosakkan selaput lendir dan menghalang tidur. Penyekat batuk, seperti codeine, dapat membantu anda dalam jangka pendek. Sekiranya batuk menjadi produktif, iaitu dengan pembentukan kahak, gejala biasanya membaik dengan sendirinya. Anda boleh menyokongnya dengan agen yang mencairkan lendir atau meningkatkan pengangkutannya di saluran udara.
2
Berapa lama bronkitis berlangsung?

Dr. med. Markus Frühwein
Bronkitis biasanya sembuh dengan sendirinya: Sekiranya bronkitis tidak rumit, biasanya memerlukan satu hingga dua, maksimum empat, minggu. Sekiranya, sebaliknya, jangkitan bakteria terlibat, ia boleh memakan masa lebih lama. Terapi antibiotik yang tepat pada masanya dan mencukupi adalah salah satu faktor penentu sepanjang penyakit ini. By the way: Batuk kering dan menjengkelkan dapat bertahan lama walaupun setelah mengatasi bronkitis.
3
Berapa lama anda perlu mengambilnya selepas bronkitis?

Dr. med. Markus Frühwein
Anda harus meredakannya selama beberapa hari lagi, walaupun gejala terakhir telah reda. Ini penting untuk mengelakkan penyakit sekunder yang mungkin berlaku seperti keradangan otot jantung. Di samping itu, jangan keterlaluan pada awalnya, masuk akal untuk memastikan degup jantung sederhana, yang tidak boleh melebihi 70 persen dari beban maksimum. Anda harus menunggu sekitar dua minggu sehingga anda dimuat sepenuhnya.
Dr. med. Markus Frühwein,
Pakar dalam Perubatan Am
Dr. med. Markus Frühwein adalah pakar perubatan am, perubatan tropika, perubatan perjalanan dan perubatan pemakanan dan pemilik Dr. Frühwein & Rakan Kongsi di Munich.

Melonggarkan lendir sangat penting

Fakta bahawa saluran udara bawah menghasilkan lebih banyak lendir pada bronkitis adalah mekanisme pertahanan yang penting: Bersama dengan rembesan, patogen dan sel-sel mati batuk sehingga dikeluarkan dari badan. Oleh itu, merawat bronkitis akut bermaksud cukup untuk minum, sehingga lendir melonggarkan dengan lebih baik dan mudah batuk. Dengan cara ini anda menyokong pertahanan daripada jangkitan.

Menghirup juga membantu mencairkan dan melonggarkan lendir. Anda boleh melakukan perkara yang sama jika anda mengetuk dada dengan lembut. Untuk melakukan ini, ambil tangan cawan atau tepi jari kelingking.

Ramai pesakit bergantung pada ubat ekspektoran ("penghilang batuk"). Mereka mengandungi N-acetylcysteine atau ambroxol sebagai bahan aktif. Namun, setakat ini, belum terbukti secara saintifik bahawa persiapan sedemikian sebenarnya dapat membantu dalam terapi bronkitis akut.

Penghilang batuk hanya berfungsi jika anda minum banyak cecair (teh, sup jernih, dll.).

Jangan menekan ekspektasi!

Dengan batuk yang luar biasa dan tidak produktif (tanpa dahak), banyak pesakit tidak dapat tidur nyenyak. Di samping itu, batuk yang berterusan dan keras menjengkelkan membran mukus yang diserang. Ramai pesakit kemudian mengambil ubat yang menekan keinginan untuk batuk (antitussives seperti codeine). Secara sehari-hari mereka dipanggil "penekan batuk" atau "penyekat batuk". Ada yang memerlukan preskripsi dan lebih berkesan. Penekan batuk lain boleh didapati tanpa preskripsi (seperti mereka yang mempunyai clobutinol). Keberkesanannya belum terbukti secara saintifik.

Mereka yang ingin menggunakan penekan batuk hanya boleh melakukannya jika serangan batuk kering yang ganas mengganggu tidur malam mereka. Bagaimanapun, tujuan batuk adalah membersihkan kuman dari saluran udara. Oleh itu, mekanisme pertahanan ini harus ditekan hanya dalam waktu yang singkat, jika tidak, seseorang tidak dapat tidur dengan nyenyak.

