Polymyositis
dan Sabine Schrör, wartawan perubatanMarian Grosser belajar perubatan manusia di Munich. Di samping itu, doktor, yang berminat dalam banyak perkara, berani membuat jalan memutar yang menarik: mempelajari falsafah dan sejarah seni, bekerja di radio dan, akhirnya, juga untuk seorang Netdoctor.
Lebih banyak mengenai pakarSabine Schrör adalah penulis bebas untuk pasukan perubatan Dia belajar pentadbiran perniagaan dan perhubungan awam di Cologne. Sebagai editor bebas, dia telah berada di rumah dalam pelbagai industri selama lebih dari 15 tahun. Kesihatan adalah salah satu subjek kegemarannya.
Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.Polymyositis adalah penyakit otot radang yang jarang berlaku. Ia serupa dengan dermatomiositis, tetapi tidak menyebabkan perubahan pada kulit. Gejala pada otot, sebaliknya, merangkumi spektrum yang sama, jadi kelemahan dan kesakitan otot berada di latar depan. Ketahui semua yang anda perlu ketahui mengenai polymyositis di sini.
Kod ICD untuk penyakit ini: Kod ICD adalah kod yang diiktiraf di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Mereka boleh didapati, misalnya, dalam surat doktor atau sijil ketidakupayaan untuk bekerja. M33
Gambaran ringkas
- Definisi: Polymyositis adalah penyakit otot keradangan yang jarang berlaku yang tergolong dalam kumpulan penyakit reumatik. Ia mempengaruhi wanita dewasa.
- Gejala: keletihan, kelemahan umum, demam, kelemahan otot (terutama di bahagian bahu dan pelvis), sakit otot, sakit sendi, mungkin gejala lain (mis. Gangguan menelan, masalah pernafasan, sindrom Raynaud, gusi bengkak)
- Punca: Penyakit autoimun, penyebabnya tidak difahami sepenuhnya. Agaknya genetik dan dicetuskan oleh faktor luaran (seperti jangkitan).
- Diagnosis: ujian darah, elektromiografi (EMG), ultrasound, pencitraan resonans magnetik, biopsi otot.
- Rawatan: ubat (kortison, imunosupresan), fisioterapi dan latihan otot yang disasarkan.
- Prognosis: Rawatan yang betul biasanya dapat mengurangkan gejala atau menghilangkannya secara signifikan. Namun, selalunya kelemahan otot tetap ada. Komplikasi dan penyakit tumor yang menyertainya boleh memperburuk prognosis.
Polymyositis: definisi dan kekerapan
Istilah "polymyositis" berasal dari bahasa Yunani dan menggambarkan keradangan ("-itis") banyak otot ("poli") ("myos"). Polymyositis adalah penyakit reumatik dan sangat serupa dengan dermatomiositis. Tidak seperti ini, ia hanya mempengaruhi otot dan juga kulit.
Kedua-dua polymyositis dan dermatomyositis sering dikaitkan dengan penyakit lain, seperti penyakit autoimun lain, jangkitan virus, atau barah. Tumor ganas berlaku lebih jarang pada pesakit polymyositis daripada pada pesakit dermatomiositis.
Dengan sekitar lima hingga sepuluh kes baru per juta orang setiap tahun di seluruh dunia, polymyositis bahkan lebih jarang daripada dermatomiositis. Ia hampir secara eksklusif mempengaruhi orang dewasa, kebanyakannya berumur antara 40 hingga 60 tahun. Wanita lebih kerap terjejas berbanding lelaki.
Myositis badan inklusi
Myositis badan inklusi telah dibezakan dari polimitosit untuk beberapa waktu. Ini adalah penyakit otot radang yang berlaku terutamanya pada lelaki berusia lebih dari 50 tahun. Inklusi badan inklusi menyebabkan simptom yang sama seperti polimositos, tetapi ia berkembang dengan lebih perlahan. Tidak seperti polymyositis, ia tidak mempengaruhi organ-organ lain, dan sakit otot yang khas dari polymyositis tidak berlaku pada myositis satu badan.
Terdapat juga perbezaan dari segi diagnostik. Enzim otot dalam myositis badan inklusi - berbeza dengan polymyositis - tidak meningkat. Namun, biasanya, pemeriksaan tisu halus (biopsi) mendedahkan apa yang disebut badan kemasukan pada otot yang terjejas. Ini adalah zarah kecil di dalam sel atau inti sel yang dapat dilihat di bawah mikroskop cahaya. Mereka biasanya terdiri daripada protein yang rosak.
Walaupun terdapat semua perbezaan, myositis badan inklusi diperlakukan dengan cara yang sama seperti polimitosit.
Polymyositis: gejala
Dengan polymyositis - seperti dermatomyositis - gejala awal yang tidak spesifik sering dijumpai. Ini termasuk, misalnya, keletihan dan perasaan lemah secara umum. Demam juga mungkin berlaku. Oleh kerana simptom-simptom tersebut juga boleh berlaku pada banyak penyakit lain (bermula dengan selesema), pada mulanya mereka tidak mencadangkan polymyositis.
Sebaliknya, ia dicirikan oleh kelemahan otot simetri yang berkembang dalam jangka masa beberapa minggu atau bulan, terutamanya di kawasan pelvis, paha, bahu dan lengan atas. Kesakitan otot juga berlaku, tetapi lebih jarang daripada pada dermatomiositis. Ramai pesakit polymyositis juga melaporkan sakit sendi.
