Siku tenis

dan Carola Felchner, wartawan sains

Dr. med. Mira Seidel adalah penulis bebas untuk pasukan perubatan

Lebih banyak mengenai pakar

Carola Felchner adalah penulis bebas di jabatan perubatan dan penasihat latihan dan pemakanan yang diperakui. Dia bekerja di pelbagai majalah dan portal dalam talian sebelum menjadi wartawan bebas pada tahun 2015. Sebelum memulakan latihan, dia belajar terjemahan dan tafsiran di Kempten dan Munich.

Lebih banyak mengenai pakar Semua kandungan diperiksa oleh wartawan perubatan.

Walaupun namanya, siku tenis (epicondylitis humeri radialis, epicondylitis humeri lateralis) tidak hanya terdapat pada pemain tenis. Sebaliknya, istilah ini menggambarkan perubahan yang menyakitkan pada tendon tertentu di kawasan siku. Pencetus adalah beban berlebihan yang disebabkan oleh pergerakan berulang. Pergerakan seperti itu sering dilakukan oleh pemain tenis, tetapi juga oleh orang lain.Baca semua yang perlu anda ketahui mengenai topik di sini: Bagaimana anda mengenali siku tenis? Apa yang boleh dilakukan mengenai aduan tersebut? Apakah kemungkinan pemulihan?

Gambaran ringkas

Apakah siku tenis (siku tenis)? Beban berlebihan pada tendon tertentu di kawasan siku.
Gejala: kelembutan di bahagian luar siku, sendi tidak dapat dilanjutkan sepenuhnya, kelemahan di pergelangan tangan
Punca: Pergerakan berulang pada sendi siku, seperti dengan kerja komputer yang kerap (terutamanya bekerja dengan tetikus), pemuzik (seperti pemain biola) atau atlet (seperti pendayung atau pemain tenis)
Diagnostik: perbualan doktor-pesakit, pelbagai ujian (ujian pergerakan dan cengkaman), sinar-x, jika perlu pengimejan resonans magnetik (pencitraan resonans magnetik, MRI) atau ultrasound
Rawatan: Rehat, melegakan tekanan, penyejukan dan kemudian pemanasan, jika perlu pembalut khas serta ubat-ubatan, senaman regangan dan penguatkan dll. Dalam beberapa kes, pembedahan.
Pakar yang bertanggungjawab: ortopedis
Prognosis: Proses penyembuhan yang panjang, tetapi peluang yang baik untuk pemulihan sepenuhnya.

Siku tenis: rawatan

Tidak ada pendekatan seragam yang diterima umum untuk rawatan siku tenis yang telah terbukti secara saintifik sebagai kejayaan terapi terbaik. Walau apa pun, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah menghilangkan punca beban berlebihan: siku tidak bergerak dan dilindungi. Langkah-langkah konservatif seperti penyejukan dan mungkin penghilang rasa sakit mengurangkan rasa tidak selesa. Mungkin berguna untuk memakai pembalut khas atau pendakap epicondylitis, sejenis pembalut tekanan. Langkah-langkah terapi lain yang mungkin adalah, contohnya, rawatan ultrasound serta latihan regangan dan pengukuhan. Dalam kes yang teruk, apabila rawatan siku tenis konservatif tidak cukup membantu, pembedahan mungkin diperlukan.

Baca lebih lanjut mengenai pelbagai cara untuk merawat siku tenis di bawah:

Rawat siku tenis dengan langkah konservatif

Melegakan: Tujuan terapi siku tenis adalah untuk mengembalikan fungsi unit otot-tendon di kawasan siku. Pertama sekali, adalah mustahak untuk menghapuskan penyebabnya (berlebihan). Sekiranya siku tenis akut, lengan pertama terhindar, lega, dinaikkan dan disokong, misalnya, dengan belat siku tenis. Pada masa yang sama, anda harus mengelakkan berlebihan dan tekanan yang tidak betul dalam kehidupan seharian, bekerja dan bersukan.

Untuk tempoh selepas pemulihan, penting untuk membetulkan corak pergerakan yang mungkin telah memicu siku tenis: Ini dapat dicapai, misalnya, dengan menyesuaikan tempat kerja (tetikus komputer ergonomik) atau latihan teknikal (mis. Teknik mencolok dalam tenis). Di samping itu, rehat berkala dapat mengelakkan kelebihan beban yang diperbaharui.

