Tulang rusuk patah

Carola Felchner adalah penulis bebas di jabatan perubatan dan penasihat latihan dan pemakanan yang diperakui. Dia bekerja di pelbagai majalah dan portal dalam talian sebelum menjadi wartawan bebas pada tahun 2015. Sebelum memulakan latihan, dia belajar terjemahan dan tafsiran di Kempten dan Munich.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Tulang rusuk yang patah adalah kecederaan tulang rusuk, yang biasanya sangat menyakitkan. Tulang rusuk keempat hingga kesembilan paling kerap terjejas kerana lokasi anatomi mereka. Ketahui bagaimana menolong seseorang dengan tulang rusuk yang patah, bagaimana doktor dapat mendiagnosis dan merawat tulang rusuk yang patah, dan berapa lama masa yang diperlukan untuk sembuh.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. S22S27J94J93

Gambaran ringkas

Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda mengalami patah tulang rusuk Tenangkan orang yang terkena, jaga badan / lengan bahagian atas yang cedera, bawa pesakit ke doktor atau hubungi doktor kecemasan
Risiko patah tulang rusuk: i.a. Kecederaan pada paru-paru, jantung, organ atau saraf lain
Bila berjumpa doktor Sentiasa memastikan tidak ada komplikasi atau kecederaan yang menyertainya.

Awas!

Sekiranya tulang rusuk pernah patah, ia lebih cenderung patah lagi. Oleh itu, doktor mengesyorkan untuk mengelakkan sukan bersentuhan (bola sepak, hoki, dll.) Dalam kes seperti itu.
Oleh kerana pesakit sering mengelakkan batuk dan menghirup dan menghembus nafas dalam-dalam kerana kesakitan ketika tulang rusuk pecah, selalu ada risiko radang paru-paru.

Patah tulang rusuk: apa itu?

Fraktur tulang rusuk adalah kecederaan yang paling biasa di dada. Sekiranya satu dan tulang rusuk yang sama patah tidak hanya di satu tempat, tetapi juga di tempat lain, itu adalah patah tulang. Sekiranya doktor mendiagnosis patah tulang rusuk bersiri, seseorang akan patah tiga atau lebih tulang rusuk di sisi toraks yang sama.

Tulang rusuk patah: apa yang perlu dilakukan?

Secara amnya, sebagai pertolongan cemas sekiranya patah tulang, disarankan agar bahagian tubuh yang cedera tetap diam. Sekiranya patah lengan atau kaki, ini agak mudah dilakukan. Ia menjadi lebih sukar dengan patah tulang rusuk - orang yang terkena harus terus bernafas, dan setiap kali patah tulang rusuk digerakkan sedikit. Walaupun begitu, sebagai pembantu pertama anda boleh melakukan sesuatu jika anda mengalami patah tulang rusuk:

Tenangkan mangsa.
Letakkan lengan orang yang terkena pada bahagian yang cedera di selendang (mis. Selendang segitiga). Sekiranya perlu, anda boleh memperbaiki sling dengan kain lain yang anda gelung di bahagian atas badan orang yang cedera.
Sebagai alternatif, anda boleh dengan hati-hati membalut pembalut elastik di sekitar dada pesakit pada tahap rehat.
Apa lagi yang anda boleh (dan harus) lakukan jika anda mengalami patah tulang rusuk: Bawa orang yang cedera ke hospital atau hubungi ambulans.

Tulang rusuk patah: sebab

Tulang rusuk yang patah biasanya berlaku sebagai sebahagian daripada trauma langsung atau tidak langsung, iaitu daya luaran. Ini berlaku, sebagai contoh, jika seseorang tergelincir di bilik mandi dan menggantungkan tulang rusuknya ke atas sink atau pinggir tab mandi. Kejatuhan tangga sering menjadi penyebab patah tulang rusuk.

Lebih jarang, patah tulang rusuk adalah patah yang berkaitan dengan penyakit. Contohnya, metastasis tulang (pertumbuhan tumor anak perempuan pada tulang) dan osteoporosis (kehilangan tulang) boleh menjadi sebab tulang rusuk patah.

