Dengan gunting gen melawan barah

Dr. Andrea Bannert telah bersama sejak 2013. Doktor penyunting biologi dan perubatan pada mulanya melakukan penyelidikan dalam mikrobiologi dan merupakan ahli pasukan mengenai perkara-perkara kecil: bakteria, virus, molekul dan gen. Dia juga bekerja sebagai freelancer untuk Bayerischer Rundfunk dan pelbagai majalah sains dan menulis novel fantasi dan kisah kanak-kanak.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Terapi gen ada di blok awal: Menggunakan virus sebagai taksi gen dan sel imun yang diubah secara genetik, para penyelidik telah bersiap sedia untuk memerangi barah.

Akhirnya penawar keajaiban untuk barah! Virus campak yang dimodifikasi membunuh sel tumor dengan kadar kejayaan seratus peratus. Tetapi kemudian berlaku bencana: Virus itu bermutasi. Berjuta-juta orang mati, sesiapa yang terselamat menjadi zombie. Kisah ini mengenai ahli virologi Dr. Robert Neville memberitahu filem Hollywood "I Am Legend" dari tahun 2007. Virus oncolytic yang disebut dalam filem ini sama sekali bukan fiksyen ilmiah. Mereka adalah bentuk terapi gen untuk barah. Dan ia berada di blok permulaan.

Kelulusan di USA

Pada bulan Oktober 2015, virus semacam itu diluluskan untuk pertama kalinya di AS untuk melawan melanoma. Bentuk barah kulit ini sangat ganas kerana membentuk metastasis awal yang menyebar melalui saluran limfa dan saluran darah.

"Kanser akhirnya adalah penyakit genetik," jelas Dr. Boris Fehse, Ketua Jabatan Penyelidikan Terapi Sel dan Gen di Pusat Perubatan Universiti Hamburg-Eppendorf dalam perbincangan dengan "Oleh itu, ada alasan bahawa seseorang juga campur tangan dalam genom untuk terapi tersebut." Idea utama terapi gen klasik adalah menukar gen yang berpenyakit dengan yang sihat. Walau bagaimanapun, tidak semudah itu dengan barah. "Perubahan dalam genom biasanya sangat kompleks," kata Fehse. Kesalahan dalam cetak biru, apa yang disebut mutasi, yang memungkinkan sel berkembang biak dengan cara yang tidak terkawal, bukan hanya disebabkan oleh satu gen, tetapi juga pada banyak gen yang berbeza.

Memperkenalkan gen bunuh diri

Begitu banyak kesilapan yang tidak dapat diperbaiki dengan gen yang sihat. Sebaliknya, para saintis menyuntikkan gen bunuh diri yang disebut ke dalam sel tumor. Ini kemudian mati dan larut. Inilah sebabnya mengapa kaedah ini juga disebut "pembunuhan langsung". Tetapi entah bagaimana pasukan bunuh diri harus masuk ke dalam sel barah. Virus oncolytic berlaku di sini sebagai teksi untuk gen. Untuk melakukan ini, para saintis menggunakan strategi replikasi virus yang canggih: Mereka menyeludup bahan genetik mereka ke sel inang dan menggunakan alat replikasi untuk membiak.

Dalam memerangi barah kulit hitam yang sangat agresif, misalnya, virus herpes telah digunakan yang telah diubahsuai secara genetik sehingga membawa gen bunuh diri untuk sel-sel barah.

Prosedur ini diuji dalam satu kajian dengan 436 pesakit. Mereka semua menderita melanoma maju yang telah menyebar dan tidak lagi dapat dioperasikan. Para penyelidik menyuntik virus yang diubah secara genetik secara langsung ke dalam tumor. Dalam jangka masa beberapa bulan. Pada 16.3 peratus orang ujian, pertumbuhan malignan hilang atau sekurang-kurangnya merosot. Dalam kumpulan kawalan, ini hanya berlaku untuk 2.1 peratus pesakit. "Pesakit ini mempunyai prognosis yang sangat buruk. Dilihat dengan cara ini, hasilnya sangat menjanjikan, ”jelas Fehse.

Pencerobohan virus pada sel tumor

Dengan bantuan virus oncolytic seperti itu, sel-sel barah lain juga dapat dibunuh dengan cara yang sangat disasarkan pada masa depan, tetapi: "Masalah terbesar adalah benar-benar mendapatkan semua sel tumor," jelas Fehse. Kerana sel sel sel itu kekal, sel-sel itu dapat terus tumbuh dan berkembang biak.

Itulah sebabnya virus telah dikembangkan yang dapat membiak dalam sel tumor. "Ini adalah proses mengatur diri," kata Fehse, "selagi sel tumor ada, virus berkembang biak, jika semua dikalahkan, mereka mati." Caranya: virus diprogram sedemikian rupa sehingga mereka bereaksi terhadap ciri khas dalam metabolisme sel-sel Tumor bergantung.Sel badan yang sihat tidak mempunyai sifat ini dan oleh itu tidak diserang.

