Covid-19: jangkitan dengan coronavirus

dan Christiane Fux, editor perubatan Dikemas kini pada

Lisa Vogel belajar jurnalisme jabatan dengan fokus pada perubatan dan biosains di Universiti Ansbach dan memperdalam pengetahuan kewartawanannya dalam peringkat sarjana dalam maklumat dan komunikasi multimedia. Ini diikuti oleh latihan dalam pasukan editorial Sejak September 2020 dia menulis sebagai wartawan bebas untuk

Lagi catatan oleh Lisa Vogel

Christiane Fux belajar kewartawanan dan psikologi di Hamburg. Editor perubatan yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks fakta mengenai semua topik kesihatan yang dapat difikirkan sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam bidang prosa. Novel jenayah pertamanya diterbitkan pada tahun 2012, dan dia juga menulis, merancang dan menerbitkan drama jenayahnya sendiri.

Lagi kiriman oleh Christiane Fux Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Covid-19 adalah nama penyakit yang disebabkan oleh novel coronavirus Sars-CoV-2. Ini terutamanya mempengaruhi saluran udara dan boleh menyebabkan radang paru-paru yang teruk. Kerosakan pada organ lain, trombosis dan sepsis berbahaya juga merupakan komplikasi serius. Pada bulan Disember 2019, kes pertama Covid-19 dari China mula diketahui. Penyakit ini kini merebak ke seluruh dunia. Bagaimana patogen dihantar? Gejala apa yang menyebabkan Covid-19? Seperti apa rawatan? Baca lagi!

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. U07

Gambaran ringkas

• Apa itu Covid-19? penyakit pelbagai organ, terutamanya paru-paru, yang disebabkan oleh coronavirus
• Patogen: jenis coronavirus Sars-CoV-2
• Laluan penghantaran: terutamanya melalui jangkitan titisan dan aerosol
• Gejala: termasuk batuk, demam, hidung berair, gangguan deria bau dan / atau rasa, radang paru-paru
• Kumpulan risiko: terutamanya orang tua, orang yang sakit kronik, perokok, orang yang sangat berat badan
• Sebaran: Asal di China, sejak itu penyebaran coronavirus di seluruh dunia
• Terapi: melegakan gejala; jika perlu bekalan oksigen, pengudaraan; pada pesakit tertentu remdesivir, dexamethasone, atau rawatan dalam konteks kajian
• Pencegahan: Tutup mulut dan hidung, jaga jarak (sekurang-kurangnya 1.5 meter), langkah-langkah kebersihan, pengudaraan, kuarantin untuk orang yang dijangkiti, elakkan perhimpunan besar-besaran dan kawasan berisiko

Apa itu Covid-19, apa itu coronavirus?

Covid-19 adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh novel coronavirus Sars-CoV-2. Ini terutamanya mempengaruhi saluran pernafasan. Patogen boleh menyebabkan radang paru-paru yang teruk di paru-paru. Sekiranya pernafasan gagal, Covid-19 boleh membawa maut.

Walau bagaimanapun, patogen juga boleh mempengaruhi organ lain, misalnya saraf, jantung, saluran darah, hati dan ginjal. Organ-organ ini dilengkapi dengan sebilangan besar titik sambungan (reseptor) untuk hormon ACE2. Virus menggunakan ini untuk menembusi sel-sel badan

Dalam perjalanan penyakit ini, trombosis sering terbentuk, yang boleh berpindah ke paru-paru atau otak. Reaksi kekebalan tubuh yang berlebihan terhadap virus, yang disebut sepsis, yang mengancam nyawa, juga dikhuatiri. Pelbagai organ boleh gagal dalam perjalanannya.

Nama Covid-19 adalah singkatan dari istilah Inggeris "Corona-Virus Disease", dalam penyakit Coronavirus Jerman. Nombor 19 bermaksud tahun di mana patogen ditemui secara rasmi: 2019.

Varian baru (mutasi)

Virus ini telah mengembangkan banyak varian genetik sejak beberapa bulan terakhir. Biasanya mutasi seperti itu tidak relevan untuk dijangkiti. Walau bagaimanapun, beberapa mutasi baru-baru ini muncul yang menjadi perhatian.

Ini termasuk varian B.1.1.7, yang kini berkembang pesat di United Kingdom, serta varian dari Afrika Selatan (B.1.3.51) dan satu dari Brazil.

Maklumat lebih lanjut mengenai varian virus yang baru diedarkan boleh didapati di sini.

Klasifikasi jangkitan

Doktor membahagikan pesakit Covid-19 kepada tahap keparahan yang berbeza bergantung pada perjalanan penyakit ini:

• Mudah dan tidak rumit: tiada radang paru-paru
• Sederhana: radang paru-paru ringan
• Parah: Pneumonia dengan demam dan kemasukan paru-paru dua hala (kepadatan tisu dapat dilihat pada sinar-X) dan sama ada
• Kadar pernafasan lebih dari 30 seminit atau
• sesak nafas yang teruk atau
• Ketepuan oksigen di bawah 90 peratus di udara bilik
• Kritikal: kegagalan paru-paru akut, reaksi pertahanan yang berlebihan (hiperinflamasi) dengan gambaran klinikal sepsis atau kejutan septik dengan kegagalan pelbagai organ

Kira-kira 80 peratus penyakit Covid 19 ringan hingga sederhana. Namun, mereka juga dapat mengembangkan perasaan sakit teruk dan lambat untuk pulih sepenuhnya.

Ketika penyakit itu berkembang, sekitar 14 peratus pesakit mengalami kemerosotan klinikal. Mereka biasanya mengalami sesak nafas dan kekurangan oksigen dalam darah tujuh hingga sepuluh hari selepas gejala muncul pertama kali. Pada sekitar 7 peratus orang yang sakit, Covid-19 menjalani kursus kritikal, sehingga mereka harus dirawat di hospital.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia melaporkan bahawa kes ringan mempunyai penyakit selama dua minggu. Dalam kes yang teruk, penyakit Covid-19 berlangsung sekitar tiga hingga enam minggu.

Kira-kira 22 peratus pesakit Covid-19 di Jerman yang telah mendapat rawatan intensif akan mati kerana penyakit ini (sehingga November 2020).

Dari mana coronavirus berasal?

Menurut pengetahuan semasa, asal-usul virus Sars baru adalah di China. Pusat wabak adalah bandar Wuhan. Terdapat peningkatan jumlah kes penyakit untuk pertama kalinya pada bulan Disember 2019. Mereka terutama mempengaruhi orang yang berada di pasar daging dan ikan di mana haiwan liar juga dijual.

Menurut keadaan semasa, virus ini telah berpindah dari haiwan liar kepada manusia. Pakar menganggap bahawa patogen pada asalnya berasal dari populasi kelawar. Pakar telah menemui virus Sars-CoV-2 yang sangat berkait rapat pada haiwan ini.

Akhirnya, manusia dijangkiti melalui inang perantaraan lain, mungkin pangolin. SARS (kucing merangkak) dan MERS (dromedaries) - penyakit yang disebabkan oleh jenis coronavirus lain - juga berasal dari haiwan liar.

Sebaran koronavirus

Sars-CoV-2 dengan mudah "melompat" dari orang ke orang. Di samping itu, orang yang dijangkiti tanpa gejala dan mereka yang sedikit sakit boleh menjangkiti orang lain. Akibatnya, virus ini telah merebak ke seluruh dunia.

Oleh itu, Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah menyatakan wabak 2019/2020 sebagai wabak. Pakar sekarang menganggap bahawa Sars-CoV-2 akan menjadi endemik - iaitu, ia mungkin akan beredar di kalangan penduduk di seluruh dunia dalam jangka panjang dan berulang kali menyebabkan wabak setempat.

Coronavirus: Keadaan semasa di Jerman

Proses jangkitan berubah dengan cepat. Nombor terkini mengenai coronavirus dan orang yang dijangkiti di Jerman dan di seluruh dunia boleh didapati dalam artikel kami "Coronavirus: Nombor Kes Semasa".

Di samping itu, anda akan mendapat maklumat latar belakang mengenai virus, kesan coronavirus dan keadaan semasa penyelidikan dalam topik khas kami "Segala-galanya mengenai jangkitan coronavirus Covid-19".

Pada April 2020, rata-rata yang baru dijangkiti di Jerman berusia 52 tahun. Jumlah pesakit yang harus dirawat di hospital adalah 20 peratus pada masa itu. Setelah penurunan sementara pada usia rata-rata mereka yang dijangkiti hingga 32 tahun, kini 42 tahun. Kadar kemasukan ke hospital menurun kepada enam peratus (pada November 2020).

Pesakit yang lebih tua yang dijangkiti novel coronavirus harus dimasukkan ke hospital lebih kerap daripada pesakit yang lebih muda: usia rata-rata untuk rawatan pesakit dalam adalah 72 tahun. 86 peratus kematian Covid-19 adalah pada orang yang berumur 70 tahun atau lebih tua.

Wanita dan lelaki pada masa ini sering terjejas. Walau bagaimanapun, lelaki lebih cenderung jatuh sakit dengan Covid-19 dan mempunyai risiko kematian secara keseluruhan.

Coronavirus: gejala Covid-19

Bagaimana penyakit paru-paru Covid-19 menampakkan dirinya berbeza dari pesakit ke pesakit. Beberapa orang yang dijangkiti sama sekali tidak mempunyai gejala, yang lain hanya sedikit batuk atau hidung berair. Dalam beberapa kes, penyakit ini teruk: mereka yang terkena mengalami radang paru-paru yang teruk. Dalam kes ini, jangkitan coronavirus boleh membawa maut.

Gejala jangkitan koronavirus yang paling biasa termasuk:

• batuk
• demam
• menghidu
• Gangguan deria bau dan / atau rasa
• Keradangan paru-paru (radang paru-paru)

Virus ini terutamanya menyerang saluran pernafasan. Mereka yang terjejas sering mengalami gejala seperti selesema pada mulanya. Mereka merasa sakit dan keletihan, mengalami demam (biasanya agak sederhana) dan batuk kering. Hampir setiap orang ketiga juga menderita selesema.

Dalam kes yang teruk, radang paru-paru akhirnya berkembang - selalunya pada minggu kedua penyakit ini. Mereka yang terjejas terutamanya mengeluh sesak nafas, yang dalam beberapa kes dapat meningkat dengan cepat.

Sesak nafas menunjukkan permulaan Covid-19 yang teruk! Pengukuran ketepuan oksigen secara berkala sangat penting. Oleh itu, dapatkan bantuan perubatan dengan segera sekiranya anda mengalami bau mulut!

