Sakit semasa hubungan seks

Martina Feichter belajar biologi dengan farmasi subjek elektif di Innsbruck dan juga melibatkan diri dalam dunia tanaman perubatan. Dari situ tidak jauh dari topik perubatan lain yang masih memikatnya hingga ke hari ini. Dia dilatih sebagai wartawan di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja di sejak 2007 - pertama sebagai penyunting dan sejak 2012 sebagai penulis bebas.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Kesakitan semasa hubungan seks (perubatan juga dispareunia, algopareunia, sakit bersekedudukan) adalah masalah biasa, terutama bagi wanita. Mereka boleh menjadikan hubungan seks sebagai siksaan dan memberi tekanan pada hubungan. Tetapi lelaki juga kadang-kadang mengalami perbuatan seksual itu sebagai sesuatu yang menyakitkan. Kemungkinan penyebab kesakitan semasa hubungan seks adalah banyak. Baca di sini apa yang menyebabkannya dan apa yang boleh anda lakukan terhadapnya.

Sakit semasa hubungan seks: keterangan

Kesakitan yang berlaku tepat sebelum, semasa atau selepas penembusan zakar semasa hubungan seksual disebut dengan istilah dispareunia (algopareunia). Mereka dipicu oleh penyebab organik dan / atau psikologi.

Terutama bagi wanita, kesakitan ketika berhubungan seks tidak jarang berlaku - sekitar sepuluh peratus wanita merasa sakit ketika menembusi zakar dan / atau semasa melakukan hubungan seksual selanjutnya; Bahagian wanita yang mendapati seks tidak selesa adalah lebih besar. Pada lelaki, sebaliknya, rasa sakit semasa hubungan seks lebih jarang berlaku.

Kesakitan semasa hubungan seks: penyebab dan kemungkinan penyakit

Punca pada wanita

Punca utama apabila wanita mengalami kesakitan semasa hubungan seks adalah:

Keradangan di kawasan kemaluan: Keradangan pada vagina (kolpitis) dan / atau labia (vulvitis) sering dikaitkan dengan kesakitan semasa hubungan seks. Kadang-kadang ketidakselesaan itu menjadikan seks tidak mungkin. Keradangan kronik tiub fallopio dan ovari (adnexitis kronik) juga menyebabkan kesakitan semasa hubungan seks.

Pelembapan vagina yang tidak mencukupi (gangguan pelinciran): Sekiranya kesakitan hanya berlaku semasa atau tidak lama selepas hubungan seks, ia sering disebabkan oleh pelembapan vagina yang tidak mencukupi dan pelinciran yang lemah. Kekeringan faraj boleh terjadi, misalnya, dengan kekurangan rangsangan, kekurangan estrogen setelah menopaus, tetapi juga dengan masalah psikologi atau hubungan.

Jangkitan fungus pada vagina (mycosis faraj): Jangkitan faraj dengan jamur Candida menyebabkan gatal-gatal, terbakar, sakit semasa hubungan seks dan - jika uretra terlibat - ketidakselesaan ketika membuang air kecil.

Pembukaan faraj yang sempit: Pada kanak-kanak perempuan dan wanita muda, bukaan faraj yang sangat sempit boleh menyebabkan kesakitan semasa hubungan seks.

Kista ovari: Lepuh berisi cecair pada ovari terbentuk sejurus selepas akil baligh dan sebelum menopaus. Kista kecil biasanya tidak menimbulkan rasa tidak selesa, sementara kista yang lebih besar boleh menyebabkan sakit haid, sakit perut bawah kusam, sakit belakang, dan sakit semasa hubungan seks dan buang air besar, antara lain.

Fibroid rahim (fibroid rahim): fibroid adalah pertumbuhan pada lapisan otot rahim dan tumor jinak yang paling biasa di saluran genital wanita. Bergantung pada lokasinya, mereka boleh menyebabkan gangguan haid, peningkatan kencing, sembelit, sakit perut dan belakang, dan sakit semasa hubungan seks, misalnya. Walau bagaimanapun, banyak fibroid rahim tidak menyebabkan gejala sama sekali.

Tumor lain: Selain kista dan fibroid, tumor lain di saluran kemaluan juga boleh menyebabkan kesakitan semasa hubungan seks, seperti pertumbuhan tisu di bahagian belakang serviks atau di ruang Douglas (ruang antara rahim dan rektum).