Tulang rusuk patah: gejala

Gejala patah tulang rusuk yang biasa adalah sakit pada bahagian yang terkena, yang menjadi lebih teruk apabila anda menghirup dan menghembuskan nafas dalam-dalam, batuk, bersin dan bergerak. Menekan pada tulang rusuk yang patah juga menyakitkan. Anda juga mungkin mendengar bunyi bising (seperti mengisar) dan merasakan penumpukan udara (emfisema kulit). Dalam beberapa kes, tulang rusuk yang patah dapat dirasakan secara luaran sebagai langkah pada kulit. Ini berlaku untuk patah tulang tertutup. Pada patah tulang rusuk terbuka, sekeping tulang menonjol dari kulit.

Dengan mata kasar, tulang rusuk lebam (tulang utuh) dan tulang rusuk patah (tulang patah) tidak dapat dibezakan. Gejalanya pun serupa. Hanya doktor yang dapat membuat diagnosis yang betul.

Rib rusak: Risiko

Selalunya menjadi berbahaya apabila patah tulang rusuk disertai oleh kecederaan atau komplikasi lain:

Terutama dengan pecahnya seri tulang rusuk, udara atau darah masuk ke ruang antara pleura dan pleura (ruang pleura) - pneumothorax (pengumpulan udara yang tidak normal di dada) atau hemothorax (pengumpulan darah di rongga dada ) berkembang.
Sekiranya udara terkumpul di kawasan tengah (mediastinum), hasil yang disebut pneumomediastinum.
Dengan patah tulang rusuk bersiri, pernafasan mungkin tersekat - bukan hanya kerana kesakitan, tetapi juga kerana dinding dada yang tidak stabil.
Sekiranya berlaku kemalangan, selain patah tulang rusuk, paru-paru boleh hancur atau cedera.
Sekiranya tulang rusuk pertama atau kedua patah dalam kemalangan, kapal besar boleh cedera (seperti arteri dan urat subclavian dan arteri utama).
Paru-paru juga boleh dihancurkan dalam kemalangan itu.
Kecederaan yang terdapat pada saluran angin, otot jantung, saraf sekitarnya dan (jika tulang rusuk terendah patah) ke hati, limpa, ginjal dan diafragma juga mungkin berlaku.
Sekiranya tidak hanya tulang rusuk tetapi sternum juga patah, jantung dan paru-paru juga boleh dihancurkan. Tulang belakang toraks juga boleh rosak.

Tulang rusuk patah: bila berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengesyaki patah tulang rusuk, anda mesti selalu berjumpa doktor. Pakar untuk kecederaan tersebut adalah pakar ortopedik dan pembedahan trauma.

Bantuan perubatan sangat diperlukan sekiranya orang yang cedera mengalami kesukaran bernafas dan masalah peredaran darah. Kedua-duanya menunjukkan kecederaan dada yang kompleks.

Tulang rusuk patah: pemeriksaan doktor

Doktor yang hadir akan meminta anda atau orang yang cedera terlebih dahulu bagaimana tulang rusuk patah, gejala apa yang berlaku dan sama ada terdapat, misalnya, penyakit sebelumnya (seperti osteoporosis) (anamnesis). Kemungkinan soalan dalam perbualan ini adalah, misalnya:

Adakah kemalangan menyebabkan kecederaan? Sekiranya demikian, bagaimana keadaannya?
Di mana sebenarnya ia menyakitkan?
Bolehkah anda menerangkan kesakitan dengan lebih terperinci (menusuk, kusam, dll.)?
Adakah terdapat gejala lain?
Adakah terdapat kecederaan atau kerosakan sebelumnya di kawasan ini?

Selepas temu ramah, doktor akan memeriksa pesakit secara fizikal. Dia memeriksa kawasan yang cedera dan memperhatikan kelainan seperti ketidakseimbangan atau pembengkakan. Dengan menekan secara khusus dan lembut di dada, dia dapat merapatkan lokasi kemungkinan tulang rusuk patah. Di samping itu, doktor mengetuk dan mendengar paru-paru untuk mendapatkan petunjuk mengenai kemungkinan kecederaan yang menyertainya (seperti pengumpulan udara atau darah di ruang pleura).

Ujian pencitraan dapat mengesahkan patah tulang rusuk yang disyaki dan memberikan perincian mengenai jenis dan tahap kecederaan. Pada asasnya, ini dilakukan dengan mengambil x-ray dada (x-ray dada).

Sekiranya tidak ada patah tulang pada sinar-x pertama, ini tidak semestinya akan menyebabkan patah tulang rusuk. Tulang rusuk yang patah hanya dapat dilihat setelah berminggu-minggu pada sinar-X, apabila kalus (tisu tulang yang baru terbentuk) dapat dilihat.