Tanda tertentu jangkitan coronavirus adalah kehilangan bau dan rasa secara tiba-tiba. Ini berlaku pada sekitar 21 peratus pesakit dan sering muncul pada awal penyakit.

Semasa jangkitan, gejala korona juga boleh berlaku di saluran gastrointestinal:

• Hilang selera makan
• Pengurangan berat
• loya
• sakit perut
• Muntah
• cirit-birit

Gejala coronavirus yang kurang biasa termasuk:

• Sakit tekak
• Sakit kepala dan sakit di anggota badan
• Konjungtivitis mata (konjungtivitis)
• ruam
• Pembengkakan kelenjar getah bening

Gejala coronavirus neurologi yang mungkin berlaku pada manusia adalah:

• sikap tidak peduli
• ketiadaan
• Mengantuk

Terutama pada pesakit tua, kekeliruan, mengantuk atau mengantuk yang teruk adalah tanda penting dalam perjalanan korona yang teruk! Kerana penyakit sebelumnya, sesak nafas sering salah tidak dianggap sebagai gejala Covid-19 yang mengancam.

Perbezaan antara Covid-19 dan selesema

Covid-19 dan selesema "sebenar" (influenza) sering dibandingkan - kadangkala menyebabkan simptom yang serupa dan kedua-duanya sukar.

Perbezaan penting, bagaimanapun, adalah kecepatan penyakit berkembang: gejala selesema biasanya muncul dengan sangat cepat dan ganas. Pesakit merasa sangat sakit dalam beberapa jam dan mengalami demam tinggi. Sebaliknya, Covid-19 berkembang dengan lebih perlahan - keadaan pesakit bertambah buruk selama beberapa hari.

Selain itu, jangkitan coronavirus lebih sering dikaitkan dengan hidung berair daripada selesema. Kehilangan bau dan / atau rasa sementara juga merupakan petunjuk Covid-19.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai perbezaan dalam artikel "Coronavirus atau selesema? Inilah perbezaannya!".

Coronavirus: penularan

Virus merebak dengan cepat di pusat korona pertama, Wuhan. Para penyelidik mendapati sejak awal bahawa orang juga boleh dijangkiti dari orang yang dijangkiti yang (belum) tidak mempunyai gejala, iaitu belum (dijangkiti) dijangkiti Covid-19.

Laluan jangkitan Coronavirus

Menurut pengetahuan terkini, penularan utama koronavirus berlaku melalui periuk kecil yang terapung di udara (aerosol) atau jangkitan titisan. Tetapi cara jangkitan lain mungkin atau paling tidak mungkin.

Aerosol

Kini diasumsikan bahawa sebilangan besar orang dijangkiti melalui apa yang disebut aerosol. Doktor dan ahli virologi merujuk kepada zarah bawaan udara terkecil yang mengandungi virus sebagai aerosol. Ini lebih kecil daripada lima mikrometer dan dapat mengalir dari nafas ke udara bilik.

Walau bagaimanapun, aerosol mempunyai dua masalah lain. Untuk satu perkara, mereka dapat menempuh jarak yang lebih jauh daripada tetesan yang lebih besar. Sebaliknya, mereka tidak jatuh ke tanah secepat yang ini. Akibatnya, aerosol yang mengandung virus terkumpul di udara - yang meningkatkan risiko jangkitan korona di bilik tertutup.

Penularan coronavirus melalui aerosol juga dapat dilakukan pada jarak lebih dari dua meter.

Jangkitan titisan

Laluan transmisi penting kedua untuk coronavirus adalah penyerapan zarah cair yang mengandung virus melalui saluran pernafasan. Orang yang dijangkiti mengeluarkan titisan ini ketika bernafas, bercakap, bernyanyi, batuk atau bersin. Sekiranya orang lain menyedut titisan ini, mereka juga boleh dijangkiti virus.

Jangkitan korona melalui tetesan dengan ukuran yang berbeza bermaksud risiko jangkitan sangat tinggi dalam radius satu hingga dua meter di sekitar orang yang dijangkiti!

Hubungi dan jangkitan smear

Jangkitan kontak berlaku melalui sentuhan fizikal langsung (sentuhan) antara orang yang dijangkiti dan orang yang sihat, misalnya melalui pelukan.

Sekiranya terdapat jangkitan smear, koronavirus ditularkan melalui permukaan yang tercemar. Sekiranya, misalnya, seseorang yang dijangkiti korona bersin atau batuk ke tangan dan kemudian menyerang pemegang pintu, dia memindahkan virus ke pegangan. Sekiranya orang lain memegang pegangan, virus akan terkena dan dari situ pada membran mukus muka (mis. Mulut, hidung) jika orang yang berkenaan sampai ke sana. Walau bagaimanapun, jangkitan smear semacam itu memainkan peranan bawahan dalam penularan coronavirus.

Penyebar super

Sekarang diketahui bahawa kebanyakan orang yang dijangkiti hanya menjangkiti beberapa atau tidak sesama manusia, beberapa malah pada masa yang sama. Orang yang menjangkiti sebilangan besar orang dikenali sebagai penyebar super. Anda mungkin sering berjangkit dan mempunyai hubungan dengan banyak orang lain selama ini. Acara superspreading adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan wabak di mana banyak orang dijangkiti pada masa yang sama - misalnya di pesta atau acara.

Apa yang dianggap sebagai hubungan virus kritikal?

Lamanya masa seseorang terkena zarah yang mengandung virus juga dapat mempengaruhi risiko jangkitan dengan Sars-CoV-2. Oleh kerana varian virus baru yang lebih menular kini telah berkembang, 10 minit kini dianggap sebagai had kritikal dalam banyak situasi.

Sesiapa yang mempunyai hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti mesti segera menjalani pengasingan dalam rumah selama 14 hari, dikira dari pertemuan risiko terakhir. Hubungan rapat adalah:

• Sesiapa yang berada kurang dari 1.5 meter dari orang yang dijangkiti selama lebih dari sepuluh minit.
• Sesiapa sahaja yang berada di ruangan dengan tahap pendedahan aerosol virus yang berpotensi lebih tinggi selama lebih dari sepuluh minit - mis. Di tempat kerja, di pesta atau semasa sukan.
• Sesiapa sahaja yang melakukan perbualan dengan orang yang dijangkiti pada jarak kurang dari 1.5 meter tanpa kedua-duanya memakai topeng pelindung - tanpa mengira jarak kontak.
• Kenalan domestik orang yang dijangkiti.
• Orang yang bersentuhan langsung dengan rembesan orang yang dijangkiti, misalnya melalui ciuman, batuk dan bersin, resusitasi mulut ke mulut atau muntah.

Walaupun titisan virus yang lebih besar dari udara yang anda hirup dengan cepat tenggelam ke tanah, aerosol halus juga dapat melayang di udara untuk jangka masa yang lebih lama dan menyebarkan diri mereka di bilik tertutup. Oleh itu, tinggal lama di bilik yang berventilasi kecil dan buruk atau tidak sama sekali dapat meningkatkan kemungkinan penularan coronavirus melalui aerosol.

Namun, jika orang yang dijangkiti batuk atau bersin secara langsung pada seseorang, ini cukup untuk jangkitan. Sama ada atau seberapa parah seseorang jatuh sakit selepas bersentuhan juga bergantung pada seberapa banyak virus yang mereka sedut.

Berjangkit walaupun tanpa gejala

Perkara yang rumit mengenai jangkitan dengan virus Sars-CoV-2 adalah bahawa orang yang dijangkiti dapat berjangkit bahkan sebelum tanda-tanda penyakit pertama muncul. Sebilangan besar jangkitan mungkin berlaku satu hingga dua hari sebelum bermulanya gejala. Risiko jangkitan adalah paling besar ketika gejala bermula. Bagi kursus yang lebih ringan, penurunannya akan berterusan selama 10 hari berikutnya. Dalam kes yang teruk dan dalam kes individu, tempoh jangkitan hingga 20 hari telah diperhatikan.

Terdapat juga risiko jangkitan pada orang yang dijangkiti tanpa gejala - orang yang telah dijangkiti Sars-Cov-2 tetapi tidak mengalami sebarang gejala. Anda masih boleh menyebarkan virus ini kepada orang lain.

Apakah maksud nombor pembiakan?

Nombor pembiakan (R) adalah tanda penting untuk menilai sejauh mana gelombang jangkitan dengan Sars-CoV-2 di. Ini menunjukkan berapa banyak orang lain yang dijangkiti oleh seorang yang dijangkiti tunggal. Jadi, sebagai contoh, jumlah pembiakan adalah 0.8, 100 orang yang dijangkiti menjangkiti 80 yang lain. Itulah sebabnya mengapa politik dan sains berusaha untuk kadar jangkitan serendah mungkin di bawah 1 - maka jumlah orang yang dijangkiti akan menurun secara keseluruhan.

Antara lain, ahli politik bergantung pada nombor pengeluaran semula ketika mereka melonggarkan langkah-langkah untuk kehidupan awam seperti peraturan jarak jauh atau keperluan topeng - atau mengetatkannya lagi.

Coronavirus: jangkitan

Perjalanan penyakit pada pesakit Covid 19 sangat berbeza. Mereka berkisar dari kursus bebas gejala hingga radang paru-paru yang teruk, kegagalan paru-paru dan / atau sepsis dan embolisme dan kematian. Pada dasarnya, perjalanan Covid-19 boleh dibahagikan kepada fasa yang berbeza.

Fasa 1: penularan

Virus Sars-CoV-2 memasuki badan melalui selaput lendir hidung, mulut atau mata atau disedut. Tujuan mereka adalah untuk menyerang sel-sel di dalam badan. Kerana, tidak seperti bakteria, virus memerlukan alat pembiakan sel untuk membiak. Pada mulanya, replikasi virus ini kebanyakannya berlaku di kerongkong. Inilah sebabnya mengapa Sars-CoV-2 menular - virus ringan dibawa keluar dari kerongkong melalui batuk, bersin, bercakap atau menyanyi.

Sebelum coronavirus dapat menembusi sel-sel badan, mereka menemui pertahanan imun yang tidak spesifik - benteng pertahanan pertama sistem imun melawan patogen. Pertahanan imun yang tidak spesifik merangkumi, antara lain, sel pertahanan tertentu. Mereka menyedari bahawa virus itu adalah struktur asing dan melawannya.

Dalam beberapa hari, tubuh biasanya membina pertahanan khusus yang khusus disesuaikan dengan coronavirus. Ini termasuk antibodi yang dipanggil. Mereka berlabuh di patogen dan dengan itu menghalangnya daripada menembusi sel-sel badan. Selain itu, mereka memanggil fagosit yang "memakan" virus.

