Flora usus dan asma: "Jangan membuat kesimpulan!"

Larissa Melville menamatkan latihannya dalam pasukan editorial . Setelah belajar biologi di Ludwig Maximilians University dan Technical University of Munich, dia mula-mula mengenali media digital dalam talian di Focus dan kemudian memutuskan untuk belajar kewartawanan perubatan dari awal.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

"Microbiome" menjadi istilah baru dalam bidang perubatan. Tetapi adakah gembar-gembur itu dibenarkan? Bolehkah penyakit seperti asma atau alergi benar-benar dipengaruhi oleh flora bakteria dalam usus? Pakar pediatrik Munich Erika von Mutius telah meneliti selama bertahun-tahun - dan mengurangkan harapan yang berlebihan.

Cik Dr. von Mutius, semua orang bercakap mengenai mikrobioma - tetapi apa sebenarnya maksudnya?

Tubuh dijajah oleh bakteria - di semua permukaan badan dan permukaan dalaman, tidak kira sama ada usus, paru-paru, saluran pernafasan, hidung, saluran urogenital atau kulit. Terdapat kira-kira sepuluh kali lebih banyak bakteria di dalam kita daripada sel kita sendiri: Kita sebenarnya adalah superorganisma yang terdiri daripada bakteria dan sel kita sendiri.

Adakah mikrobioma usus berperanan dalam perkembangan asma dan alahan pada kanak-kanak?

Dipercayai bahawa perubahan mikrobioma usus pada awal kanak-kanak mungkin memainkan peranan - tetapi itu jauh dari yang dapat difahami sepenuhnya. Sebilangan daripada beberapa kajian mempunyai sebilangan kecil kes dan beberapa daripadanya menghasilkan pernyataan yang sangat berbeza. Umur subjek ujian juga kadang-kadang menjadi masalah: Anda hanya dapat mengetahui selepas lima atau enam tahun sama ada seorang kanak-kanak menghidap asma - tetapi banyak kajian berhenti pada usia satu atau tiga tahun.

Bolehkah anda menerangkan bagaimana mikrobioma usus mempengaruhi paru-paru?

Sebilangan besar kajian yang menunjukkan hubungan antara mikrobioma usus dan asma adalah kajian pada tikus. Di sana mekanisme jelas: terdapat banyak sistem kekebalan dalam usus, kerana di mana terdapat banyak bakteria, diperlukan penghalang imun yang sangat efektif. Dan sistem imun ini berkomunikasi dengan seluruh badan melalui sel - termasuk paru-paru. Oleh itu, perubahan mikrobioma usus juga dapat dilihat di sana. Walau bagaimanapun, pada manusia, keadaannya belum begitu jelas.

Adakah anda fikir kajian pada tikus tidak cukup konklusif?

Topiknya berkembang pesat dan menarik perhatian orang - tetapi kita harus berhati-hati dengan membuat kesimpulan. Apa yang berfungsi pada tetikus itu cantik dan ada persamaan dengan manusia. Walaupun begitu, tetikus tetap menjadi tetikus. Untuk benar-benar menilai topik ini, tidak ada lagi kajian manusia - dengan sebilangan besar subjek ujian.

Beberapa penyelidik mengesyaki bahawa flora usus, terutama pada 100 hari pertama kehidupan, mempunyai pengaruh yang menentukan terhadap risiko alergi dan asma. Apa maksud awak?

Terdapat idea bahawa tahun pertama kehidupan sangat penting untuk perkembangan asma dan alergi. Ini masuk akal kerana asma dan alahan bermula pada awal kehidupan. Oleh itu, kemungkinan faktor risiko atau faktor perlindungan mesti diperhatikan pada peringkat awal. Tetapi sama ada 100 hari, beberapa bulan, enam bulan atau tiga tahun tidak jelas.

Adakah jalan kelahiran juga berperanan dalam perkembangan alahan dan asma?

Beberapa kajian menunjukkan bahawa kanak-kanak cesarean mempunyai mikrobioma yang berbeza. Semasa kelahiran semula jadi, terutamanya kuman vagina ibu; semasa pembedahan caesar, kuman kulit dijajah, terutama pada awal, ketika bayi ibu diletakkan di perut ibu. Walau bagaimanapun, sejauh mana ini mempengaruhi perkembangan alahan dan asma belum diperjelaskan. Faktanya ialah: mikrobioma berkembang dalam tiga tahun pertama. Dan belum ada yang menunjukkan bahawa apa yang berlaku semasa kelahiran atau dalam beberapa hari pertama selepas itu benar-benar menentukan. Banyak lagi kajian yang perlu dilakukan di sini.

Adakah anda fikir ada kemungkinan mengembangkan agen probiotik berkesan yang boleh dimiliki oleh semua bayi untuk pencegahan alahan dan asma?

Ya, saya harap suatu hari ini akan berjaya.

Adakah mikrobioma juga berperanan dalam asma dewasa?

Terdapat banyak penyelidikan yang dilakukan di kawasan ini dan diketahui bahawa mikrobioma di saluran udara juga berbeza pada orang dewasa dengan asma. Tetapi seperti bertanya tentang ayam dan telur: Adakah bakteria lain di paru-paru dan membuat mereka sakit? Atau adakah perubahan mikrobioma hanya disebabkan oleh penyakit ini? Kedua-duanya mungkin, tetapi saya cenderung ke arah yang terakhir: Saya mempunyai kesan bahawa asma menyebabkan bakteria lain menetap di paru-paru.

Banyak persoalan mengenai mikrobioma masih kelihatan tidak terjawab. Adakah anda fikir bahawa penyelidikan di kawasan ini akan maju dengan cepat?

Saya yakin bahawa semua penyelidikan di kawasan ini akan jauh lebih berpatutan dalam masa yang sangat singkat. Kemudian anda dapat memeriksa jumlah pesakit yang jauh lebih besar dan akhirnya memberikan hasil yang bermakna.

Tags.:  vaksinasi tumbuh-tumbuhan racun toadstool ubat-ubatan