Endometriosis: Atas sebab yang tidak diketahui, penyakit ini mengakibatkan pertumbuhan lapisan rahim yang jinak, menyakitkan di luar rahim di organ jiran (rongga perut atau pelvis bawah, tiub fallopio, dll.). Sebagai tambahan kepada ketidaksuburan, gangguan haid dan sakit perut, kemungkinan akibatnya adalah kesakitan semasa melakukan hubungan seks.

Cystitis bukan bakteria kronik (cystitis interstitial): Keradangan kronik dan bukan bakteria pada pundi kencing boleh menyebabkan kesakitan yang mendesak semasa hubungan seks dan mungkin juga keinginan untuk kencing semasa hubungan seksual.

Lekatan dan parut: Kerosakan tisu, lekatan, atau bekas luka selepas melahirkan, pembedahan, atau penyakit kelamin boleh menjadi penyebab kesakitan semasa hubungan seks.

Selekoh belakang rahim yang tetap: Biasanya rahim condong sedikit ke hadapan ke arah pundi kencing. Di sebilangan wanita, sebaliknya, ia cenderung ke belakang ke arah sakrum - baik sejak lahir atau akibat kelahiran anak. Sekiranya lenturan ke belakang ini diperbaiki (mis. Kerana melekat pada rektum akibat keradangan atau endometriosis), rahim tidak lagi dapat meluruskan. Ini boleh menyebabkan sakit punggung bawah, haid yang menyakitkan, sembelit, dan sakit semasa hubungan seks.
Kekejangan faraj (vaginismus): Dalam kekejangan vagina (vaginismus) terdapat ketegangan otot yang tidak disengajakan dan kadang-kadang menyakitkan di bahagian bawah faraj (faraj) serta otot perineal sebaik sahaja percubaan dilakukan untuk memasukkan jari , tampon atau zakar. Wanita itu tegang sepenuhnya dan kadang-kadang juga mengepalkan kakinya bersama-sama dengan pelindung. Tidak boleh melakukan hubungan seksual dan pemeriksaan pelvis dengan vaginismus.
Punca vaginismus

Dalam kebanyakan kes, kekejangan vagina adalah reaksi pertahanan psikologi yang dipicu oleh ketakutan (mis. Kehamilan atau kecederaan), perencatan psikoseksual atau trauma sebelumnya (seperti rogol). Lebih jarang, vaginismus adalah akibat kesakitan yang berpanjangan semasa hubungan seks (dispareunia).

Penurunan rahim dan prolaps: Kesakitan semasa hubungan seks juga boleh disebabkan oleh penurunan rahim. Rahim perlahan-lahan turun kerana kelemahan struktur penyokongnya dan dasar pelvis. Biasanya faraj dan pundi kencing dan / atau rektum juga lebih rendah pada masa yang sama. Dalam keadaan terburuk, ia boleh menyebabkan prolaps uterus sepenuhnya, di mana vagina berubah keluar dari dalam.

Lichen sclerosus (LS): Ini adalah penyakit kulit radang kronik yang tidak jelas yang berlaku terutamanya pada wanita. Ia boleh berkembang di kawasan labia pada usia berapa pun. Kulit yang selalunya nipis dan putih porselin selalunya berbentuk seperti perkamen. Penurunan keanjalan tisu membawa kepada kesan pengecutan yang boleh menyebabkan kesakitan semasa hubungan seks. Gejala lain yang mungkin termasuk gatal-gatal di sekitar labia, rasa terbakar, sakit, kencing dan sembelit yang menyakitkan.

Penyebab psikologi: Kesakitan semasa hubungan seks kadang-kadang berdasarkan pengalaman seksual negatif (seperti penderaan seksual). Sebaliknya, ia juga boleh berlaku bahawa penyebab kesakitan pada awalnya organik (seperti lekatan, sista) mencetuskan ketakutan seks yang menyakitkan. Hubungan pemikiran "seks + kesakitan" ini dapat memakan kehidupannya sendiri dari masa ke masa dan terus wujud walaupun penyebab organik kesakitan telah dihilangkan - rasa sakit ketika berhubungan seks hanya mempunyai sebab psikologi.

