hemoglobin

dan Eva Rudolf-Müller, doktor

Eva Rudolf-Müller adalah penulis bebas dalam pasukan perubatan Dia mempelajari ilmu perubatan manusia dan surat khabar dan berulang kali bekerja di kedua bidang - sebagai doktor di klinik, sebagai pengulas, dan sebagai wartawan perubatan untuk pelbagai jurnal pakar. Dia kini bekerja dalam jurnalisme dalam talian, di mana pelbagai ubat ditawarkan kepada semua orang.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Hemoglobin (Hb) adalah protein yang terdapat dalam sel darah merah, eritrosit. Kerana memberikan warna merah kepada darah, ia juga dikenal sebagai pigmen darah merah. Tugas hemoglobin yang paling penting adalah mengangkut oksigen dan karbon dioksida dalam darah. Baca segala-galanya mengenai hemoglobin, berapa nilai Hb normal, kapan ia berubah dan apa yang menyebabkan perubahan nilai Hb.

Apa itu hemoglobin?

Hemoglobin adalah bahagian penting dari sel darah merah, eritrosit. Ini mengikat oksigen (O2) dan karbon dioksida (CO2) dan membolehkan mereka diangkut dalam darah. Ia terbentuk di sel-sel progenitor eritrosit (proerythroblast, eritroblas), terutamanya dipecah di limpa. Pada hasil makmal, hemoglobin biasanya disingkat dengan "Hb" dan diberikan dalam unit gram per liter atau gram per desiliter (g / L atau g / dL).

Hemoglobin: Struktur dan Fungsi

Hemoglobin adalah kompleks protein yang terdiri daripada pewarna heme dan komponen protein globin. Ia mempunyai empat subunit, masing-masing dengan molekul heme. Setiap molekul heme ini mampu mengikat molekul oksigen, sehingga kompleks hemoglobin dapat membawa total empat molekul oksigen.

Hemoglobin di saluran paru kecil menyerap oksigen dari udara yang kita hirup, mengangkutnya melalui aliran darah ke seluruh badan dan membebaskannya ke sel-sel dalam tisu. Hemoglobin yang sarat dengan oksigen disebut oxyhemoglobin; setelah ia melepaskan semua molekul O2, ia disebut deoxyhemoglobin. Dalam bentuk yang dikeluarkan, ia dapat menyerap karbon dioksida di dalam badan, yang kemudian dibawa kembali ke saluran kecil di paru-paru. Di sana CO2 dilepaskan dan dihembuskan.

Hemoglobin janin

Hemoglobin anak yang masih belum lahir disebut hemoglobin janin (HbF) dan mempunyai struktur yang berbeza daripada hemoglobin orang dewasa (HbA). HbF mempunyai daya tarikan molekul oksigen yang lebih tinggi daripada HbA, yang memudahkan pertukaran oksigen antara darah ibu dan anak semasa kehamilan. Selepas kelahiran, badan kanak-kanak mengekang pengeluaran HbF dan semakin menggantikannya dengan HbA. Semasa fasa peralihan ini, penurunan kadar Hb sering terjadi pada bulan ketiga setelah kelahiran, tetapi ini normal dan mengatur diri.

HbA1c

HbA boleh dibahagikan kepada pelbagai sub-bentuk, salah satunya adalah HbA1c. Ia memainkan peranan penting dalam kawalan terapi diabetes. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel HbA1c.

Bilakah hemoglobin ditentukan?

Kepekatan hemoglobin adalah bahagian standard dari setiap ujian darah. Tahap darah Hb sangat diminati jika terdapat anemia atau peningkatan sel darah merah (polyglobulia).Tahap Hb dalam darah juga memberikan maklumat tidak langsung mengenai gangguan keseimbangan air (dehidrasi, overhidrasi).

Sekiranya penyakit tertentu disyaki dan sebagai sebahagian daripada beberapa pemeriksaan pencegahan, doktor juga boleh menggunakan prosedur ujian khas untuk memeriksa sama ada terdapat hemoglobin dalam air kencing atau najis. Contohnya memberikan Hb dalam air kencing dari kepekatan tertentu, antara lain:

• Pecahan sel darah merah dalam darah (hemolisis)
• Penyakit ginjal (karsinoma, tuberkulosis buah pinggang, dan lain-lain)
• Pendarahan di saluran kencing

Bilakah tahap hemoglobin normal?