Peregangan dan pengukuhan: Sebagai sebahagian daripada rawatan siku tenis di rumah, anda boleh dan harus meregangkan dan menguatkan otot lengan - tetapi hanya jika anda tidak lagi mengalami kesakitan yang teruk ketika melakukan latihan. Latihan kekuatan yang disasarkan khususnya dapat membantu pada tahap awal penyakit: Menurut para pakar, ini dapat mengurangkan aliran darah di daerah yang relevan, yang dapat mengurangkan rasa sakit.

Terdapat juga latihan peregangan siku tenis khas: misalnya, meregangkan siku sepenuhnya dan putar lengan bawah ke dalam. Kemudian teliti tangan yang sakit sehingga jari-jari menunjuk ke arah luar. Anda harus menahan ketegangan selama 15 saat, kemudian berehat sebentar dan akhirnya bermula dari awal lagi. Anda boleh mengulang latihan ini hingga tiga kali sehari.

Bincangkan latihan sedemikian dengan doktor fisioterapi atau doktor anda terlebih dahulu dan biarkan mereka menunjukkan kepada anda cara melakukannya dengan betul.

Terapi fizikal: Siku tenis juga dapat dirawat dengan langkah terapi fizikal. Contohnya, urutan otot pergelangan tangan dan rawatan panas atau sejuk sesuai. Sama ada anda harus menyejukkan atau menghangatkan siku tenis dengan lebih baik bergantung pada tahap kecederaan: Pada peringkat akut dan setelah melakukan senaman yang kuat, selsema mempunyai kesan yang menenangkan (meletakkan ais yang dibalut tuala selama 20 hingga 30 minit, berhenti sejam , ulangi). Sebaliknya, dengan siku tenis di peringkat kronik, panas jauh lebih bermanfaat.

Pembalut: Sekiranya terdapat gejala yang teruk, mereka yang terkena boleh memakai pembalut siku tenis (pendakap epicondylitis) di atas siku dan pergelangan tangan selama beberapa minggu. Ia terdapat di beberapa kedai sukan atau di kedai bekalan perubatan. Pendakap epikondilitis menggunakan kusyen kecil (pad) untuk memberi tekanan pada otot dan tendon lengan bawah yang sesuai supaya ia stabil lebih baik dan penyisipan tendon ekstensor lega. Pad diaktifkan semasa anda menutup penumbuk. Pendakap epikondilitis menyekat pergerakan lengan, yang berguna dalam kes ini: "Rehat paksa" dapat mempercepat proses penyembuhan.

Pad mestilah kira-kira dua inci di bawah sendi siku. Jari hendaklah sesuai di antara lengan dan bantal.

Pita: Pita pembalut dan pita kinesio yang disebut juga dapat mengurangkan gejala siku tenis. Untuk merekatkan siku tenis dengan betul, anda dapat melihat petunjuk yang sesuai di Internet. Walau bagaimanapun, perekaman dapat dilakukan dengan lebih mudah dan profesional oleh ahli fisioterapi anda.

Ubat: Doktor sering menggunakan ubat anti-radang untuk merawat siku tenis (sama ada digunakan secara tempatan, misalnya dalam bentuk gel, atau melalui mulut). Sebagai tambahan kepada ubat reumatik klasik (ubat anti-radang), terdapat juga pelbagai ubat penghilang rasa sakit, ubat untuk relaksasi otot, persediaan herba, enzim dan nukleotida. Anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai persediaan mana yang berguna dalam setiap kes.

Ultrasound & Co: Rawatan dengan ultrasound juga boleh menjadi kaedah yang berkesan untuk siku tenis. Ia digunakan sama ada untuk menyampaikan agen penghilang rasa sakit di bawah kulit (sonoforesis) atau untuk menghasilkan panas setempat. Ini meningkatkan peredaran darah tempatan, melonggarkan otot dan dengan itu dapat melancarkan proses penyembuhan.

Rangsangan saraf elektrik transkutan (TENS): TENS adalah bentuk elektroterapi yang lembut dan juga disebut terapi rangsangan elektrik. Impuls elektrik ringan dihantar ke gentian saraf yang menyakitkan. Ini dapat menghalang penularan rangsangan kesakitan dan mengurangkan gejala.

Terapi penyusupan: Beberapa doktor menyuntik pesakit dengan siku tenis dengan anestetik tempatan untuk mengganggu pengaliran saraf di kawasan yang terjejas dan dengan itu melegakan kesakitan. Kortison anti-radang juga boleh disuntik. Juga mungkin untuk menyuntik toksin neurotoksin botulinum ("Botox") pada titik sakit utama dan ke otot yang terjejas. Ini "lumpuh" selama beberapa bulan dan dengan itu dapat pulih.