Dalam beberapa kes, kesakitan semasa hubungan seks tidak dapat mengenal pasti sebab yang jelas. Sekiranya sakit kronik, sering terbakar dengan hipersensitiviti vulva tempatan berterusan, seseorang bercakap mengenai vulvodynia.

Punca dan kemungkinan penyakit pada lelaki

Sebab utama kesakitan semasa hubungan seks pada lelaki adalah:

Penyempitan kulup (phimosis): Kesakitan semasa hubungan seks boleh disebabkan oleh penyempitan kulup kongenital atau yang diperoleh. Pencabutan kulup tidak mungkin atau hanya mungkin dengan kesakitan. Sekiranya kulup yang terlalu ketat ditarik ke belakang secara paksa, ia boleh terperangkap dalam alur kelenjar - paraphimosis ini (kerah Sepanyol) adalah keadaan darurat yang memerlukan rawatan perubatan segera, kerana jika tidak, kelenjar itu mungkin mati.

Kelengkungan patologi zakar (Induratio penis plastica, IPP): Dengan IPP, pengerasan berserat tempatan berlaku di dinding tisu ereksi, yang sering mengakibatkan kelengkungan zakar yang ereksi yang menyakitkan: Terdapat kesakitan semasa hubungan seks atau ereksi, dan hubungan seksual adalah terhalang secara mekanikal. IPP boleh menjadi kongenital atau diperolehi.

Keradangan prostat kronik (prostatitis): Keradangan kronik kelenjar prostat boleh menyebabkan keluhan yang sangat berubah-ubah, termasuk kesakitan teruk semasa hubungan seks (lebih tepat lagi: semasa ejakulasi), sakit "jauh di pelvis", di kawasan perineum, zakar, di testis, di kawasan pangkal paha atau kemaluan dan gangguan pengosongan pundi kencing.

Keradangan uretra (uretritis): Kesakitan semasa hubungan seks juga boleh disebabkan oleh keradangan uretra. Ini kebanyakannya disebabkan oleh jangkitan seperti gonorea, jangkitan klamidia, atau penyakit kelamin lain.

Fraktur zakar (fraktur zakar): Bunyi retak dan kesakitan zakar yang teruk semasa melakukan hubungan seksual menunjukkan keretakan zakar. Tisu penghubung yang kuat menutupi corpus cavernosum, yang banyak dipenuhi dengan darah, air mata. Ereksi segera reda, zakar membengkak dan berubah warna. Fraktur zakar adalah keadaan kecemasan dan memerlukan rawatan perubatan segera!

Lichen sclerosus (LS): Keadaan ini berlaku terutamanya pada wanita (lihat di atas), tetapi juga boleh berlaku pada lelaki dan menyebabkan kesakitan ketika berhubungan seks.

Ereksi kekal (priapism): Profesional perubatan menggambarkan ereksi kekal yang sangat menyakitkan yang berlangsung sekurang-kurangnya dua jam sebagai priapism. Penyebabnya biasanya tidak jelas; dalam kes lain, misalnya, leukemia, tumor, pembekuan darah (trombosis) di kawasan pelvis atau ubat-ubatan tertentu (seperti penambah seksual) adalah penyebab ereksi kekal. Rawatan perubatan cepat disarankan kerana ancaman kerosakan tisu!

Sakit Semasa Hubungan Seks: Bilakah Anda Perlu Berjumpa dengan Doktor?

Pada prinsipnya, kesakitan semasa hubungan seks harus dijelaskan oleh doktor - tidak kira sama ada ia akut atau sudah lama wujud.

Sakit Semasa Hubungan Seks: Apa yang Doktor Lakukan?

Doktor akan terlebih dahulu bercakap dengan anda secara terperinci mengenai sejarah perubatan anda (anamnesis). Maklumat penting untuknya adalah seperti:

Bilakah rasa sakit berlaku semasa hubungan seks - misalnya ketika menyentuh labia, ketika memasukkan zakar, semasa pergerakan coitus umum (coitus = hubungan seksual) atau hanya dengan pergerakan yang mendalam?

Di mana sebenarnya kesakitan itu berlaku semasa hubungan seks (mis. Di kawasan labia, di faraj atau pada zakar, di bahagian bawah perut)?

