Venlafaxine

Dikemas kini pada

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis bebas di jabatan perubatan Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan memperhatikan sejak awal bahawa dia sangat menikmati hubungan antara perubatan dan sains. Itulah sebabnya dia terus belajar perubatan manusia.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Venlafaxine antidepresan tergolong dalam kumpulan perencat pengambilan serotonin-norepinefrin selektif. Ia digunakan untuk rawatan ubat kemurungan dan gangguan kecemasan, dalam bentuk tablet atau kapsul. Venlafaxine boleh menyebabkan kesan sampingan seperti sakit kepala dan ketidakselesaan gastrousus. Di sini anda boleh membaca semua perkara penting mengenai kesan venlafaxine, kesan sampingan dan penggunaannya.

Ini adalah cara venlafaxine berfungsi

Venlafaxine adalah ubat dari kumpulan perencat pengambilan serotonin-norepinefrin selektif (SSNRI). Ia mempunyai kesan antidepresan (meningkatkan mood) dan merangsang.

Kedua-dua zat utusan serotonin dan noradrenalin menghantar isyarat saraf antara sel-sel otak dengan dibebaskan dari satu sel dan kemudian mengikat ke titik-titik sambungan tertentu (reseptor) sel berikutnya. Bahan utusan kemudian diambil kembali dalam sel saraf pertama dan dengan itu tidak aktif.

Venlafaxine menghalang pengambilan semula ini, yang bermaksud bahawa norepinefrin dan serotonin tetap aktif dan oleh itu berkesan lebih lama. Hasilnya adalah kesan meningkatkan mood dan meningkatkan semangat. Biasanya terdapat jeda waktu sekitar dua minggu untuk kesannya berlaku.

Penyerapan, pemecahan dan perkumuhan

Venlafaxine biasanya digunakan dalam bentuk garam sebagai venlafaxine hidroklorida. Setelah tertelan melalui mulut, ia diserap ke dalam darah melalui dinding usus dan dimetabolisme terutamanya melalui hati. Ketersediaan bio sekitar 45 peratus (iaitu 45 peratus daripada jumlah bahan aktif yang dimakan melalui mulut dapat digunakan oleh tubuh). Setelah dimetabolisme oleh hati, venlafaxine sebahagian besarnya dikeluarkan oleh buah pinggang.

Kepekatan maksimum venlafaxine dalam serum darah dicapai kira-kira dua jam selepas pengambilan. Sekiranya diambil beberapa kali, tahap darah akan mencapai nilai berterusan setelah kira-kira tiga hari.

Bilakah venlafaxine digunakan?

Venlafaxine diluluskan untuk:

Depresi termasuk terapi penyelenggaraan untuk mencegah berulang episod kemurungan baru

Gangguan kebimbangan umum
Gangguan kebimbangan sosial (fobia sosial)
Gangguan panik dengan / tanpa claustrophobia (agoraphobia)

Ini adalah cara venlafaxine digunakan

Venlafaxine digunakan dalam bentuk oral sebagai tablet atau kapsul dengan atau tanpa penangguhan pelepasan bahan aktif (retardation). Persediaan pelepasan tertunda hanya diambil sekali sehari, dan persediaan tanpa pelepasan tertunda dua hingga tiga kali sehari.

Sekiranya sindrom depresi dan gangguan kecemasan umum, terapi biasanya bermula dengan dos 75 miligram sehari. Sekiranya perlu, doktor boleh meningkatkan dos hingga 150 miligram sehari. Dos maksimum ialah 375 miligram sehari.

Pengambilan venlafaxine secara berkala adalah penting untuk kejayaan terapi, kerana jika tidak, jumlah norepinefrin aktif dan serotonin di luar sel saraf dapat berkurang.

Sekiranya anda ingin berhenti mengambil venlafaxine, anda harus melakukan ini dengan mengurangkan dos harian secara beransur-ansur ("mengurangkan"). Pengguguran secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala penarikan seperti perubahan psikologi (perasaan ketakutan, kekeliruan, gangguan persepsi), gangguan neurologi (sakit kepala, pening, gangguan deria), gangguan vegetatif dan kehilangan selera makan.

Apa kesan sampingan yang terdapat pada venlafaxine?