Fasa 2: Tanda penyakit pertama

Walaupun terdapat langkah-langkah pertahanan ini, sebahagian daripada mereka yang dijangkiti menjadi sakit atau kurang serius dengan Covid-19. Gejala pertama kemudian muncul rata-rata lima hingga enam hari selepas jangkitan (= tempoh inkubasi). Tempoh inkubasi untuk coronavirus juga dapat hanya satu hari atau hingga 14 hari.

Dalam memerangi virus, tubuh mengatur suhu ke atas, antara lain - ini mewujudkan iklim yang tidak baik untuk virus. Di samping itu, sejumlah besar sel-sel radang berpindah ke kawasan tubuh yang terjejas untuk menjadikan virus tidak berbahaya. Dengan berbuat demikian, mereka juga memusnahkan sel-sel badan yang dijangkiti.

Langkah-langkah pertahanan ini tercermin dalam gejala Covid 19 khas seperti demam, batuk kering dan hidung berair.

Fasa 3: Memburukkan lagi gejala

Penyakit ini berlaku ringan atau ringan pada sekitar 80 peratus pesakit. Walau bagaimanapun, pesakit ini juga dapat merasa sangat sakit dan kadang-kadang memerlukan beberapa minggu untuk pulih.

Sekiranya virus tidak dihentikan, ia akan merebak lebih jauh ke saluran pernafasan dalam. Keradangan paru-paru (radang paru-paru) dapat berkembang rata-rata dua hingga tujuh hari setelah gejala pertama muncul.

Jangkitan paru-paru teruk di sekitar 14 peratus dari semua yang terkena: Mereka mengalami radang paru-paru, dengan kandungan oksigen dalam darah menurun - ini menyebabkan sesak nafas, antara lain.

Kira-kira lima peratus pesakit mengalami Covid-19 yang mengancam nyawa.

Isyarat sesak nafas!

Isyarat amaran yang serius untuk permulaan perjalanan yang teruk adalah sesak nafas. Lazimnya, misalnya, bercakap berombak kerana sesak nafas (bahasa staccato).

Walaupun sesak nafas tidak terasa mengancam, anda harus mengambilnya dengan serius dan memeriksanya secepat mungkin oleh doktor. Ini kerana keadaan anda dapat bertambah buruk dengan cepat semasa proses keradangan berlangsung.

Kekurangan oksigen yang senyap

Walau bagaimanapun, pada beberapa pesakit dengan Covid-19, doktor juga melihat fenomena yang tidak biasa: Mereka mengalami kekurangan oksigen yang teruk tanpa menyedarinya. Bahkan nilai yang mengancam nyawa tidak menyebabkannya bernafas. Doktor merujuk kepada keadaan ini sebagai "hipokemia senyap".

Secara statistik, pesakit dengan Covid-19 yang teruk harus dimasukkan ke hospital empat hingga lapan hari setelah timbulnya gejala.

Kursus radang paru-paru

Dengan radang paru-paru, cecair terkumpul di paru-paru, yang juga mempunyai bekalan darah yang lebih buruk. Hampir tidak ada oksigen yang diserap di kawasan paru-paru yang terjejas. Ia menjadi semakin sukar bagi pesakit untuk bernafas.

Dia menerima oksigen melalui topeng. Sekiranya itu tidak mencukupi, dia mesti diberi ventilasi secara artifisial di unit rawatan intensif - sama ada menggunakan topeng / tudung pengudaraan secara tidak invasif atau menggunakan tiub pengudaraan (intubasi).

Kerosakan organ selanjutnya

Sebagai tambahan kepada paru-paru, virus ini dapat menyerang organ-organ lain - sel-selnya, seperti sel-sel di paru-paru, dilengkapi dengan reseptor yang dapat digunakan oleh virus untuk menyerang. Ini berlaku terutamanya pada hati, ginjal, usus kecil, testis dan jantung.

Masalah jantung dengan Covid-19

Sesiapa yang mempunyai jantung yang lemah sangat terkena kekurangan oksigen yang disebabkan oleh radang paru-paru. Untuk melawan akibat jangkitan dan penyakit, jantung harus berdegup lebih cepat. Hati yang sudah rosak kemudian cepat mencapai had kemampuan mereka.

Kerosakan pada jantung yang disebabkan oleh penyakit ini juga boleh membahayakan pesakit tanpa penyakit sebelumnya. Komplikasi utama Covid-19 pada jantung termasuk kegagalan jantung, aritmia jantung dan kegagalan otot jantung untuk mengepam (kejutan kardiogenik).

Fasa 4: Kursus yang mengancam nyawa

Kira-kira enam peratus pesakit Covid 19 menjadi sakit parah sehingga hidup mereka dalam bahaya. Dalam kegagalan paru-paru akut dan teruk, terdapat risiko mati lemas. Kemudian pernafasan harus disokong secara mekanikal. Sebagai peraturan, pesakit kemudiannya berventilasi secara artifisial. Pengudaraan tanpa invasif menggunakan topeng selalunya tidak mencukupi. Para doktor mengintubasi pesakit, sehingga mereka memasukkan saluran pernafasan ke saluran udara. Untuk melakukan ini, mereka menenangkan orang yang berkenaan. Maksudnya, mereka memasukkannya ke dalam koma buatan dengan menggunakan ubat bius.

Sekiranya pengudaraan buatan ini tidak dapat membantu, orang yang terjejas akan menerima apa yang dikenali sebagai oksigenasi membran extracorporeal (ECMO). Darah di luar badan diperkaya dengan oksigen dan kemudian dimasukkan kembali ke dalam aliran darah. Tetapi walaupun dengan ini, kematian pesakit tidak selalu dapat dicegah.

Kegagalan organ yang akan berlaku

Sekiranya kursus korona yang mengancam nyawa, organ akhirnya boleh gagal sepenuhnya. Sebabnya mungkin pernafasan tidak mencukupi, yang tidak dapat dikompensasikan lagi. Tetapi ia juga mengancam nyawa jika sistem kekebalan tubuh bertindak balas dengan reaksi balas yang besar terhadap jangkitan koronavirus, yang dengan sendirinya dapat merosakkan pelbagai organ.

Badai sitokin yang disebut berkembang: sistem imun membebaskan zat utusan berlebihan yang meningkatkan reaksi keradangan. Proses-proses ini boleh memberi kesan buruk kepada tubuh dan boleh membawa maut.

Dengan kursus Covid-19 yang teruk, pesakit merasa sangat teruk, keliru dan takut mati. Kadang-kadang mereka juga hampir tidak responsif dan sangat mengantuk. Anda bernafas dengan cepat dan berat, tekanan darah anda turun, jantung anda berdebar. Doktor bercakap mengenai kejutan (septik atau sepsis), yang dalam beberapa kes berakhir dengan kematian.

Trombosis

Jangkitan Sars-CoV-2 juga meningkatkan kecenderungan darah untuk membeku. Hasilnya adalah trombosis yang boleh berhijrah ke paru-paru atau otak atau menyekat arteri halus ginjal.

Jangkitan bersama / jangkitan super

Kursus yang lebih teruk juga berlaku pada pesakit yang mengalami jangkitan lain selain penyakit Covid 19. Bakteria atau kulat biasanya menyebabkan komplikasi tambahan (jangkitan bersama dan superinfeksi).

Berapakah kadar kematian?

Jangkitan dengan coronavirus novel boleh membawa maut. Berapa banyak orang dengan Covid-19 mati akibat Covid-19, penyelidik tidak dapat mengatakan dengan pasti. Mereka menganggap bahawa terlalu banyak kes penyakit ini tidak diketahui - iaitu Covid-19 tidak selalu didiagnosis (mis. Hanya kerana gejala ringan). Kadar kematian yang kadang-kadang sangat tinggi di pelbagai negara disebabkan oleh fakta bahawa hanya kes penyakit serius yang dimasukkan dalam statistik.

Perbezaan kadar kematian Covid-19 di wilayah dan negara yang berlainan juga berkaitan dengan kemungkinan dan keupayaan rawatan perubatan yang berbeza untuk orang yang sakit parah. Bahagian pesakit risiko yang sakit juga berperanan: Contohnya, di mana lebih banyak orang tua hidup dan jatuh sakit, kadar kematiannya lebih tinggi.

Seberapa kerap jangkitan berakhir dengan maut dapat ditunjukkan dengan apa yang disebut dengan kadar kematian kes (CFR). Untuk melakukan ini, anda membahagikan jumlah kes kematian yang dilaporkan dengan jumlah kes jangkitan koronavirus yang terbukti dalam populasi. Mengikut ini, bahagian korban jiwa di Eropah dianggarkan 10.5 peratus. Di Jerman (pada September 2020) ia adalah 4 peratus.

Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak tepat. Kerana ia hanya menggambarkan jumlah si mati sebagai bahagian jangkitan yang dikesan.Oleh kerana bilangan jangkitan yang tidak dilaporkan mungkin jauh lebih tinggi, pernyataan yang boleh dipercayai mengenai kadar kematian Covid-19 tidak mungkin. Walau bagaimanapun, para pakar menganggarkan sekitar 1 peratus untuk Jerman.

Namun, itu boleh berubah. Varian Inggeris B.1.1.7 juga menggantikan jenis asal di negara ini. Bukan sahaja lebih mudah menular, ia juga lebih teruk dan lebih membawa maut. Penyelidikan menunjukkan bahawa risiko kematian rata-rata boleh meningkat sebanyak 60 peratus. Orang muda masih terjejas sedikit sahaja. Vaksinasi cepat pesakit berisiko tinggi dapat mencegah kadar kematian yang tinggi untuk varian virus ini juga.

Fasa 5: pemulihan

Pesakit dengan penyakit ringan Covid-19 biasanya pulih dalam masa dua minggu. Pesakit dengan gejala yang teruk boleh mengambil masa hingga tiga hingga tujuh minggu untuk pulih.

Oleh kerana penyakit ini masih baru, masih belum ada data yang boleh dipercayai mengenai kesan jangka panjang dan kerosakan akibat Covid-19. Namun, sudah diketahui bahawa gumpalan darah terbentuk dengan lebih mudah akibat jangkitan coronavirus. Ini seterusnya meningkatkan risiko serangan jantung dan strok.

Akibat dan komplikasi Covid-19

Beberapa sifat virus boleh menjadikannya lebih parah.

Sars-CoV-2 mempengaruhi banyak organ

Untuk masuk ke dalam badan, Sars-CoV-2 menggunakan reseptor tertentu (titik dok pada permukaan sel) - yang ada untuk enzim ACE2. Ini terlibat, antara lain, dalam mengatur tekanan darah.

