Hidup dengan diabetes

dan Martina Feichter, penyunting perubatan dan ahli biologi Dikemas kini pada

Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Hidup dengan diabetes memerlukan beberapa penyesuaian dari pesakit. Pergi bercuti secara spontan atau minum segelas wain tanpa dirancang selalunya tidak mungkin dilakukan tanpa sebarang masalah lagi. Tetapi jika pesakit diabetes mengambil beberapa nasihat dan membuat persiapan tertentu, mereka juga dapat menikmati kehidupan seharian dengan hampir tidak ada sekatan. Di sini anda dapat mengetahui semua yang perlu anda ketahui mengenai hidup dengan diabetes dan apa yang perlu anda pertimbangkan.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. E11E10E13O24H36E12E14

Mengembara dengan diabetes

Bincangkan tujuan perjalanan anda dengan doktor anda, terutamanya jika anda merancang perjalanan jarak jauh. Juga disarankan untuk mempunyai alamat doktor berbahasa Jerman di negara ini. Bagi pesakit diabetes yang mahukan rawatan perubatan berterusan walaupun bercuti, kini banyak pengusaha pelancongan mempunyai tawaran yang sesuai.

Dapatkan maklumat mengenai iklim dan suhu semasa di destinasi percutian anda sebelum memulakan perjalanan. Kemas pakaian yang sesuai: mestilah longgar, selesa dan diperbuat daripada serat semula jadi.

Pastikan anda memilih kasut dan stoking anda dengan berhati-hati untuk mengelakkan kekacauan dan lepuh. Lebih suka kasut yang selesa tanpa jahitan. Pilih bahan kapas untuk stoking anda yang dapat menyerap peluh dengan lebih baik. Periksa kaki anda setiap malam untuk kecederaan dan lebam.

Dokumen dan rekod penting

Dapatkan "Pasport Kesihatan Diabetes" (dikeluarkan oleh Persatuan Diabetes Jerman, DDG), jika anda belum memilikinya, dan bawa bersama anda dalam perjalanan anda. Semasa melancong ke negara berbahasa asing, disyorkan pasport diabetes antarabangsa dalam beberapa bahasa atau satu dalam bahasa kebangsaan destinasi pelancongan. ID kecemasan diabetes antarabangsa juga sangat berguna. Sebagai contoh, ia boleh dimuat turun dari laman utama Perkhidmatan Maklumat Diabetes di Munich (www.diabetesinformationsdienst-muenchen.de).

Pesakit kencing manis juga memerlukan sijil doktor yang menyatakan bahawa mereka secara perubatan membenarkan membawa ubat, jarum suntik insulin, pena, lancet, set glukagon, dll. Doktor yang hadir harus mengisi sijil ini - lebih baik dalam bahasa lain (seperti bahasa Inggeris) bergantung pada tujuan perjalanan.

Jangan lupa kad vaksinasi anda juga!

Ubat dan aksesori untuk terapi diabetes

Sebelum memulakan perjalanan anda, ketahui jumlah ubat diabetes (tablet penurun gula darah, insulin) yang anda perlukan sepanjang percutian (atau tanyakan kepada doktor anda mengenai perkara ini). Sebaiknya bawa dua kali lebih banyak dengan anda - sekiranya anda kehilangan sesuatu atau masa tinggal anda dilanjutkan secara tidak dijangka.

Perhatikan juga bahawa anda mungkin perlu menyesuaikan dos ubat diabetes agar sesuai dengan aktiviti percutian anda. Mungkin anda lebih aktif dan bersenam lebih banyak daripada di rumah (kerja otot mengurangkan keperluan insulin). Atau anda hanya bersantai di pantai sepanjang masa (kurang kerja otot - keperluan untuk insulin meningkat). Oleh itu, uji gula darah anda lebih kerap semasa dalam perjalanan. Sebelum melakukan perjalanan, bincangkan apa-apa penyesuaian dos yang mungkin diperlukan dengan doktor anda, misalnya dalam konteks perbezaan masa yang lebih besar (lihat di bawah: Perjalanan udara).

