Bursitis

dan Sabine Schrör, wartawan perubatan

Fabian Dupont adalah penulis bebas di jabatan perubatan Pakar perubatan manusia telah bekerja untuk kerja ilmiah di Belgium, Sepanyol, Rwanda, Amerika Syarikat, Great Britain, Afrika Selatan, New Zealand dan Switzerland. Fokus tesis kedoktorannya adalah neurologi tropika, tetapi minat khasnya adalah kesihatan awam antarabangsa dan komunikasi fakta perubatan yang dapat difahami.

Lebih banyak mengenai pakar

Sabine Schrör adalah penulis bebas untuk pasukan perubatan Dia belajar pentadbiran perniagaan dan perhubungan awam di Cologne. Sebagai editor bebas, dia telah berada di rumah dalam pelbagai industri selama lebih dari 15 tahun. Kesihatan adalah salah satu subjek kegemarannya.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Bursitis (bursitis) biasanya berkembang selepas aktiviti fizikal yang berlebihan. Ciri khasnya adalah rasa sakit yang tiba-tiba dan teruk, yang biasanya berlaku untuk pertama kalinya pada waktu malam setelah berlebihan. Kadang kala bursitis disebabkan oleh jangkitan bakteria atau penyakit lain. Haus dan lusuh dan berlebihan kronik juga boleh menyebabkan bursitis. Baca lebih lanjut mengenai bentuk, sebab, rawatan, diagnosis dan perjalanan bursitis di sini.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. M70M75M71M76

Gambaran ringkas

• Penerangan: Keradangan bursa yang menyakitkan, akut, atau kronik. Bursae adalah kantung tisu yang berisi cecair yang melindungi sendi, otot, tendon dan ligamen daripada geseran dan tekanan yang disebabkan oleh pergerakan. Keradangan sering mempengaruhi bursa sendi besar seperti bahu, siku, lutut, dan pinggul.
• Punca: kebanyakannya berlebihan akibat pergerakan yang tidak dikenali, intensif kekuatan, berulang. Sebab-sebab lain yang mungkin: haus dan lusuh yang berkaitan dengan usia, penyakit yang mendasari seperti rematik atau gout, jangkitan bakteria. Kumpulan profesional tertentu seperti tiler, pemuzik dan atlet sering kali terkena bursitis.
• Diagnostik: Perbincangan doktor-pesakit untuk mengumpulkan sejarah perubatan (anamnesis), pemeriksaan fizikal, kemungkinan ujian darah, sampel tisu, prosedur pencitraan (ultrasound, sinar-X, pencitraan resonans magnetik = MRI).
• Rawatan: imobilisasi sendi yang terkena, ubat penahan sakit, mungkin kortison, terapi gelombang kejutan, tusukan untuk menyedut cecair berlebihan, fisioterapi. Untuk bursitis bakteria: sering membuang pembedahan bursa, antibiotik. Dalam kes bursitis sebagai akibat penyakit yang mendasari: rawatan penyakit yang disasarkan.
• Prognosis: Biasanya peningkatan cepat jika sendi yang terjejas tidak bergerak. Sekiranya berlaku lebihan beban, ada risiko penyesuaian dengan aduan berulang yang berterusan.

Bursitis: Penerangan

Bursitis (bursitis) adalah keradangan akut atau kronik pada bursa. Terdapat kira-kira 160 bursae di dalam tubuh manusia. Bantal tisu, yang panjangnya beberapa sentimeter dan berisi cecair, terutama terdapat di kawasan sendi. Bursae juga terletak di mana kulit, otot, tendon atau ligamen terletak tepat di atas tulang yang menonjol - contohnya di kawasan gundukan besar (tulang yang menonjol di bahagian luar tulang paha). Seperti bantal antara otot, tulang, tendon dan ligamen, bursa mengurangkan geseran dan tekanan pada unsur-unsur ini yang timbul semasa pergerakan.

Biasanya, bursae agak rata dan tidak penuh dengan cecair. Namun, jika mereka meradang, mereka membengkak dan menekan dengan teruk pada struktur badan di sekitarnya.

Bursitis akut biasanya disebabkan oleh kelebihan beban. Sekiranya tidak dirawat dengan betul atau penyebabnya tidak dapat dihilangkan, ia boleh menjadi kronik. Bursitis kronik juga boleh disebabkan oleh penyakit yang mendasari seperti rematik. Kemudian partisi yang terbuat dari tisu penghubung dapat timbul di bursa (bursa hygroma). Selain itu, kapur boleh disimpan di dalamnya.