Selain paru-paru, organ lain juga dilengkapi dengan reseptor ACE2 dan oleh itu boleh diserang oleh Sars-CoV-2. reseptor ini boleh didapati, misalnya, di permukaan jantung, saluran darah, sel ginjal dan usus.

Peningkatan pembekuan darah

Apabila dijangkiti Sars-CoV-2, kecenderungan pembekuan darah meningkat dengan ketara. Akibatnya, gumpalan darah / trombi sering terbentuk, yang dapat menyekat saluran (trombosis atau embolisme). Itu merosakkan organ. Fungsi paru-paru dan ginjal khususnya dapat terganggu oleh pembekuan darah seperti itu. Di samping itu, peningkatan kecenderungan pembekuan darah meningkatkan risiko serangan jantung dan strok.

Pada banyak pesakit korona yang mati yang diperiksa setelah kematiannya, ahli patologi menemui trombosis (penyumbatan vaskular akibat pembekuan darah tempatan) di kaki, tetapi juga embolisme paru - saluran paru tersekat oleh pembekuan darah, dengan pembekuan di tempat lain (mis. Di dalam Urat kaki) dan kemudian berhijrah ke paru-paru.

Untuk mengelakkan pembentukan gumpalan darah (dengan trombosis atau embolisme berikutnya), pesakit Covid-19 diberikan antikoagulan dalam banyak kes.

Kemungkinan sebab peningkatan kecenderungan pembekuan adalah:

• Virus ini secara langsung merosakkan saluran darah, yang meningkatkan kemungkinan trombus.
• Tindak balas keradangan tubuh terhadap jangkitan boleh mengganggu pembekuan darah.
• Kekurangan oksigen yang berlaku akibat penglibatan paru-paru mendorong trombosis.

Komplikasi pada paru-paru

Paru-paru adalah organ yang paling teruk terjejas oleh Covid-19. Alveoli, di mana pertukaran gas berlaku, sangat terjejas - lebih tepatnya sel-sel endotelium alveoli - lapisan sel nipis yang melapisi alveoli. Anda binasa dengan Covid-19.

Di samping itu, terdapat reaksi keradangan sistem kekebalan tubuh, yang bertindak melawan virus dan memecah sel yang telah mati setelah serangan itu. Serpihan sel, bercampur dengan sel-sel keradangan dan cecair yang keluar dari saluran darah yang diserang, terkumpul. Campuran menetap di alveoli seperti pasta dan menghalang pertukaran gas. Pada sinar-x, doktor kemudian melihat awan susu yang kelihatan berada di atas paru-paru (paru-paru menyusup).

Ciri khas Covid-19 adalah bahawa banyak gumpalan darah kecil juga dapat menyumbat saluran rambut terbaik di paru-paru. Ini menjadikan pengambilan oksigen menjadi lebih sukar: pesakit mengalami sesak nafas. Dalam kes yang melampau, paru-paru gagal.

Beberapa pesakit Covid-19 mempunyai sedikit oksigen dalam darah mereka, tetapi masih merasa sesak nafas. Bagaimana sebenarnya fenomena ini, yang juga disebut "hipoksia gembira", belum dapat dijelaskan secara konklusif.

Keradangan saluran darah

Covid-19 amat teruk pada orang yang menghidap penyakit kardiovaskular. Saluran darah juga dilengkapi dengan reseptor ACE2 dan oleh itu dapat diserang oleh Sars-CoV-2. Mereka kemudian menyala, yang mempengaruhi fungsi mereka. Ini boleh menjejaskan seluruh badan.

Kerosakan jantung di Covid-19

Jantung sering menderita pesakit Covid-19 yang sakit parah: Antara lain, penyelidik China melaporkan sejak awal bahawa setiap pesakit Covid-19 kelima di hospital sudah menunjukkan kerosakan akut pada otot jantung.

Tidak jelas apakah ini merupakan akibat langsung dari jangkitan atau, sebagai contoh, akibat kerja keras yang harus dilakukan jantung di dalam badan akibat jangkitan tersebut. Yang pasti ialah sel-sel jantung juga dilengkapi dengan reseptor ACE2 dan oleh itu boleh diserang sendiri.

Kegagalan buah pinggang

Organ kedua yang paling kerap dijangkiti Covid-19 adalah buah pinggang. Pada 30 hingga 50 peratus pesakit yang sakit parah, organ detoksifikasi penting badan ini gagal, 20 hingga 25 peratus bahkan memerlukan dialisis (pencucian darah). Terdapat banyak kemungkinan sebab untuk ini:

Pembekuan: Salah satu penjelasannya adalah peningkatan kecenderungan darah untuk membeku akibat jangkitan coronavirus. Selalunya bekuan kemudian menyumbat saluran buah pinggang. Akibatnya, kawasan organ yang kekurangan bekalan darah mati.

Ubat-ubatan: Ubat-ubatan yang diberikan terhadap radang paru-paru di Covid-19 juga berperanan. Untuk memecahkan lebihan cairan di paru-paru, pesakit diberi ubat diuretik. Walau bagaimanapun, ini boleh meregangkan buah pinggang.

Kerosakan yang disebabkan oleh virus itu sendiri: Terdapat juga bukti bahawa coronavirus menyerang buah pinggang secara langsung. Reseptor ACE2 juga dijumpai pada sel ginjal sebagai tempat berlabuh untuk virus. Sejauh ini tidak ada yang dapat dikatakan mengenai akibat jangka panjang kerosakan buah pinggang seperti itu.

Reaksi berlebihan sistem imun: Ribut sitokin yang disebut, reaksi sistem imun yang berlebihan terhadap jangkitan, juga dapat merosakkan buah pinggang.

Penglibatan Saraf & Otak

Mengikut pengetahuan semasa, jangkitan Sars-CoV-2 juga boleh mempengaruhi sistem saraf. Keluhan neurologi dapat dijelaskan, misalnya, dengan reaksi sistem kekebalan tubuh terhadap jangkitan. Pelepasan zat utusan imun (sitokin) menyebabkan penghalang darah-otak, yang biasanya melindungi otak dari bahan berbahaya, menjadi lebih telap. Kemudian zat dari darah yang biasanya ditahan dapat masuk ke otak.

Di samping itu, terdapat petunjuk awal bahawa virus boleh menyebabkan perubahan pada otak. Ini benar terutamanya dalam kes penyakit yang teruk. Kajian kes seorang lelaki Jepun yang dimasukkan ke hospital kerana serangan epilepsi menyebabkan kekecohan. Dalam kesnya, para doktor menemui virus itu di dalam air saraf otak.

Setahu kita, jangkitan coronavirus boleh menyebabkan komplikasi neurologi berikut:

• Keradangan otak dan meninges (ensefalitis, meningitis)
• strok
• epilepsi
• Kelainan bau dan rasa
• sakit otot

Tanda Covid-19 yang khas dan ketara adalah kehilangan rasa dan bau yang tiba-tiba. Ia boleh bertahan selama berminggu-minggu. Dipercayai bahawa virus boleh merosakkan saraf penciuman pada mukosa hidung. Saraf penciuman timbul secara langsung dari mentol penciuman - dan oleh itu merupakan bahagian batang otak.

Fenomena Covid-19 yang tidak biasa adalah sesak nafas tanpa radang paru-paru yang teruk. Fenomena ini dapat dipicu oleh serangan ke pusat pernafasan di otak.

Jangkitan dengan Sars-CoV-2 juga boleh menyebabkan sindrom Guillain-Barré (GBS). Ini adalah penyakit saraf radang yang dikaitkan dengan gejala kelumpuhan dan gangguan kepekaan.

Nilai hati meningkat

Menurut pengetahuan semasa, hati mungkin tidak diserang secara langsung oleh Sars-CoV-2. Walaupun begitu, nilai hati banyak pesakit yang sakit serius meningkat. Salah satu penyebabnya adalah tekanan pada hati akibat ubat yang diberikan. Sebaliknya, proses jangkitan yang meluas dapat merosakkan hati.

Post Covid: kerosakan akibat Covid-19

Setelah pesakit mengalami jangkitan koronavirus, memerlukan beberapa minggu dan bulan untuk pulih sepenuhnya. Kajian menunjukkan bahawa gejala boleh berlaku sehingga 60 hari selepas bermulanya gejala. Fenomena ini juga disebut "Post-Covid-19 Syndrome" atau "Long Covid". Beberapa mangsa yang terselamat juga nampaknya mengalami kerosakan kekal. Walau bagaimanapun, kemungkinan besar akan mempengaruhi sebilangan kecil mereka yang dijangkiti.

Masih belum jelas kerusakan jangka panjang yang boleh disebabkan oleh jangkitan Sars-CoV-2 dan seberapa kerap keadaan ini berlaku. Kajian awal menunjukkan bahawa satu dari sepuluh pesakit (termasuk mereka yang sakit ringan) dapat mengalami kerusakan akibat selama berminggu-minggu atau bulan, dan hingga 80 persen dari semua pesakit yang harus dirawat di hospital.

Doktor pada masa ini menjangkakan kerosakan berterusan berikut:

• Keletihan teruk (keletihan)
• Kerosakan paru-paru (dari jangkitan, tetapi juga dari ventilasi dan parut berikutnya hingga fibrosis paru): sesak nafas, batuk, penurunan jumlah paru-paru
• Kerosakan neurologi: Kerosakan rasa dan bau yang berterusan, pening
• Batasan kognitif: kesukaran menumpukan perhatian, kealpaan
• Sakit: sakit kepala. Sakit badan, sakit otot, sakit sendi
• Kerosakan buah pinggang, misalnya kekurangan buah pinggang (contohnya dari virus itu sendiri atau proses jangkitan serius)
• Kerosakan jantung, misalnya kegagalan jantung berterusan akibat keradangan otot jantung Covid-19 atau aritmia jantung
• Trombosis

Maklumat terperinci lebih lanjut mengenai gejala, penyebab dan prognosis Sindrom Post-Covid (Long Covid) yang ada boleh didapati di sini.

Kekebalan Pasca Jangkitan

Sesiapa yang dijangkiti Sars-CoV-2 mengembangkan antibodi khusus terhadap virus yang boleh membuat anda kebal. Berapa lama perlindungan imun ini akan bertahan belum dapat ditentukan. Dalam kes penyakit ringan khususnya, tindak balas imun cenderung kurang kuat - badan mungkin hanya menghasilkan sedikit antibodi, dan ini juga cepat hilang dari darah.

Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud bahawa badan tersebut tidak bersedia untuk mempertahankan diri daripada patogen Sars-CoV-2 yang diperbaharui. Sel-sel imun lain, yang disebut sel T tetapi juga sel-sel B, juga penting untuk tindak balas imun jangka panjang. Oleh kerana daya tahan daya ingatan, tubuh dapat dengan cepat membentuk antibodi spesifik lagi ketika bertemu dengan coronavirus baru lagi.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai ini dalam artikel "Sars-CoV-2: Soalan besar mengenai kekebalan".

Covid-19: Faktor risiko untuk perjalanan yang teruk

Dalam beberapa kumpulan orang, kursus penyakit teruk dari Covid-19 lebih kerap diperhatikan. Oleh itu, kumpulan ini dianggap sebagai kumpulan risiko coronavirus:

• Orang tua: Risiko penyakit Covid-19 yang teruk meningkat dari usia sekitar 50 hingga 60 tahun.
• Perokok
• orang yang mempunyai berat badan berlebihan (BMI> 30); terutamanya pesakit muda dan lelaki
• Orang yang kurang berat badan (BMI di bawah 18.5)
• Dulu sakit, terutamanya mereka yang menderita salah satu penyakit berikut:
• Penyakit kardiovaskular seperti penyakit jantung koronari, tekanan darah tinggi, kegagalan jantung (kegagalan jantung)
• penyakit paru-paru kronik seperti fibrosis paru, COPD
• penyakit hati kronik seperti sirosis hati
• Diabetes (diabetes mellitus)
• barah
• Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, misalnya disebabkan oleh penyakit yang melemahkan kekebalan tubuh atau kerana pengambilan ubat yang kerap menekan sistem imun (mis. Kortison, rematik atau ubat barah)

Lelaki tidak mendapat penyakit lebih kerap daripada wanita, tetapi lebih kerap mereka mempunyai penyakit yang teruk. Keadaan fizikal juga boleh mempengaruhi seberapa teruk Covid-19 bagi pesakit. Oleh itu, penilaian risiko peribadi untuk menjalani kursus yang teruk adalah rumit dan oleh itu dilakukan oleh doktor.

Kursus Covid-19 yang teruk dan kritikal juga boleh berlaku pada orang yang tidak tergolong dalam kumpulan risiko yang disebutkan di atas. Walaupun orang yang lebih muda dan sihat boleh jatuh sakit dengan Covid-19 - atau bahkan mati.

Kumpulan darah sebagai faktor risiko?

Beberapa kajian menunjukkan bahawa orang dengan kumpulan darah A lebih mudah dijangkiti Sars-CoV-2. Orang yang mempunyai kumpulan darah 0 cenderung tidak terjejas. Keterukan kursus Covid-19 juga berkaitan dengan jenis darah.

Walau bagaimanapun, kajian dari AS menunjukkan bahawa hubungan ini tidak lagi dapat dibuktikan jika seseorang juga mempertimbangkan penyakit lain atau faktor risiko. Sebagai tambahan, penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk menjelaskan bagaimana sebenarnya kumpulan darah dapat mempengaruhi jangkitan coronavirus atau Covid-19.

Covid-19 semasa mengandung

Wanita hamil biasanya cukup muda. Pakar percaya bahawa sebahagian besar dari mereka hanya akan mengalami gejala ringan hingga sederhana dalam kes penyakit Sars-CoV-2.

Sedikit peningkatan risiko kursus teruk

Walau bagaimanapun, risiko penyakit Covid-19 yang teruk nampaknya sedikit lebih tinggi pada kehamilan daripada wanita yang mengandung yang tidak hamil pada usia subur. Wanita hamil yang sakit, misalnya, harus dirawat lebih kerap dengan rawatan intensif atau ventilasi.

Ini berlaku khususnya pada wanita hamil yang membawa faktor risiko tambahan: indeks jisim badan tinggi (BMI), diabetes, usia tua atau tekanan darah tinggi.

Kelahiran pramatang dan keguguran jarang berlaku

Terdapat bukti bahawa penyakit Covid 19 pada wanita hamil sedikit sebanyak dapat meningkatkan risiko kelahiran pramatang atau keguguran. Dalam kes-kes individu juga didokumentasikan bahawa anak itu telah dijangkiti di rahim. Namun, sejauh yang diketahui, kanak-kanak ini telah pulih dengan baik dari jangkitan tersebut.

Wanita hamil tidak perlu terlalu risau sekiranya berlaku jangkitan. Namun, anda harus berhati-hati agar tidak dijangkiti terlebih dahulu - juga kerana beberapa ubat dan kaedah rawatan dikaitkan dengan risiko untuk anak.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai jangkitan dengan Sars-CoV-2 semasa mengandung dalam artikel: "Coronavirus: Apa yang perlu diketahui oleh wanita hamil sekarang".

Apa yang harus diketahui oleh wanita hamil sebelum melahirkan dapat ditemukan dalam artikel "Kelahiran pada masa pandemi korona - maklumat yang paling penting".

Covid: 19 pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda dijangkiti coronavirus atau menghidap Covid-19, langkah pertama adalah menghubungi doktor keluarga anda. Dia akan membincangkan perincian ujian coronavirus dan pemeriksaan yang diperlukan dengan anda.

orang anamnese

Pertama, doktor akan mengumpulkan sejarah perubatan anda (anamnesis). Untuk melakukan ini, dia bertanya kepada anda mengenai gejala dan faktor risiko jangkitan anda. Kemungkinan soalan merangkumi:

• Apa aduan yang anda ada?
• Bilakah gejala pertama muncul?
• Adakah anda pernah berada di kawasan risiko koronavirus?
• Adakah rasa atau bau anda berubah?
• Adakah simptomnya berubah, mungkin bertambah buruk?
• Adakah anda berasa sesak nafas?

Sekiranya perlu, maklumkan kepada doktor anda mengenai penyakit yang telah diketahui sebelumnya atau yang mendasari (seperti diabetes) dan mengenai ubat yang anda ambil. Pertimbangkan juga sama ada anda mungkin pernah menghubungi pesakit Covid 19 yang mungkin.

Pemeriksaan fizikal

Semasa pemeriksaan fizikal, doktor memberi tumpuan kepada keadaan dan fungsi saluran udara.

pemeriksaan

Doktor terlebih dahulu memeriksa dan memeriksa badan dan kulit pesakit. Ini memberi dia maklumat mengenai keadaan fizikal. Dia mungkin sudah melihat perubahan patologi seperti sianosis (perubahan warna kebiruan pada kulit dan kuku akibat kekurangan oksigen).

Palpasi (palpation)

Seterusnya adalah palpasi. Ini bermaksud berdebar-debar pesakit dengan tangan. Doktor meletakkan tangannya yang rata di bahagian atas badan pesakit, yang mengatakan "99" beberapa kali dengan suara serendah mungkin. Ini membolehkan doktor merasakan sama ada terdapat perubahan pada paru-paru - contohnya, cecair di paru-paru.

Perkusi (mengetuk)

Doktor mengetuk dengan hujung jari atau dengan palu perkusi yang disebut pada pinggan khas (plessimeter) atau pada jari tangan yang lain. Bunyi ketukan bertukar pada rongga atau tisu yang padat.

Auskultasi

Perkara penting ketika mengesyaki Covid-19 sedang mendengarkan. Dia menggunakan stetoskop untuk memeriksa bunyi nafasnya. Sekiranya, misalnya, bunyi gemerincing diperhatikan, ini boleh menjadi tanda radang paru-paru.

Urinalisis

Sekiranya pesakit harus dirawat di hospital dan benar-benar dijangkiti Sars-CoV-2, ujian air kencing harus selalu dilakukan (beberapa kali jika perlu). Doktor menentukan jumlah albumin, eritrosit dan leukosit dalam air kencing. Sekiranya nilai ini meningkat, ini menunjukkan bahawa buah pinggang terlibat.Selain itu, risiko penyakit yang teruk kemudian sering meningkat.

Ujian darah

Semasa pemeriksaan pesakit Covid-19 di hospital, doktor akan mengambil sekurang-kurangnya satu sampel darah. Kerana nilai darah, misalnya, dapat memberi petunjuk apakah jantung mengalami kerusakan akibat jangkitan.

Antara lain, nilai darah berikut ditentukan semasa pemeriksaan:

• Troponin: Sekiranya nilai troponin T atau troponin I berada di had atas julat rujukan, ini menunjukkan perjalanan penyakit yang teruk.
• CRP (C-reactive protein): Protein terlibat dalam proses keradangan dan meningkat pada 58 peratus pesakit Covid-19.
• LDH (lactate dehydrogenase): Sekiranya enzim ini berlaku di dalam darah, ini menunjukkan kerosakan sel di dalam badan. Apabila dijangkiti Sars-CoV-2, nilainya sering meningkat.
• AST (aspartate aminotransferase, sebelumnya glutamat oxaloacetate transaminase / GOT): Sekiranya nilai hati ini meningkat, hati boleh rosak.
• Abumin: Tiga perempat pesakit Covid-19 mempunyai tahap albumin yang rendah.
• D-Dimers: Ini adalah produk pemecahan fibrin protein serat, yang memainkan peranan penting dalam pembekuan darah. Mereka digunakan untuk menyingkirkan tromboemboli, yang merupakan penyumbatan vena atau arteri secara tiba-tiba dengan gumpalan darah.
• Sel darah putih: Sepertiga pesakit mempunyai jumlah sel darah putih yang rendah.
• Limfosit: Jumlah subkumpulan sel darah putih ini dapat digunakan sebagai penanda ketika membuat diagnosis. Dalam 82 peratus kes Covid-19, jumlah limfosit meningkat.

Elektrokardiografi (EKG)

Sekiranya tahap troponin meningkat dengan ketara, jantung diperiksa dengan lebih teliti. Ini diikuti oleh elektrokardiografi (EKG). Doktor mengukur aktiviti elektrik jantung menggunakan elektrod terpaku. Tindakan jantung direkodkan dalam bentuk lekuk. Atas dasar ini, doktor dapat menilai sama ada jantung berfungsi dengan baik atau tidak. Dengan cara ini, kemungkinan kerosakan yang disebabkan oleh Sars-CoV-2 dapat dikesan pada peringkat awal.

Prosedur pengimejan

Sekiranya terdapat gejala Covid-19 yang teruk seperti sesak nafas, pesakit mesti diperiksa dengan lebih dekat di hospital, termasuk dengan ujian pencitraan:

Biasanya pemeriksaan sinar-X pada dada (sinar-X dada) dan pemeriksaan ultrasound paru-paru diatur. Doktor boleh menggunakannya untuk mengesan radang paru-paru, misalnya. Sekiranya terdapat keraguan, pencitraan dengan menggunakan tomografi terkomputer (CT) berikut. Pencitraan resonans magnetik (MRI) paru-paru atau jantung juga berguna.