Sangat kerap (iaitu lebih daripada satu dari sepuluh orang) mengambil venlafaxine menyebabkan sakit kepala, gangguan gastrousus (seperti mual, muntah dan sembelit), berpeluh, mulut kering dan peningkatan risiko kerosakan gigi akibat mulut kering.

Jarang (dalam satu daripada sepuluh hingga seratus orang dirawat), penurunan berat badan, impian yang tidak biasa, insomnia dan penurunan keinginan seksual (kehilangan libido) berlaku semasa mengambil venlafaxine.

Kadang-kadang (dalam satu dari seratus hingga seribu orang yang dirawat) venlafaxine boleh menyebabkan kenaikan berat badan, reaksi kulit, gangguan orgasme pada wanita, dan perubahan rasa.

Apa yang harus dipertimbangkan semasa mengambil venlafaxine?

Kontraindikasi

Venlafaxine dikontraindikasikan dalam:

Hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau bahan lain

Penggunaan serentak inhibitor monoamine oxidase (MAO inhibitor) kerana risiko sindrom serotonin

Sindrom Serotonin adalah keadaan yang mengancam nyawa dengan peningkatan tekanan darah, pergolakan, kekejangan dan terlalu panas badan.

Antidepresan harus digunakan dengan berhati-hati dalam kes berikut:

Fikiran untuk bunuh diri (venlafaxine meningkatkan dorongan sebelum kesan antidepresannya berlaku)
epilepsi
peningkatan tekanan pada mata (glaukoma)

interaksi

Mungkin ada interaksi dengan ubat lain yang digunakan pada masa yang sama, misalnya dengan:

Ubat untuk menekan sistem imun (imunosupresan seperti tacrolimus, ciclosporin, sirolimus)
Ejen antikulat (antikulat seperti lotrimazole, ketoconazole, itraconazole)
pelbagai antidepresan (mis. amitriptyline, clomipramine, imipramine, citalopram, escitalopram, fluoxetine, norfluoxetine, sertraline)
ubat penahan sakit yang kuat dari kumpulan opiat / opioid (mis.Alfentanil, codeine, fentanyl, methadone)
Ubat penurun kolesterol (statin seperti atorvastatin, lovastatin, simvastatin)
Ejen disfungsi ereksi (Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil)

Terutama pada awal rawatan dan ketika menghentikan venlafaxine, penilaian dan reaksi mungkin terhad.

Sekatan umur

Venlafaxine tidak digalakkan untuk rawatan kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun. Keberkesanan dan keselamatan bahan aktif belum terbukti dengan secukupnya pada kumpulan usia ini.

tempoh kehamilan dan penyusuan

Pelbagai kajian tidak memberikan petunjuk peningkatan risiko kecacatan ketika menggunakan venlafaxine. Oleh itu, penggunaannya dapat diteruskan selama kehamilan jika keadaannya stabil.

Dalam penerbitan sebelumnya mengenai penggunaan venlafaxine semasa penyusuan, tidak ada kesan buruk pada anak-anak yang diberi susu ibu. Walau bagaimanapun, venlafaxine dan metabolitnya masuk ke dalam susu ibu dan boleh menyebabkan menangis, gelisah dan perubahan tingkah laku tidur pada bayi.

Sekiranya timbulnya kemurungan baru semasa kehamilan dan penyusuan, keutamaan harus diberikan kepada salah satu bahan aktif yang lebih baik dikaji, citalopram dan sertraline.

Cara mendapatkan ubat dengan venlafaxine

Venlafaxine memerlukan preskripsi dalam semua dos di Jerman, Austria dan Switzerland. Ia hanya boleh diambil atas nasihat perubatan.

Sejak bila venlafaxine dikenali?

Venlafaxine disetujui di Jerman pada tahun 1995 sebagai ubat pertama dari kumpulan perencat pengambilan serotonin-norepinefrin selektif. Pada mulanya ia diluluskan untuk terapi kemurungan; kemudian bidang aplikasi lain ditambahkan.

Paten itu tamat pada Disember 2008. Sejak itu, banyak ubat generik (persediaan dengan bahan aktif yang serupa) telah muncul di pasaran.

Tags.: gpp bayi kecil ubat perjalanan