Masukkan ubat diabetes anda dalam rancangan ubat, di mana nama bahan aktif dan dosnya dicatatkan (atau minta doktor anda melakukannya). Dengan bantuan nama bahan aktif, anda juga boleh mendapatkan ubat yang tepat dalam keadaan kecemasan di luar negara. Akan tetapi, lebih baik mengambil ubat yang mencukupi dengan anda dari rumah (lihat di bawah).

Semasa mengemas, fikirkan aksesori penting untuk terapi diabetes seperti:

Alat pengukur gula darah (termasuk bateri ganti), mungkin alat simpanan
Jalur ujian gula darah
Diari gula darah
Jalur ujian aseton
Peranti lancing dan lancet
Jarum suntik insulin, pam insulin dengan kanula atau aksesori pam (ditambah bateri ganti)
Kit kecemasan Glucagon (jika anda cenderung mengalami hipoglikemia yang teruk)
Monitor tekanan darah (untuk pesakit diabetes dengan tekanan darah tinggi)

Di samping itu, anda mesti sentiasa mempunyai glukosa (walaupun anda tidak dalam perjalanan). Ini adalah bantuan cepat untuk hipoglikemia. Jus glukosa yang mudah dijangkau juga berguna.

Pastikan anda menyimpan ubat anda dengan betul sepanjang perjalanan. Ini benar terutamanya untuk insulin. Ia mesti disimpan antara +2 hingga +8 darjah Celsius (petak sayur di dalam peti sejuk) bila boleh. Untuk melindungi daripada panas yang berlebihan, anda boleh menyimpan insulin, misalnya, styrofoam, dalam beg yang lebih sejuk atau dalam termos yang telah anda bilas dengan air sejuk terlebih dahulu.

Botol / kartrij insulin yang sedang digunakan dapat disimpan dengan selamat pada suhu bilik hingga empat minggu. Namun, jangan sampai terkena panas yang melampau atau cahaya matahari langsung. Untuk melindungi dari kesejukan (mis. Semasa sukan musim sejuk), anda harus membawa insulin dekat dengan badan anda, misalnya di poket tali pinggang di bawah sweater anda.

Sekiranya insulin menjadi terlalu panas, ia akan menjadi lembik, keruh, dan berkerut dan mungkin melekat di tepi botol. Ia juga dapat berubah warna menjadi kekuningan-kecoklatan (mis. Dari paparan cahaya matahari). Jangan gunakan insulin ini lagi! Tanya doktor atau ahli farmasi anda jika anda tidak pasti.

Sebilangan kandungan kit pertolongan cemas juga peka terhadap suhu. Sebagai contoh, lindungi meter glukosa darah dan jalur ujian anda dari turun naik suhu yang besar dan juga dari kelembapan tinggi. Tindak balas jalur ujian dikaitkan dengan suhu tertentu.

By the way: Kit pertolongan cemas anda secara semula jadi juga merangkumi persediaan dan perkakas biasa yang disyorkan untuk perjalanan. Ini termasuk, sebagai contoh, persediaan untuk masalah gastrointestinal (seperti penyakit bergerak, cirit-birit, sembelit), plaster dan kompres, pembasmi kuman, dan lain-lain. Doktor anda boleh menasihati anda untuk menyusun kit pertolongan cemas anda.

Perjalanan udara

Ubat diabetes ada di dalam beg tangan: di satu pihak anda memerlukannya semasa perjalanan, di sisi lain bagasi yang diperiksa boleh hilang. Di samping itu, suhu di dalam pesawat boleh turun begitu banyak sehingga, misalnya, insulin membeku - maka tidak dapat lagi digunakan! Aksesori yang anda perlukan setiap hari, seperti meter glukosa darah, pam insulin, lancet, dan lain-lain ada di dalam beg tangan. Anda boleh mengambil ini dan ubat bersama anda dengan sijil perubatan.

Tanyakan kepada syarikat penerbangan anda terlebih dahulu mengenai sebarang syarat dan sekatan. Selalunya pen insulin perlu diberikan kepada pramugari untuk disimpan di dalam kapal. Sebaik sahaja anda memerlukannya, anda pasti akan diberikannya.