Sekiranya disyaki komplikasi neurologi, CT atau MRI selalu dilakukan.

Kaedah pencitraan yang disebutkan juga digunakan untuk memantau perjalanan jangkitan dan oleh itu kadang-kadang diulang beberapa kali.

Langkah selanjutnya

Ketepuan oksigen dalam darah dapat ditentukan dari luar menggunakan sensor (mis. Klip jari) atau melalui analisis gas darah. Yang terakhir ini juga menunjukkan, misalnya, berapa banyak karbon dioksida dalam darah.

Nilai penting lain yang diukur adalah:

• Suhu badan
• Tekanan darah
• Kadar respirasi
• Kadar degupan jantung

Ujian coronavirus

Adakah seseorang benar-benar mempunyai jangkitan dengan virus korona hanya dapat dijelaskan dengan jelas dengan ujian korona khas.

Perbezaan dibuat antara prosedur berikut:

• Ujian PCR - untuk mengesan gen virus
• Ujian antigen - untuk mengesan protein spesifik virus
• Ujian antibodi - untuk mengesan antibodi spesifik terhadap virus

Ujian PCR

Dengan ujian PCR, jumlah genetik terkecil sekalipun dapat dikesan dengan pasti. Oleh itu, ujian ini adalah "standard emas" untuk mengesan jangkitan Sars CoV-2.

Sebagai peraturan, ujian PCR korona dapat mengesan jangkitan dua hingga tiga hari sebelum dan hingga 20 hari setelah timbulnya gejala. Dalam kes individu, bukti ini mungkin berlaku 60 hari selepas gejala penyakit muncul.

Pada awalnya, ujian coronavirus ini boleh menjadi negatif, walaupun terdapat jangkitan. Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap Covid-19, doktor biasanya akan melakukan ujian Covid-19 yang lain setelah dua hingga tiga hari.

Anda boleh membaca lebih banyak maklumat mengenai pengesanan coronavirus menggunakan kaedah PCR di sini.

Ujian antigen

Tidak seperti ujian PCR, ujian antigen tidak mengesan bahan genetik Sars-CoV-2, melainkan protein tertentu yang khusus untuk virus. Anda memberikan hasil dalam masa 15 minit.

Oleh itu, ujian antigen sesuai untuk menguji pendatang baru di hospital atau rumah jagaan dan dengan cepat memisahkan orang yang dijangkiti dari yang lain. Oleh kerana harganya juga relatif murah, mereka juga dapat digunakan untuk menguji orang yang berisiko secara rutin. Walau bagaimanapun, ujian antigen kurang dipercayai berbanding ujian PCR.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat artikel kami Ujian Antigen Cepat.

Ujian diri Corona

Ujian diri korona adalah ujian antigen yang boleh anda lakukan sendiri dan berfungsi dengan cara yang serupa dengan ujian kehamilan. Oleh itu, anda boleh menggunakannya di rumah. Ujian ini kini boleh didapati di farmasi, kedai ubat dan juga pengguna diskaun.

Ujian kendiri berguna dalam keadaan di mana keputusan cepat adalah penting. Contohnya, ini mungkin berlaku sebelum pertemuan dengan keluarga atau rakan. Dengan ujian diri korona, anda dapat menurunkan risiko "transmisi senyap", terutamanya jika kursus ini mempunyai sedikit gejala.

Anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai subjek ujian coronavirus untuk kegunaan peribadi dalam topik khas kami.

Ujian antibodi

Sebagai tambahan kepada ujian PCR dan antigen, yang seharusnya menunjukkan adanya jangkitan akut, ada juga ujian antibodi korona. Dengan mereka, sampel darah dapat digunakan untuk menentukan sama ada seseorang dijangkiti Sars-CoV-2 pada waktu yang lebih awal.

Ujian ini bertindak balas terhadap protein pertahanan khas (imunoglobulin) yang beredar di dalam darah. Sistem kekebalan tubuh membangunnya selama penyakit ini untuk mengambil tindakan yang disasarkan terhadap Sars-CoV-2.

Anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai subjek ujian antibodi di sini.

Rawatan koronavirus

Masih belum ada penawar terhadap coronavirus. Doktor kini fokus untuk merawat gejala Covid-19 yang menyedihkan seperti demam dan sesak nafas. Dalam banyak kes, pesakit dapat menyembuhkan jangkitan di rumah.

Apa yang anda boleh buat sendiri?

Sekiranya anda dijangkiti coronavirus, anda harus:

• berehat
• minum banyak (air dan teh tanpa gula sesuai)

Sekiranya boleh, tinggal di bilik yang berbeza dengan ahli rumah yang lain untuk mengelakkan jangkitan. Sekiranya boleh, anda juga harus menggunakan bilik mandi yang berasingan. Juga penting: Semua permukaan yang anda sentuh secara berkala (contohnya kenop pintu, pegangan tangan di tangga atau skrin sentuh) harus dibersihkan atau dibasmi kuman secara berkala.

Lebih banyak petua dan maklumat berguna mengenai apa yang boleh anda lakukan sendiri sekiranya anda sendirian kerana Covid-19 boleh didapati di artikel "Karantina" kami.

Dengan Covid-19, keadaan kesihatan boleh merosot dengan cepat. Kemudian mereka yang terkena harus segera dirawat oleh doktor.

Itulah yang dilakukan oleh doktor

Sekiranya gejala korona ringan, orang yang terkena boleh tinggal di rumah. Pengurang demam biasanya tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, walaupun sedikit kursus Covid-19 dapat mengganggu pembekuan. Itulah sebabnya doktor juga memeriksa kes pesakit luar sama ada suntikan antikoagulan (antikoagulan, "penipisan darah", profilaksis trombosis) masuk akal.

Sekiranya keadaan pesakit bertambah buruk (misalnya, dapat dikenali oleh sesak nafas), disarankan untuk masuk ke klinik. Sekiranya salah satu daripada tiga kriteria berikut berlaku untuk pesakit, dia akan dimasukkan ke unit rawatan intensif dan dipantau dengan teliti:

• Sesak nafas
• ketepuan oksigen dalam darah tidak mencukupi (<90 peratus)
• Kadar pernafasan lebih dari 25 hingga 30 seminit

Pengalaman setakat ini dengan pesakit Covid 19 menunjukkan bahawa rata-rata sekitar sepuluh hari berlalu antara permulaan gejala dan kemasukan ke unit rawatan rapi. Sekiranya orang yang berkenaan berventilasi secara invasif, mereka akan tinggal di unit rawatan rapi selama 18 hari.

Pentadbiran dan pengudaraan oksigen

Sekiranya terdapat penyakit yang teruk, doktor terlebih dahulu memberikan oksigen jika ketepuan darah terlalu rendah. Ia diberikan sama ada melalui kacamata oksigen atau melalui topeng (terapi oksigen aliran tinggi; HFNC). Sekiranya itu tidak mencukupi, pesakit mesti berventilasi:

Sekiranya keadaan pesakit Covid-19 memungkinkan, langkah pertama adalah pengudaraan tanpa invasif. Ini dilakukan dengan menggunakan topeng atau tudung pengudaraan khas. Sebagai peraturan, pernafasan hanya disokong - oleh itu pesakit mesti dapat bernafas sehingga tahap tertentu.

Berbagai kajian menunjukkan bahawa beberapa ventilator yang sedar dan tidak invasif telah meningkatkan ketepuan oksigen ketika berbaring di perut selama beberapa jam. Namun, ini tidak mudah dilaksanakan untuk semua pesakit dan juga boleh menyebabkan komplikasi.

Sekiranya pesakit mengalami kegagalan paru-paru akut dan fulminan (ARDS, sindrom gangguan pernafasan akut), pengudaraan tidak invasif tidak lagi mencukupi. Pesakit kemudian harus berventilasi secara invasif. Doktor memasukkannya ke dalam koma buatan dan memasukkan tiub pengudaraan ke dalam paru-parunya (intubasi). Kira-kira separuh daripada pesakit Covid-19 di unit rawatan intensif memerlukan ventilasi invasif. Sekiranya kegagalan paru-paru berlaku, tidak ada kontraindikasi dan semua terapi lain telah habis, pengudaraan melalui sistem ECMO (oksigenasi membran extracorporeal) adalah mungkin.

Kakitangan klinik memakai alat pelindung khas ketika merawat pesakit Covid 19. Kerana ketika memakai topeng ventilasi, semasa intubasi dan ketika menyambung ke ventilator, aerosol yang mengandung virus berpotensi masuk ke udara.

Antikoagulan

Seperti yang disebutkan di atas, jangkitan Sars-CoV-2 meningkatkan risiko pembekuan darah. Antara lain, ini boleh menyebabkan embolisme paru yang membawa maut. Doktor menangkisnya dengan memberikan ubat antikoagulan.

Ubat antivirus

Sejak awal wabak ini, beberapa ubat antivirus telah disetujui untuk mengubati Covid-19.

Banyak pendekatan terapi masih dalam ujian klinikal. Oleh itu, doktor juga boleh menggunakan ubat lain, kebanyakannya sebagai sebahagian kajian mengenai rawatan Covid-19.

Remdesivir

Remdesivir antivirus adalah ubat pertama yang telah diluluskan oleh Suruhanjaya EU secara bersyarat untuk rawatan Covid-19.

Ubat Ebola disyorkan untuk rawatan Covid-19 pada orang dewasa dan remaja dari usia 12 tahun dan beratnya sekurang-kurangnya 40 kilogram. Menurut sekatan kemasukan, ini juga mesti menderita radang paru-paru dan memerlukan oksigen.

Pesakit diberi Remdesivir selama lima hari. Sekiranya tidak ada peningkatan, terapi ubat dapat diperpanjang hingga sepuluh hari.

Dalam kajian, doktor mendapati bahawa remdesivir dapat memendekkan jangka masa penyakit pada pesakit ini dan mengurangkan penyakit yang teruk. Sekiranya mungkin, ubat tersebut harus diberikan pada fasa awal penyakit, iaitu dalam sepuluh hari pertama setelah bermulanya gejala.

Mengikut pengetahuan terkini, remdesivir tidak dapat memperoleh manfaat pada pesakit yang tidak memerlukan terapi ventilasi.

Ubat tidak digalakkan

Pelbagai kajian juga melihat keberkesanan ubat lain pada Covid-19. Namun, ini tidak memberi kesan atau malah memperburuk kadar kelangsungan hidup pesakit. Ubat yang tidak disyorkan ini merangkumi:

• Klorokuin / hidroklorokuin
• Lopinavir / ritonavir
• Azithromisin
• Interferon ß-1b

Terapi Imunomodulator

Kemungkinan lain untuk merawat pesakit Covid-19 adalah apa yang disebut "terapi imunomodulator". Ubat-ubatan diberikan yang mempengaruhi sistem imun dan dengan itu memperbaiki keadaan pesakit.