Kadang-kadang doktor juga akan memerintahkan imbasan tomografi (CT), misalnya jika sinar-X tidak jelas atau kecederaan lain disyaki (seperti pada paru-paru).

Sekiranya berlaku patah tulang rusuk dalam (patah tulang rusuk kesembilan hingga kedua belas), doktor mesti memeriksa sama ada hati (sebelah kanan) atau limpa (sebelah kiri) juga cedera. Ini biasanya berlaku sebagai sebahagian daripada pemeriksaan ultrasound.

Tulang rusuk patah: rawatan oleh doktor

Doktor jarang terpaksa menjalani operasi pada tulang rusuk yang patah. Rawatan konservatif biasanya mencukupi.

Pembalut pita atau jubin atap boleh digunakan pada pesakit atletik muda dengan tulang rusuk yang terasing. Namun, biasanya patah tulang rusuk tidak diperbaiki dengan pembalut, jika tidak, terdapat risiko bahawa pesakit akan mengalami radang paru-paru - dengan pembalut di dada beberapa pesakit bernafas terlalu dangkal, sehingga paru-paru tidak cukup berventilasi.

Rawatan konservatif tulang patah pada dasarnya terdiri daripada terapi sakit dan terapi pernafasan.

Rawatan kesakitan

Terdapat beberapa cara untuk menghilangkan rasa sakit pada tulang rusuk yang patah:

Sekiranya rasa sakit itu sederhana hingga sederhana, orang yang terkena boleh mengambil analgesik bukan steroid (termasuk diclofenac, ibuprofen). Sekiranya rasa sakit lebih parah, diperlukan opioid (penghilang rasa sakit yang sangat kuat).
Untuk sekatan saraf, doktor menyuntik anestetik tempatan di pinggir bawah tulang rusuk yang terkena. Ini mematikan saraf interkostal, membiarkan pesakit bebas kesakitan selama kira-kira enam hingga lapan jam.
Dengan anestesia epidural toraks, doktor menyuntik ubat penahan sakit atau anestetik tempatan ke ruang epidural di saluran tulang belakang. Ini menghalang serat saraf yang menyakitkan untuk beberapa lama.

Anestesia epidural toraks digunakan terutamanya dalam kes kesakitan teruk, patah tulang bersiri dan patah tulang dua hala.

Terapi pernafasan

Terapi pernafasan fizikal adalah tonggak terapi kedua untuk patah tulang rusuk. Pesakit diarahkan untuk bernafas dengan lebih dalam. Di samping itu, teknik pernafasan dan penyedutan tertentu membantu batuk rembesan bronkus (pencegahan radang paru-paru!). Terapi pernafasan boleh dilakukan secara rawat jalan.

Rawatan pesakit dalam

Sebilangan pesakit dengan patah tulang rusuk harus dimasukkan ke hospital sebagai pesakit dalam. Ini mungkin diperlukan sekiranya berlaku patah tulang rusuk atau patah tulang rusuk pertama hingga ketiga. Pesakit dapat dipantau dan dirawat dengan teliti di hospital.

Rawatan pesakit dalam biasanya diperlukan walaupun berlaku komplikasi dan kecederaan serius.

Fraktur tulang rusuk: kursus & prognosis

Tulang rusuk yang patah biasanya tidak berbahaya dan sembuh tanpa komplikasi.

Sekiranya terdapat serangkaian patah tulang rusuk (iaitu patah tulang rusuk tiga atau lebih), mekanisme pernafasan boleh terganggu. Lebih jarang, tulang rusuk yang patah mengakibatkan kecederaan pada pleura, yang menyebabkan pneumothorax (payudara udara). Sekiranya tidak dirawat, komplikasi tulang rusuk ini boleh mengancam nyawa. Dengan terapi tepat pada masanya, mereka mudah dikawal dan sembuh tanpa akibat.

Patah tulang rusuk: masa penyembuhan

Sekiranya patah tulang rusuk, masa pemulihan sangat bergantung pada sama ada terdapat komplikasi. Tulang rusuk yang patah biasanya sembuh dalam empat hingga enam minggu tanpa komplikasi. Sekiranya simptom berlanjutan melebihi tempoh ini, penyebabnya mungkin penyembuhan tulang yang tertunda atau, dalam kes yang jarang berlaku, pseudoarthrosis yang menyakitkan (tidak ada tisu tulang yang baru terbentuk yang merapatkan tempat patah tulang).

Tags.: kulit berita sistem organ