Pilihan rawatan lebih lanjut adalah, sebagai contoh, terapi gelombang kejutan ekstrakorporeal (penghilang rasa sakit melalui gelombang tekanan yang dihasilkan secara luaran), rangsangan sinar-X (untuk anti-radang dan melegakan kesakitan) dan rawatan laser. Keberkesanan mereka dalam siku tenis hanya dibuktikan oleh beberapa kajian.

Operasi siku tenis

Pada prinsipnya, rawatan siku tenis juga dapat dilakukan secara pembedahan. Pakar bedah memotong asal tendon otot ekstensor untuk melegakan tisu. Di samping itu, dua milimeter bahagian atas penonjolan tulang humerus kadang-kadang terputus.

Dalam kebanyakan kes, prosedur jenis ini memberikan hasil yang baik. Walau bagaimanapun, hanya disarankan dalam kes siku tenis yang teruk sekiranya rawatan konservatif tidak berjaya selama beberapa bulan. Sebagai contoh, operasi boleh ditunjukkan sekiranya terdapat kesakitan yang berterusan dan sangat teruk yang menyekat kehidupan seharian. Operasi juga mungkin diperlukan bagi pesakit yang mengalami kecederaan selain siku tenis mereka.

Tenis siku & homeopati

Sebilangan pesakit dengan siku tenis mengubati gejala mereka dengan ubat homeopati sebagai tambahan kepada kaedah perubatan konvensional. Contohnya, melawan keradangan dan kesakitan akut Arnica menolong. Selalunya, rasa sakit mereda dengan sedikit pergerakan Toksikodendron Rhus disyorkan. Sekiranya, sebaliknya, setiap pergerakan menyakitkan, ia harus dilakukan Bryonia lebih sesuai. Juga berlaku Ruta sebagai ubat yang terbukti untuk kecederaan tendon dan periosteum.

Siku tenis - elakkan rehat terlalu lama!

Tiga soalan untuk

Prof Dr. habil. Peter Diehl,
Pakar dalam pembedahan ortopedik dan trauma
1
Bolehkah saya mengelakkan siku tenis?

Prof Dr. habil. Peter Diehl
Terdapat pelbagai kemungkinan. Anda harus mengelakkan urutan gerakan berulang. Sekiranya tidak berjaya, gunakan tangan kiri anda jika anda tangan kanan atau sebaliknya. Semasa bersenam, anda tidak perlu melakukan senaman pemanasan dan regangan. Dalam sukan seperti tenis atau golf, teknik yang tepat membantu mencegah beban yang berlebihan pada lengan yang terkena.
2
Berapa lama masa yang diperlukan untuk lengan yang terkena untuk kembali sihat?

Prof Dr. habil. Peter Diehl
Pesakit memerlukan kesabaran kerana mereka sering harus menghadapi sekatan pergerakan dan senaman yang berpanjangan. Walau bagaimanapun, kemungkinan pemulihan adalah baik. Tetapi itu memerlukan beberapa disiplin. Mereka yang terjejas harus melakukan rawatan secara konsisten dan melakukan senaman regangan di rumah atau, apabila mereka tidak lagi mengalami sakit akut, kuatkan otot ekstensor dan flexor pergelangan tangan.
3
Apa lagi yang anda nasihatkan kepada pesakit siku tenis?

Prof Dr. habil. Peter Diehl
Keluhan akut memerlukan lengan untuk berehat. Namun, tidak boleh keluar terlalu lama, kerana jika tidak, otot, tendon dan ligamen di kawasan siku dapat memendek. Dalam kehidupan seharian, alat bantu seperti papan kekunci komputer ergonomik atau tikus PC memberikan kelegaan. Dan: lebih awal anda berjumpa doktor dan memulakan terapi yang betul, semakin besar peluang untuk berjaya!
Prof Dr. habil. Peter Diehl,
Pakar dalam pembedahan ortopedik dan trauma
Ketua doktor pembedahan sendi bahu dan lutut yang sedikit invasif di Orthopedic Center Munich East, pakar dalam terapi tulang rawan dan sel stem

Siku tenis: gejala

Gejala khas siku tenis adalah kelembutan di bahagian luar siku. Mereka dapat dilihat pada peregangan tendon otot-otot ekstensor tangan dan jari.

Selain itu, mereka yang terjejas biasanya tidak dapat meluruskan sendi siku sepenuhnya.

Satu lagi gejala siku tenis ialah perasaan lemah di pergelangan tangan. Cengkaman kuat, penumbuk yang kuat, genggaman yang kuat ketika berjabat tangan atau hanya memegang cawan kemudian tidak mungkin lagi.

