Kelemahan Hijau Merah

Dr. buat semula. nat. Daniela Oesterle adalah ahli biologi molekul, genetik manusia dan penyunting perubatan terlatih. Sebagai wartawan bebas, dia menulis teks mengenai topik kesihatan untuk pakar dan orang awam dan menyunting artikel ilmiah pakar oleh doktor dalam bahasa Jerman dan Inggeris. Dia bertanggungjawab untuk penerbitan kursus latihan lanjutan yang diperakui untuk profesional perubatan untuk sebuah penerbitan terkenal.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Kelemahan merah-hijau adalah gangguan penglihatan genetik mata. Orang yang terjejas melihat merah atau hijau dengan lebih lemah dan dengan itu menghadapi kesukaran untuk membezakan kedua-dua warna antara satu sama lain. Mereka menganggap dunia ini kurang berwarna daripada orang dengan penglihatan normal. Baca lebih lanjut mengenai masalah penglihatan merah-hijau dan mengapa ia tidak boleh dikelirukan dengan buta merah-hijau.

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. H53

Kelemahan merah-hijau: keterangan

Kelemahan merah-hijau (trikromatisme tidak normal) adalah salah satu gangguan penglihatan warna pada mata. Orang yang terjejas mengenali warna merah atau hijau dengan intensiti yang berbeza dan hampir atau tidak sama sekali dapat membezakan antara mereka. Secara biasa, istilah buta merah-hijau sering digunakan untuk ini. Namun, ini tidak betul, kerana dengan kelemahan merah-hijau penglihatan untuk merah dan hijau masih ada pada tahap yang berbeza. Dalam kes buta merah-hijau sejati (bentuk buta warna), sebaliknya, mereka yang terkena sebenarnya buta dengan warna yang sesuai.

Dua gangguan penglihatan diringkaskan dengan istilah kelemahan merah-hijau:

Penglihatan lemah merah (protanomali): Penderita melihat warna merah lebih lemah dan sukar membezakannya dengan hijau.
Penglihatan lemah hijau (deuteranomaly): Mereka yang terkena merasakan warna hijau kurang baik dan sukar membezakannya dengan warna merah.

Kedua-dua gangguan penglihatan adalah kecacatan genetik yang mempengaruhi sel deria untuk penglihatan warna.

Sel deria dan penglihatan warna

Penglihatan warna adalah proses yang sangat kompleks dengan asasnya tiga parameter penting: cahaya, sel deria dan otak.

Semua yang kita lihat pada siang hari memantulkan cahaya dengan panjang gelombang yang berbeza. Cahaya ini memukul tiga sel deria cahaya yang berbeza di retina (retina atau kulit mata dalam):

Sel kerucut biru (kerucut B atau kerucut S untuk "pendek", iaitu cahaya gelombang pendek)
Sel kon hijau (kerucut G atau kerucut M untuk "medium", iaitu cahaya gelombang sederhana)
Sel kon merah (kerucut R atau kerucut L untuk "panjang", iaitu cahaya gelombang panjang)

Mereka mengandung pigmen yang disebut rhodopsin, yang terdiri dari protein opsin dan molekul yang lebih kecil 11-cis-retinal. Walau bagaimanapun, opsin mempunyai struktur yang sedikit berbeza bergantung pada jenis kerucut dan oleh itu dirangsang oleh panjang gelombang cahaya yang berbeza - asas untuk penglihatan warna: opsin pada kerucut biru bertindak balas secara intensif terhadap cahaya gelombang pendek (kawasan biru), iaitu kon hijau terutama pada cahaya gelombang sederhana (kawasan hijau) dan kon merah terutamanya pada cahaya gelombang panjang (kawasan merah).

Oleh itu, setiap sel kon merangkumi jarak panjang gelombang tertentu, di mana julatnya bertindih. Kon biru paling sensitif pada panjang gelombang sekitar 430 nanometer, kon hijau pada 535 nanometer dan kon merah pada 565 nanometer. Ini merangkumi keseluruhan spektrum warna dari merah hingga oren, kuning, hijau, biru hingga ungu kembali ke merah.

