Skintigrafi miokardium
Dr. med. Philipp Nicol adalah penulis bebas untuk pasukan editorial perubatan
Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Scintigraphy miokard adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan prosedur perubatan nuklear untuk menunjukkan aliran darah di otot jantung (miokardium). Ini memberikan maklumat mengenai pelbagai penyakit jantung seperti penyakit arteri koronari (PJK) dan boleh menjadi penentu dalam perancangan terapi. Ketahui semua yang anda perlu ketahui mengenai skintigrafi miokardium di sini!
Apa itu scintigraphy miokardium?
Skintigrafi miokard boleh digunakan untuk menggambarkan aliran darah ke otot jantung. Bahan berlabel radioaktif (radiopharmaceutical) diberikan kepada pesakit yang berpuasa melalui vena. Techneticum-99m (99mTc) kebanyakannya digunakan untuk pelabelan radioaktif. Radiofarmaseutikal diedarkan dalam tisu jantung mengikut aliran darah (perfusi) dan diserap oleh sel otot jantung. Sinaran yang dipancarkannya diukur dan ditampilkan sebagai gambar.
Skintigrafi miokard boleh dilakukan pada waktu rehat atau dalam keadaan tertekan. Dalam kes kedua, pesakit duduk di ergometer basikal, misalnya, semasa pemeriksaan.
Sekiranya pemuatan tidak dapat dilakukan, pemuatan hati yang teliti dapat disimulasikan dengan ubat. Biasanya, vasodilators (vasodilators seperti adenosine) digunakan. Sekiranya ini tidak dapat diberikan untuk alasan perubatan (misalnya dalam kes asma atau tekanan darah rendah), katekolamin dobutamine digunakan sebagai alternatif. Ejen tersebut diberikan sebagai infus.
Kurang sinaran dengan peredaran darah yang lemah
Sekiranya otot jantung mempunyai bekalan darah yang normal, radiofarmaseutikal diedarkan secara merata di dalam tisu. Sekiranya, di sisi lain, terdapat penyempitan tempatan dalam pelbagai arteri koronari sebagai sebahagian daripada penyakit arteri koronari (CHD), kawasan tisu hilirnya kurang dibekalkan dengan darah - jadi lebih sedikit radiofarmasi yang sampai ke sana. Oleh itu, kawasan-kawasan yang kurang sempurna ini dapat dilihat dengan menggunakan scintigraphy miokardium.
Sekiranya pengurangan pengumpulan hanya berlaku semasa bersenam, tetapi tidak semasa rehat, terdapat gangguan perfusi yang dapat dipulihkan. Sekiranya, sebaliknya, ia juga dapat dikesan dalam keadaan rehat, gangguan perfusi tidak dapat dipulihkan. Tisu jantung yang terkena hancur tidak dapat dipulihkan ("parut").
Penyempitan sebenar (stenosis) pada saluran koronari tidak dapat dilokalisasi dengan scintigraphy miokard. Untuk ini, anda perlu melakukan angiografi koronari sebagai sebahagian daripada pemeriksaan kateter jantung.
Bila perlu melakukan scintigraphy miokard
Scintigraphy miokard terutamanya dilakukan jika penyakit arteri koronari (CHD) disyaki atau jika CHD diketahui menjelaskan sejauh mana. Pemeriksaan sering digunakan untuk menentukan sama ada arteri koronari yang menyempit harus dirawat dengan ubat atau prosedur pembedahan (pembedahan pintasan, stent). Operasi, misalnya, mempunyai peluang untuk berjaya jika kawasan jantung hanya rusak secara terbalik: Operasi itu kemudian dapat meningkatkan peredaran darahnya lagi.
Walaupun selepas serangan jantung, doktor boleh menggunakan scintigraphy miokard untuk menilai aliran darah dan keadaan otot jantung (iaitu daya hidupnya).
Scintigraphy miokardium: Penyediaan
Doktor anda yang hadir tidak hanya akan menjelaskan prosedur dan risiko scintigraphy miokard kepada anda terlebih dahulu, tetapi juga akan memberitahu anda apa yang perlu anda pertimbangkan terlebih dahulu. Ini termasuk, sebagai contoh, bahawa anda harus hadir untuk pemeriksaan semasa perut kosong. Ini membantu memastikan bahawa bahan berlabel radioaktif diserap ke dalam tisu jantung dengan cara yang terbaik dan hanya terkumpul minimum pada tisu lain (mis. Di saluran gastrointestinal). Sober bermaksud bahawa anda tidak dibenarkan makan apa-apa dalam empat jam sebelum peperiksaan. Pengecualian berlaku untuk pesakit diabetes - mereka dibenarkan sarapan ringan.
Sekiranya pendedahan ubat dengan vasodilator (vasodilator) dirancang, anda tidak boleh mengambil makanan atau minuman berkafein (coklat, kopi, cola, teh hitam, dll.) Sekurang-kurangnya 12 jam sebelumnya. Ubat-ubatan tertentu (sediaan yang mengandungi kafein, theophylline atau dipyridamole) mesti dihentikan sekurang-kurangnya 24 jam sebelum scintigraphy miokard.
Skintigrafi Miokard: Risiko dan Kesan Sampingan
Latihan di ergometer basikal boleh menyebabkan aritmia jantung dan serangan jantung pada pesakit dengan penyakit jantung (seperti senaman fizikal).
Pendedahan ubat semasa scintigraphy miokard boleh mencetuskan kesan sampingan seperti sakit dada, sesak nafas, pembilasan (kemerahan kulit secara tiba-tiba, misalnya di wajah), penurunan tekanan darah, aritmia jantung dan, dalam kes yang melampau, bahkan serangan jantung .
Pendedahan radiasi semasa scintigraphy miokard rendah. Ini sesuai dengan sekitar satu hingga tiga kali pendedahan radiasi semula jadi tahunan di Jerman.
Tags.: majalah temu ramah penjagaan kaki
