Batu ginjal - rawatan

Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini.Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Kira-kira empat dari lima batu ginjal dikeluarkan dari badan dengan air kencing. Oleh itu, rawatan batu ginjal aktif tidak diperlukan dalam banyak kes. Langkah-langkah konservatif dapat menyokong penyingkiran batu dan mengurangkan gejala seperti sakit. Walaupun dengan kolik buah pinggang, rawatan konservatif mungkin mencukupi. Jika tidak, doktor perlu membuang batu ginjal.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. N20N13

Batu ginjal: pencegahan

Sudah tentu, perkara terbaik yang perlu dilakukan adalah mencegah batu ginjal berkembang sehingga rawatan tidak perlu dilakukan terlebih dahulu. Untuk mengelakkan batu ginjal (baru), pesakit harus minum cukup, dua hingga tiga liter sehari. Yang paling penting, cecair yang mencukupi harus diminum pada waktu malam untuk mengelakkan air kencing yang sangat pekat pada waktu malam. Sebaiknya hanya minum alkohol, kopi dan teh secara sederhana. Sekiranya anda mempunyai kecenderungan batu yang mengandungi kalsium, lebih baik anda memilih air yang rendah kalsium.

Perkara penting lain adalah diet untuk batu ginjal. Cadangan berikut terpakai di sini:

• Perhatikan diet rendah garam dan rendah lemak.
• Hadkan pengambilan protein haiwan.
• Lebih suka makanan berasaskan tumbuhan (seperti sayur-sayuran, buah-buahan) kerana mereka menjadikan air kencing lebih asas dan mengandungi bahan yang menghalang pembentukan batu ginjal.
• Elakkan makanan yang kaya dengan purin (jeroan, beberapa jenis ikan seperti ikan haring, ikan tenggiri, ikan bilis, dll.) Kerana purin dipecah menjadi asid urik dan dengan demikian mendorong pembentukan batu asid urik.
• Sekiranya terdapat peningkatan risiko batu asam oksalat (batu oksalat), elakkan makanan yang kaya dengan asid oksalik seperti koko (coklat!), Rhubarb, bit, bayam, teh hitam dan kacang-kacangan.
• Pastikan anda mendapat cukup kalsium, kerana ini secara paradoks dapat mengurangkan pembentukan batu kalsium oksalat. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku untuk kalsium dalam makanan - makanan tambahan yang mengandungi kalsium, sebaliknya, mendorong pembentukan batu.

Saranan ini berlaku terutama pada orang yang pernah mengalami batu karang. Kadar kambuh adalah tinggi - separuh daripada semua pesakit akan mendapat batu ginjal lagi dalam masa sepuluh tahun. Perubahan yang konsisten dalam diet dan, jika perlu, pencegahan ubat tambahan diperlukan di sini.

Ubat pencegahan batu ginjal

Bergantung pada komposisi batu ginjal sebelumnya, air kencing dibuat lebih asas atau diasamkan dengan ubat, atau thiazides, allopurinol atau mineral diberikan. Semua perubahan kimia ini bertujuan untuk memastikan bahawa produk metabolik yang diekskresikan oleh ginjal tidak mendakan sebagai kristal dan terkumpul.

Dengan profilaksis batu yang konsisten, batu ginjal terbentuk semula hanya dalam sekitar lima peratus kes.

Batu ginjal: pilihan rawatan

Terdapat dua pendekatan: Anda menunggu batu ginjal berlalu secara spontan atau anda campur tangan secara aktif. Semasa membuat keputusan, doktor mengambil kira pelbagai faktor, seperti jenis dan keparahan gejala, komplikasi yang akan berlaku (seperti keracunan darah) dan penyakit bersamaan.