Khususnya, anda hanya boleh menggunakan ubat penahan batuk yang diresepkan untuk masa yang singkat. Mereka mengandungi candu seperti codeine. Ini mempunyai potensi tertentu untuk ketergantungan dan ketagihan. Mereka juga boleh membuat anda sangat letih, mengurangkan kemampuan anda untuk bertindak balas dan menyebabkan sembelit.

Sekiranya anda mengalami batuk yang produktif (batuk dengan dahak), anda tidak boleh minum ubat penahan batuk. Lendir pada bronkus mesti batuk. Di samping itu, anda tidak boleh menggabungkan penekan batuk dengan penghilang batuk: Jika tidak, sejumlah besar lendir cair dapat menumpuk di bronkus.

Bronkitis: antibiotik hanya untuk jangkitan bakteria

Ramai pesakit ingin mengambil antibiotik untuk bronkitis agar cepat sembuh. Tetapi ini jarang berguna. Kerana bronkitis adalah jangkitan virus. Antibiotik tidak membantu mengatasi perkara ini. Ini hanya berkesan terhadap bakteria.

Itulah sebabnya doktor hanya menetapkan antibiotik untuk bronkitis jika bakteria juga merebak ke membran mukus yang terkena (superinfeksi bakteria). Ini dapat diakui, misalnya, oleh fakta bahawa lendir yang batuk berwarna kekuningan atau kehijauan akibat nanah.

Kortison untuk bronkitis

Kesan antibiotik pada bronkitis dengan superinfeksi bakteria dapat meningkat jika seseorang juga mengambil tablet kortison jangka pendek. Mereka mempunyai kesan anti-radang. Mereka juga sangat berguna untuk bronkitis obstruktif (spastik). Kortison menyebabkan membran mukus di saluran udara membengkak. Lendir bronkus, yang mengandungi banyak kuman dan bahan buangan, dapat diangkut dengan lebih baik. Penyedutan dengan kortison sering disyorkan untuk bronkitis obstruktif (spastik).

Lebih banyak petua

Sekiranya bronkitis disertai dengan selesema atau selesema, demam, sakit tekak, sakit kepala dan sakit badan boleh berlaku. Sekiranya perlu, anda boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit seperti ibuprofen atau paracetamol. Mereka menurunkan demam dan meredakan kesakitan. Ibuprofen juga mempunyai kesan anti-radang.

Doktor mengesyorkan rehat fizikal untuk bronkitis. Oleh itu, senaman tidak dianjurkan semasa sakit akut, terutama jika anda demam. Maka lebih baik anda berehat di tempat tidur.

Bilik di mana pesakit bronkitis tidak boleh terlalu panas. Penting juga agar udara tidak terlalu kering. Contohnya, anda boleh menggantung kain lembap di atas pemanas atau "ventilasi" secara berkala. Kelembapan tertentu baik untuk membran mukus.

Bronkitis: ubat di rumah

Ramai orang menggunakan ubat rumah untuk bronkitis. Mereka dapat menyokong rawatan dan membantu mencairkan lendir yang tersekat dari bronkus dan batuk dengan lebih mudah. Ini termasuk:

Penyedutan
Balut dada
Teh herba perubatan
Mandi dengan bahan tambahan herba

Anda boleh membaca tentang cara menggunakan ubat rumah ini untuk rawatan bronkitis dengan betul dalam artikel Bronkitis - Rawatan Rumah.

Bronkitis akut: penyebab dan faktor risiko

Bronkitis akut kebanyakannya disebabkan oleh virus. Selalunya ini adalah virus selesema: Selsema adalah jangkitan dan radang saluran pernafasan atas. Ia boleh merebak ke bronkus. Kemudian bronkitis akut berkembang.

Terdapat juga virus lain yang boleh menyebabkan bronkitis akut. Ini termasuk, misalnya, virus badak, selesema, herpes, korona dan parainfluenza. Bronkitis virus pada kanak-kanak sering disebabkan oleh virus syncytial pernafasan (RS).

Lebih jarang, bronkitis disebabkan oleh bakteria, terutama mycoplasma atau klamidia. Bakteria lain juga boleh digunakan.Ini termasuk streptokokus, staphylococci, pneumococci dan Haemophilus influenzae. Ini terutamanya bertanggungjawab untuk bronkitis akut pada orang yang mengalami gangguan imun, pesakit paru-paru dan pesakit di hospital.

Superinfeksi bakteria dalam bronkitis virus lebih biasa daripada bronkitis bakteria semata-mata: selaput lendir yang diserang oleh virus kemudian dijajah oleh bakteria.

