DCIS
Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.
Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.
DCIS (karsinoma duktal in situ) adalah pendahulu barah payudara di saluran susu yang (belum) tumbuh ke tisu sekitarnya dan tidak membentuk metastasis. Terdapat kemungkinan 30 hingga 50 persen untuk mengembangkan barah payudara invasif - bentuk barah payudara yang paling biasa. Baca lebih lanjut mengenai gejala, diagnosis, terapi dan prognosis DCIS di sini!
Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. D05C50
Kanser payudara boleh berkembang dari DCIS
Di DCIS (karsinoma duktal in situ), sel epitelium yang melapisi saluran susu payudara berubah secara tidak normal. Namun, sel-sel ini hanya tersebar di saluran susu (duktal), sehingga sel-sel tersebut tetap "di lokasi" (in situ). Ini bermaksud bahawa mereka belum (belum) menembusi tisu kelenjar susu di sekitarnya. Tidak ada tumor anak perempuan (metastasis) dengan DCIS.
Namun, dalam 30 hingga 50 peratus kes, ini terjadi pada suatu ketika: Kemudian DCIS berkembang menjadi barah payudara invasif (sebelumnya: saluran invasif), iaitu bentuk barah payudara. Oleh itu, DCIS mewakili peringkat awal barah payudara (prekankerosis).
DCIS: diagnosis menggunakan mamografi dan biopsi
DCIS biasanya tumbuh di satu tempat di saluran susu, tetapi tidak selalu kerap: ia boleh melewati bahagian pendek dan tumbuh di tempat lain di saluran susu.
Karsinoma duktal in situ jarang membentuk benjolan dan oleh itu biasanya tidak dapat dikesan dengan palpating payudara.
Bagi banyak pesakit DCIS, mikrokalsifikasi yang disebut berkembang di payudara, iaitu deposit kalsium kecil. Ini mudah dilihat dalam mamografi.
Untuk menjelaskan sama ada perubahan tisu adalah DCIS atau barah payudara, doktor mengambil sampel tisu (biopsi) dan telah diperiksa di makmal (secara histologi).
Seperti barah payudara, makmal juga menentukan tahap degenerasi sel payudara yang berubah dalam DCIS, iaitu sejauh mana tisu abnormal berbeza dengan penampilan tisu payudara yang sihat - dari tahap 1 "G1" (berisiko rendah: hanya berkembang di 30 peratus kes barah payu dara) hingga kelas 3 “G3” (berisiko tinggi: jika tidak dirawat, ia sering berubah menjadi barah payudara).
Inilah cara rawatan DCIS
Risiko terkena barah payudara dari DCIS agak tinggi. Oleh itu para pakar mengesyorkan agar karsinoma duktal selalu dirawat di tempat agar berada di sisi yang selamat.
pembedahan
Dalam operasi, doktor mengeluarkan kawasan tisu yang terkena dari payudara. Dia juga memotong tepi tisu yang sihat (selebar sekurang-kurangnya dua milimeter jika kemudian disinari). Dia ingin memastikan bahawa dia membuang semua sel yang berubah.
Sekiranya anda tidak mahu radiasi, doktor memotong karsinoma duktal in situ dengan margin keselamatan yang lebih besar, sejauh mungkin.
Sekiranya boleh, doktor menjalankan prosedur sambil memelihara payudara, iaitu tisu payudara yang sihat dipelihara. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, amputasi payudara (mastektomi) diperlukan, contohnya jika sel yang diubah secara patologi telah merebak terlalu jauh.
Berbeza dengan barah payudara, sel DCIS yang berubah tidak (belum) menyebar melalui sistem limfa ke kelenjar getah bening yang berdekatan (atau lebih jauh). Dalam operasi DCIS, tidak ada kelenjar getah bening yang mesti dikeluarkan pada masa yang sama.
Pakar bedah menghantar potongan tisu yang sakit dan sakit kembali ke makmal sehingga dapat diperiksa semula di tisu. Antara lain, makmal menilai sama ada dan sejauh mana sel barah juga terletak di pinggir. Bergantung pada penemuan, doktor boleh beroperasi semula (melakukan reseksi semula).
Penyinaran
Doktor biasanya mengesyorkan penyinaran seluruh payudara (radioterapi) selepas operasi. Ini mengurangkan risiko bahawa peringkat prakanker akan berulang kemudian.
Terapi radiasi pasca operasi (adjuvant) ini berguna, misalnya, pada pesakit yang masih muda atau jika doktor menemui sel yang berubah secara tidak normal di tepi tisu yang dikeluarkan. Doktor memastikan bahawa manfaat radiasi lebih besar daripada risiko dan kesan sampingan yang berkaitan.
Terapi anti-hormon
Sekiranya sel-sel DCIS mempunyai banyak reseptor untuk estrogen, doktor juga boleh memberi tamoxifen selepas pembedahan pemeliharaan payudara. Bahan aktif menyekat kesan estrogen dalam tisu payudara dan dengan itu pertumbuhan sel yang berubah.
Mengikut pengetahuan semasa, kesan terapi antihormonal adjuvant (selepas pembedahan) ini mungkin kurang daripada penyinaran adjuvan pada payudara.
DCIS: Prognosis yang baik
Ia tidak dapat diramalkan dalam setiap kes sama ada karsinoma duktal akan berkembang menjadi barah payudara secara in situ atau tidak. Oleh itu, pakar mengesyorkan rawatan dalam apa jua keadaan. Sekiranya mungkin untuk membuang sel-sel yang berubah secara patologi sepenuhnya, DCIS akan disembuhkan dalam kebanyakan kes. Walaupun begitu, setelah menjalani terapi, pesakit harus kerap melakukan pemeriksaan kesihatan pencegahan.
Tags.: berita kecergasan perkongsian seks
