Ligamen koyak di kaki

Clemens Gödel adalah freelancer untuk pasukan perubatan

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Ligamen terkoyak di kaki adalah kecederaan yang sangat biasa dan terutama berlaku semasa bersukan. Biasanya ligamen pada pergelangan kaki, yang biasanya dikaitkan dengan kesakitan yang teruk dan pergerakan yang terhad. Ligamen yang koyak pada kaki jarang memerlukan pembedahan; Biasanya rehat dalam sukan dengan fisioterapi yang disertakan sudah mencukupi. Baca semua yang perlu anda ketahui mengenai ligamen koyak di sini!

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. S93

Ligamen koyak dengan berjalan kaki: keterangan

Ligamen koyak di kaki agak biasa, terutamanya semasa bersenam. Ligamen pergelangan kaki biasanya terjejas, yang sangat penting untuk biomekanik kaki.

Perbezaan dibuat antara sendi pergelangan kaki bawah dan atas di kaki:

Pelbagai tulang tarsal terlibat dalam struktur pergelangan kaki bawah. Ligamen menstabilkan sendi.

Tiga tulang terlibat dalam struktur sendi pergelangan kaki atas: fibula (membentuk pergelangan kaki luar pada kaki), tulang kering (membentuk pergelangan kaki dalam) dan tulang pergelangan kaki (tergolong dalam tulang tarsal). Di sini juga, ligamen menstabilkan sendi dan membatasi pergerakannya untuk mengelakkan terkehel - ligamen luar tiga bahagian, ligamen dalaman empat bahagian dan sindeksmosis. Sekiranya terdapat ligamen koyak di kaki, kecederaan biasanya berkaitan dengan satu atau lebih ligamen ini.

Air mata ligamen luar

Kesakitan di pergelangan kaki luar menunjukkan koyakan di ligamen luar. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai perkara ini dalam artikel Air mata ligamen luar.

Air mata ligamen dalaman

Sekiranya rasa sakit lebih melokalisasi pada malleolus medial, mungkin terdapat lusuhan ligamen dalaman. Ligamen dalaman juga dikenali sebagai ligamen deltoid. Ia terdiri daripada empat bahagian yang berlainan dari tulang kering hingga tulang tarsal.

Air mata ligamen syndesmosis

Jalur syndesmosis adalah jalur tisu penghubung yang sangat ketat yang menghubungkan tulang betis dan tulang kering di kawasan sendi pergelangan kaki. Pita ini juga boleh terkoyak sepenuhnya atau sebahagian. Kira-kira enam peratus kecederaan pergelangan kaki tanpa patah tulang melibatkan ligamen syndesmosis.

Ligamen koyak di kaki: gejala

Ligamen yang koyak di kaki biasanya disertai dengan rasa sakit yang mendadak, yang boleh bertambah buruk ketika pembengkakan meningkat - bahkan beberapa jam selepas kemalangan. Bergantung pada ligamen mana yang terkoyak atau terkoyak, pergerakan tertentu sangat menyakitkan. Sekiranya air mata ligamen mempengaruhi ligamen berhampiran pergelangan kaki (ligamen luar atau ligamen dalaman), rasa sakit juga dilokalisasikan di pergelangan kaki masing-masing. Pecah ligamen syndesmosis menyebabkan kesakitan ketika pergelangan kaki mengalami tekanan - berjalan sukar atau bahkan mustahil, dan kawasan di sekitar ligamen yang koyak di kaki membengkak. Terutama dengan ligamen koyak yang lengkap pada kaki, kaki menekuk ke sisi di bawah beban, dan perasaan ketidakstabilan (sendi) timbul.

Ligamen terkoyak di kaki: penyebab dan faktor risiko

Dalam kebanyakan kes, ligamen koyak di kaki disebabkan oleh kemalangan, terutamanya ketika bersukan. Memusingkan (distorsi) khususnya boleh menyebabkan ligamen koyak di kaki. Penyelewengan dikenali sebagai keseleo. Ligamen yang terkena selalunya hanya terkoyak.