Bursitis pada sendi bahu

Bursae berfungsi sebagai penyangga antara tendon dan ligamen pada sendi dan boleh menjadi radang jika berlebihan.

Bentuk bursitis yang biasa

Secara teori, bursa mana pun boleh dijangkiti. Dalam praktiknya, bentuk bursitis berikut sering diperhatikan:

• Bursitis pada sendi bahu: bursitis subakromial dan bursitis subdeltoid
• Bursitis pada sendi siku: bursitis olecranon
• Bursitis pinggul: bursitis trochanteric
• Bursitis lutut: bursitis prepatellar dan bursitis infrapatellar
• Bursitis di pergelangan kaki: bursitis subachillea

Gejala bursitis

Bursitis selalu menyakitkan. Selain itu, kawasan yang terkena bengkak, sering memerah dan panas, dan sangat sensitif apabila disentuh. Sekiranya bursitis berhampiran sendi, sendi yang terjejas mempunyai pergerakan yang terhad.

Bursitis yang disebabkan oleh bakteria sering disertai oleh demam dan malaise umum.

Untuk mengelakkan jangkitan bakteria merebak, ia harus segera diatasi.

Bursitis: penyebab

Bursitis biasanya disebabkan oleh terlalu banyak struktur yang terlibat (sendi, otot, tendon, ligamen). Ini boleh berlaku dengan pergerakan yang tidak biasa dan berulang. Kadang kala bursitis juga timbul akibat kehausan yang berkaitan dengan usia atau penyakit yang mendasari seperti rematik. Jangkitan bakteria jarang menjadi penyebab bursitis. Lelaki terkena sedikit lebih kerap daripada wanita.

Bursitis kerana berlebihan

Bursa bertindak sebagai penyangga antara sendi, otot, tendon dan ligamen dengan melindunginya dari tekanan dan dengan itu memungkinkan pergerakan lancar. Sekiranya fungsi ini ditekankan terlalu banyak melalui pergerakan yang tidak biasa, intensif kekuatan dan berulang, bursa dapat bertindak balas dengan keradangan.

Pelari hobi sering mengalami bursitis pada tumit, lutut atau pinggul. Bursitis subachillea, keradangan bursa pada tendon Achilles, adalah tipikal. Ini kemudian boleh berkembang ke tendon Achilles dan, dalam jangka panjang, menyebabkan robekan tendon Achilles. Kaki yang terkena kemudian tidak tahan lama dalam jangka masa yang lama. Penjanaan semula boleh memakan masa berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Membebani lengan, terutamanya bahagian atas lengan, sering menyebabkan bursitis.

Bursitis akibat penyakit yang mendasari

Bursitis juga boleh menyertai penyakit biasa seperti rematik atau gout. Perkara ini harus diambil kira, terutamanya dalam kes bursitis berulang.

Bursitis berjangkit (bursitis septik)

Kadang kala bursitis disebabkan oleh jangkitan (bursitis septik). Bakteria seperti "Staphylococcus aureus" boleh menyerang badan setelah kecederaan kulit atau patah tulang dan mencetuskan bursitis.

Faktor risiko untuk bursitis

Obesiti dan usia dianggap sebagai faktor risiko bursitis. Kumpulan profesional tertentu seperti tiler, pemuzik dan atlet juga lebih mudah terkena bursitis kerana mereka menekan bahagian tubuh tertentu dengan gerakan berulang-ulang satu sisi.

Penting: Sesiapa yang menderita bursitis kronik kerana pekerjaan mereka mungkin mengiktirafnya sebagai penyakit pekerjaan.

Bursitis: Rawatan

Sekiranya bursitis yang berkaitan dengan overtrain dikesan cukup awal, biasanya cukup untuk menjaga sendi tetap dalam beberapa hari. Di samping itu, ubat penghilang rasa sakit dan anti-radang seperti ibuprofen atau diclofenac (mis. Sebagai salap) membantu. Selsema juga dapat meredakan gejala: Sebaiknya, menyejukkan kawasan yang terkena dengan Coolpad.

Sekiranya, walaupun terdapat ubat penahan sakit yang tidak bergerak dan anti-radang, gejala tetap ada dan tidak ada jangkitan bakteria, doktor boleh menyuntik kortison ke dalam bursa yang meradang. Ia lebih bersifat anti-radang daripada NSAID.

Beberapa pakar mengesyorkan terapi gelombang kejutan untuk bursitis. Kawasan yang meradang dirawat dengan gelombang tekanan. Ini semestinya dapat menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan deposit kalsium yang mungkin ada.