Bawa cukup makanan dan minuman anda sendiri (terutamanya karbohidrat) di dalam kapal terbang. Kemudian anda mengelakkan hipoglikemia jika, misalnya, tidak ada makanan yang dapat dihidangkan kerana pergolakan atau penerbangan mengambil masa lebih lama dari yang dirancang dan kemudian tidak ada yang disajikan.

Sekiranya anda terbang selama beberapa zon waktu, anda harus terlebih dahulu berbincang dengan doktor anda berapa banyak yang anda perlukan untuk menyesuaikan ubat anda. Ini berlaku terutamanya untuk terapi insulin. Berikut adalah beberapa cadangan umum:

Semasa penerbangan dan selepas itu, gula darah harus diukur setiap dua hingga tiga jam.
Kadang-kadang lebih selamat untuk menetapkan kadar gula darah anda sedikit lebih tinggi daripada biasa untuk mengelakkan hipoglikemia.
Perbezaan waktu hingga empat jam (di kedua arah) biasanya tidak memerlukan penyesuaian yang signifikan terhadap terapi insulin.
Penerbangan ke barat (hari lebih lama dan oleh itu memerlukan lebih tinggi): dos normal insulin sebelum penerbangan. Semasa penerbangan, mungkin insulin bertindak cepat (contohnya dengan gula darah tinggi, peningkatan pengambilan karbohidrat, dll.). Setelah tiba, suntikan insulin pada waktu biasa (zon waktu baru!).
Penerbangan ke timur (hari lebih pendek dan oleh itu kurang memerlukan): pengurangan dos insulin sebelum penerbangan. Semasa penerbangan, dos insulin bergantung pada nilai gula darah yang diukur. Setelah tiba, suntikan insulin pada waktu biasa (zon waktu baru!).

Cadangan ini hanya bersifat umum. Doktor anda boleh memberi anda pelbagai petua, disesuaikan dengan keadaan kesihatan diri anda.

khasiat

Nasib baik, ramai pesakit diabetes pada masa ini tidak perlu lagi berorientasikan penawaran makanan ketika memilih destinasi percutian - terapi insulin (ICT) yang dipergiatkan kini semakin meluas. Penderita diabetes jenis 2 yang menggunakan pil juga mendapat lebih banyak kelonggaran - dengan ubat-ubatan yang berfungsi dengan cepat dengan makanan.

Peraturan makan yang kaku semasa bercuti hanya ada untuk pesakit diabetes yang masih menggunakan terapi insulin konvensional dengan dos insulin yang jelas.

Pesakit kencing manis harus mengetahui tentang makanan biasa dan kandungan karbohidratnya sebelum memulakan perjalanan - jika boleh. Untuk sentiasa selamat, ambil jadual BE bersama anda dan ukur gula darah anda lebih kerap, terutamanya dengan makanan yang tidak jelas.

Minum secukupnya! Secara amnya, disyorkan kira-kira 1.5 hingga dua liter cecair bukan alkohol sehari. Di negara-negara yang lebih panas, anda harus minum tiga hingga empat liter cecair bukan alkohol (kecuali pesakit diabetes dengan penyakit jantung dan buah pinggang!).

Perkara yang sama berlaku untuk alkohol ketika dalam perjalanan seperti di rumah (lihat di bawah): Sentiasa meminumnya dengan sederhana dan, sebaiknya, tidak dengan perut kosong, tetapi bersama dengan makanan yang mengandungi karbohidrat. Ini adalah bagaimana anda mengelakkan hipoglikemia.

Perlindungan vaksinasi dan profilaksis malaria

Periksa perlindungan vaksinasi anda, terutamanya terhadap tetanus, difteria dan polio. Bergantung pada tujuan perjalanan, vaksinasi selanjutnya mungkin bermanfaat atau wajib (seperti vaksinasi demam kuning, vaksinasi kepialu, dll.). Dapatkan nasihat doktor anda atau pakar perubatan tropika. Jaga ini tepat pada waktunya sebelum anda memulakan perjalanan, kerana beberapa vaksinasi memerlukan sejumlah waktu terlebih dahulu.