Penyebab lusuh ligamen dalaman yang paling biasa adalah trauma pergelangan kaki. Ini boleh berlaku terutamanya ketika bersukan atau berjalan atau berlari di permukaan bergelombang atau licin.

Air mata ligamen syndesmotic biasanya berlaku sebagai sebahagian daripada kemalangan sukan apabila terdapat hubungan atau perlanggaran dengan pemain lain. Ini biasanya menyebabkan putaran luar paksa kaki, yang dorsoflexed. Pergerakan kaki ke atas digambarkan sebagai dorsoflexion. Faktor risiko yang paling penting untuk pecahnya ligamen syndesmotic adalah latihan sukan yang sangat kompetitif, terutamanya bola sepak Amerika, lakrosse dan bola sepak. Lelaki tiga kali lebih mungkin daripada wanita mengalami pecah ligamen sindesmotik.

Ligamen terkoyak di kaki: pemeriksaan dan diagnosis

Kenalan yang betul untuk kecederaan kaki adalah pakar bedah ortopedik, pakar bedah trauma dan pakar perubatan sukan. Semasa bercakap dengan pesakit, doktor terlebih dahulu cuba menjelaskan pelbagai soalan seperti:

  • Bagaimana kemalangan itu berlaku?
  • Adakah anda dapat berjalan setelah kecederaan?
  • Adakah anda mengalami kesakitan? Kekal atau hanya dalam situasi tertentu?
  • Bolehkah anda mengesan kesakitan?
  • Adakah anda pernah mengalami kecederaan serupa?
  • Adakah anda menghidap penyakit kronik seperti diabetes mellitus?

Ini diikuti dengan ujian fizikal. Doktor memeriksa kaki yang cedera dan memberi perhatian, antara lain, melegakan postur, bengkak, lebam dan penemuan tempatan lain di kawasan yang cedera. Kemudian dia memeriksa peredaran darah, kemahiran motor dan kepekaan pada kaki yang terkena (ujian DMS). Dia merasakan kaki dan juga kaki bawah dan cuba mengenal pasti titik sakit. Julat pergerakan ditentukan berbanding dengan bahagian lawan yang sihat dengan menggerakkan kaki secara pasif (oleh doktor) dan aktif (menggunakan kekuatan otot pesakit).

Sekiranya terdapat rasa sakit ketika kaki dibengkokkan ke luar atau ke dalam, ini menunjukkan ligamen koyak (kawasan pergelangan kaki).

Sekiranya boleh, doktor juga memerhatikan kipas pesakit. Jenis kiprah dapat memberikan maklumat penting mengenai kepincangan dan corak pergerakan dan dengan itu memberikan petunjuk adanya ligamen yang koyak di kaki.

Ujian khas (seperti ujian kecondongan, ujian pemerasan, dll.) Dapat memberikan lebih banyak maklumat mengenai ligamen yang cedera.

Pengimejan

Sekiranya tidak ada bengkak atau lebam dan pemeriksaan tidak menyebabkan kesakitan, pemeriksaan pencitraan biasanya tidak diperlukan jika ligamen terkoyak di kaki. X-ray tekanan yang disebut hanya jarang dilakukan, di mana kaki x-ray sedangkan salah satu ujian khas dilakukan pada postur tekanan. Pencitraan resonans magnetik (MRI) boleh berguna jika ligamen yang koyak di kaki terus menyebabkan kesakitan untuk jangka masa yang panjang (enam minggu atau lebih) walaupun telah menjalani rawatan.