Cecair yang berlebihan dapat disedut dengan tusukan bursa. Ini dapat mempercepat penyembuhan.

Langkah-langkah fisioterapi juga disyorkan. Mereka membantu menjadikan sendi yang terjejas bergerak semula.

Kadang-kadang, bagaimanapun, langkah-langkah yang dijelaskan tidak membantu dalam jangka panjang dan bursa yang terjejas terus meradang (bursitis kronik). Maka disarankan untuk membuang bursa secara pembedahan. Walaupun dengan bursitis bakteria, bursa biasanya harus dikeluarkan. Sebagai tambahan, antibiotik diperlukan untuk mencegah bakteria merebak di dalam badan.

Sekiranya terdapat penyakit lain yang mendasari bursitis, ia mesti ditangani dengan sewajarnya.

Bursitis: bahu

Bursitis pada Schuter adalah salah satu bentuk bursitis yang paling biasa. Selalunya disertai dengan kesakitan yang sangat kuat dan menusuk. Bergantung pada empat bursa mana yang meradang di kawasan bahu, perbezaan dibuat antara jenis bursitis berikut:

Bursitis subakromial dan bursitis subdeltoid

Kedua bursa, bursa subakromial dan bursa subdeltoid, biasanya menjadi radang dengan beban kronik:

• Bursa di atas bumbung sendi bahu (bursa subacromialis) menghalang humerus daripada memukul bumbung bahu ketika lengan dinaikkan. Keradangan paling kerap berlaku di kawasan bahu (bursitis subakromial).

• Subdeltoid bursa terletak di antara otot deltoid bahu dan sendi bahu. Keradangan bursa ini disebut bursitis subdeltoid.

Orang yang melakukan banyak kerja dengan tangan di atas kepala mereka sangat terdedah kepada kedua-dua bentuk bursitis ini. Ini termasuk, misalnya, pelukis dan pekerja hutan. Sukan seperti badminton atau pendakian juga mendorong keradangan bursa subakromial atau bursa subdeltoid.

Bursitis subkorakoid dan bursitis subskapular subskapular

Bursa bahu, bursa subcoracoidea dan bursa subtendinea musculi subscapularis, kebanyakannya meradang akibat dari keausan yang berkaitan dengan usia semula jadi. Kerja berlebihan tidak memainkan peranan dalam bentuk bursitis ini. Pakai dan lusuhkan menyempitkan ruang di atas sendi bahu, yang boleh menyebabkan tendon dan otot koyak. Di samping itu, deposit kalsium dalam tendon dan bursae dapat mencetuskan proseseesis keradangan dan menyebabkan aduan yang berpanjangan.

Selalunya, kesakitan yang disebabkan oleh keradangan berlaku secara beransur-ansur. Mereka yang terjejas kemudian secara beransur-ansur menggunakan postur yang melegakan, yang dalam jangka sederhana menyebabkan ketidakselesaan bahu.

Beberapa bursa bahu dihubungkan antara satu sama lain. Sekiranya satu bursa meradang, ia boleh merebak ke yang lain. Oleh kerana beberapa bursa juga terhubung ke sendi, keradangan juga dapat merebak di sana.

rawatan

Sekiranya bahu tidak digerakkan untuk waktu yang lama kerana sakit, ia boleh mengeras secara kekal. Doktor menyebut fenomena ini sebagai "sindrom bahu beku". Untuk mengelakkan ini, pengurusan kesakitan yang berkesan dengan ubat-ubatan anti-radang seperti ibuprofen sangat penting. Sekiranya itu tidak mencukupi, pemberian kortison dapat membantu.

Terapi kesakitan selalunya tidak mencukupi untuk bursitis yang berkaitan dengan haus atau kronik. Kemudian bursa yang meradang harus dikeluarkan secara pembedahan.

Pakar Naturopati juga mengesyorkan ubat homeopati seperti Silicea atau Sticta untuk merawat bursitis bahu. Walau bagaimanapun, kesan ubat homeopati belum terbukti secara saintifik.

Bursitis: siku

Keradangan bursa di siku disebut bursitis olecrani oleh doktor. Ia menampakkan diri dengan hujung siku yang kemerahan dan bengkak. Kelembutan ketegangan juga dapat terjadi (jika terjadi keradangan akut).

Bursitis bentuk ini sering menyerang orang yang menghabiskan banyak masa di meja dan mengangkat siku. Tekanan yang bertindak di atasnya memicu reaksi keradangan. Walau bagaimanapun, bakteria atau penyakit lain yang mendasari juga boleh menyebabkan bursitis olecranon.