Doktor atau pakar perubatan tropika juga boleh memberitahu anda mengenai profilaksis malaria yang mungkin diperlukan.

Diabetes dan alkohol

Alkohol adalah racun sel yang menyerang pelbagai organ dalam badan yang mungkin sudah rosak akibat diabetes mellitus. Selain itu, penderita diabetes, yang hatinya sibuk dengan detoksifikasi alkohol, terdedah kepada risiko hipoglikemia. Oleh itu, sangat penting bagi penghidap diabetes untuk mengetahui kesan alkohol pada badan.

Hipoglisemia

Biasanya, hati selalu mengeluarkan sejumlah kecil gula ke dalam darah untuk memastikan otak dan otot sentiasa bertenaga. Alkohol menghalang pembebasan gula ini. Ini menurunkan tahap gula dalam darah. Dalam kombinasi dengan ubat diabetes, dengan mudah menyebabkan gula darah rendah (hipoglikemia). Sebagai langkah pencegahan, tubuh sebenarnya akan melepaskan hormon glukagon. Ia melepaskan gula yang tersimpan di hati. Tetapi itu juga dicegah oleh alkohol.

Oleh itu, pengambilan alkohol boleh mencetuskan hipoglikemia yang signifikan pada pesakit diabetes - bahkan beberapa jam selepas itu, kerana kesan alkohol bertahan lama. Sekiranya penurunan gula darah yang tajam berlaku semasa tidur, malah boleh mengancam nyawa pesakit diabetes.

Obesiti

Satu gram alkohol mempunyai kalori hampir sama dengan satu gram lemak. Oleh itu, pesakit diabetes khususnya harus menggunakan alkohol "bom kalori" dengan berhati-hati. Kerana berat badan berlebihan menurunkan kepekaan sel terhadap insulin dan meningkatkan keperluan tubuh untuk insulin. Terutama pesakit diabetes yang sudah berlebihan berat badan sebaiknya menghindari alkohol sama sekali.

Sistem saraf

Alkohol dan diabetes adalah dua penyebab utama kerosakan pada saluran saraf (periferal polyneuropathy). Apabila kedua-dua faktor itu bersatu, saraf rosak dua kali. Kerosakan tersebut kebanyakannya mempengaruhi saluran saraf kaki dan sering menyebabkan sindrom kaki diabetes.

mati pucuk

Alkohol mempengaruhi potensi. Diabetes mellitus juga boleh menyebabkan mati pucuk melalui kerosakan pada saluran darah dan saraf. Oleh itu, pesakit diabetes yang menderita gangguan seksual sebaiknya mengelakkan alkohol.

hati

Alkohol berlebihan merosakkan jantung dengan beberapa cara. Sebagai contoh, pengambilan alkohol secara berkala boleh menyebabkan tekanan darah tinggi. Ini merosakkan saluran darah dan meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular (seperti serangan jantung dan strok). Perkara yang sama berlaku untuk gangguan metabolisme lipid, yang juga disukai oleh alkohol. Selain itu, alkohol boleh mencetuskan aritmia jantung dan merosakkan sel otot jantung, sehingga penyakit otot jantung (kardiomiopati) berkembang.

Diabetes mellitus juga membahayakan kesihatan jantung. Kerosakan vaskular yang disebabkan oleh gula darah yang terlalu tinggi dapat mengganggu aliran darah ke otot jantung. Akibat yang mungkin berlaku adalah penyakit arteri koronari (PJK) dan serangan jantung.

Jantung lebih berisiko apabila alkohol dan diabetes berlaku secara bersamaan.

pankreas

Pankreas sangat sensitif terhadap alkohol. Ia adalah penyebab utama keradangan organ (pankreatitis). Pankreatitis akut mengancam nyawa. Sekiranya ia kronik, ia akan menjadi radang dan boleh menyebabkan hilangnya fungsi pankreas. Ini boleh membawa maut kerana hanya organ ini yang dapat menghasilkan insulin.

