Terapi MS: lebih awal, lebih baik

Christiane Fux belajar kewartawanan dan psikologi di Hamburg. Editor perubatan yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks fakta mengenai semua topik kesihatan yang dapat difikirkan sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam bidang prosa. Novel jenayah pertamanya diterbitkan pada tahun 2012, dan dia juga menulis, merancang dan menerbitkan drama jenayahnya sendiri.

Lagi kiriman oleh Christiane Fux Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Sklerosis berganda lebih awal dirawat, semakin besar kemungkinan hasil yang baik. Kajian jangka panjang menunjukkan perkara ini.

Multiple sclerosis (MS) mula-mula menjadi ketara dalam bentuk sindrom yang diasingkan secara klinikal (CIS). Pesakit mengalami gangguan penglihatan atau mati rasa akibat saluran saraf yang meradang. Tomografi yang dikira menunjukkan kerosakan pada lapisan myelin pelindung sel-sel saraf di otak - atau pada saraf tunjang.

Interferon menjinakkan sistem imun

Selalunya, tetapi tidak selalu, kemerosotan lanjut berlaku kemudian - pesakit mengalami sklerosis berganda. Penyakit di mana sistem imun menyerang sel-sel saraf dirawat dengan interferon, antara lain. Ubat ini mempunyai kesan pengawalan pada sistem imun. Kajian jangka panjang selama sebelas tahun sekarang menunjukkan bahawa terapi ini sudah berguna ketika gejala muncul untuk pertama kalinya dalam konteks sindrom terpencil secara klinikal.

Untuk tujuan ini, penyelidik yang diketuai oleh Ludwig Kappos dari Basel University Hospital menilai data dari 468 orang yang terjejas. Pesakit pada awalnya dirawat dengan interferon beta-1b atau plasebo selama dua tahun. Sekiranya peserta dalam kumpulan plasebo menghidap sklerosis berganda, mereka juga akan menerima ubat itu mulai sekarang.

Menurut kriteria diagnostik yang berlaku pada masa itu, 45 peratus kumpulan plasebo mengalami sklerosis berganda dalam dua tahun pertama. Daripada pesakit yang menerima interferon sejak awal, hanya 28 peratus yang melakukannya.Menurut garis panduan semasa untuk mendiagnosis MS, terdapat lebih banyak lagi di kedua-dua kumpulan, iaitu 85 peratus pada kumpulan plasebo dan 69 peratus pada kumpulan bahan aktif.

Kemudian timbulnya penyakit, semakin sedikit kambuh

Bahkan bertahun-tahun kemudian, terapi interferon awal terbukti bermanfaat. Rata-rata, pesakit yang merawatnya pada awalnya mengalami MS 3.7 tahun kemudian daripada peserta dalam kumpulan plasebo. Dan mereka menderita kambuh kelima lebih sedikit dalam keseluruhan tempoh kajian sebelas tahun.

Walau bagaimanapun, hasilnya kurang jelas daripada yang dilihat pada pandangan pertama: Dalam kajian ini, sekitar 40 peratus peserta keluar. Dari baki subjek ujian, sebilangan besar yang masih bekerja selepas ini - iaitu sekitar 71 peratus. Biasanya, setelah sekian lama, hanya sekitar 50 peratus yang bekerja.

Ini dapat menunjukkan bahawa terutamanya pesakit yang bertahan di atas bola yang melakukannya dengan baik. Ini, pada gilirannya, dapat mengubah hasilnya dan menjadikan terapi interferon awal lebih berkesan daripada yang sebenarnya.

Penyakit dengan banyak muka

Kira-kira 130,000 orang hidup dengan pelbagai sklerosis di Jerman. Penyakit ini biasanya berkembang antara usia 20 dan 40 tahun. Wanita dua kali lebih mungkin mendapat MS berbanding lelaki. Walau bagaimanapun, penyakit ini sering lebih teruk.

Penyakit ini berlainan dari pesakit ke pesakit. Doktor pada dasarnya membezakan antara tiga bentuk perkembangan: Yang pertama adalah perkembangan yang kambuh, di mana gejala berlaku pada selang waktu yang tidak teratur, tetapi surut sepenuhnya atau sebahagian. Bentuk ini boleh berubah menjadi kursus sekunder, kronik, progresif di mana gejala semakin memburuk. Dalam kursus yang disebut terutamanya kronik-progresif, tidak ada kambuh, tetapi gejala semakin memburuk sejak awal.

Sumber: Ludwig Kappos et al Kajian susulan jangka panjang selama 11 tahun dari percubaan FAEDAH CIS Rawak, Neurologi 2016; 87: 1–10

Tags.:  vaksinasi menopaus Diagnosis 

Artikel Yang Menarik

add