Bursitis pada siku yang tidak disebabkan oleh bakteria dirawat dengan kompres sejuk, kelegaan siku, dan penghilang rasa sakit anti-radang atau kortison. Sekiranya bursitis olecranon berjangkit, bursa biasanya harus dikeluarkan. Antibiotik juga diberikan.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai perkembangan, gejala dan rawatan penyakit ini dalam artikel Bursitis - Siku.

Bursitis: lutut

Bursitis lutut adalah salah satu bentuk bursitis yang paling biasa. Di kawasan lutut terdapat beberapa bursa yang boleh dijangkiti. Orang yang harus banyak bekerja di lutut, seperti lapisan lantai, sangat terdedah kepada perkara ini.

Bursitis di kawasan lutut dapat dilihat sebagai pembengkakan dan kemerahan lutut yang menyakitkan. Bergantung pada bursa mana yang meradang, gejalanya dapat muncul di atas atau di bawah lutut atau di bawah lutut ke arah tulang kering.

Anda boleh membaca semua yang anda perlu ketahui mengenai sebab, gejala dan rawatan bentuk bursitis ini dalam artikel Bursitis - Lutut.

Bursitis: pinggul

Pelbagai bursae juga boleh terkena bursitis di kawasan pinggul. Selalunya, bursa menjadi radang di bahagian luar pinggul - lebih tepatnya: pada gundukan gulung besar (bursitis trochanteric) - dan di pangkal paha (bursitis iliopectineal). Wanita sedikit lebih mudah terkena berbanding lelaki.

Bursitis di kawasan pinggul biasanya disebabkan oleh tekanan yang berlebihan. Ia dikaitkan dengan rasa sakit, yang biasanya menjadi lebih teruk ketika anda menggerakkan pinggul.

Rawatan umumnya terdiri daripada rehat dan penggunaan ubat penghilang rasa sakit, anti-radang. Suntikan kortison dan / atau terapi gelombang kejutan boleh ditambah. Sekiranya terdapat keradangan yang kerap berulang, bursa yang terjejas sering dikeluarkan.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai penyebab, gejala dan rawatan bursitis di kawasan pinggul dalam artikel Bursitis - Pinggul.

Bursitis: pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya anda mengesyaki bursitis, doktor akan bertanya terlebih dahulu mengenai sejarah perubatan anda (anamnesis): Dia akan mengalami gejala yang dijelaskan secara terperinci, bertanya mengenai ketegangan fizikal baru-baru ini dan sebarang penyakit yang mendasari.

Ini diikuti dengan pemeriksaan fizikal: doktor memerhatikan kawasan badan yang terjejas. Dia dapat mengenali bursitis oleh kulit kemerahan dan sendi yang tidak membengkak dan tidak bergerak.

Sekiranya doktor mengesyaki jangkitan bakteria menjadi penyebab bursitis, dia akan mengambil suhu badan anda dan mengambil darah dari anda. Nilai keradangan (bilangan sel darah putih, CRP dll) ditentukan di makmal. Sekiranya sebenarnya terdapat jangkitan bakteria, sampel tisu diambil dari bursa (biopsi) untuk mengetahui jenis patogen. Dengan cara ini, doktor dapat menyesuaikan rawatan dengan bakteria pencetus (pemilihan antibiotik yang sesuai).

Dalam kes yang tidak jelas, siasatan lebih lanjut diperlukan. Struktur yang meradang dapat divisualisasikan menggunakan ultrasound atau magnetic resonance imaging (MRT) sehingga dapat dinilai dengan lebih tepat. X-ray dapat menunjukkan sama ada kalsium telah terbentuk di bursa.

Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan, doktor mesti menolak penyakit dengan gejala yang serupa dengan bursitis. Diagnosis pembezaan yang disebut ini termasuk rematik, tuberkulosis, lipoma (tumor tisu adiposa jinak) dan liposarcomas (tumor tisu adiposa malignan).

Bursitis: kursus dan prognosis

Berapa lama bursitis berlangsung dan seberapa parah gejalanya, bergantung terutamanya pada penyebab keradangan. Sekiranya bursitis dirawat dengan berkesan dan sendi tidak bergerak, simptom biasanya bertambah selepas beberapa hari.

Sekiranya keradangan diabaikan dan sendi tidak lega, keradangan boleh menjadi kronik (kronik) dan menyebabkan ketidakselesaan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Bursitis kronik jauh lebih sukar untuk dirawat daripada yang akut. Oleh itu: Bursitis harus diberi perhatian serius pada peringkat awal.

Tags.:  anatomi berita ubat-ubatan