Oleh itu, pesakit diabetes dengan penyakit pankreas tidak boleh minum alkohol. Ini lebih banyak berlaku bagi pesakit diabetes yang hanya memerlukan insulin akibat pankreatitis akut atau kronik.

Oleh kerana pankreas juga menghasilkan jus pencernaan yang penting, kerosakan pada organ menyebabkan gangguan pencernaan yang serius dan kekurangan vitamin.

hati

Alkohol dan penyakit hati berlemak, yang sangat umum terjadi pada penderita diabetes yang berlebihan berat badan, bersama-sama menyebabkan parut dan akhirnya kehilangan fungsi hati. Seseorang bercakap di sini mengenai "sirosis hati berlemak". Alkohol dan diabetes juga berfungsi bersama di sini.

Ubat

Banyak ubat dimetabolisme oleh hati. Sekiranya hati tidak berfungsi sepenuhnya, beberapa ubat terkumpul di dalam badan dan menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini. Sebaliknya, sebilangan ubat dikeluarkan lebih cepat kerana pemecahan alkohol dan tidak lagi mencapai kesan yang diinginkan. Perhatian khusus harus diberikan pada hal ini jika diabetes mellitus memerlukan ubat atau insulin.

Penggunaan alkohol secara sederhana

Pesakit kencing manis dibenarkan minum alkohol, tetapi harus mengikuti beberapa peraturan. Penghidap diabetes jenis 2 khususnya tidak boleh minum alkohol secara berkala.

Sentiasa minum alkohol dengan makanan yang mengandungi karbohidrat. Kesan penurunan gula dalam alkohol boleh seimbang atau sekurang-kurangnya dikurangkan oleh karbohidrat. Ini mengurangkan risiko hipoglikemia.
Risiko hipoglikemia dapat bertambah jika faktor penurun gula darah lain ditambahkan pada pengambilan alkohol. Contohnya, ini adalah sukan, tarian atau penghindaran makanan jangka panjang.
Jangan menyuntik insulin tambahan untuk pengambilan minuman keras "keras" (seperti schnapps, vodka), wain dan mungkin juga bir. Sekiranya anda ingin minum koktel manis, minuman keras dll, dos tambahan insulin mungkin berguna. Bincangkan perkara ini dengan doktor anda terlebih dahulu!
Jangan minum bir bukan alkohol dalam kuantiti yang banyak. Mereka hampir tidak mengandungi alkohol (kurang dari 0.5 peratus), tetapi mereka mengandungi banyak gula malt dan karbohidrat yang tidak baik.
Periksa gula darah anda lebih kerap semasa anda minum alkohol dan beberapa jam selepasnya. Hipoglikemia boleh berlaku sepuluh hingga 20 jam selepas minum alkohol! Untuk berada dalam keadaan selamat, beritahu ahli keluarga dan rakan-rakan mengenai potensi risiko hipoglisemia.
Sekiranya anda tidur nyenyak, anda tidak akan melihat penurunan gula darah yang disebabkan oleh alkohol. Oleh itu, sebelum berbaring mungkin berguna untuk makan karbohidrat yang perlahan-lahan meningkatkan gula darah (seperti produk bijirin penuh, kentang). Walau apa pun, anda mesti memeriksa gula darah anda sebelum tidur!

Jangan minum alkohol jika anda hamil, mengalami kerosakan saraf diabetes (nefropati diabetes), atau sudah mempunyai masalah hati atau pankreas. Dianjurkan juga untuk menghindari alkohol sepenuhnya sekiranya terdapat gangguan metabolisme lipid (seperti peningkatan kadar kolesterol) dan kecenderungan hipoglikemia.

Diabetes dan kehamilan

Diabetes, seperti wanita lain, boleh melahirkan anak yang sihat - dengan syarat dia mendapat rawatan perubatan sebelum dan semasa kehamilan. Sekiranya diabetes tidak diselaraskan secara optimum semasa kehamilan, ini boleh membahayakan anak yang sedang berkembang dan bakal ibu.

