Ketamin
Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Bahan aktif ketamin digunakan dalam rawatan anestesia dan kesakitan. Ia dikembangkan di Amerika Syarikat pada tahun 1962, tetapi kini hanya digunakan dalam kes khas kerana kesan sampingannya. Kanak-kanak dan wanita hamil hanya boleh diberi ubat yang mengandungi ketamin setelah berunding dengan doktor mereka. Di sini anda boleh membaca semua yang anda perlu ketahui mengenai ketamin.
Inilah cara ketamin berfungsi
Kesedaran dikawal oleh interaksi banyak bahan utusan yang berbeza (seperti glutamat, GABA atau asetilkolin) dalam sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang). Sekiranya berlaku intervensi yang menyakitkan atau tertekan, kesedaran ini mesti dimatikan. Pada masa yang sama, selain menghilangkan rasa sakit, kelonggaran otot dan pembatalan kenangan diperlukan semasa operasi.
Kesan ketamin didasarkan pada penyumbatan titik sambungan bahan utusan glutamat (yang disebut reseptor NMDA), di mana kesedaran dapat dimatikan secara terbalik. Ketamine adalah satu-satunya "anestetik suntikan" yang juga mempunyai kesan analgesik.
Penyerapan, pemecahan dan perkumuhan ketamin
Bahan aktif mesti disuntik ke urat atau otot. Kesannya berlaku selepas pemberian intravena setelah 30 saat, dengan pemberian intramuskular selepas lima hingga sepuluh minit. Kesan mati rasa berterusan selama kira-kira seperempat jam, tetapi sensasi kesakitan ditekan selama sekurang-kurangnya 30 minit. Setelah bahan aktif diedarkan ke seluruh badan, ia dipecah di dalam hati. Produk pemecahan terutamanya dikeluarkan melalui buah pinggang.
Bilakah ketamin digunakan?
Bahan aktif ketamin digunakan dalam kes khas tertentu:
- Rawatan kesakitan dalam perubatan kecemasan
- Anestesia pesakit dengan tekanan darah rendah
Ini adalah bagaimana ketamin digunakan
Bahan aktif digunakan secara eksklusif oleh kakitangan pakar. Dos ketamin untuk rawatan kesakitan adalah 0.25 hingga satu miligram per kilogram berat badan. Untuk induksi anestesia, satu hingga dua miligram per kilogram berat badan diperlukan untuk pentadbiran intravena, dan empat hingga enam miligram per kilogram berat badan untuk pentadbiran intramuskular.
Hasil gabungan yang bermanfaat dengan bahan aktif midazolam. Wakil dari kumpulan yang disebut benzodiazepin mengurangkan kesan sampingan ketamin (halusinasi, mimpi buruk ketika bangun dari anestesia).
Apakah kesan sampingan ketamin?
Bahan aktif ketamin menyebabkan mimpi dan halusinasi dalam sepuluh hingga 30 peratus daripada mereka yang dirawat. Selanjutnya, terdapat peningkatan tekanan darah, degupan jantung dan air liur.
Apa yang harus dipertimbangkan semasa mengambil ketamin?
Dalam kes masalah kardiovaskular, masalah psikologi yang teruk, peningkatan tekanan intraokular dan tekanan intrakranial yang meningkat, ketamin hanya boleh digunakan setelah penilaian risiko-manfaat perubatan yang ketat.
Kontraindikasi
Bahan aktif tidak boleh digunakan pada pesakit dengan tekanan darah tinggi atau hipertiroidisme.
Derivatif xanthine yang disebut seperti teofilin (untuk asma) tidak boleh digabungkan dengan ketamin, kerana ini boleh menyebabkan kejang.
Interaksi
Interaksi boleh berlaku apabila ubat lain digunakan pada masa yang sama.
Hormon tiroid dan simpatomimetik yang disebut seperti adrenalin (semasa resusitasi), xylometazoline (dalam semburan hidung dekongestan) atau fenoterol (ubat asma) dapat meningkatkan kesan sampingan ketamin (peningkatan tekanan darah).
Memandu dan menggunakan mesin
Selepas anestesia dengan ketamin, pesakit tidak boleh secara aktif menggerakkan atau mengoperasikan alat berat selama sekurang-kurangnya 24 jam, kerana bahan aktif tersebut dapat merosakkan keupayaan untuk bertindak balas. Selepas operasi pesakit luar, anda hanya perlu pulang bersama rakan.
Sekatan umur
Ketamine juga boleh digunakan dalam pembedahan pediatrik. Namun, di sini, pemberian pil tidur tambahan (benzodiazepin seperti midazolam) dikeluarkan.
tempoh kehamilan dan penyusuan
Tidak cukup data mengenai penggunaan ketamin pada wanita hamil. Sebelum digunakan, doktor akan mempertimbangkan faedah individu daripada risiko yang ada.
Bahan aktif masuk ke dalam susu ibu. Agar tidak membahayakan bayi, penyusuan susu ibu harus dihentikan setelah penggunaan ketamin atau sekurang-kurangnya dijeda sehingga tidak ada jumlah bahan aktif yang dapat dikesan dalam susu ibu.
Cara Mendapatkan Ubat Ketamine
Ubat yang mengandungi ketamin memerlukan preskripsi dan biasanya tidak tersedia dari farmasi untuk orang persendirian. Bahan aktif hanya boleh digunakan oleh pegawai yang berkelayakan untuk induksi anestesia.
Sejak bila ketamin dikenali?
Ketamine pertama kali dibuat oleh ahli kimia Stevens pada tahun 1962. Ia pertama kali digunakan pada manusia tiga tahun kemudian. Bahan aktif ini telah diluluskan di Jerman sejak tahun 1969.
Fakta lebih menarik mengenai ketamin
Bahan aktif ketamin praktikal tidak lagi digunakan dalam anestesia "normal". Walau bagaimanapun, ia adalah bahan aktif yang popular dalam rawatan kesakitan dalam perubatan bencana. Oleh kerana sifat khasnya seperti penstabilan peredaran darah dan pengembangan saluran paru-paru, sangat sesuai untuk keadaan darurat seperti itu. Ketamine mesti selalu digabungkan dengan ubat penenang yang kuat (midazolam), jika tidak, seperti mimpi buruk bangun setelah anestesia dan halusinasi dapat terjadi.
Selepas anestesia, pesakit selalunya masih dalam keadaan senja, yang disebabkan oleh mekanisme yang disebut "anestesia disosiatif". Kesannya berkurang secara perlahan dan sekata. Walau bagaimanapun, "kesan sampingan" ini menjadikan bahan aktif sebagai penghilang rasa sakit yang baik dalam perubatan bencana: selepas pentadbiran, ketamin menyebabkan penenang (penenang) yang kuat untuk jangka masa yang agak lama.
Tags.: keinginan yang tidak terpenuhi untuk mempunyai anak tidur rawatan rumah
