Perlindungan Kanser - Aspirin untuk Semua Orang?
Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Asid asetilsalisilat nampaknya dapat mencegah pembentukan tumor barah. Oleh itu, adakah orang sihat boleh menelan tablet setiap hari?
Terdapat banyak penyelidikan yang sedang dilakukan dan dengan perbelanjaan yang besar untuk memastikan tumor tetap dalam keadaan terkawal. Ternyata rakan lama semua orang boleh menjadi kaedah berkesan dan murah untuk melawan barah: asid asetilsalisilat (ASA) - lebih dikenali dengan nama dagang "Aspirin". Diambil setiap hari, bahan aktif mungkin mencegah perkembangan banyak tumor.
Mencegah barah dengan ASA
Cara pencegahan yang murah dan berkesan seperti ini sangat dialu-alukan. "Terdapat bukti yang semakin meningkat bahawa pengambilan aspirin dapat membantu mengurangkan pelbagai jenis barah," kata Profesor Peter Elwood dari Cardiff University, yang telah meneroka keberkesanan ASA dalam hal ini dalam satu kajian baru-baru ini.
Pada awal tahun 2011, analisis meta dari pelbagai kajian menunjukkan bahawa risiko kematian akibat barah bagi orang yang mengambil aspirin setiap hari selama empat atau lebih tahun dikurangkan hingga 20 persen. Tumor kolon khususnya jarang terjadi, tetapi juga barah paru-paru, barah payudara, barah esofagus dan barah prostat. Tetapi apa jenis mekanisme di belakangnya?
Kurang keradangan, kurang barah
Penyelidik mengesyaki bahawa kesan anti-kanser ASA adalah kerana ia menyekat dua enzim: COX-1 dan COX-2. Mereka memainkan peranan penting dalam proses keradangan. Ini selalu berlaku tanpa disedari di dalam badan. Mereka diperlukan untuk membuang sel yang sakit dan mati. Tetapi, jika proses keradangan dalam tubuh meningkat dalam jangka panjang, risiko DNA sel akan rosak juga meningkat: langkah pertama dalam pengembangan sel degenerasi yang berubah menjadi sel barah.
Walaupun terdapat banyak petunjuk mengenai kesan anti-barah, dunia saintifik ragu untuk mengesyorkan penggunaan ubat penahan sakit yang tidak terhad. Salah satu sebabnya adalah bahawa semua kajian tidak dapat disimpulkan. Dan: Kebanyakan kajian secara metodologi agak lemah. Mereka adalah kajian pemerhatian semata-mata di mana para peserta diminta secara retrospektif. Walau bagaimanapun, data yang diperoleh dengan cara ini sering dipalsukan oleh ingatan yang diputarbelitkan oleh para peserta. Dan tidak dapat ditentukan sama ada pengambilan aspirin benar-benar mengurangkan risiko barah, atau bukan faktor tidak diketahui yang mempengaruhi kedua-duanya.
Walau bagaimanapun, tidak dapat dipastikan siapa yang sebenarnya mendapat manfaat daripada menelan aspirin setiap hari dan dos mana yang mempunyai kesan terbaik dengan kesan sampingan yang paling tidak diingini.
Sakit kepala dan pendarahan yang berterusan
Kerana sudah tentu ada juga. Pada sesetengah orang, pengambilan ASA secara tetap, tetapi juga penghilang rasa sakit yang lain, secara paradoks menyebabkan sakit kepala. Pakar menyebutnya sebagai "sakit kepala yang disebabkan oleh ubat". Kesan asid acetylsalicylic yang menipiskan darah semakin serius. Mereka yang mengambilnya meningkatkan kecenderungan untuk berdarah - terutama di saluran gastrointestinal, tetapi juga untuk pendarahan serebrum. Ia juga mesti dihentikan pada waktunya sebelum operasi.
Walaupun terdapat kebimbangan ini, aspirin sudah lama ditelan oleh banyak orang. Bukan hanya sebagai penghilang rasa sakit dan anti-radang, tetapi juga untuk mencegah serangan jantung dan strok. Kerana kesan penipisan darah juga mempunyai sisi yang baik: ia mengatasi pembentukan gumpalan darah. Selain itu, kesan brek ASA pada proses keradangan menjadikan saluran darah tetap sihat: Melindungi dari arteriosklerosis, di mana saluran darah menjadi sempit kerana deposit. Walaupun begitu: Sama ada untuk perlindungan terhadap barah atau untuk jantung - orang yang sihat biasanya mengesyorkan aspirin sebagai ubat jangka panjang, masih terlalu awal untuk itu.
Aspirin menghalang metastasis
Keputusan itu mungkin berbeza ketika datang ke orang yang sudah sakit. Dan ada beberapa di antaranya, kerana kehidupan yang selesa di negara-negara industri mempunyai harganya: Oleh kerana peningkatan jangka hayat - ditambah dengan gaya hidup yang tidak sihat - penyakit barah, antara lain, semakin meningkat.
Pesakit barah seperti itu menjadi subjek dari 47 kajian berbeza yang dinilai oleh Peter Elwood dan pasukannya. Dengan menggunakan kumpulan data gabungan, para penyelidik dapat menunjukkan bahawa pesakit yang menggunakan aspirin mengalami penurunan hingga 15 hingga 20 persen lebih rendah daripada mereka yang tidak menggunakan aspirin.
Kebimbangan bahawa aspirin boleh menyebabkan pendarahan berbahaya ternyata tidak berasas. “Kami menulis surat kepada semua penulis kajian dan meminta mereka mendapatkan data yang relevan. Tidak ada pendarahan yang mengancam nyawa dalam satu studi, ”kata Elwood.
Walaupun masih memerlukan penjelasan, penyelidik menasihati: "Kami mengesyorkan pesakit kanser untuk berbicara dengan doktor mereka mengenai hasilnya dan untuk menjelaskan kepada mereka sama ada mereka harus mengambil dos aspirin rendah sebagai sebahagian daripada terapi barah mereka."
Dan ada sekumpulan orang lain yang sekurang-kurangnya pakar AS baru-baru ini mengesyorkan pengambilan ASA dosis rendah seumur hidup: Orang berusia antara 50 hingga 69 tahun yang berisiko lebih tinggi untuk penyakit kardiovaskular tetapi tidak mempunyai peningkatan kecenderungan untuk berdarah .
Sumber:
Peter C Elwood: Aspirin dalam rawatan barah: pengurangan penyebaran metastatik dan kematian: tinjauan sistematik dan meta-analisis kajian yang diterbitkan. PLOS SATU, http://dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0152402
Institut Kanser Nasional: Tidak Ada Jawapan Mudah mengenai Sama ada Aspirin Menurunkan Risiko Kanser, http://www.cancer.gov, dikemas kini 9 April 2015
Kirsten Bibbins-Domingo: Penggunaan Aspirin untuk Pencegahan Utama Penyakit Kardiovaskular dan Kanser Kolorektal: A.S. Pernyataan Cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan: Ann Intern Med. Diterbitkan dalam talian 12 April 2016 doi: 10.7326 / M16-0577