Dexamethasone

Dadah anti-radang dexamethasone telah lama digunakan untuk merawat penyakit radang. Walau bagaimanapun, ejen itu juga terbukti dapat mengurangkan kadar kematian dalam kursus Covid-19 yang teruk.

Dalam kajian sebelumnya, kesan ini paling ketara pada pesakit yang berada dalam keadaan koma dan harus berventilasi secara invasif - iaitu, pada pesakit dengan penyakit yang teruk hingga kritikal. Sekiranya penyakit Covid 19 telah wujud lebih dari tujuh hari, dexamethasone dapat meningkatkan prognosis pesakit.

Pada orang yang tidak dirawat dengan oksigen, pemberian dexamethasone tidak berpengaruh.

Merawat pesakit dengan dexamethasone meningkatkan risiko jangkitan bakteria tambahan. Sebagai tambahan, orang yang terkena mengeluarkan zarah virus berjangkit lebih lama daripada biasa.

Ubat tidak digalakkan

Kesan ubat imunomodulasi lain terhadap coronavirus juga diuji. Walau bagaimanapun, kajian memberikan hasil yang negatif sehingga penggunaannya tidak digalakkan:

• Anakinra
• Tocilizumab (TCZ)

Gabungan dexamethasone & remdesivir

Gabungan dexamethasone dan remdesivir dapat dipertimbangkan dalam penyakit yang teruk dengan rawatan oksigen. Walau bagaimanapun, belum ada hasil kajian yang boleh dipercayai untuk kombinasi terapi antivirus dan anti-radang ini. Walau bagaimanapun, para pakar melihat kemungkinan pemendekan jangka masa penyakit ini melalui pemberian agen-agen ini secara serentak.

Antibodi monoklonal

Antibodi monoklonal adalah antibodi buatan yang telah dibina di makmal berdasarkan model antibodi semula jadi yang sangat berkesan. Seperti antibodi semula jadi, mereka mencegah virus memasuki sel-sel badan untuk membiak di sana. Yang terpenting, mereka bertujuan untuk melindungi pesakit yang berisiko tinggi mendapat penyakit yang teruk. Walau bagaimanapun, mereka hanya berfungsi pada fasa awal penyakit ini. Di AS, dua ubat seperti itu kini telah mendapat kelulusan darurat. Belum ada kelulusan yang dipohon di Eropah. Walau bagaimanapun, jika tidak ada pilihan lain, mereka juga boleh digunakan di sini. Untuk lebih lanjut mengenai subjek antibodi monoklonal, baca Apakah faedah ubat antibodi monoklonal ?.

Terapi plasma

Satu lagi pendekatan terapi korona adalah terapi plasma. Orang yang sakit menerima derma plasma darah dari pesakit yang sudah sembuh. Tujuannya: Antibodi spesifik terhadap Sars-CoV-2, yang dibentuk oleh pesakit yang pulih, kini harus membantu pesakit Covid-19 yang sakit parah melalui derma.

Penggunaan sebelumnya yang disebut plasma penyembuhan ini untuk pelbagai jangkitan virus lain (Sars-CoV = patogen SARS, Mers-CoV = patogen MERS, Ebolavirus) telah menunjukkan hasil yang berbeza. Keberkesanan Covid-19 belum cukup terbukti. Oleh itu, penggunaan di luar kajian klinikal tidak digalakkan.

Antibiotik

Sekiranya pesakit disyaki mengalami superinfeksi bakteria dan / atau kursus septik (keracunan darah bakteria), doktor yang hadir akan memberi ubat antibiotik.

Pentadbiran antibiotik profilaksis tanpa petunjuk khusus mengenai jangkitan bakteria tidak masuk akal.

Langkah-langkah am di hospital

Semasa merawat Covid-19, doktor juga mengambil pelbagai langkah umum:

• Terapi cecair terhad: Terlalu banyak cecair dapat memperburuk bekalan oksigen dengan Covid-19.
• Pemantauan pesakit secara dekat: Doktor menyedari perkembangan yang teruk pada peringkat awal.
• permulaan profilaksis trombosis secara konsisten
• Pertimbangan penyakit bersamaan (komorbiditi) dalam rawatan
• Pentadbiran oksigen seperti yang diperlukan
• Pengendalian berkala terhadap parameter keradangan, fungsi ginjal, nilai hati, pembekuan

Rawatan di unit rawatan rapi mungkin diperlukan, termasuk pernafasan buatan jika penyakitnya teruk.

Pemecatan di Covid-19

Bilakah pesakit dengan Covid-19 dibenarkan keluar dari klinik atau pengasingan? Itu bergantung pada bagaimana jangkitan coronavirus berjalan.

Pesakit dengan Covid-19 yang teruk yang bergantung kepada oksigen semasa terapi mesti bebas dari gejala sekurang-kurangnya 48 jam. Di samping itu, ujian Corona PCR mestilah negatif. Di samping itu, pelepasan berlaku tidak lebih awal dari sepuluh hari selepas bermulanya gejala.

Orang yang mempunyai Covid-19 ringan yang tidak memerlukan oksigen akan dibuang jika mereka tidak mempunyai gejala selama 48 jam. Namun, di sini juga, pelepasan berlaku paling awal sepuluh hari selepas bermulanya gejala.

Pesakit Covid-19 dengan penyakit asimtomatik mungkin tidak akan meninggalkan pengasingan sehingga sepuluh hari selepas pengesanan awal Sars-CoV-2 paling awal.

Pada pesakit dengan kekurangan imuniti kongenital atau yang diperoleh, serta orang yang menjalani terapi yang menekan sistem imun (mis. Kemoterapi), bahan virus berjangkit dapat diekskresikan untuk jangka waktu yang lebih lama. Keputusan pelepasan selalu dibuat secara individu dalam setiap kes.

Pemulihan selepas jangkitan coronavirus

Pemulihan (pemulihan) dapat sangat membantu setelah menjalani Covid-19 yang teruk atau kritikal. Ini boleh bermula di wad biasa di hospital dan boleh dilakukan secara rawat jalan atau pesakit luar setelah pesakit keluar dari hospital.Fokus utama pemulihan adalah pemulihan fungsi paru-paru. Itulah sebabnya ia biasanya berlaku di klinik pneumologi.

Kriteria berikut adalah prasyarat pemulihan selepas jangkitan koronavirus:

• Gejala telah reda sekurang-kurangnya dua hari.
• Pernafasan dan peredaran darah stabil.
• Pesakit kembali ke wad biasa selepas unit rawatan rapi.

Coronavirus: vaksinasi

Sejauh ini, empat vaksin terhadap coronavirus telah dipersetujui sementara di EU. Kajian mengesahkan bahawa semua vaksin yang ada sangat berkesan. Berapa lama perlindungan imuniti masih ada masih terbuka. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, lebih daripada 200 calon vaksin lain masih dalam proses. Masih belum jelas calon mana yang akan diterima.

Maklumat lebih lanjut mengenai keberkesanan, kesan sampingan dan prinsip tindakan semua vaksin coronavirus yang ada di Jerman boleh didapati di sini.

Vaksinasi korona: kesan sampingan

Seperti semua ubat, vaksin corona novel juga mempunyai kesan sampingan. Bahan aktif BioNTech / Pfizer atau Moderna didapati tidak mengalami sebarang kejadian serius.

Walau bagaimanapun, sekitar 90 peratus dari mereka yang diberi vaksin memperhatikan gejala ringan hingga sederhana - tetapi mereka mereda selepas beberapa jam hingga beberapa hari. Biasanya ini adalah reaksi khas sistem imun terhadap virus. Ini termasuk:

• sakit kepala
• Sakit dan bengkak di tempat suntikan
• keletihan
• Demam dan menggigil
• sakit otot

Gejala alahan juga boleh berlaku - namun, reaksi anafilaksis yang teruk sangat jarang berlaku.
Anda boleh membaca lebih banyak maklumat mengenai kemungkinan kesan sampingan dan mengenai persoalan kesan jarang dan jangka panjang dalam artikel: Vaksinasi Covid-19: Kesan sampingan.

Jadual vaksinasi

Pada dasarnya, seluruh penduduk harus mempunyai akses kepada vaksin. Namun, pada awalnya, hanya beberapa dos vaksin sahaja. Oleh itu, Suruhanjaya Vaksinasi Tetap (STIKO) di Institut Robert Koch sedang mengembangkan keutamaan kumpulan orang untuk diberi vaksin bekerjasama dengan Majlis Etika Jerman dan Leopoldina. Oleh itu, kumpulan populasi berikut harus menerima vaksin korona sebagai keutamaan:

• Orang dengan kemungkinan penyakit yang teruk, orang tua, orang yang mempunyai penyakit sebelumnya)
• Orang yang menjaga, merawat dan merawat pesakit Covid-19 (mis. Doktor, penjaga, jururawat, paramedik)
• Orang yang menjalankan kehidupan awam dan fungsi pemerintahan (mis. Guru, pegawai polis)

Anda boleh membaca urutan di mana vaksinasi harus diberikan di sini.

Cegah

Sehingga vaksinasi memberikan sebahagian besar populasi kekebalan terhadap virus, langkah pencegahan lain sangat penting.

Vaksinasi selesema dan pneumokokus

Salah satu langkah pencegahan terhadap Covid-19 adalah melihat sijil vaksinasi kuning. Vaksinasi flu dan pneumokokus tidak dapat mencegah jangkitan koronavirus. Walau bagaimanapun, penyakit pneumokokus atau selesema boleh menjadikan perjalanan Covid-19 lebih sukar. Kerana ketika itu tubuh harus melawan dua jangkitan pada masa yang sama.

Suruhanjaya Tetap Vaksinasi (STIKO) Institut Robert Koch secara amnya mengesyorkan agar orang yang mempunyai penyakit sebelumnya dan orang tua mendapat vaksin terhadap selesema dan pneumokokus.

Anda dapat mengetahui bila STIKO mengesyorkan vaksinasi mana dalam topik "Vaksinasi" khas kami.