Seperti dermatomiositis, penglibatan organ dalaman juga dimungkinkan dengan polymyositis. Ini boleh menyebabkan gangguan menelan, aritmia jantung, kekurangan jantung dan / atau fibrosis paru, misalnya.
Gejala lain yang mungkin adalah sindrom Raynaud (perubahan warna biru pada hujung jari) dan gusi bengkak.
Secara umum, polymyositis berbeza dari pesakit ke pesakit. Gejala utama kelemahan otot selalu berlaku. Tetapi seberapa parah simptomnya, seberapa cepat mereka berkembang dan seberapa parah penyakitnya secara keseluruhan, sangat individu.
Adakah Polymyositis Boleh Diobati?
Di sekitar 50 persen mereka yang terkena, rawatan yang tepat menyebabkan penyembuhan lengkap dalam lima tahun, sehingga ubat dapat dihentikan. Walau bagaimanapun, selalunya, kelemahan otot yang sedikit dan tidak menghalang kekal di kawasan badan yang terjejas. Di samping itu, penyakit ini boleh kembali.
Rawatan dapat menahan polimitosit pada 30 peratus pesakit. Dalam 20 peratus, terapi tidak berjaya - penyakit ini berlanjutan.
Faktor risiko kecerunan teruk
Polymyositis selalunya lebih teruk pada pesakit tua dan juga pada pesakit lelaki. Perkara yang sama berlaku sekiranya jantung atau paru-paru terjejas. Mengiringi barah juga merupakan faktor risiko polimitositis yang teruk. Jangka hayat dapat dikurangkan dalam kes seperti itu.
Polymyositis: penyebab
Bagaimana sebenarnya polimitosit berkembang, belum dapat dijelaskan secara konklusif. Walau bagaimanapun, tidak dapat dipertikaikan bahawa ia adalah penyakit autoimun. Ini bermaksud: Sistem kekebalan tubuh menyerang struktur tubuh sendiri kerana disregulasi - dalam kes polimitosit, otot.
Dermatomyositis juga merupakan penyakit autoimun. Sekiranya anda melihat dengan lebih dekat, akan menjadi jelas bahawa reaksi autoimun dalam polimositos berjalan berbeza daripada pada dermatomiositis:
- Dalam dermatomyositis, antibodi yang dihasilkan oleh apa yang disebut limfosit B bertanggungjawab terutamanya untuk kerosakan otot - dan secara tidak langsung: Mereka merosakkan saluran darah kecil pada otot (dan kulit) dan dengan itu menyebabkan gejala khas.
- Dalam polimitosit, sebaliknya, bukan saluran darah yang rosak, tetapi sel-sel otot itu sendiri. Pelakunya juga berbeza: limfosit T khas (sel pembunuh T) sistem imun aktif di sini.
Tetapi mengapa sistem pertahanan pesakit polymyositis tiba-tiba melawan struktur tubuh sendiri? Tidak ada (masih) jawapan terakhir untuk soalan ini. Walau bagaimanapun, para pakar mengesyaki bahawa reaksi imun yang salah arahnya adalah genetik dan mungkin disebabkan oleh pengaruh luaran seperti jangkitan.
Polymyositis: diagnosis
Polymyositis didiagnosis menggunakan kaedah diagnostik yang sama dengan dermatomyositis:
- Ujian darah: Seperti dermatomiositis, nilai darah tertentu meningkat (mis. Enzim otot, CRP, pemendapan darah) dan auto-antibodi sering dapat dikesan (seperti ANA).
- Elektromiografi (EMG): Perubahan aktiviti otot elektrik menunjukkan kerosakan pada otot.
- Pengimejan: Kaedah seperti pengimejan resonans ultrasound atau magnetik (pencitraan resonans magnetik, MRI) mengesahkan kecurigaan.
- Biopsi otot: Sampel yang diambil dari tisu otot yang terjejas menunjukkan sel-sel otot yang musnah di bawah mikroskop. Selain itu, limfosit T menjadi kelihatan, yang berkumpul di antara sel-sel otot semasa polimosit.
Pengecualian penyakit lain
Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, adalah mustahil untuk menyingkirkan penyakit lain dengan gejala yang serupa (diagnosis pembezaan). Polymyositis mudah dikelirukan dengan penyakit otot yang lain, terutamanya apabila gejalanya lemah dan penyakit ini hanya berkembang dengan perlahan.
Ini termasuk, misalnya, distrofi otot. Ini adalah sekumpulan penyakit otot keturunan yang juga mempunyai kelemahan otot sebagai gejala utama dan sebahagian daripadanya menyebabkan kematian pada usia muda.
Polymyositis: rawatan
Seperti dermatomyositis, polymyositis pertama kali dirawat dengan glukokortikoid ("kortison"). Mereka mempunyai kesan anti-radang dan meredakan reaksi imun (kesan imunosupresif). Imunosupresan lain ditambahkan kemudian, contohnya azathioprine, cyclosporine atau methotrexate.
Seperti dermatomyositis, pakar juga mengesyorkan latihan fisioterapi dan latihan otot yang disasarkan secara berkala. Ini membantu pesakit polymyositis untuk mengekalkan mobiliti mereka dan mencegah pembaziran otot.
Tags.: keinginan untuk mempunyai anak ubat rumah herba perubatan khasiat
