Sklerosis berganda: kemenangan berisiko terhadap penyakit ini
Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Dalam multiple sclerosis (MS), sistem imun menyerang sel-sel saraf. Sejauh ini seseorang hanya dapat mengurangkan simptom dan melambatkan perkembangan penyakit, penyakit ini belum dapat disembuhkan. Dengan kaedah terapi radikal, doktor kini berjaya menyingkirkan pesakit MS dari penyakit mereka. Walau bagaimanapun, kaedah ini melibatkan risiko yang besar.
Untuk mematikan sel-sel imun yang salah arah, Harold Atkins dan rakan-rakannya dari University of Ottawa menukar sistem imun 24 pesakit MS sepenuhnya. Mereka semua menderita penyakit yang cepat berkembang.
Sistem imun yang diprogramkan semula
Pertama, sel-sel induk pembentuk darah, yang juga membentuk sel-sel kekebalan tubuh, terpikat ke dalam darah oleh ubat dari sumsum tulang dan kemudian memancing keluar. Dalam empat hari berikutnya, ubat kemoterapi yang agresif merosakkan sistem imun pesakit sepenuhnya. Prosedur seperti itu juga digunakan pada pasien leukemia yang menerima transplantasi sumsum tulang. Selepas itu, pesakit MS menerima sel stem mereka yang sebelumnya dikeluarkan - supaya sistem imun yang segar dapat berkembang. Peserta kajian kemudian menghabiskan beberapa minggu di wad pengasingan untuk melindungi mereka dari patogen. Itulah masa yang diperlukan agar sistem imun dapat beroperasi sepenuhnya.
Hasilnya menjanjikan: penyakit ini dihentikan sepenuhnya pada 70 peratus pesakit. Selama tempoh pemerhatian empat hingga tiga belas tahun setelah rawatan, mereka tidak mengalami satu episod penyakit. Tidak ada sumber keradangan baru yang dapat dikesan di otak. Rupa-rupanya sistem kekebalan tubuh yang baru diprogramkan tidak membuat kesalahan fatal menyerang sel-sel saraf badan sendiri lagi.
Permainan mudah untuk bakteria
"Ini sangat menggembirakan," kata pengarah kajian Atkins. "Kajian klinikal kami adalah yang pertama untuk menghentikan aktiviti keradangan yang berpanjangan pada pesakit dengan MS." Walaupun terdapat banyak euforia, ada juga satu kelemahan utama: rawatan ini berkaitan dengan risiko yang besar. Bakteria dan virus mempunyai pekerjaan yang mudah sehingga sistem imun beroperasi semula. Salah seorang pesakit kajian meninggal dunia akibat nekrosis hati 62 hari selepas pemindahan imun. Oleh itu, Atkins hanya mengesyorkan terapi untuk orang dengan MS yang sangat agresif, iaitu penyakit yang berkembang pesat, pada peringkat awal. "Pesakit yang telah lama dilumpuhkan mungkin tidak akan mendapat manfaat yang cukup darinya."
Multiple sclerosis adalah penyakit autoimun - ini bermaksud sistem imun menyerang struktur tubuh sendiri. Sel-sel imun merosakkan penutup pelindung dari serat saraf, yang disebut lapisan myelin. Isyarat tidak lagi dapat dihantar dengan betul. Di samping itu, keradangan berkembang di otak dan saraf tunjang. Mereka yang terjejas kemudian mengalami gangguan penglihatan, sakit atau lumpuh. Penyakit ini biasanya berlaku dalam episod, selepas itu gejala sama ada hilang sepenuhnya atau sebahagiannya berterusan. Wanita mempunyai kemungkinan dua kali ganda untuk menghidap sklerosis berganda berbanding lelaki. Ia biasanya bermula pada usia dewasa awal antara 20 hingga 40 tahun. (jauh)
Sumber: Atkins H. et al .: Imunoablasi dan transplantasi sel stem hemologetik autologous untuk sklerosis berganda yang agresif: percubaan fasa 2 kumpulan tunggal multisentre, The Lancet, Jun 2016, DOI: 10.1016 / SO140-673630169-6
Tags.: penjagaan kulit ubat rumah herba perubatan kehamilan