Berjuta-juta warna yang berbeza

Sekiranya cahaya dengan panjang gelombang yang sesuai mencecah opsin pada kerucut B, G dan R, retina 11-cis mengubah struktur kimianya dan mengaktifkan satu siri langkah dalam sel dan akhirnya sel saraf yang berdekatan. Ini seterusnya menyebarkan impuls cahaya ke otak, di mana mereka disusun, dibandingkan dan ditafsirkan.

Oleh kerana otak dapat membezakan sekitar 200 nada warna, sekitar 26 nada tepu dan sekitar 500 tahap kecerahan, orang dapat merasakan beberapa juta nada warna - kecuali ketika sel kerucut tidak berfungsi dengan baik, seperti halnya kelemahan merah-hijau.

Kelemahan merah-hijau: sel kerucut melemah

Sekiranya kelemahan merah-hijau, opsin kerucut hijau atau merah tidak berfungsi sepenuhnya. Sebabnya ialah perubahan kimia dalam strukturnya:

Gangguan penglihatan merah: Opsin kerucut R tidak paling sensitif pada 565 nanometer, tetapi maksimum kepekaannya telah beralih ke arah hijau. Oleh itu, kerucut merah tidak lagi meliputi keseluruhan jarak panjang gelombang untuk warna merah dan bertindak balas dengan lebih kuat terhadap cahaya hijau. Semakin banyak kepekaan maksimum dialihkan ke arah kon hijau, semakin sedikit warna merah yang dapat dikenali dan semakin sukar untuk membezakan warna merah dari hijau.
Kerosakan penglihatan hijau: Inilah sebaliknya: kepekaan maksimum opsin dari kon-G dipindahkan ke julat panjang gelombang merah. Ini bermaksud bahawa lebih sedikit nada hijau yang dirasakan dan hijau lebih sukar dibezakan dengan warna merah.

Oleh itu, kelemahan merah-hijau tidak boleh dikelirukan dengan kebutaan merah-hijau yang sebenarnya, di mana fungsi kerucut merah atau hijau benar-benar hilang. Buta merah-hijau benar-benar buta hingga merah atau hijau.

Kelemahan merah-hijau: gejala

Berbanding dengan orang-orang dengan penglihatan normal, orang-orang dengan penglihatan yang lemah merasakan secara keseluruhan lebih sedikit warna: Walaupun biasanya mereka melihat pelbagai warna biru dan kuning, mereka melihat warna merah dan hijau lebih lemah. Kelemahan merah-hijau selalu mempengaruhi kedua-dua mata.

Cara mereka yang terkena masih dapat mengenali warna bergantung pada keparahan kelemahan merah-hijau: Sekiranya jarak gelombang, misalnya, kerucut R hanya sedikit beralih ke kerucut G, mereka yang terjejas dapat melihat warna merah dan hijau agak baik, kadang-kadang sama baiknya dengan orang biasa. Walau bagaimanapun, semakin banyak jarak panjang gelombang kerucut G dan R yang bertindih, semakin kurang kesannya terhadap kedua-dua warna yang terjejas mengenali dua warna: Mereka dijelaskan dalam pelbagai nuansa - dari warna kuning kecoklatan hingga warna kelabu.

Kelemahan merah-hijau: penyebab dan faktor risiko

Kelemahan merah-hijau adalah genetik dan oleh itu selalu wujud:

Kesalahan genetik terletak pada gen untuk opsin kon hijau (untuk penglihatan hijau) atau pada gen opsin untuk kon merah (untuk penglihatan merah). Kecacatan itu berlaku semasa pembahagian sel pertama telur yang disenyawakan, ketika gen ayah dan ibu bercampur. Semasa proses ini (disebut "crossover") gen boleh rosak dengan cara yang berbeza. Walau bagaimanapun, dalam semua kes, mereka kehilangan urutan gen. Tahap kelemahan merah-hijau bergantung pada kawasan gen mana yang hilang, kerana beberapa kawasan lebih penting untuk fungsi atau kepekaan maksimum daripada yang lain.

Kelemahan merah-hijau lebih banyak mempengaruhi lelaki berbanding wanita

Kedua-dua gen opsin terletak pada kromosom X, itulah sebabnya kelemahan merah-hijau lebih kerap terjadi pada lelaki berbanding wanita: lelaki hanya mempunyai satu kromosom X, sementara wanita mempunyai dua. Sekiranya terdapat kecacatan genetik pada salah satu gen opsin, lelaki tidak mempunyai alternatif, sedangkan wanita boleh kembali pada gen yang utuh pada kromosom kedua. Sekiranya, gen kedua juga cacat, gangguan penglihatan merah-hijau juga menunjukkan pada wanita.