Nilai hemoglobin normal bergantung terutamanya pada jantina dan usia: nilai hemoglobin antara 14 - 18 g / dl dianggap sebagai nilai Hb normal bagi lelaki. Wanita harus mempunyai nilai Hb darah 12-16 g / dl. Terdapat jadual nilai Hb dengan julat rujukan untuk kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur. Dengan cara ini, pakar pediatrik dapat melihat dengan segera sama ada tahap Hb adalah normal.

Bilakah tahap hemoglobin menurun?

Nilai makmal yang menurun (Hb di bawah 14 g / dl pada lelaki atau di bawah 12 g / dl pada wanita) menunjukkan anemia. Walau bagaimanapun, ini tidak menunjukkan penyebab anemia: Untuk melakukan ini, parameter sel darah merah perlu ditentukan, misalnya jumlah eritrosit, hematokrit, MCV dan MCH. Contoh penyakit dengan anemia adalah:

• Anemia kekurangan zat besi (biasa pada wanita muda)
• Gangguan sintesis rantai globin (talasemia, penyakit sel sabit)
• Penyakit kronik (contohnya barah, keradangan kronik atau penyakit berjangkit)
• Kekurangan asid folik atau kekurangan vitamin B12

Hemoglobin menurun juga berlaku dalam pendarahan akut kerana badan tidak dapat menghasilkan sel darah merah baru dengan cukup cepat.

Overhidrasi (hiperhidrasi) juga menyebabkan penurunan nilai Hb di makmal. Walau bagaimanapun, ini hanya kekurangan relatif. Tahap Hb keseluruhan dalam tubuh tetap sama, tetapi jumlah darah meningkat, yang seterusnya menyebabkan tahap Hb menurun. Ini adalah anemia pencairan. Overhidrasi berlaku, misalnya, dengan bekalan larutan infusi yang cepat atau sebagai sebahagian daripada kegagalan buah pinggang.

Maklumat lebih lanjut: Hemoglobin terlalu rendah

Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai penyebab tahap hemoglobin rendah, baca artikel Hemoglobin terlalu rendah.

Bilakah peningkatan hemoglobin?

Tahap hemoglobin yang meningkat sering merupakan petunjuk peningkatan jumlah sel darah merah. Ini dipanggil polyglobulia dalam perubatan. Ia berlaku dalam situasi berikut, antara lain:

• Polycythemia vera (pendaraban patologi sel darah yang berbeza)
• kekurangan oksigen kronik (penyakit jantung atau paru-paru serta berpanjangan di tempat tinggi)
• Bekalan EPO autonomi atau luaran (dalam konteks penyakit buah pinggang atau doping)

Walaupun terdapat kekurangan cecair dalam badan (dehidrasi), nilai Hb boleh menjadi terlalu tinggi. Sesuai dengan anemia pencairan, ini hanyalah kelebihan sel darah merah yang relatif, yang dikompensasi dengan penambahan cairan.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya nilai hemoglobin berubah?

Sedikit penyimpangan dari nilai Hb biasa biasanya tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, nilai hemoglobin yang berubah juga berlaku dalam konteks pelbagai penyakit yang memerlukan penjelasan lebih lanjut.

Sekiranya hemoglobin terlalu tinggi atau terlalu rendah, doktor akan melakukan ujian darah tambahan. Sekiranya penurunan hemoglobin disebabkan oleh kekurangan, kadangkala cukup untuk memberi zat besi, asid folik atau vitamin B12. Setelah pesakit mengambilnya sebentar, doktor akan melakukan ujian darah lain untuk melihat apakah Hb telah kembali normal. Walau bagaimanapun, jika tahap Hb sangat rendah, pemindahan darah mungkin diperlukan.

Sekiranya nilai hemoglobin yang tinggi memberikan bukti polyglobulia dan ini disahkan, terdapat peningkatan risiko oklusi vaskular kerana darah yang lebih tebal. Poliglobul kemudian dirawat dengan pertumpahan darah, di mana doktor terus memeriksa hemoglobin secara berkala.

Tags.:  berita ubat rumah herba perubatan kecergasan