Bagaimana rasa sakit ketika berhubungan seks (terbakar, menikam, menarik, dan lain-lain)?

Adakah kesakitan semasa berhubungan seks sejak pertama kali anda melakukan hubungan seks? Adakah anda muncul dalam setiap hubungan seks atau hanya dalam situasi tertentu?

Ini diikuti dengan pemeriksaan ginekologi untuk wanita dan pemeriksaan urologi bagi lelaki untuk menjelaskan kemungkinan penyebab sakit organik semasa hubungan seks. Pemeriksaan lanjutan boleh ditunjukkan:

Contohnya, sampel air kencing dianalisis jika jangkitan dan keradangan pada saluran kemaluan (seperti radang prostat, uretra atau pundi kencing) boleh menyebabkan kesakitan semasa hubungan seks. Sekiranya terdapat jangkitan faraj, smear diambil dan diperiksa di makmal. Fibroid dan sista sebagai pemicu kesakitan sering dapat dilihat pada ultrasound. Sekiranya disyaki endometriosis, pemeriksaan ultrasound dan laparoskopi juga dilakukan.

Ini adalah bagaimana doktor dapat merawat kesakitan semasa hubungan seks

Sekiranya terdapat penyebab organik di sebalik kesakitan semasa hubungan seks, doktor akan merawatnya dengan sebaik mungkin. Sekiranya vagina tidak lagi lembab dengan betul kerana kekurangan estrogen (selepas menopaus atau selepas pembuangan ovari) dan rasa sakit berlaku ketika menembusi zakar, doktor boleh, misalnya, menetapkan krim yang mengandungi estrogen.

Terdapat alternatif bebas hormon untuk wanita yang tidak dibenarkan menggunakan persediaan yang mengandung hormon untuk alasan perubatan atau yang tidak mahu menggunakannya: gel, krim atau supositoria yang boleh digunakan untuk merawat kekeringan faraj tanpa penambahan hormon.

Sekiranya keradangan dan jangkitan di kawasan genital adalah penyebab kesakitan semasa hubungan seks, ubat diberikan. Myoma dan sista juga boleh dikeluarkan sebahagiannya dengan ubat; jika tidak, doktor mungkin mencadangkan pembedahan.

Campur tangan pembedahan diperlukan untuk patah tulang zakar, misalnya, dan dalam kes penurunan rahim yang teruk (dalam kes yang lebih ringan, latihan lantai panggul atau memasukkan pessary kadang-kadang mencukupi).

Vaginismus merangkumi kaunseling dengan pasangan, tindakan terapi tingkah laku, dan program latihan (seperti pengenalan dilator yang semakin besar bersama pelumas).

Sekiranya kesakitan semasa hubungan seks adalah (tambahan) psikologi, rawatan psikoterapi boleh bermanfaat.

Sakit Semasa Hubungan Seks: Anda Boleh Melakukannya Sendiri

Petua berikut dapat membantu menghilangkan rasa sakit semasa melakukan hubungan seks:

Kesakitan organik semasa hubungan seks kadang-kadang hanya berlaku pada posisi seksual tertentu, seperti endometriosis, penurunan rahim atau fibroid besar. Mengubah kedudukan semasa hubungan seks dapat mencegah atau sekurang-kurangnya mengurangkan gejala. Oleh itu, selalunya lebih baik bagi wanita untuk mengambil bahagian aktif (wanita di atas, lelaki di bawah).

Sekiranya jangkitan yis vagina adalah penyebab kesakitan semasa hubungan seks, mandi pinggul dengan chamomile kadang-kadang dapat membantu dengan ubat. Anda juga boleh memendekkan rambut kemaluan sedikit, mengeringkannya dengan baik setelah setiap penggunaan tandas (cendawan sangat lembap) dan memakai seluar dalam yang bernafas.

Krim pelincir berguna sekiranya kelembapan vagina yang tidak mencukupi menyebabkan kesakitan semasa hubungan seks.

Untuk endometriosis, teknik relaksasi seperti Tai Ji Quan, Qi Gong dan yoga disarankan untuk melegakan simptom seperti kekejangan dan kesakitan semasa hubungan seks.

Tags.: hujung buku penjagaan kulit terapi