Pedih ulu hati: Penyekat asid mempromosikan serangan jantung

Larissa Melville menamatkan latihannya dalam pasukan editorial . Setelah belajar biologi di Ludwig Maximilians University dan Technical University of Munich, dia mula-mula mengenali media digital dalam talian di Focus dan kemudian memutuskan untuk belajar kewartawanan perubatan dari awal.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

MunichPedih ulu hati sangat tidak menyenangkan. Sebilangan besar orang dengan cepat menggunakan ubat untuk melegakan simptom seperti regurgitasi asid dan sakit dada. Inhibitor pam proton (PPI) yang disebut sangat digemari oleh pesakit. Tetapi penggunaan ubat-ubatan ini nampaknya menanggung bahaya yang sebelumnya diremehkan: Mereka meningkatkan risiko serangan jantung. Ini bahkan berlaku untuk yang tersedia tanpa preskripsi.

Omeprazole, esomeprazole, lansoprazole - terdapat senarai panjang bahan aktif yang bertindak sebagai perencat pam proton. Ubat-ubatan ini mengurangkan pengeluaran asid perut, yang masuk ke esofagus pada orang yang mengalami pedih ulu hati. Walau bagaimanapun, para pakar telah lama mengesyaki adanya hubungan antara PPI dan risiko serangan jantung dan penyakit kardiovaskular yang lain. "Ubat-ubatan ini telah terbukti memberi kesan negatif pada endotelium, lapisan saluran darah seperti Teflon," kata John Cooke dari Houston Methodist Research Institute. Sekiranya saluran darah di jantung tersumbat, ada risiko serangan jantung. Sekiranya, sebaliknya, saluran darah yang membekalkan otak terjejas, ini boleh menyebabkan strok.

Bukan hanya menjadi perhatian orang tua

Bersama rakan sekerja, saintis itu mendapati dalam satu kajian bahawa PPI meningkatkan risiko serangan jantung sebanyak 16 hingga 21 peratus - tanpa mengira usia pengguna. Ini bermakna bukan sahaja pesakit yang lebih tua, yang sudah berada dalam kumpulan risiko untuk kejadian kardiovaskular, lebih kerap mengalami serangan jantung, tetapi juga yang lebih muda.

Pengambilan penyekat H2, sebaliknya, yang juga diambil terhadap pedih ulu hati, tetapi mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza, tidak meningkatkan risiko serangan jantung.

Tiada preskripsi tetapi berisiko

"Hasil kami meningkatkan kebimbangan bahawa PPI - yang bahkan boleh didapati di kaunter dan antara ubat yang paling banyak diresepkan di dunia - tidak selamat seperti yang difikirkan sebelumnya," kata Nicholas Leeper, pengarang bersama kajian itu. pertimbangkan.

Secara keseluruhan, para penyelidik telah menilai data kesihatan dari 2.9 juta pesakit. Lebih daripada lapan peratus daripadanya menggunakan penyekat H2 atau PPI untuk merawat penyakit gastroesophageal reflux (GERD). Pesakit dengan diagnosis ini mengalami peningkatan aliran balik kandungan perut berasid ke dalam esofagus. Pedih ulu hati dan sakit di belakang tulang dada adalah akibatnya.

Kajian ini juga mempunyai hasil lain: sebelumnya diasumsikan bahawa PPI hanya berisiko untuk jantung dalam kombinasi dengan ubat clopidogrel. Ubat ini sering diresepkan kepada pesakit selepas serangan jantung. Ia menjadikan darah lebih nipis dan dengan itu mengurangkan kemungkinan pembekuan darah. Sebenarnya, kajian itu menunjukkan bahawa perencat pam proton juga meningkatkan risiko serangan jantung ketika diambil sendiri.

Pengurangan pengeluaran asid gastrik

Inhibitor pam Proton diambil dalam bentuk tablet. Mereka masuk ke dalam darah melalui usus dan dengan demikian mencapai sel-sel pembentuk asid perut khas di mukosa gastrik. Di sana mereka meletakkan pam proton yang tidak berfungsi. Ini bermaksud bahawa lebih sedikit proton, yang diperlukan untuk pembentukan asid perut, sampai ke perut.

Inhibitor pam Proton digunakan dalam pelbagai penyakit di mana asid gastrik mempunyai pengaruh yang menentukan. Selain pedih ulu hati, ini juga termasuk bisul dan radang perut, esofagus dan duodenum. Di samping itu, PPI digunakan sebagai pelindung perut ketika mengambil ubat penahan sakit tertentu untuk waktu yang lama atau dalam kombinasi dengan antibiotik ketika merawat jangkitan dengan kuman perut Helicobacter pylori.

Sumber:

Shah N.H. et al .: Penggunaan Inhibitor Pam Proton dan Risiko Infarksi Miokardium pada Populasi Umum. PLOS SATU. DOI: 10.1371 / jurnal.pone.0124653

Siaran akhbar dari Houston Methodist Research Institute bertarikh 10 Jun 2015

Tags.:  kecergasan sukan ubat rumah herba perubatan ubatan alternatif