Ligamen koyak di kaki: klasifikasi

Sebagai tambahan kepada keputusan ujian, doktor dapat membezakan antara tahap keparahan ligamen yang koyak:

  • Gred I: Peregangan ligamen ringan dengan retakan yang hanya dapat dilihat secara mikroskopik. Bengkak sedikit, sakit sedikit. Sendi stabil, berjalan dengan sedikit kesakitan mungkin.
  • Gred II: sekurang-kurangnya satu ligamen jelas terkoyak. Gejalanya lebih jelas daripada pada tahap I. Julat pergerakan terhad.
  • Gred III: Ligamen koyak lengkap pada kaki dengan penglibatan beberapa ligamen. Gejala yang teruk, berjalan biasanya tidak mungkin. Biomekanik kaki jelas terganggu.

Ligamen koyak di kaki: rawatan

Sekiranya anda mengesyaki ligamen terkoyak di kaki anda, anda harus mengambil langkah kecemasan sesuai dengan peraturan PECH (rehat, ais, mampatan, ketinggian): Segera hentikan sebarang aktiviti sukan. Masukkan ais atau buat kompres sejuk (setiap dua hingga tiga jam selama 20 minit pada satu masa). Kompres kawasan yang terkena (pembalut tekanan) untuk mengatasi pembengkakan. Letakkan kaki yang cedera di atas paras jantung. Anda juga boleh menggunakan ubat penghilang rasa sakit anti-radang bukan steroid (seperti ibuprofen) jika perlu.

Langkah-langkah ini harus diteruskan selama kira-kira tiga hari untuk menghentikan keradangan dan pembengkakan. Untuk melindungi kaki yang cedera, kruk harus digunakan sehingga berjalan normal. Imobilisasi kaki yang lengkap biasanya hanya dipertimbangkan sekiranya berlaku ligamen ligamen tahap ketiga pada kaki. Dari kecederaan tahap kedua, bagaimanapun, ortosis atau pembalut elastik berguna untuk penstabilan.

terapi fizikal

Fisioterapi harus dimulakan dalam minggu pertama. Apabila sakit akut telah reda, latihan sederhana dapat dilakukan tanpa menanggung berat badan. Beban kemudian ditingkatkan secara perlahan. Memakai ortosis menghalang pergerakan yang melampau semasa latihan dan dengan itu memberikan sokongan. Selain otot, keseimbangan juga harus dilatih.

Rawatan operasi

Ligamen yang koyak pada kaki hanya dapat dirawat secara pembedahan dalam kes yang jarang berlaku. Operasi sering diperlukan untuk orang yang cedera parah atau atlet profesional dengan keperluan khusus. Air mata ligamen sindesmotik darjah kedua dan kedua juga sering dikendalikan.

Ligamen terkoyak di kaki: tempoh, perjalanan penyakit, prognosis

Kesakitan yang pada awalnya teruk biasanya berkurang dengan ketara selama dua minggu. Namun, sekitar satu pertiga pesakit masih melaporkan kesakitan setelah setahun.

Akibat yang mungkin terjadi pada ligamen yang koyak di kaki - terutamanya air mata ligamen syndesmotic - adalah (sebahagian) pengiklanan ligamen yang terjejas (osifikasi heterotop).

Selepas ligamen pecah di kaki, anda hanya perlu bersukan sekali lagi apabila rasa sakit tekanan reda dan mobiliti telah pulih. Pergerakan khas sukan mesti dilakukan dan tidak ada lagi ketidakstabilan pada sendi.

Sesiapa yang pernah mengalami ligamen di kaki mereka mempunyai risiko peningkatan hampir lima kali ganda kecederaan lain di tempat yang sama. Oleh itu, sebagai langkah pencegahan, anda harus kerap melatih dan meregangkan otot (termasuk kaki anda). Latihan keseimbangan di papan goyangan juga membantu: melatih koordinasi otot kaki. Orthoses atau pembalut pada pergelangan kaki juga boleh berguna dan mencegah ligamen koyak yang baru di kaki.

Tags.:  mata penjagaan kaki terapi 

Artikel Yang Menarik

add