Apa yang anda boleh buat sendiri?

Sekurang-kurangnya tiga bulan sebelum bermulanya kehamilan (terancang), nilai HbA1c harus ditujukan, yang idealnya di bawah 6.5 peratus (tetapi sekurang-kurangnya di bawah 7.0 peratus).

Pesakit kencing manis hamil mesti mengukur gula darah mereka sebelum setiap makan dan satu hingga dua jam selepas itu. Nilai yang diukur ini harus berada dalam julat tertentu untuk perkembangan sihat anak - sama seperti ukuran yang diambil sebelum tidur dan pada waktu malam. Nilai sasaran berikut disyorkan:

Masa pengukuran	Gula darah dalam mg / dl	Gula darah dalam mmol / l
mabuk / sebelum makan	65 hingga 95	3.6 hingga 5.3
1 jam selepas makan	< 140	< 7,7
2 jam selepas makan	< 120	< 6,6
sebelum tidur	90 hingga 120	5.0 hingga 6.6
pada waktu malam (2 pagi hingga 4 pagi)	> 60	> 3,3
bermaksud glukosa darah (MBG)	85 hingga 105	4.7 hingga 5.8

Pemeriksaan gula darah yang kerap sangat penting, terutamanya dengan diabetes jenis 1 yang tidak stabil.

Semua wanita (termasuk pesakit bukan diabetes) harus memastikan bahawa mereka mempunyai bekalan asid folik yang mencukupi. Ini mengelakkan kecacatan kanak-kanak (seperti "punggung terbuka"). Pengambilan harian folat 0,4 hingga 0,8 miligram disyorkan sekurang-kurangnya empat minggu sebelum kehamilan (dirancang) dan hingga akhir minggu ke-12 kehamilan. Di samping itu, wanita hamil harus makan makanan yang kaya dengan folat (dengan sayur-sayuran berdaun hijau, kekacang, produk bijirin, dll.).

Bekalan yodium yang mencukupi juga sangat penting untuk kesihatan ibu dan anak. Oleh itu, pesakit diabetes yang hamil harus mengambil sediaan yang mengandungi sekurang-kurangnya 200 mikrogram iodida sehari sebagai langkah pencegahan. Diet yang kaya dengan yodium dan penggunaan garam meja beryodium juga disyorkan.

Pesakit kencing manis hamil disarankan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound tambahan untuk mengesan kemungkinan gangguan pertumbuhan pada anak pada tahap awal.

Anda harus menjelaskan penyakit sekunder diabetes sebelum anda hamil dan, jika perlu, minta rawatan oleh doktor (mis. Nefropati diabetes). Komplikasi yang sering berlaku pada pesakit diabetes hamil adalah penyakit retina (retinopati diabetes). Sekiranya mata masih baik-baik saja, pesakit kencing manis harus berjumpa dengan pakar oftalmologi sebelum kehamilan (dirancang), segera setelah permulaan kehamilan dan kemudian setiap tiga bulan sehingga kelahiran. Sekiranya terdapat perubahan pada retina, doktor boleh melakukan pemeriksaan lebih kerap dengan pesakit diabetes.

Petua umum yang disyorkan untuk setiap wanita hamil (termasuk bukan pesakit diabetes) adalah:

Jangan merokok. Elakkan juga asap rokok.
Menahan alkohol sepenuhnya.
Hanya mengambil sebarang ubat (termasuk suplemen herba) jika benar-benar diperlukan dan atas nasihat perubatan. Bincangkan juga pengambilan makanan tambahan dengan doktor anda terlebih dahulu.

ICT atau pam insulin?

Pada prinsipnya, kedua-dua terapi adalah setara. Pesakit di bawah terapi insulin konvensional intensif (ICT) dapat disesuaikan dengan mudah seperti terapi pam insulin.