Berikut adalah ringkasan gejala siku tenis khas:

Postur lega - siku tidak dapat diluruskan lagi
Sakit ketegangan di bahagian luar siku
Sakit semasa bergerak
Kelemahan pergelangan tangan
tiada kekuatan untuk menutup penumbuk
Kesemutan di tangan

Siku tenis: penyebab dan faktor risiko

Siku tenis disebabkan oleh kelebihan bahagian luar siku. Pergerakan yang tertekan, berulang atau peningkatan tekanan secara tiba-tiba tanpa otot yang disiapkan dengan betul mengakibatkan air mata mikroskopik di tisu. Tendon dan tulang rawan serat paling rentan terhadap kecederaan ringan seperti itu (microtraumas). Kesakitan yang dihasilkan dapat memancar ke lengan atas atau bawah.

Pada dasarnya, siku tenis dapat disukai oleh faktor risiko berikut:

Tekanan satu sisi: Beban berlebihan semasa bersukan serta urutan pergerakan yang monoton dengan sedikit tekanan dalam kehidupan seharian dan di tempat kerja boleh menjadi penyebab siku tenis. Contohnya, orang yang banyak bekerja di komputer (terutamanya menggunakan tetikus), tukang tertentu (sering memalu!), Pemuzik (seperti pemain biola), pekerja rumah tangga (banyak menyeterika!) Dan atlet (seperti pendayung atau pemain tenis) dengan mudah mengembangkan siku tenis.

Otot-otot lengan bawah yang lemah dan usia tua (penurunan keanjalan tendon!) Juga menyukai kecederaan mikro di kawasan siku dan dengan itu siku tenis.

(Sebelumnya) penyakit dan rawatan: Kadang-kadang penyakit sebelumnya juga boleh menjadi penyebab siku tenis. Ini mungkin merupakan kemalangan sebelumnya atau penyakit sendi. Rawatan konservatif atau pembedahan sebelumnya di kawasan siku juga dapat meningkatkan risiko siku tenis.

Ini adalah bagaimana siku tenis diciptakan

Kelebihan lampiran tendon di siku menyebabkan kecederaan mikro. Mereka menyebabkan keradangan yang menyakitkan.

Siku tenis paling kerap terjadi pada orang dalam dekad keempat kehidupan mereka.

Lengan golfer

Seperti siku tenis, kelebihan beban kerana corak pergerakan berulang adalah pencetus ketidakselesaan di kawasan lengan. Walaupun bahagian luar siku terjejas di siku tenis, keluhan di bahagian dalam siku berlaku di lengan pemain golf yang lebih jarang (epicondylitis humeri ulnaris).

Sama seperti siku tenis, lengan pemain golf tidak hanya mempengaruhi kumpulan atlet tertentu (pemain golf), tetapi juga, misalnya, ahli gimnastik, atlet lemparan dan atlet kekuatan melakukan latihan berat badan percuma jika mereka ingin mengimbangi kekurangan teknik ini dengan kekuatan .

Perlakuan lengan pemain golf serupa dengan siku tenis. Prognosis juga dapat dibandingkan: gejala sering hilang dengan sendirinya. Sekiranya tidak, kemungkinan penyembuhan lengkap adalah baik dengan rawatan yang betul seawal mungkin. Walau bagaimanapun, proses penyembuhan boleh memakan masa.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai cara mengenali lengan pemain golf dan apa yang boleh anda dan doktor lakukan terhadap kesakitan yang terdapat dalam artikel Golfer Arm.

Siku tenis: pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya anda mengesyaki siku tenis, anda mesti berjumpa doktor keluarga anda. Sebilangan pesakit juga terus berjumpa pakar ortopedik. Doktor akan bercakap dengan anda secara terperinci terlebih dahulu untuk mencatat sejarah perubatan anda. Ini diikuti dengan ujian fizikal dengan pelbagai ujian. Dia juga boleh melakukan ujian pencitraan (seperti sinar-X) untuk mengesampingkan penyebab kesakitan yang lain.

orang anamnese

Dalam wawancara anamnesis, doktor bertanya mengenai aduan yang tepat, kemungkinan kecederaan atau penyakit sebelumnya serta kemungkinan pencetus gejala. Maklumat ini membantu doktor untuk menyekat penyebab gejala. Kemungkinan soalan dari doktor merangkumi, misalnya:

Adakah anda mencederakan lengan anda, seperti jatuh?
Adakah anda pernah menghadapi masalah dengan lengan anda tanpa sebab yang jelas?
Di mana sebenarnya anda merasakan kesakitan?
Adakah itu sakit atau rehat?
Adakah aktiviti tangan, seperti mencengkam kuat, menyakitkan?
Adakah lengan atau tangan terasa tidak berdaya kerana kesakitan?
Apa pekerjaan anda Apakah sukan yang anda lakukan?