Kulat jarang menyebabkan bronkitis akut. Ini berlaku terutamanya pada orang yang sistem imunnya lemah.

Penyebab bronkitis lain yang jarang berlaku ialah amonia, asid hidroklorik, sulfur dioksida dan gas nitrat. Apabila dihirup, mereka merosakkan lapisan bronkus dan boleh menyebabkan keradangan. Radiasi (terapi radiasi) sebagai sebahagian daripada penyakit barah juga boleh menjadi penyebab bronkitis akut.

Pada penghidap alergi, hubungan dengan pencetus alergi boleh menyebabkan bronkitis alergi akut.

Bronkitis: tempoh inkubasi

Tempoh antara jangkitan dengan patogen (virus, bakteria, kulat, dll.) Dan kemunculan gejala pertama disebut tempoh inkubasi. Bronkitis yang disebabkan oleh kuman tersebut boleh merebak pada kadar yang berbeza. Virus sangat cepat: dalam kes bronkitis virus, tempoh inkubasi hanya satu hari. Penambahan bakteria pada membran mukus pada bronkitis virus boleh memakan masa hingga sepuluh hari.

Adakah Bronkitis Berjangkit?

Bronkitis akut menular jika disebabkan oleh patogen (virus, bakteria, kulat). Sebagai contoh, ketika pesakit batuk, dia menyebarkan titisan kecil cairan dengan kuman di udara sekitar. Sekiranya orang yang sihat menyedut ini, dia juga boleh menjadi sakit.

Walau bagaimanapun, tidak setiap jangkitan menyebabkan wabak penyakit: patogen bronkitis sering hanya membuat anda sakit ketika orang yang dijangkiti menjadi lemah (misalnya oleh selesema). Asap asap, merokok, sejuk dan tembakau juga dianggap sebagai faktor risiko yang mendorong bronkitis akut.

Bronkitis akut: pemeriksaan dan diagnosis

Bronkitis akut biasanya boleh dirawat di rumah tanpa rawatan perubatan. Sekiranya anda mengalami bronkitis yang teruk, anda mesti meminta doktor keluarga anda dinilai sekurang-kurangnya sekali. Dia dapat menilai kemungkinan bahaya dan risiko dengan baik. Pakar penyakit pernafasan adalah ahli pulmonologi dan doktor ENT. Walau bagaimanapun, dalam kes bronkitis akut, mereka hanya perlu dirundingkan.

Walau apa pun, lawatan ke doktor adalah disarankan dalam kes berikut:

Kesukaran bernafas, sesak nafas, dan sakit dada
Batuk darah
demam panas
ekspektasi kekuningan atau kehijauan
Aduan yang berlangsung lebih lama daripada tujuh hari
Penyakit sebelumnya seperti COPD, asma bronkial atau kegagalan jantung
Kekurangan imun dengan jangkitan HIV, barah atau terapi kortison
bronkitis akut pada orang tua atau kanak-kanak

Perbualan doktor-pesakit dan pemeriksaan fizikal

Doktor akan bertanya kepada anda dengan tepat mengenai gejala anda - gejala apa yang mereka ada, warna sputum, seberapa parah gejala dan berapa lama ia wujud. Maklumkan kepadanya mengenai penyakit yang ada atau mendasari (selesema, selesema, asma, dll.). Melalui perbualan ini, doktor dapat mengumpulkan sejarah perubatan anda (anamnesis). Ini memberi dia maklumat penting mengenai penyebab aduan anda dan kemungkinan komplikasi.

Kemudian doktor akan memeriksa anda. Di atas segalanya, dia akan mendengar jantung dan paru-paru dengan stetoskop. Dengan bronkitis, selain suara pernafasan normal, gemeretuk, bersiul atau bersenandung dapat dilihat. Bunyi ini disebabkan oleh lendir yang bergetar di bronkus ketika udara melintas. Pernafasan tiub yang disebut dapat diperhatikan pada kanak-kanak.

Doktor juga akan mengetuk dada anda untuk menilai bunyi ketukan. Ini memberikan maklumat mengenai kemungkinan pengumpulan rembesan atau efusi di paru-paru. Doktor juga merasakan kelenjar getah bening di leher dan melihat di mulut, tekak dan telinga. Selalunya ia juga mengukur suhu badan, nadi dan tekanan darah.