Angka menunjukkan bahawa ini jarang terjadi: sekitar 1,1 persen lelaki dan 0,03 persen wanita mengalami kekurangan penglihatan merah. Kira-kira lima peratus lelaki dan 0.5 peratus wanita terjejas oleh kekurangan penglihatan hijau.

Kelemahan merah-hijau: pemeriksaan dan diagnosis

Untuk menentukan sama ada terdapat kelemahan merah-hijau, pakar oftalmologi akan terlebih dahulu bercakap dengan anda secara terperinci (anamnesis). Sebagai contoh, dia boleh mengemukakan soalan berikut:

Adakah anda mengenali orang dalam keluarga anda yang mempunyai kelemahan merah-hijau?
Adakah anda hanya melihat nada biru dan kuning dan coklat atau kelabu?
Adakah anda pernah melihat warna merah atau hijau?
Adakah anda hanya tidak melihat merah dan hijau dengan satu mata atau kedua-dua mata terjejas?

Ujian penglihatan warna

Untuk mengesan kelemahan merah-hijau, pakar oftalmologi meminta anda melihat apa yang disebut jadual pseudoisokromatik seperti jadual Ishihara. Ini terdiri daripada banyak bulatan kecil yang mewakili angka atau angka. Warna latar dan warna angka hanya berbeza rona, tetapi tidak dari segi kecerahan dan ketepuan. Oleh itu, hanya orang yang sihat dan berpandangan normal yang dapat melihat angka-angka itu, orang dengan kelemahan merah-hijau tidak dapat. Ini adalah bagaimana ujian penglihatan warna ini berfungsi:

Papan diletakkan di depan mata anda kira-kira 75 sentimeter. Sekarang doktor meminta anda melihat gambar atau angka yang ditunjukkan dengan kedua mata atau hanya dengan sebelah mata. Sekiranya anda tidak mengenali angka atau angka dalam tiga saat pertama, hasilnya adalah "salah" atau "tidak pasti". Jumlah jawapan yang tidak betul atau tidak pasti menunjukkan gangguan hijau-merah.

Color-Vision-Testing-Made-Easy-Test (CVTME-Test) sesuai untuk kanak-kanak dari usia tiga tahun. Ia tidak menunjukkan angka atau angka rumit, tetapi simbol sederhana seperti bulatan, bintang, kotak atau anjing.

Terdapat juga ujian deposit warna seperti ujian Farnsworth D15. Di sini, kerucut atau serpihan warna yang berbeza harus disusun.

Peranti khas, yang disebut anomaloskop, menawarkan kaedah lain untuk mendiagnosis penglihatan lemah merah atau hijau. Pesakit harus melihat melalui tiub pada bulatan yang dibelah dua. Bahagian bulatan berwarna berbeza. Dengan bantuan roda putar, pesakit sekarang harus berusaha memadankan warna dan intensiti antara satu sama lain:

Orang yang sihat secara visual dapat menyesuaikan rona dan intensiti, sementara orang yang cacat penglihatan hanya dapat menyesuaikan intensiti. Di samping itu, orang yang mengalami masalah penglihatan akan bercampur dengan warna merah yang terlalu banyak, orang yang mengalami masalah penglihatan akan bercampur dengan warna hijau yang terlalu banyak.

Kelemahan merah-hijau: rawatan

Tidak ada terapi untuk kelemahan merah-hijau. Bagi orang yang hanya mempunyai sedikit kelemahan merah-hijau, cermin mata atau kanta lekap dengan penapis warna boleh membantu. Pada peranti elektronik (seperti komputer), seseorang yang mengalami masalah warna dapat menggunakan panel kawalan untuk memilih warna yang tidak dapat mereka keliru dengan mudah.

Kelemahan merah-hijau: kursus dan prognosis

Kelemahan merah-hijau tidak berubah sepanjang hayat - mereka yang terjejas merasa sukar atau mustahil untuk membezakan warna merah dan hijau antara satu sama lain sepanjang hidup mereka.

Tags.: Penyakit perkongsian seks ubat alkohol