Keperluan untuk insulin berubah semasa kehamilan. Dari trimester kedua kehamilan, ia meningkat secara berterusan (50 hingga 100 peratus sehingga kelahiran). Perkara ini berlaku terutamanya bagi pesakit diabetes jenis 2 yang mempunyai berat badan berlebihan (gemuk). Namun, pada awal kelahiran, keperluan untuk insulin sering menurun secara drastik. Ini menjadikannya perlu untuk menyesuaikan terapi insulin sekali lagi. Oleh itu, gula darah mesti diukur lebih kerap daripada biasa semasa kehamilan dan selepas bersalin. Pesakit kencing manis dapat mengetahui dari doktor mereka sama ada dan bagaimana mereka perlu menyesuaikan dos insulin mereka.

Apa risikonya?

Kehamilan dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2 secara amnya dianggap kehamilan berisiko. Dengan pengawasan perubatan yang teliti dan kawalan metabolik yang baik, risiko komplikasi dapat dikurangkan.

Komplikasi dan risiko penting bagi ibu dan anak adalah, misalnya:

Pada trimester pertama kehamilan, pesakit diabetes mempunyai risiko peningkatan gula darah rendah (hipoglikemia).
Risiko keguguran awal (pengguguran pramatang) meningkat pada pesakit diabetes jenis 1 dan jenis 2. Ia bergantung pada kawalan metabolik sebelum pembuahan (risiko lebih tinggi dengan gula darah yang kurang terkawal).
Risiko malformasi pada kanak-kanak meningkat pada pesakit diabetes, juga bergantung pada kawalan metabolik sebelum pembuahan. Rata-rata, ia adalah sekitar empat kali lebih tinggi daripada populasi umum dan oleh itu hanya di bawah sembilan peratus. Kecacatan jantung dan saluran yang paling biasa dekat dengan jantung, kecacatan tiub saraf (seperti "punggung terbuka") dan pelbagai (pelbagai) malformasi berlaku.
Anak yang belum lahir boleh menjadi besar (makrosomia), yang boleh menyebabkan masalah semasa kelahiran vagina. Selalunya pembedahan caesar perlu dilakukan.
Walaupun mereka besar (makrosomia), bayi yang baru lahir pesakit diabetes sering "tidak matang" dari segi perkembangan organ individu. Ini terutama berlaku pada paru-paru.
Terdapat risiko hipoglikemia pada anak sebaik sahaja dilahirkan. Ujian gula darah secara berkala pada kanak-kanak dalam beberapa hari pertama dan setiap pemberian glukosa, biasanya mengurangkan akibat kesihatan yang serius bagi bayi.
Pesakit kencing manis hamil lebih terdedah kepada jangkitan pada saluran kemaluan dan saluran kencing. Jangkitan urogenital seperti itu dapat meningkatkan risiko kelahiran pramatang.
Tekanan darah tinggi ibu hanya dapat berkembang semasa kehamilan atau wujud sebelum itu. Sekiranya ibu hamil juga mengeluarkan protein dalam air kencing (proteinuria) dan mempunyai penahan air (edema), terdapat preeklamsia ("keracunan kehamilan"). Ia boleh membahayakan ibu dan anak (kemungkinan komplikasi adalah eklampsia, sindrom HELLP).
Retinopati diabetes (retinopati diabetes) yang ada boleh bertambah buruk semasa kehamilan (biasanya pada trimester ke-3).
Penyakit buah pinggang diabetes ringan (nefropati diabetes) boleh meningkatkan risiko preeklamsia dan keguguran. Nefropati lanjut membawa risiko tinggi bagi bayi yang belum lahir / baru lahir (kelahiran pramatang, kelahiran mati, pertumbuhan yang tertunda, kelewatan perkembangan psikomotor pada masa kanak-kanak).

Bagi pesakit diabetes jenis 1 dan jenis 2, kelahiran mesti dirancang di pusat perinatal dengan sekurang-kurangnya tahap 2. Di sana wad bersalin dihubungkan secara langsung dengan wad rawatan intensif yang baru lahir (sekurang-kurangnya empat katil). Sebagai ibu mengandung, anda mesti melihat pusat kelahiran selewat-lewatnya pada minggu ke-36 kehamilan selewat-lewatnya.

Tags.: majalah bayi kecil tidur