Ujian darah biasanya tidak diperlukan. Ia dilakukan jika doktor mengesyaki radang paru-paru: Oleh kerana hubungan langsung antara saluran bronkus dan paru-paru, bronkitis dapat berkembang menjadi radang paru-paru.

Sebagai tambahan, ujian darah kadang-kadang dapat membantu menjelaskan jangkitan bakteria yang disyaki pada bronkitis: Sekiranya kadar pemendapan dan jumlah sel darah putih meningkat dengan ketara, bakteria cenderung menetap pada selaput lendir saluran udara. Maka rawatan dengan antibiotik boleh bermanfaat.

Tetapi ada juga pesakit bronkitis dengan jangkitan bakteria di mana semua nilai darahnya normal. Kemudian doktor boleh memeriksa sputum atau swab hidung atau tekak di makmal. Dengan cara ini, agen penyebab bronkitis yang tepat dapat ditentukan. Sekiranya perlu, doktor akan memulakan terapi antibiotik yang disasarkan.

X-ray dada (sinar-X dada) diperlukan sekiranya disyaki radang paru-paru. Ia juga dapat digunakan untuk menghilangkan penyebab gejala yang lebih serius, seperti barah paru-paru dengan dahak berdarah dan gejala yang memburuk. Dalam kes sedemikian, pemeriksaan lebih lanjut, seperti bronkoskopi, mungkin ditunjukkan.

Sekiranya bronkitis rumit, ujian fungsi paru-paru (spirometri) dijalankan. Dengan cara ini, doktor dapat menentukan sama ada saluran udara menyempit (contohnya dalam kes bronkitis spastik).

Bronkitis akut: prognosis

Prognosis untuk bronkitis akut sangat baik. Pada kebanyakan pesakit ia sembuh dengan mudah tanpa rawatan perubatan. Tempoh bronkitis bervariasi: dalam kes yang tidak rumit biasanya reda setelah beberapa hari hingga maksimum empat minggu. Batuk kering dan menjengkelkan boleh bertahan lama (sehingga lapan minggu). Tetapi berjumpa doktor sekiranya penyakit itu berlangsung lama. Bronkitis mungkin bukan diagnosis yang tepat, atau bronkitis akut mungkin telah berkembang menjadi bronkitis kronik.

Bronkitis: komplikasi

Perhatian disarankan pada pesakit tua atau imunokompromi dan pada mereka yang mempunyai penyakit paru-paru yang ada. Bagi mereka, bronkitis akut lebih mudah menyebabkan komplikasi, seperti radang paru-paru. Ini benar terutamanya jika bronkitis diseret atau tidak disembuhkan dengan betul. Akibatnya, bronkitis juga boleh menjadi kronik.

Pada pesakit COPD, bronkitis akut boleh memicu timbulnya penyakit: gejala COPD kemudian bertambah teruk.

Pneumonia dan superinfeksi bakteria adalah antara komplikasi bronkitis akut yang paling biasa. Apa yang disebut "bronchiolitis obliterans" berkembang kurang kerap. Cabang bronkus terkecil (bronkiol) menjadi radang dan parut akibatnya. Mereka kemudian ditutup secara kekal, yang bermaksud bahawa bahagian saluran udara ini menyempit. Kanak-kanak kecil terutamanya terdedah kepada bronkiolitis obliterans.

Bronkitis spastik

Bronkitis obstruktif atau spastik akut berlaku terutamanya pada bayi dan anak kecil. Ia timbul sebagai komplikasi bronkitis virus akut. Pada bronkitis spastik, membran mukus tiub bronkial membentuk banyak lendir dan pada masa yang sama membengkak, iaitu menyempit. Itu menyukarkan pernafasan. Sesak nafas malah boleh mengancam. Selain itu, berdengkur, bersiul dan / atau bersenandung dapat didengar ketika menghembus nafas.

Pesakit kecil mendapat ubat khas untuk sesak nafas, yang disebut simpatomimetik. Bahan aktif ini sering digunakan sebagai semburan atau penyedutan. Mereka melebarkan saluran udara. Maka menjadi lebih mudah bagi pesakit untuk bernafas semula. Dalam kes tertentu, bronkitis akut ini juga dirawat dengan ubat lain.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai bentuk khas bronkitis akut ini dalam artikel Bronkitis spastik.