Dalam dilema

Tetapi ada masalah lain: apabila virus membiak di dalam badan, sistem imun membunyikan penggera. "Sudah tentu, sistem kekebalan tubuh tidak dapat mengetahui bahawa ia adalah 'virus yang baik'," kata Fehse. Oleh itu ia memerangi virus yang menyelamatkan dan menghapuskannya sebelum mereka dapat menyelesaikan pekerjaan mereka. Untuk mengelakkan ini, seseorang boleh mematikan sistem imun. "Tetapi itu akan melibatkan risiko yang terlalu besar," jelas saintis itu. Oleh kerana patogen lain akan mempunyai masa yang mudah. Mungkin lebih berisiko adalah strategi membina virus yang bahkan tidak dikenali oleh sistem kekebalan tubuh. Anda boleh membasmi sel-sel tumor tanpa gangguan. Tetapi jika mereka harus bermutasi pada suatu ketika dan menyerang sel-sel yang sihat, tubuh tidak akan berpeluang untuk mempertahankan diri - senario seperti dalam "I Am Legend".

Dalam kes virus herpes yang disasarkan pada melanoma, para saintis menemui penyelesaian kompromi: apa yang disebut sebagai perangsang imun. Virus anti-barah juga membawa maklumat untuk bahan utusan yang merangsang sistem imun pesakit sendiri: faktor perangsang granulosit-monosit GM-CSF. Sistem kekebalan tubuh secara beransur-ansur menghilangkan virus, tetapi berkat rangsangan itu kemudian memberi tumor selebihnya.

Sel-sel imun bersenjata

Bentuk terapi gen kedua yang penting juga mensasarkan sistem imun: terapi imun yang disebut. Ia menggunakan kemampuan yang sebenarnya dimiliki sistem kekebalan tubuh: iaitu, mematikan sel-sel tubuh yang berubah secara patologi setiap hari. Selain memerangi patogen, ini adalah tugas yang paling penting. Hanya apabila ia tidak memenuhi syarat ini atas sebab apa pun barah tumor berkembang. "Persoalannya: bolehkah kita mendapatkannya kembali?" Kata Fehse. Idea: untuk melancarkan sel-sel imun terhadap sel-sel barah melalui perubahan genetik.

Sel imun mengenal pasti rakan dan musuh menggunakan protein tertentu yang terdapat di permukaan sel: antigen yang disebut. Mereka melakukan ini dengan bantuan reseptor tertentu yang, seperti kunci kunci, memadankan antigen dan mengikatnya. Sel T, sebagai contoh, berfungsi sebagai ingatan sistem imun. Setelah tubuh mengatasi penyakit, di masa depan sel T akan dilengkapi dengan kunci yang sesuai untuk dapat mengenal pasti patogen dengan cepat sekiranya berlaku jangkitan selanjutnya.

Perosak yang tidak dilindungi

Dengan bantuan modifikasi genetik, para saintis kini mengumpulkan reseptor yang sesuai dengan sel barah ke sel T pesakit barah. Akibatnya, sistem imun mendedahkan sel-sel barah sebagai perosak dan menyerang mereka. "Tentu saja, ini hanya berfungsi jika sel-sel tumor memiliki struktur permukaan yang tidak ditemukan pada sel yang normal dan sihat," kata Fehse.

Kanser yang dipadamkan

Dan begitulah keadaannya, misalnya, dengan barah darah. Pesakit telah dirawat dengan bentuk terapi ini dalam beberapa kajian, termasuk pada tahun 2012 di University of Pennsylvania. 30 pesakit dengan leukemia limfositik mengambil bahagian dalam kajian ini, yang kebanyakannya adalah kanak-kanak. Semua terapi lain tidak berjaya, dan lebih daripada separuh telah menjalani pemindahan sumsum tulang. Untuk terapi tersebut, para doktor menyaring sel-sel T dari darah pesakit dan kemudian menambahkan gen dengan cetak biru untuk reseptor anti-tumor kepada mereka di makmal. Sel-sel imun yang berubah kemudian diberikan kembali kepada pesakit dalam infus selama tiga hari. Hasilnya sangat mengejutkan: barah itu merosot dalam 27 subjek, 19 tetap bebas dari barah.

Di Jerman juga, pesakit barah dapat memanfaatkan terapi gen dengan segera. "Virus onkologi akan disetujui dalam satu atau dua tahun berikutnya," kata Fehse. Imunoterapi untuk barah darah dapat berjalan lebih cepat. Penyelidik percaya: "Mungkin tahun ini."

Tags.:  keinginan yang tidak terpenuhi untuk mempunyai anak perkongsian seks ubat alkohol