Mencegah jangkitan

Peraturan AHA yang disebut membantu mencegah jangkitan dengan Sars-CoV-2. AHA bermaksud:

• kekalkan jarak
• Perhatikan langkah-langkah kebersihan
• Pakai topeng setiap hari

Langkah-langkah selanjutnya terdiri dari pengudaraan dan penggunaan aplikasi peringatan Corona secara berkala.

kekalkan jarak

Langkah penentu untuk mengelakkan jangkitan dengan coronavirus adalah menjauhkan jarak yang cukup dari (berpotensi) orang yang dijangkiti. Peraturan ini tidak hanya berlaku untuk orang yang terbukti terinfeksi: Pastikan anda menjauhkan jarak yang cukup dari orang lain dalam kehidupan sehari-hari untuk melindungi dari jangkitan. Dengan cara ini, anda dapat mengurangkan risiko orang yang dijangkiti tanpa gejala akan menyebarkan virus kepada anda tanpa disedari.

Langkah-langkah kebersihan

Kebersihan menyeluruh juga penting dalam memerangi patogen Covid-19. Yang paling penting, basuh tangan anda dengan kerap dan bersih - sekurang-kurangnya 20 saat dengan air suam dan sabun. Pembasmi kuman tangan dari tahap "virucidal terhad" juga sesuai untuk menghilangkan virus dari tangan.

Topeng setiap hari

Topeng sehari-hari yang disebut adalah penutup mulut dan hidung yang sederhana yang diperbuat daripada kain. Mereka dapat memintas beberapa tetesan pernafasan dan dengan itu - sekiranya berlaku jangkitan - melindungi orang lain dari tetesan yang mengandung virus mereka sendiri. Topeng setiap hari melindungi pemakainya sendiri dengan kurang baik. Tetapi terutama jika mereka dipakai secara meluas oleh penduduk, mereka dapat secara signifikan mengekang penularan dan penyebaran Sars-CoV-2.

Pada asasnya terdapat pelbagai jenis penutup mulut dan hidung yang boleh berfungsi sebagai penghalang di hadapan saluran udara:

• Topeng pakai buang
• topeng yang boleh digunakan semula yang dijahit sendiri (topeng sehari-hari)
• topeng perubatan
• Selendang, selendang atau pakaian lain

Sepanjang wabak coronavirus 2020, pemerintah Jerman memperkenalkan syarat topeng. Wajib memakai topeng tatap muka di pengangkutan awam dan di kedai. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai ini dalam artikel "Keperluan topeng: Maklumat yang paling penting".

Aplikasi amaran Corona

Aplikasi amaran korona kerajaan persekutuan telah tersedia sejak pertengahan Jun 2020. Ia harus membantu mengesan rantai jangkitan dengan cepat. Aplikasi amaran Corona berfungsi melalui Bluetooth. Dengan cara ini, telefon bimbit menentukan seberapa dekat seseorang dengan orang lain yang juga telah memasang aplikasinya. Tempoh perjumpaan juga direkodkan. Sesiapa yang mempunyai hubungan dengan orang yang telah terbukti dijangkiti kemudiannya akan menerima amaran.

Anda dapat mengetahui dengan tepat bagaimana aplikasi berfungsi dalam artikel "Corona Tracing App: Fakta terpenting".

Putus rantai jangkitan

Sekiranya anda ingin memutuskan rantai jangkitan, orang yang dijangkiti mesti dikenali dengan cepat (menggunakan ujian) dan diasingkan. Sama pentingnya orang yang dihubungi korona dari persekitaran profesional dan swasta cepat dikenali dan juga diuji. Mereka yang terjejas harus menjalani karantina di rumah selama 14 hari.

Tujuan langkah-langkah tersebut adalah untuk mengelakkan jangkitan yang meningkat dengan cepat dan dengan itu gelombang penyakit Covid 19. Ini adalah untuk melindungi struktur bekalan (mis. Perkhidmatan kecemasan, hospital) dari kelebihan beban.

Berhati-hati ketika dalam perjalanan

Oleh kerana coronavirus telah tersebar di seluruh dunia, adalah penting untuk memastikan bahawa semua langkah keselamatan dan kebersihan dipatuhi ketika dalam perjalanan.

Pejabat Luar Negeri Persekutuan telah mengeluarkan amaran perjalanan untuk menukar negara kerana Sars-CoV-2. Ini adalah negara dengan jumlah jangkitan yang tinggi.

Anda dapat mengetahui negara mana yang terdapat dalam artikel "Coronavirus: Ini adalah kawasan berisiko".

Sekiranya anda merancang percutian atau perjalanan lain, beritahu diri anda terlebih dahulu mengenai peraturan yang berlaku di negara percutian dan juga kemungkinan akibatnya dalam perjalanan pulang. Semasa kembali ke Jerman dari luar negara, ujian korona atau karantina rumah pencegahan mungkin diperlukan. Ini untuk mengelakkan bilangan jangkitan di seluruh negara kembali meningkat.

Covid-19 pada kanak-kanak

Kanak-kanak mungkin kurang dijangkiti dengan coronavirus daripada orang dewasa - mereka lebih kecil daripada mereka yang positif. Walau bagaimanapun, jumlah kes yang tidak dilaporkan sangat tinggi bagi mereka, kerana lebih kerap daripada orang dewasa, mereka tidak mengalami sebarang gejala. Sekiranya mereka jatuh sakit, perjalanan penyakit ini juga lebih ringan, dan jalan yang teruk jarang berlaku. Setakat ini, hanya kematian terpencil pada kanak-kanak berkaitan dengan Covid-19 yang diketahui. Sebabnya sejauh ini tidak jelas.

Sejauh mana berjangkitnya kanak-kanak dengan Covid-19?

Juga tidak mungkin untuk menilai secara konklusif bagaimana anak-anak yang dijangkiti berjangkit. Kajian terdahulu telah menghasilkan keputusan yang berbeza mengenai perkara ini. Walau bagaimanapun, para pakar pada masa ini menganggap bahawa tidak ada perbezaan yang signifikan antara kanak-kanak dan orang dewasa dari segi jangkitan. Walau bagaimanapun, kanak-kanak kecil cenderung kurang menular daripada kanak-kanak, remaja dan orang dewasa yang lebih tua.

Peranan sekolah dalam menyebarkan wabak ini juga belum diperjelaskan sepenuhnya. Anda dapat mengetahui keadaan pengetahuan mengenai topik ini dalam artikel Corona spread: Peranan apa yang dimainkan oleh sekolah ?.

Gejala Covid-19 pada kanak-kanak

Apabila kanak-kanak dijangkiti Sars-CoV-2, jangkitannya sering berlaku. Maksudnya, kebanyakan kanak-kanak menunjukkan sedikit atau tidak ada gejala. Ini adalah bagaimana para saintis menjelaskan jumlah kes yang relatif rendah: Oleh kerana kanak-kanak jarang mengalami gejala, mereka juga jarang diuji.

Pelbagai gejala korona juga boleh berlaku pada kanak-kanak. Ini termasuk:

• demam
• batuk
• Sakit tekak
• Aduan gastrousus (cirit-birit, mual dan muntah)

Aduan gastrointestinal (seperti cirit-birit) lebih kerap berlaku pada Covid-19 pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa. Namun, dalam beberapa kes, kanak-kanak sama sekali tidak mengalami aduan biasa, seperti batuk, sesak nafas atau radang paru-paru.

Kanak-kanak yang dijangkiti tetapi sihat - seperti orang dewasa - boleh menyebarkan virus!

Faktor risiko dan komplikasi pada kanak-kanak

Covid-19 juga sukar bagi bayi dan kanak-kanak - tetapi lebih jarang daripada pada orang dewasa.

Penyakit yang sudah ada memainkan peranan penting dalam perjalanan jangkitan koronavirus pada kanak-kanak, khususnya:

• Penyakit paru-paru seperti asma
• Penyakit jantung, seperti kecacatan jantung kongenital

Sindrom Hiperinflamasi di Covid-19

Pediatrik semakin melaporkan reaksi keradangan yang boleh berlaku di seluruh badan kanak-kanak yang dijangkiti korona. Penguasa Penyakit Eropah (ECDC) menyebut penyakit ini sebagai "sindrom multisistem radang pediatrik (PIMS)" dalam kombinasi dengan "sindrom kejutan toksik (TSS). PIMS-TSS ini serupa dengan sindrom Kawasaki, keradangan saluran darah (vaskulitis) yang teruk pada kanak-kanak.

Keradangan teruk ini juga boleh berlaku dengan penyakit berjangkit lain. Secara keseluruhan, bagaimanapun, adalah komplikasi yang jarang berlaku. Persatuan Jerman untuk Penyakit Berjangkit Pediatrik (DGPI) menekankan bahawa pengumpulan sindrom hiperinflamasi yang berkaitan dengan Covid-19 mesti diperhatikan lebih lanjut. Terdapat daftar penduduk yang berasingan untuk tujuan ini.

Sejauh ini tidak ada bukti langsung bahawa jangkitan Sars-CoV-2 adalah penyebab sindrom hiperinflamasi.

Gejala sindrom hiperinflamasi

Gejala berikut berlaku semasa berlakunya hiperinflamasi:

• demam
• Ruam kulit (exanthema)
• Konjungtivitis (konjungtivitis)
• Polyserositis (keradangan rongga badan)
• Aduan gastrousus
• Edema
• terkejut

Ubat

Dalam kebanyakan kes, terapi antibiotik dimulakan. Di samping itu, doktor memberikan steroid anti-radang (seperti dexamethasone, immunoglobulin dosis tinggi dan kadang-kadang asid acetylsalicylic) untuk hiperinflamasi. Sekiranya rawatan tidak berfungsi, penggunaan interleukin boleh dibincangkan.

Sindrom hiperinflamasi ini dalam kebanyakan kes terkawal dalam beberapa hari. Hanya dalam kes terpencil, kanak-kanak harus dirawat dengan oksigenasi membran extracorporeal (ECMO) terhadap kegagalan paru-paru akut.

Akibat psikologi bagi kanak-kanak dan remaja

Kehidupan seharian dalam keadaan pandemik telah mengubah kehidupan seharian kanak-kanak dan remaja dengan ketara. Pilihan hubungan terhad di pusat jagaan harian, sekolah atau kelab sukan. Sekatan-sekatan yang kadang kala ini bermakna tekanan emosi yang hebat. Akibatnya, keluhan psikologi meningkat tajam dalam pandemi. Akibatnya, sebilangan kanak-kanak mengalami masalah tingkah laku atau bahkan gangguan mental.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai akibat psikologi bagi kanak-kanak dan remaja, gejala dan petua bagaimana mengatasi keadaan tertekan ini di sini.

Soalan lazim mengenai Sars-CoV-2

Adakah anda mempunyai pertanyaan mengenai coronavirus? Di halaman topik "Jangkitan Coronavirus", anda akan mendapat jawapan untuk soalan yang paling sering diajukan mengenai topik coronavirus dalam Soalan Lazim.

Tags.:  rambut tcm penjagaan kaki