Batu ginjal: rawatan konservatif

Terutama, rawatan batu karang secara konservatif merangkumi langkah-langkah berikut:

• Pengambilan cecair yang banyak (2.5 hingga 3 liter sehari), tetapi jika boleh, tidak ada kopi berkafein, teh hitam, tidak ada limau manis dan minuman cola dan tidak ada minuman beralkohol
• Aplikasi haba (botol air panas, pad pemanasan, mandi air panas / panas, dll.)
• Banyak latihan fizikal seperti menaiki tangga, menari, berjongkok
• Makanan yang tidak terlalu kaya dengan purin (jeroan, beberapa jenis ikan seperti ikan tenggiri), kerana purin dipecah menjadi asid urik (batu asam urat!)
• Hadkan pengambilan daging (lima hingga tujuh hidangan setiap minggu; jangan sekali-kali makan daging dua kali sehari!)
• Makanan rendah garam
• Makan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan
• Diet normal hingga kaya kalsium (800 mg kalsium sehari dari susu dan produk tenusu)
• Menurunkan berat badan berlebihan
• Ubat antispasmodik dan analgesik untuk kolik buah pinggang

Dengan kesakitan kolik ginjal yang ketara, dengan fungsi ginjal yang normal, diclofenac biasanya diresepkan. Hanya apabila ini tidak berfungsi, ubat penahan sakit yang lain digunakan.

Kesan rawatan konservatif diperiksa secara berkala dengan pemeriksaan ultrasound dan / atau sinar-X. Ia dapat digunakan untuk menentukan apakah batu ginjal bergerak atau tidak dan apakah itu menyebabkan komplikasi (seperti kesesakan kencing).

Batu ginjal: rawatan melalui penyingkiran batu aktif

Sekiranya penghapusan batu ginjal secara spontan tidak mungkin dilakukan (biasanya dengan batu berdiameter lebih dari tujuh milimeter), rasa sakit tidak mereda di bawah ubat penghilang rasa sakit, atau ada risiko kerosakan ginjal, salah satu terapi berikut dijalankan. Pilihan terapi bergantung, antara lain, pada komposisi, lokasi dan ukuran batu ginjal. Terutama penting untuk membezakan sama ada batu itu masih berada di pelvis buah pinggang atau sudah berada di ureter.

Litolisis

Dalam beberapa kes, bahan khas dapat melarutkan batu kerikil dan batu ginjal. Mereka tertelan (pengambilan oral) atau dihantar melalui kateter.

Lithotripsy gelombang kejutan ekstrakorporeal (ESWL)

Batu ginjal pertama kali menggunakan ultrasound atau fluoroskopi. Kemudian gelombang tekanan mekanikal (gelombang kejutan) disasarkan dari luar, yang menembusi tisu badan dan menghancurkan batu ginjal. Serpihan yang dihasilkan dapat keluar secara spontan.

Nephrolitholapaxy perkutan (PCNL)

Jarum tusukan digunakan untuk mengebor saluran nipis dari bahagian luar buah pinggang. Alat optik dimasukkan melalui saluran dan batu ginjal dihancurkan dan dikeluarkan.

Ureterorenoskopi (URS)

Operasi batu ginjal ini digunakan untuk batu ureter - batu ginjal yang telah tergelincir ke dalam ureter. Tiub nipis separa kaku atau fleksibel dimasukkan melalui uretra ke dalam pundi kencing dan seterusnya ke ureter menggunakan instrumen optik (serupa dengan sistoskopi).

Pelbagai alat (probe khas dan forceps) dimasukkan melalui saluran kerja alat optik, dengan bantuan batu ginjal dapat dipecahkan dan dikeluarkan. Kadang-kadang kateter dibiarkan di ureter sebagai tempat letak (stent) selama beberapa hari untuk memudahkan penyingkiran semula jadi serpihan batu.

Pengekstrakan jerat

Dalam kaedah ini, doktor memasukkan gelung melalui ureter dan cuba menarik batu ginjal keluar dengannya. Kerana risiko kecederaan yang tinggi, bentuk rawatan ini hanya digunakan dalam kes-kes yang luar biasa hari ini.

Pembedahan terbuka atau laparoskopi

Rawatan batu ginjal dengan pembedahan terbuka sangat jarang diperlukan hari ini, misalnya dengan batu yang sangat besar yang sepenuhnya memenuhi sistem berongga ginjal.

Tags.:  kesihatan lelaki rambut anatomi