Ujian dan ujian fizikal

Setelah berunding dengan pesakit, doktor akan memeriksa lengan anda. Walaupun pada pandangan pertama, postur pelindung lengan dapat diperhatikan: Ramai pesakit dengan siku tenis secara naluriah menahan siku dan mengelakkan meluruskan lengan bawah sepenuhnya. Untuk penjelasan yang lebih terperinci, doktor merasakan siku dan memeriksa sama ada kawasan tertentu sensitif terhadap tekanan.

Ujian provokasi yang disebut juga penting untuk diagnosis: Doktor meminta anda, misalnya, untuk meregangkan tangan anda di pergelangan tangan terhadap daya tahan (iaitu menggerakkan belakang tangan ke arah lengan bawah). Dengan siku tenis, ini menyebabkan rasa sakit kerana ekstensor tangan di sisi jari-jari (otot extensor carpi radialis brevis) biasanya terjejas. Pada siku tenis, ekstensor dangkal lengan bawah (otot digensum communis extensor) juga sering menyakitkan: Dalam kes ini, sakit apabila jari tengah hendak diluruskan melawan daya tahan.

Apa yang disebut "ujian cawan kopi" juga merupakan ciri siku tenis. Dan itu harus diambil secara harfiah: doktor akan meminta anda mengangkat cawan penuh dengan tangan lengan yang berkenaan. Sekiranya ini menyebabkan anda sakit, ini menunjukkan siku tenis. Ujian kerusi juga bermaklumat: Anda harus mengangkat kerusi di bahagian belakang kerusi dengan satu tangan dengan lengan terentang dan lengan bawah anda berpusing ke dalam. Ini sangat menyakitkan dengan siku tenis.

Untuk mengesampingkan kemungkinan penyebab gejala lain, doktor juga akan memeriksa tulang belakang, bahu, dan tangan serviks anda, dan menilai aliran darah, kemahiran motor, dan kepekaan (termasuk tanda-tanda kesesakan saraf) di lengan yang berkenaan.

Pemeriksaan pengimejan

X-ray dapat membantu doktor menyingkirkan beberapa kemungkinan penyebab kesakitan yang lain pada sendi siku, seperti osteoartritis. Sekiranya anda mempunyai siku tenis, sinar-x biasanya normal. Pada beberapa pesakit, kalsifikasi penyisipan tendon dapat dilihat - tetapi ini tidak mempengaruhi perjalanan penyakit ini.

Pencitraan resonans magnetik (MRI) atau imbasan ultrasound juga dapat dilakukan. Ini terutama dilakukan dengan kecederaan siku yang tidak jelas. Doktor boleh menggunakan kaedah pemeriksaan ini untuk mengesampingkan tumor, misalnya. Sekiranya terdapat aduan kronik, MRI menunjukkan tahap keausan pada tendon.Ini seterusnya memberi petunjuk mengenai jangkaan penyakit ini.

Siku tenis: kursus dan prognosis

Prognosis untuk siku tenis adalah baik. Walau bagaimanapun, rawatan boleh memakan masa yang lama. Mereka yang terjejas harus bersedia selama beberapa bulan dengan pergerakan dan gangguan senaman yang menyakitkan.

Pada sekitar 80 daripada 100 orang yang terjejas, gejala hilang sepenuhnya dalam setahun. Dalam banyak kes, rawatan konservatif, misalnya dengan ubat, fisioterapi dan terapi penyusupan, sudah mencukupi. Operasi hanya perlu dilakukan jika pendekatan terapi lain tidak berkesan dan / atau pesakit mengalami gejala yang teruk dalam jangka masa yang panjang.

Secara umum, yang berikut berlaku untuk siku tenis: terapi lebih awal dimulakan, semakin besar peluang untuk berjaya. Terapi juga harus dijalankan secara konsisten, jika tidak, rasa sakit boleh menjadi lebih teruk dan bahkan kronik.

Cegah siku tenis

Sebagai contoh, jika anda terdedah kepada siku tenis kerana pekerjaan anda atau hobi (sukan atau muzik), ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan (pembaharuan) berlebihan. Contohnya, menguatkan otot-otot lengan melalui latihan biasa, berehat dari latihan monoton dan berjumpa doktor pada tanda-tanda pertama siku tenis.

Tags.: kulit penjagaan kulit penjagaan kaki